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EXAMEN DE

BILAN
en médecine de
famille 1
Chap. 1. Examen de bilan – âge 0-10 ans
De dépistage
• Poids et taille à la naissance
• Pression artérielle
• Le niveau de la phénylcétonurie (à la naissance)
• T4/TSH (à la naissance) pour hypothyroïdie congénitale
• Pour hémoglobinopathies (à la naissance)
• Pour rétinopathie du prématuré
• Pour la perte d’audition chez les nouveau-nés à risque
(surdité familliale, prématurité, souffrance de la naissance)
• Test de la vision (à 3-4 ans)
• Échographie de la hanche jusqu'à 3 mois pour la détection
de la dysplasie congénitale de la hanche
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0-10 ans
Diète et exercice physique
• Promotion de l’alimentation au sein/formule enrichie en fer
• Limiter les graisses et le cholestérol
• Maintenir l’équilibre calorique en mettant l’accent sur les
fruits et légumes (plus de 2 ans)
• Activité physique régulière
• Éviter l’exposition aux toxiques (ex: fumeurs passifs)

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0-10 ans
Conseils
• Prévention des accidents:
• utilisation du siège auto dans la voiture(< 5 ans)
• utilisation de la ceinture de sécurité(> 5 ans)
• casque de protection pour les cyclistes
• Évitez de rouler en vélo près de la circulation routière
• arrêter le feu pendant le sommeil
• éviter l’eau chaude
• protection des fenêtres et des escaliers avec rampes
• garder les médicaments en lieux sûrs, substances toxiques, briquets
• Cours de formation pour les parents

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0-10 ani
Santé dentaire
• Visites régulières chez le dentiste
• Brossage des dents systématiques
• Traitement de la carie dentaire

Immunisations
• Selon le Plan national de vaccination

Les causes les plus fréquentes qui génèrent des décès


• causes d’origine périnatale
• anomalies congénitales
• syndrome de mort subite
• Accidents 5
Chap. 2. Examen de bilan: 11-24 ans
Dépistage
• Taille, poids
• Tension artérielle
• Test pour chlamidia (sexe féminin < 20 ans)
• Test Papanicolau
• Sérologie pour rubéole ou vaccination (sexe féminin > 12
ans)

Diète et exercices
• Limiter la consommation de matières grasses
• Maintien d’un équilibre calorique
• Mettre l’accent sur les fruits et légumes
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• Consommation suffisante de calcium (pour femme)
11-24 ans
Conseils
• Prévention des accidents
• Ceinture de sécurité
• Casque pour les cyclistes et motocyclistes
• Éviter de fumer
• Préservation de la sécurité des armes à feu
• Éviter l’abus de substances
• Éviter de conduire votre voiture ou de faire de la natation
après avoir consommé de l’alcool
• Prévention des maladies sexuellement transmissibles
• Contraception des grossesses non désirées

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11-24 ans
Santé dentaire
• Des contrôles réguliers chez le dentiste
• Brosser les dents avec une pâte de fluorée

Immunisations
• Selon le Programme National de vaccination

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11-24 ans
Pour la population à risque de 11 à 24 ans
• Comportements sexuels à risque
– Test VDRL, VIH, gonorrhée, chlamydia
• Consommation de drogues
– VDRL, HIV, vaccination contre l’hépatite B
• Contacts TBC
– MRF PPD
• Les transfusions sanguines
– HIV, marqueurs de l’hépatite B et C
• Les personnes institutionnalisées ou qui travaillent dans les laboratoires
– Vaccination AHB, grippe, test PPD
• Antécédents de grossesse avec un risque accru de malformations du
tube neural
– Administrare d’acide folique
• L'eau fluorée Insuffisamment 9
– Supplémentation quotidienne en fluor
11-24 ans
Causes les plus fréquentes de décès
• Accidents
• homicide, suicide
• Néoplasme
• maladies cardiaques

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Chap. 3. Examen de bilan: 25-64 ans
Dépistage
• Tension artérielle
• Taille et poids
• Cholestérol sérique (hommes 35-65 ans, femmes 45-65
ans)
• Test Papanicolau
• Test hemocult (> 50 ans) et/ou colonoscopie
• Examen clinique des seins, mammographie
• Évaluation de la consommation d’alcool
• Sérologie / vaccination antirubéole(chez les femmes fertiles)

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25-64 ans
Conseils
• L’abandon du tabagisme
• Interdiction de consommer de la drogue
• Éviter/limiter la consommation d’alcool
• Limiter la consommation de graisses, de cholestérol et
maintien équilibré du bilan calorique
• Accent sur la consommation des fruits, des légumes et des
céréales
• Consommation en quantité suffisante de calcium
• Activité physique régulière

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25-64 ans
Prévention des accidents
• Ceinture de sécurité
• Casque de protection (vélo, moto)
• Détecteurs de fumée
• Manipulation sans danger et la sauvegarde des armes

Comportement sexuel
• Prévention des maladies sexuellement transmissibles
• Éviter les comportements sexuels à risque
• Contraceptifs pour éviter les grossesses non désirées

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25-64 ans
Immunisations
• Anti rubéole chez les femmes dans leur période fertile
• Vaccination DT – rappel

Chimioprofilaxie
• Administration de multivitamines et de l’acide folique chez
les femmes fertiles
• Prophylaxie des hormones aux femmes en pré- et
ménopause

Santé dentaire
• Examens dentaires réguliers
• Se brosser les dents correctement 14
Chap. 4. Examen de bilan: 65 ans et
plus
Dépistage
• Pression artérielle
• Poids et taille
• Hemocult et/ou une sigmoïdoscopie ou une coloscopie
• Mammographie ± examen clinique des seins( femmes ≤ 69
ans)
• Test Papanicolau ( femme)
• Dépistage de la vue
• Évaluation des problèmes d’alcool

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65 ans et plus
Conseils
• Arrêter de fumer
• Éviter la consommation d’alcool avant de conduire, de
nager, etc.
• Régime alimentaire: apport adéquat de calcium (chez les
femmes) diminuer la consommation de gras saturés et en
cholestérol
• Activité physique régulière

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65 ans et plus
Vaccination
• Vaccination Antipneumococcique
• Vaccination contre la grippe
• Vaccination DT – rappel

Chimiprofilaxie
• prophylaxie de l’hormone chez les femmes ménopausées

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