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DR GAHA M, DR MAMA N
INTRODUCTION
Le cliché d’abdomen sans préparation (ASP) était très
largement utilisé dans l’exploration de nombreuses
pathologies.
Sa place dans la stratégie diagnostique a cependant beaucoup
diminué avec l’évolution des techniques d’imagerie. Il n’a plus
d’indication en dehors des urgences.
Nécessité d’un bilan clinique préalable
L’ASP visualise les forts contrastes (gaz/ graisse/eau/
calcification).
Il permet de rechercher une répartition anormale des gaz
digestifs
il met en évidence des calcifications ou encore des anomalies
de contours des structures hydriques (psoas, foie, reins).
INDICATIONS
Position du patient :
Le patient dévêtu,
ablation de tout objet, métallique ou non, en
projection sur le thorax et l’abdomen.
décubitus dorsal de face stricte + exposition en
station debout
L’apnée est requise.
TECHNIQUE 2
Description de la procédure :
Volume exploré : coupoles diaphragmatiques –
bord supérieur de la symphyse
Nature et nombre des incidences :
une exposition grand format (36x43) de face en
décubitus (couvrant largement les coupoles) + une
exposition grand format (36x43) de face en station
debout.
Nombre d’expositions : 2 exp 36x43
Mesures de protection chez l’adulte : clichés
correctement diaphragmés
Chez l’enfant :
Exposition 24-30 ou 18-24
Chez les enfants de sexe masculin, protéger
les gonades par un cache plombé.
TECHNIQUE:
Paramètres techniques :
Rayon directeur : vertical en décubitus dorsal,
horizontal en position debout.
Distance foyer-film : 1m
Grille antidiffusante : oui
Tension (kV): 55-60
Intensité (mA) : 160-200 mA (fonction du
morphotype), pour l’ASP debout : 100 mA suffisent
Temps d’exposition par film : 150 à 300 ms
Diaphragme: 28 à 36cm en fonction du patient (épines
iliaques antérosup), pas de cônes localisateurs.
Incidences supplémentaires :