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I.

SISTEMA NERVIOSO
AUTONOMO
A. SISTEMA SIMPATICO:
TORACO-LUMBAL
-SIMPATICO MIMETICO DE
ACCIÓN DIRECTA
ANTAGONISTA ALFA
FENILEFRINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Fenilefrina hidrocloruro
NOMBRE GENERICO
MECANISMO DE Es un potente vasoconstrictor que posee efectos simpaticomiméticos tanto directos como indirectos. El efecto
ACCION dominante es el de agonista a-adrenérgico.
Administras mediante inyección subcutánea, intramuscular, intravenosa lenta o perfusión intravenosa.
Adultos: puede administrase subcutáneamente o intramuscularmente en dosis de 2 o 5 mg con dosis adicionales de
POSOLOGIA 1 a 10mg si fuera necesario en función de la respuesta, o en dosis de 100 a 500 microgramos mediante inyección
intravenosa lenta como una solución 0,1%, repitiendo si fuera necesario después de transcurrido un mínimo de 15
minutos.
La fenilefrina parenteral está indicada para el mantenimiento de una presión arterial adecuada durante la anestesia
general o espinal y para el tratamiento de una hipotensión grave debida a un shock, fármacos o estados de
INDICACIONES
hipersensibilidad. También se emplea en casos de taquicardia supra ventricular paroxística y, en la anestesia
regional como vasoconstrictor local.
La fenilefrina está contraindicada en combinación con anestésicos locales en los dedos de las manos y pies, nariz
CONTRAINDICACIONES y genitales dado que puede ocasionar serias necrosis debido a la vasoconstricción de los capilares. También está
absolutamente contraindicada durante el parto ya que puede ocasionar anoxia fetal y bradicardia al aumentar la
Los a-bloqueantes y otros fármacos con actividad a-bloqueante como las fenotiazinas, tioxantinas o el haloperidol
INTERACCIONES antagonizan directamente los efectos de la fenilefrina, propiedad que puede ser utilizada para contrarrestar dosis
excesivas de esta.
DISNEUMON PERNASAL Sol. para aerosol nasal (100 ml de solución contienen: fenilefrina HCL, 500 mg)
PRESENTACIONES
SOLVAY-PHARMA
FARMACEUTICAS
ALDO-ASMA Aerosol (en combinación con isoprenalina) ALDO-UNION
REACCIONES Cefaleas, aumento de la presión arterial. Otros efectos adversos que se presentan mareos, angina, palidez y, con
ADVERSAS menor frecuencia, arritmias.

Vigilar constantes vitales , Advertir al paciente los efectos secundarios del medicamento , Monitorizar durante la
CUIDADOS DE
administración del medicamento
ENFERMERIA
ETILEFRINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Clorhidrato de etilefrina , Efortil
NOMBRE GENERICO

MECANISMO DE
Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia, estimulante del miocardio.
ACCION
Vía oral
Adultos: la dosis recomendada de inicio es de 10 gotas (5mg), tres veces al día. La dosis podrá aumentarse hasta
20 gotas (10mg) 3 veces al día, en caso necesario. La dosis diaria. La dosis diaria total no debe sobrepasar los 30
POSOLOGIA
mg (60 gotas).
Niños: en niños mayores de 5 años es igual a la del adulto. No existe experiencia de utilización en niños menores,
por lo que el uso en niños menores de 5 años no está recomendado.

Tratamiento de la hipotensión sintomática u ortostática, asociada por lo general con síntomas tales como mareo,
INDICACIONES sensación de fatiga, visión borrosa, pérdida de la visión, sensación de astenia, Tratamiento de la hipotensión
normovolémica aguda, síncope cardiovascular

Hipersensibilidad a etilefrina, hipertiroidismo, HTA, feocromocitoma, glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia


