CONSIDERAÇÕES INICIAIS

Fonte: CAMARGO, Leoleli. 2012. Disponível em:

Fonte: Agência USP. Disponivel em: <
<http://saude.ig.com.br/minhasaude/2012-08-29/doenca-pulmonar-cronica-
http://gestaodelogisticahospitalar.blogspot.com.br/2013_04_17_archive.html>. Acesso em 31
mata-um-brasileiro-a-cada-4-horas.html>. Acesso em 31 de outubro de 2015.
de outubro de 2015
ANATOMOFISIOLOGIA DO PULMÃO

 Os pulmões são órgãos • PULMÃO. 1 ILUST., COLOR. IN BRITANNICA ESCOLA

indispensáveis para a respiração; ONLINE. WEB, 2015. DISPONÍVEL EM:
<HTTP://ESCOLA.BRITANNICA.COM.BR/ASSEMBLY
/134804/AS-COSTELAS-PROTEGEM-OS-
 Este se encontram um em cada PULMOES>. ACESSO EM: 04 DE NOVEMBRO DE
lado do tórax , no interior desta 2015PULMÃO. 1 ILUST., COLOR. IN BRITANNICA
ESCOLA ONLINE. WEB, 2015. DISPONÍVEL EM:
região se encontram as costelas,
<HTTP://ESCOLA.BRITANNICPULMOES>. ACESSO
elas servem de proteção dos EM: 04 DE NOVEMBRO DE
pulmões; Fonte: pulmão. 1 Ilust., color. In Britannica Escola Online. Web, 2015.
Disponível em:
<http://escola.britannica.com.br/assembly/134804/As-costelas-protegem-os-
pulmoes>. Acesso em: 04 de novembro de
2015
ANATOMOFISIOLOGIA DO PULMÃO

 Segundo Dangelo e Fatini (2006) os

pulmões são órgãos principais da
respiração;

 Entre os pulmões existe um local

denominado mediastino onde localiza o
coração, vasos grandes, alguns ramos
proximais, o esôfago, pedaço da traqueia
e brônquios principais e nervos linfáticos.
Fonte: pulmão. 1 Ilust., color. In Britannica Escola Online. Web, 2015. Disponível
em:
<http://escola.britannica.com.br/assembly/134804/As-costelas-protegem-os-
pulmoes>. Acesso em: 04 de novembro de
2015
 ANATOMOFISIOLOGIA DO PULMÃO

De acordo com Dangelo e

Fatini (2006) existe uma
superfície que recobre todo o
pulmão chamado de pleura.

Fonte: Estruturas anatómicasDisponivel em: http://derramepleural.com/sistema-

respiratorio-anatomia.html. Acesso me 30 de outubro de 2105
.
DIVISÃO DO PULMÃO QUANTO A ZONA DE LOCALIZAÇÃO

Ápice • Se encontra na região superior

• Se localiza na parte média do pulmão

Medial
• Localizada no ângulo inferior do pulmão apoiada ao
Base diafragma

http://www2.unifesp.br/dmorfo/histologia/ensi
no/pulmao/anatomia.htm
 ANATOMOFISIOLOGIA DO PULMÃO

Superior

Lobos do pulmão Médio

Inferior
Fonte: Anatomia do pulmão disponível em :
http://www2.unifesp.br/dmorfo/histologia/ensino/pulmao/anatomia.htm>.
Acesso em: 28 de outubro de 2015
 ANATOMOFISIOLOGIA DO PULMÃO
 Para Jacob et al. (1982) dentro dos pulmões existem
estruturas responsáveis para o funcionamento da
respiração OS ALVÉOLOS
 Os alvéolos pulmonares são envoltos por uma substância
denominada de surfactante, Liquido existente que diminui
tensão superficial;
 Os alvéolos são pequenas bolsas
 Apresentam uma fina membrana,
 São rodeados por inúmeros vasos chamados capilares.
Fonte:troca gás alveolar
Https://sites.Google.Com/site/440larespiracionyela
irepuro/intercambio-gaseoso-alveolar
 PATOLOGIA E FISIOPATOLOGIA

