ASUHAN KEPERAWATAN

PASIEN DENGAN ISOLASI

SOSIAL
Tim Keperawatan Jiwa RSJD dan CMHN
TUJUAN
1. Mampu melakukan pengkajian
2. Mampu menetapkan diagnosis
keperawatan
3. Mampu melakukan tindakan kepada
pasien
4. Mampu melakukan tindakan kepada
keluarga
5. Mampu mengevaluasi hasil tindakan
6. Mampu mendokumentasikan hasil
asuhan keperawatan
ISOLASI SOSIAL ….?
Keadaan di mana seorang individu mengalami
penurunan atau tidak mampu berinteraksi
dengan orang lain di sekitarnya.
Merasa ditolak, tidak diterima, kesepian, dan tidak
mampu membina hubungan yang berarti dg org
lain
PROSES TERJADINYA MASALAH
 Pola asuh keluarga (Autocratic, Authoritarian,
Democratic, Equalitarian, Permissive ).
 Koping individu tidak efektif.

 Gangguan tugas perkembangan.

 Stres internal dan eksternal.

PENYEBAB
Hubungan interpersonal sangat dipengaruhi oleh

•Faktor Perkembangan :
Tiap gangguan dlm pencapaian tugas perkembangan
mempengaruhi respon sosial yg maladaftif al:
•Norma klg yg tertutup.
•Ortu yang memanjakan anak.
•Klg brokenhome.
Faktor Biologis.
Ini biasanya terjadi pd kelainan sejak lahir baik Neorotransmiter
maupun kekurangan gizi waktu perjkembangan janin.
Faktor Sosiokultural.
Ini biasa terjadi pd masy yg terasing dan tertutup thd pengaruh
dari luar.
Faktor Psikologis.: Stresor yg timbul setelah remaja / dewasa.
RENTANG RESPON
 RESPON ADAPTIF
1. Menyendiri : Respon yg dibutuhkan seseorang
utk merenungkan apa yg telah terjadi di
lingkungan sosialnya.
2. Otonomi : Kemampuan individu utk
menentukan dan menyampaikan ide, pikiran,
perasaan dalam hubungan sosial.
3. Bekerjasama : kemampuan individu yg saling
membutuhkan satu sama lain.
4. Interdependen : saling ketergantungan antara
individu dg orla dlm membina hubungan
interpersonal.
 RESPON MALADAPTIF
1) Menarik diri : seseorang yg mengalami
kesulitan dalam membina hubungan secara
terbuka dg orang lain.
2) Ketergantungan : seseorang gagal
mengembangkan rasa percaya diri sehingga
tergantung dg orla.
3) Manipulasi : seseorang yg mengganggu orla
sebagai obyek individu shg tdk dapat membina
hubungan sosial scr mendalam.
 • Merasa sepi
• Merasa tdk aman
• Hubungan tdk berarti
Wawancara • Bosan dan waktu terasa lambat
• Tdk mampu konsentrasi
• Merasa tdk berguna
• Tidak yakin hidup
• Merasa ditolak
PENGKAJIAN

• Banyak diam
•Tdk mau bicara
Observasi • Menyendiri
• Tdk mau berinteraksi
• Tampak sedih
• Ekspresi datar dan dangkal
• Kontak mata kurang
DIAGNOSIS KEPERAWATAN: ISOLASI
SOSIAL
 RENCANA TINDAKAN : Sesuai NCP yang sdh ada

 STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN PERAWATAN (

SP )
Sebelum revisi dalam Konas Jiwa IV di Bandung Sp dibuat
tiap 2 Tuk
Setelah Revisi SP dibuat terstruktur dan terpadu.al
SP I p : -Bhsp
-Mengidentivikasi Penyebab.
-Mengidetivikasi Keuntungan berhubungan
-Mengidentivikasi Kerugian Berhubungan.
-Melatih ps berkenalan dg satu orang.
- Memasukan dlm jadwal kegiatan.
SP IIp : Validasi mslh dan latihan yang dilakukan
Melatih berkenalan dg dua orang atau lebih.
masukan dlm jadwal
TINDAKAN KEPERAWATAN
UNTUK PASIEN
 Tujuan: pasien mampu
 Membina hubungan saling percaya
 Menyadari penyebab isolasi sosial
 Berinteraksi dengan orang lain
 Tindakan:
 Membina hubungan saling percaya
 Membantu pasien menyadari penyebab
perilaku isolasi sosial
 Melatih pasien berinteraksi secara bertahap
MEMBINA HUBUNGAN SALING PERCAYA
 Salam terapeutik
 Berkenalan

 Tanya perasaan

 Buat kontrak

 Jelaskan akan menjaga rahasia

 Tunjukkan sikap empati

 Penuhi kebutuhan dasar

MEMBANTU PASIEN MENYADARI
MASALAH ISOLASI SOSIAL
 Tanyakan kebiasaan berinteraksi
 Tanyakan penyebab tidak berinteraksi

 Diskusikan keuntungan berinteraksi

 Diskusikan kerugian tidak berinteraksi

 Jelaskan pengaruh isolasi sosial terhadap

kesehatan fisik
 MELATIH BERINTERAKSI DG ORG LAIN
 Jelaskan cara berinteraksi
 Beri contoh berbicara dg orang lain

 Beri kesempatan praktek berinteraksi

 Mulai berinteraksi dg satu orang

 Tingkatkan jumlah interaksi

 Beri pujian

 Mendengar ekspresi perasaan pasien

TINDAKAN KEPERAWATAN KELUARGA
 Tujuan:
 Keluarga mampu merawat pasien isolasi sosial di
rumah
 Tindakan:
 Menjelaskan masalah
 Memperagakan cara berkomunikasi dengan pasien
 Memberi kesempatan keluarga untuk praktek
EVALUASI
 Pasien:
 Percaya dengan perawat
 Pasien menceritakan penyebab isolasi sosial
 Berinteraksi secara bertahap

 Keluarga:
 Mampu merawat pasien