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Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO
DE RIESGO LEY 26790
Índice
Conceptos generales
Situación antes de la ley 26790
Situación después de la ley 26790
Actividades de alto riesgo
Entidades empleadoras obligadas
Asegurados obligatorios
Accidente de trabajo
No se considera Accidente de trabajo
Enfermedad profesional
Deberes de la entidad empleadora
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO
DE RIESGO LEY 26790
Índice
Prestaciones del SCTR
Prestaciones de salud
Prestaciones Económicas
Ejemplo 01
Ejemplo 02
Características de los contratos
Atención de Siniestros
Calificación de los siniestros
Remuneraciones
Sanciones
Supervisión y fiscalización
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO
DE RIESGO
CONCEPTOS GENERALES
JUBILACIÓN Y
A.F.P. OBREROS
EMPLEADOS
SALUD IPSS Y
OBREROS
ESSALUD
SALUD
TRABAJADORES E.P.S.
DE RIESGO
SCTR
O.N.P.
PENSIONES
CIA. SEGUROS
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO
DE RIESGO LEY 26790
Extracción de madera
Pesca
Petróleo crudo y gas natural
Extracción de otros minerales
Industria del tabaco
Fabricación de textiles
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO
DE RIESGO LEY 26790
Cuero y sucedáneos
Madera y corcho
Sustancias químicas industriales
Fabricación de otros productos químicos
Refinerías de petróleo
Productos derivados del petróleo y carbón
Fabricación de productos plásticos
Fabricación de productos de vidrio
Fabricación de otros productos minerales
Industria básica del hierro y acero
Industria básica de metales no ferrosos
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO
DE RIESGO LEY 26790
CONCEPTOS GENERALES
CONCEPTOS GENERALES
CONCEPTOS GENERALES
Asegurados obligatorios
La totalidad de los trabajadores del centro de trabajo en
el cual se desarrollan actividades previstas en el Anexo
N° 5 de la Ley 26790 y ampliadas en las Normas Técnicas
según DS N° 003-98-SA, sean empleados u obreros,
eventuales, temporales o permanentes.
Además, son asegurados obligatorios aquellos
trabajadores que no perteneciendo al centro de trabajo
(de alto riesgo), se encuentran expuestos al riesgo en
razón de sus funciones, a juicio de la entidad empleadora
y bajo las responsabilidades previstas.
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO
DE RIESGO LEY 26790
CONCEPTOS GENERALES
Accidente de trabajo
Se considera accidente de trabajo, toda lesión orgánica o
perturbación funcional causada en el centro de trabajo o con ocasión
del trabajo, por acción imprevista, fortuita u ocasional de una fuerza
externa, repentina y violenta que obra súbitamente sobre la persona
del trabajador o debida al esfuerzo del mismo.
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO
DE RIESGO LEY 26790
CONCEPTOS GENERALES
Accidente de trabajo
Causado en el centro de trabajo o con ocasión de este.
Durante la ejecución de órdenes o bajo autoridad del
empleador aun fuera del centro y las horas de trabajo.
Antes , durante o después de la jornada laboral, si el
trabajador se hallara en cualquier centro de trabajo
aunque no se trate de un centro de trabajo de riesgo.
El que sobrevenga por acción del empleador o tercera
persona durante el trabajo.
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO
DE RIESGO LEY 26790
CONCEPTOS GENERALES
CONCEPTOS GENERALES
Enfermedad profesional
CONCEPTOS GENERALES
CONCEPTOS GENERALES
Prestaciones de salud
Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en
salud ocupacional.
Atenciones médicas, farmacia, hospitalización y cirugía,
cualquiera sea nivel de complejidad y hasta la
recuperación total del asegurado.
Rehabilitación y readaptación laboral.
Aparatos de prótesis y ortopédicos.
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO
DE RIESGO LEY 26790
INVALIDEZ
SOBREVIVIENCIA
Remuneraciones
Sanciones
Supervisión y fiscalización
El Ministerio de Trabajo supervisa cumplimiento de
obligaciones de empleadores aplicando sanciones.
SBS: Supervisa compañías de seguros.
SEPS: Supervisa prestaciones de las EPS.
¿CUALES SON LOS PROCEDIMIENTOS A
SEGUIR EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO
O ENFERMEDAD PROFESIONAL?
SCTR Pensiones.
• ORGANIZACION Servicio
Y GESTION: de Prevención
Asesoría y apoyo creación de servicios y planes de
actuación para la prevención de riesgos laborales.
Adecuación al DS-009-2005-TR y DS-007-2007-TR.
• INFORMACION Y DIVULGACION:
De la seguridad a través de atención de consultas, folletos,
carteles, trípticos, videos, campañas y otros medios.
• FORMACION:
Cursos y seminarios generales y específicos en seguridad e
higiene industrial, primeros auxilios, prevención de
incendios.
• ACCIONES EN SEGURIDAD E HIG. IND.:
Auditorías de prevención, investigación de accidentes,
mediciones higiénicas.
SERVICIO DE PREVENCION DE RIESGOS:
FORMACION
SERVICIO DE PREVENCION DE RIESGOS:
FORMACION
SERVICIO DE PREVENCION DE RIESGOS:
FORMACION
SERVICIO DE PREVENCION DE RIESGOS:
INFORMACION Y DIVULGACION
SERVICIO DE PREVENCION DE RIESGOS:
INFORMACION Y DIVULGACION
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO
DE RIESGO LEY 26790
SCTR SALUD
Valores Agregados
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO
DE RIESGO LEY 26790
Medicina Ocupacional
Asesoría y asistencia técnica en salud ocupacional y vigilancia
médica.
Diseño y elaboración del perfil ocupacional por puestos de
trabajo y definición de protocolos de exámenes médicos
ocupacionales
Rehabilitación Profesional
Readaptación Profesional
Servicio de Psicología
Mediante este servicio nos centramos
en la atención de las patologías de
salud mental y a los problemas
psicológicos que han de afrontar los
pacientes que han sufrido un grave
accidente de trabajo.
Motivación a grupos por accidentes
graves de compañeros de trabajo.
Asistencia Social
Asesoramiento a la empresa, al
trabajador y a sus familiares, en caso
de accidente grave, contribuyendo a
solucionar los problemas de carácter
personal, económico y familiar
Seguro de Vida Ley
Según DL 688
Seguro de Vida Ley
32 remuneraciones mensuales,
Muerte Accidental
del mes previo al accidente
Invalidez Total y
32 remuneraciones mensuales,
Permanente por
del mes previo al accidente
Accidente
RIESGOS EXCLUIDOS
1. Suicidio.
2. Guerra Internacional (con o sin declaración de guerra).
3. El riesgo de aviación en vuelos no comerciales.
4. Participación como conductor o acompañante en carreras
o ensayos de velocidad o resistencia de autos, motos,
lanchas a motor o avionetas.
5. Participación o intervención directa o indirecta del
asegurado en actos delictuosos.
Seguro de Vida Ley