Patologia ligada a inflamação das vias aéreas muito interligadas ao uso de cigarro;
 DPOC envolve outras doenças como: a bronquite crônica e o enfisema;
É conhecida com uma patologia respiratória causada pela obstrução passagem
aérea;
Desenvolve-se no decorrer dos anos;
Causa falta de ar;
Evolui de acordo com o quadro no qual o paciente está envolvido, produção
excessiva de muco e tosse;
 PATOLOGIA E FISIOPTOLOGIA
É crescente;
Sendo resultado de infecção por inspiração principalmente da
fumaça do tabaco
Outros fatores também podem ocasionar como o DPOC,:
 Fumaça domiciliar com presença de querosene, exposição a
produtos tóxicos, predisposição genética, infecções de origem
na infância;
 PATOLOGIA E FISIOPATOLOGIA

DPOC é processo inflamatório podendo ocasionar:

Bronquite;
Enfisema;
A inflamação que interfere na passagem de ar;
 ENFISEMA PULMONAR

Compromete
as estruturas
do pulmão

Seu
Alvéolos principal
brônquios causador é
o cigarro
 O ENFISEMA CRÔNICO

Aumento do volume
dos espaços aéreos
dos brônquios;

Fonte: ISSOBE, Marlon. p.21, 2012. Disponível em<

http://www.uezo.rj.gov.br/tccs/ccbs/marlon-akio-da%20silva-issobe.pdf> Acesso:
01/11/15.
 BRONQUITE CRÔNICA

•É um distúrbio causado pela expectoração excessiva;

•aumento de muco e das glândulas;
• Resultam na obstrução das vias aéreas que dificulta o fluxo
expiratório.
 BRONQUITE CRÔNICA

Pode Provocando
Durar dois dificultar a alterações
anos ou passagem nas
mais; pelo fluxo pequenas
aéreo; vias aéreas ;
 BRONQUITE CRÔNICA

Apresentam sinais de insuficiência COLOCAR IMAGENS PACIENTE COM

cardíaca direta, com cianose e BRONQUITE

dificuldade de respirar;
Obesidade;
Falta de oxigenação correta dos
alvéolos do sangue arterial.
 ETIOLOGIA
Hospedeiro
• Genético (deficiência de alfa-1-antitripsina)
• Hiper-responsividade brônquica
• Crescimento pulmonar reduzido
• Desnutrição
• Prematuridade
Ambiental
• Tabagismo
• Poeira ocupacional
• Infecções respiratórias graves na infância
• Irritantes químicos
• Poluição do ar intra e extradomiciliar
PRINCIPAL FATOR

Inflamação
85%
Pulmonar

Obstrução Destruição
dos dos
brônquios alvéolos
DIAGNÓSTICO
Médico
pneumologista

Teste Gold

Questionário
 Diagnóstico

Após o paciente responder ao questionário é diagnosticado

que: três respostas positivas indicam que é preciso haver a
realização da espirometria (ou prova de função pulmonar é
um exame que avalia os volumes e fluxos de ar que entram e
saem do pulmão).
 EXAMES
Gasometria Exames de
Espirometria
Arterial imagem
• É utilizado para • Raio-x
• Avalia os volumes e verificar se os pulmões • Tomografia
fluxos de ar que entra e são capazes de mover computadorizada (TC)
sai do pulmão. oxigênio dos brônquios • Ultrassonografia
para o sangue e
remover o dióxido de
carbono do sangue.
 PROGNÓSTICO
O paciente diagnosticado com a DPOC, fica debilitado para
realizar algumas atividades simples do dia-a dia, tais como:
• Tomar banho;
• Subir escadas;
• Andar;
• Lavar roupa;
• Utensílios usados diariamente , é ideal que fique na altura do
tronco;
• Barras de segurança no banheiro;
 PROGNÓSTICO

• O portador da DPOC antes de fazer qualquer exercício físico precisa de

uma autorização medica lembrando que e importante que o medico
esteja ligado de certa forma ao dia a dia do paciente para quaisquer
alterações no mesmo e também e necessário que esteja acompanhado
da família para numa situação de emergência poder ajudar o paciente.
 SINTOMATOLOGIA

Inflação ou
Inflamação Estreitamento Diminuição do
expansão dos
crônica dos brônquios fluxo de ar
pulmões
 SINTOMATOLOGIA
Tosse;
Secreção pulmonar;
Falta de ar;
Perda de peso;
Anorexia;
 TRATAMENTO

