ENDOCRINOLOGIA

HORMONAS QUE CONTROLAN EL METABOLISMO

DEL CALCIO EN EL ORGANISMO
VIII
MED. PAT. LADMILA RUIZ
MORALES SILVA FREDY MANUEL
Huaraz - Ancash
 Principales hormonas del metabolismo de calcio
Es producida por las glándulas paratiroides
Paratohormona (PTH) Una vez secretada por las glándulas paratiroides,
la PTH circula libre en el plasma y es rápidamente
metabolizada.

Su vida media es de unos cuatro minutos

El hueso y el riñón tienen el mayor número de

receptores para la PTH.

A nivel del hueso, el efecto de la PTH es

promover la degradación del hueso, con lo que
niveles altos de calcio y fosfato pasan a la
sangre

.. Así pues, el efecto neto de la PTH en el hueso y el riñón

es aumentar los niveles de calcio en el plasma y disminuir
los de fosfato.
 Síntesis y procesamiento de hormona
paratiroidea
 La PTH es un péptido de 84 aminoácidos
 Su gen está ubicado en el cromosoma 11.
 El gen codifica para un precursor llamado preproPTH con
una extensión de 29 aminoácidos añadida en el amino
terminal del péptido PTH maduro.
 Esta extensión incluye una secuencia de señal de 23
aminoácidos (la secuencia pre) y una secuencia
prohormona de seis residuos.
 La secuencia señal en la preproPTH funciona
precisamente como lo hace en casi todas las otras
moléculas de proteínas secretadas, para permitir el
reconocimiento del péptido por una partícula de
reconocimiento de señal, que se une a cadenas peptídicas
nacientes a medida que salen del ribosoma, y las guía
hacia el retículo endoplasmático, donde se insertan a
 En la luz del retículo endoplasmático, una peptidasa
señal divide la secuencia señal de la preproPTH para
dejar proPTH, que sale del retículo endoplasmático y
viaja hacia el aparato de Golgi, donde la secuencia
pro es separada de la PTH mediante una enzima
llamada furina.
 Mientras que la preproPTH es evanescente, la
proPTH tiene un lapso de vida de alrededor de 15
min. El procesamiento de proPTH es bastante
eficiente, y la proPTH, a diferencia de otras
prohormonas (p. ej., proinsulina), no se secreta.
 A medida que abandona el aparato de Golgi, la PTH es
reempacada hacia gránulos secretores tipo
neuroendocrino densos, donde se almacena en espera de
secreción
 Depuración y metabolismo de la PTH

 La PTH secretada por la glándula tiene una vida media

en la circulación de 2 a 4 min.
 Se depura sobre todo en hígado y riñones
 Se divide en las posiciones 33 a 34 y 36 a 37 para
producir un fragmento amino terminal y un fragmento
carboxilo terminal.
 Los fragmentos amino terminal de la PTH no circulan al
mismo grado que los fragmentos carboxilo terminal;
estos últimos se depuran de la sangre mediante filtración
renal, y se acumulan en la insuficiencia renal crónica.
 Es una hormona que la producen unas células en la
glándula tiroides
La calcitonina (CT)
Interviene en la regulación del calcio

Activa a las células osteoblásticas para aumentar la

formación ósea introduciendo al hueso calcio y
fósforo
En el riñón disminuye la reabsorción tubular de
fosfato y calcio produciendo como resultante una
acción parcialmente inversa a la de la PTH
Produce una disminución de los niveles de calcio en
sangre (hipocalcemia) y reduce el dolor óseo.

…La secreción de CT es estimulada por niveles altos de

calcio así como también es conocido que varias hormonas
gastrointestinales como la gastrina, CPK-PZ y hasta el
glucagón la favorecen.
Vitamina D Su acción primaria consiste en incrementar la
absorción de calcio desde el intestino

Es producida en forma endógena y que su acción es

puramente hormonal.

Se deriva del colesterol como cualquier hormona esteroide

En presencia de un aporte adecuado de luz solar, se

produce la cantidad necesaria de esta hormona
ACTUACION DE LA
VITAMINA D

Absorbe Ca, P y Mg

Activa a las células

osteoclásticas y
estimula la resorción ósea

Aumenta la reabsorción
tubular de Ca y de P
 TRANSPORTE DE LA VITAMINA D3

La vitamina D3 se transporta en el torrente sanguíneo principalmente

unida a la proteína de unión a vitamina D (DBP), una α-globulina
producida en el hígado.
La DBP tiene afinidad más baja por la vitamina D3 que por otros
metabolitos de la vitamina D, como 25(OH)D y 24,25(OH)2D.
El 7-dehidrocolesterol, la pre-D3, el lumisterol y el taquisterol se unen
menos bien a la DBP.
La vitamina D3 podría ser eliminada de manera selectiva desde la piel por
el gradiente establecido por la unión selectiva a DBP. Puesto que la
mayor parte de la vitamina D3 se sintetiza en los planos más profundos de
la epidermis cuando la piel es radiada, la distancia por la cual la vitamina
D3 debe difundirse para alcanzar la circulación es corta. Con todo, la
difusión simple es un medio poco probable para que una molécula tan
hidrofóbica entre al torrente sanguíneo. Las lipoproteínas epidérmicas
quizá participen en el transporte, pero esto queda por establecerse.
Bibliografia:
 GREENSPAN Endocrinología básica y clínica 9ª edición; David G. Gardner –
Dolores Shoback
 Fisiología médica de Ganong 24ª edición