ASUHAN KEPERAWATAN

HALUSINASI

By. Rika
Definisi:
Halusinasi adalah suatu persepsi yang
salah tanpa dijumpai adanya rangsang
dari luar.
Jenis-jenis Halusinasi:
1. Halusinasi pendengaran:
2. Halusinasi penglihatan:
3. Halusinasi penghidu/penciuman:
4. Halusinasi pengecapan:
5. Halusinasi perabaan:
 ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY”W” DENGAN
HALUSINASI PENDENGARAN DAN PENGLIHATAN
DI WISMA SETYAWATI RSJ Prof. Dr. SOEROJO
MAGELANG

Nama : Ny ”w”
Umur : 34 tahun
Alamat : Kebumen
Pekerjaan : IRT
Pendidikan : SMA
Diagnosa medik :F.32.3
Diangnosa kep :Halusinasi pendengaran
dan pengelihatan
Tanggal masuk RS : 05 oktober 2017
Tanggal pengkajian : 09 oktober 2017
Alasan masuk

keluarga mengatakan lebih

kurang satu minggu yang lalu
pesien meras gelisah, pasien
tidak bisa tidur, pasien selalu
menyendiri dan berbicara
sendiri, pasien juga sering
melamun, pasien juga
mencurigai dan membenci
kedua orang tuanya, klien
menuduh bahwa ibunya
memiliki hubungan special
dengan suaminya.
 FAKTOR
PREDISPOSISI

Keluarga mengatakan 1 tahun yang lalu klien pernah dirawat di

RSJ kebumen, klien melakukan berobat jalan dan klien rutin
minum obat, tetapi setelah beberapa bulan minum obat klien
merasa bosan minum obat dan klien membuang obat tersebut
sehingga tanda dan gejala gangguan jiwa muncul kembali.
Keluarga mengatakan klien memiliki pengalaman yang kurang
menyenangkan di masa lalu klien mempunyai sebuah usaha
salon, tetapi usaha tersebut mengalami kegagalan dari kejadian
tersebut klien merasa stress klien tidak ada pekerjaan, klien
mengalami kekurangan dalam ekonomi, klien tidak ada uang
sehigga klien harus di bawa ke RSJ.
 PEMERIKSAN FISIK
.

•Tekanan darah : 110/70 mmhg

•Nadi : 105 kali permenit
•Suhu : 36 C
•Pernafasan : 20 kali permenit
•Tinggi Badan : 150 cm
•Berat Badan : 51 kg
•Keluhan fisik : klien merasa gendut,
klien merasa tidak cantik karena berjerawat
 KONSEP DIRI

1. Gambaran diri
Klien mengatakan bagian tubuh yang ia sukai adalah rambut dan hidung klien dan
bagian tubuh yang klien tidak sukai adalah perut klien yang banyak garis-garisnya,
muka klien yang berjerawat, serta badan klien yang gendut
2. Identitas diri
Klien mengatakan mengetahui dirinya sebagai perempuan dan klien iklas menerima diri
klien sebagi perempuan
3. Ideal diri
Klien ingin cepat sembuh dari sakitnya dan ingin cepat pulang ke rumah dan
mengurus anak-anaknya
4. Peran
Klien berperan sebagai seorang istri dan ibu dari kedua anaknya, klien bekerja
mengurus anak-anaknya dirumah
5. Harga diri
Klien merasa kurang percaya diri, klien merasa jelek, klien juga malu karena
dianggab sakit jiwa, klien juga merasa merepotkan orang-orang terdekatnya
2.
c
d.