• Broncodilatadores: É uma medicação que dilata os

brônquios, para melhorar a passagem de ar, promovendo o
relaxamento das vias aéreas, e diminuir o fenômeno de
hiperinsulfluçao.
 Β2-AGONISTAS
• Causam a broncodilatação dos brônquios de curta ou longa
duração, e são utilizados de modo mais frequentes para alivio
da dispneia.
 ANTICOLINÉRGICOS
• Tem a função de inibir a ação de acetilcolina,
• são classificados como diretos e indiretos:
• Diretos- anti-muscarinícos são drogas que antagonizam nos receptores muscarínicos e
anti-nicotínicos por antagonizar a ação da acetilcolina nos receptores nicotínicos.
• Indiretos- agem interferindo na síntese, armazenagem e liberação da acetilcolina .
Com isso melhora a quantidade de exarcebações,
melhorando a qualidade de vida e dimunuindo as hospitalizações.
 XANTINAS

• São estimulantes das contrações do músculo esquelético e

cardíaco e o mesmo facilitam a respiração ao estimularem o
diafragma, inibem a liberação de histamina.
 CORTICOIDES

• O tratamento com corticoide inalatório em portadores de DPOC

moderada e grave levou à pequena redução nas exacerbações
em estudos clínicos em comparação a placebo.
 N-ACETILCISTEÍNA
• A ação mucolítica e antioxidante deste fármaco pode ser uma
estratégia terapêutica muito eficaz frente ao aumento do
estresse oxidativo causado pela inflamação crônica, que são
características predominantes da fisiopatologia e a patogenia da
doença.
 OXIGENOTERAPIA

• Aumentar a concentração do oxigênio no sangue por meio de uma maior

concentração de elemento no ar inspirado. Seu alvo e manter os níveis
de oxigenação adequados para evitar a hipoxemia (baixa da
concentração de oxigênio).
 FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA

• A fisioterapia respiratória melhora da sobrevida do paciente, aumentando

a capacidade de ventilação/perfusão, reeducando postura e músculos
inspiratórios e expiratórios e dando maior independência ao paciente,
sendo que os resultados são ainda melhores se feitos com uma equipe
multidisciplinar, para retirar a ansiedade, depressão e outras
complicações do paciente portador de DPOC.
CONSIDERAÇÕES FINAIS .
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• JARDIM, JOSÉ R.; PINHEIRO, BRUNO; OLIVEIRA, JULIO A. DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA
CRÔNICA. PROJETO DIRETRIZES. SOCIEDADE BRASILEIRA DE PNEUMOLOGIA E TISIOLOGIA, 2001.

• JARDIM, JOSÉ ROBERTO; NASCIMENTO, OLIVER A. EPIDEMIOLOGIA, IMPACTO E TRATAMENTO DA

DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA (DPOC) NO BRASIL. REVISTA RACINE, V. 101, P. 32-47,
2007.

• ISSOBE, MARLON AKIO DA SILVA. DPOC E TABAGISMO: UM BINÔMIO PERIGOSO. DISSERTAÇÃO

(MONOGRAFIA). 67P. RIO DE JANEIRO. UEZO, 2012. DISPONIVEL EM:
<HTTP://WWW.UEZO.RJ.GOV.BR/TCCS/CCBS/MARLON-AKIO-DA%20SILVA-ISSOBE.PDF>. ACESSO EM:
30 DE OUT.2015
• JARDIM, J.; OLIVEIRA, J.; NASCIMENTO, O. II CONSENSO BRASILEIRO DE DOENÇA PULMONAR
OBSTRUTIVA CRÔNICA (DPOC). J. PNEMOL. SÃO PAULO, V. 30, P.1-42, 2004. DISPONÍVEL EM:<
HTTPS://SCHOLAR.GOOGLE.COM.BR/SCHOLAR?HL=PT-
BR&Q=HTTP%3A%2F%2FWWW.JORNALDEPNEUMOLOGIA.COM.BR%2FPDF%2FSUPLE_124_40_DPOC
_COMPLETO_FINALIMPRESSO.PDF&BTNG=&LR=>. ACESSO EM: 30 DE OUT.2015.

• VASCONCELOS, ET, AL. A ATUAÇÃO DA FISIOTERAPIA NA DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA

CRÔNICA. 1999 - 2014, P. 1-5. DISPONÍVEL EM:
<HTTP://WWW.WGATE.COM.BR/CONTEUDO/MEDICINAESAUDE/FISIOTERAPIA/RESPIRATORIA/ATUAC
AO_DPOC.HTM>. ACESSO EM: 29 DE OUT. 2015.