CONTRAINDICACIONES prostática con retención urinaria, 1 er trimestre embarazo, cardiopatía coronaria y cardiomiopatía obstructiva
hipertrófica.
Acción anulada por: alfa y ß-bloqueantes. Acción potenciada por: guanetidina, antidepresivos tricíclicos,
INTERACCIONES minerales corticoides, simpaticomiméticos, IMAO. Efecto sobre corazón aumentado por: hidrocarburos alifáticos
halogenados.
EFORTIL comp., 5 mg FHER
PRESENTACIONES EFORTIL gotas, 7.5 mg/ml FHER
FARMACEUTICAS EFORTIL amp., 10 mg/ml FHER
EFORTIL grages de acción prolongada, 25 mg/gragea FHER
REACCIONES
Palpitaciones, náuseas, taquicardias, dolor de cabeza, temblor de manos e inquietud.
ADVERSAS

Vigilar constantes vitales , Advertir al paciente los efectos secundarios del medicamento , Monitorizar durante la
CUIDADOS DE
administración del medicamento
ENFERMERIA
fenozaxilina
cloridrato de Fenoxazolina,
PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE rinigran (Legrand)
GENÈRICO Genérico: assinalado com G , Nasofelin (Neo Química); Rinolon (Farmasa)

descongestionante nasal [imidazolina (derivado); vasoconstritor nasal; adrenérgico; simpaticomimético; agonista adrenérgico].
MECANISMO DE ACCIÓN

Uso nasal (en la nariz) - Dosis


• dosis en términos de hidrocloruro de Fenoxazolina.
Adultos
POSOLOGÍA 2 gotas en cada fosa nasal, 2 a 4 veces al día.
Gotas infantiles
Niños mayores de 3 años
2 gotas en cada fosa nasal, 2 a 4 veces al día.

INDICACIONES Tto. Rinitis vasomotora; Sinusitis.

El uso excesivo puede provocar rinorrea y congestión nasal de rebote


No utilizar en mujeres embarazadas ni que estén lactando.
CONTRAINDICACIONES

• puede aumentar los efectos presores de: vasoconstrictor (epinefrina, norepinefrina, levonordefrina) utilizado en anestesia dental.
• puede tener su acción aumentada por: antidepresivo tricíclico; Furazolidona; IMAO (inhibidor de la monoamino-oxidasa); Metildopa.
INTERACCIONES
• puede antagonizar la acción de: guanetidina.

Gotas 0,05% (0,5 mg/mL): Rinigran Infantil; G


PRESENTACIONES
Gotas 0,1% (1 mg/mL): Rinigran Adulto; G
FARMACÉUTICAS

neurisma; Angina; Arritmia; Arteriosclerosis; Aumento de los latidos del corazón; Diabetes; Enfermedad cardíaca isquémica; hipertensión;
REACCIONES ADVERSAS
Hipertiroidismo.

No utilizar La presentación de adultos en niños;


CUIDADOS DE ENFERMERÍA No aplicar en Niños menores de 3 años;
.
AGONISTA BETA 2
CLONIDINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Clonidina clorhidrato, C. Drawer; C. Larjan; Clonidural;
NOMBRE GENERICO
Actúa sobre el SNC, con el resultado de una reducción de las eferencias simpáticas y una disminución de la
MECANISMO DE
resistencia periférica, resistencia vascular renal, frecuencia cardiaca y presión arterial.
ACCION

El tratamiento de la hipertensión requiere de supervisión médica regular. La dosis de Catapresan se debe ajustar de
POSOLOGIA
acuerdo a la respuesta individual de la presión arterial de los pacientes.

INDICACIONES se prescribe regularmente a los adictos a opiáceos para paliar los síntomas de su síndrome de abstinencia.

Hipersensibilidad a clonidina, pacientes con bradiarritmia grave como consecuencia de síndrome del nódulo
CONTRAINDICACIONES
sinusal o de bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado.

Hipotensión potenciada por: otros hipotensores. Puede ser de utilidad terapéutica concomitante con diuréticos,
INTERACCIONES
vasodilatadores, bloqueadores beta, antagonistas del calcio e IECA, pero no en el caso de bloqueadores alfa 1.

PRESENTACIONES
Envase conteniendo 30 comprimidos
FARMACEUTICAS

REACCIONES Depresión, trastornos del sueño; mareo, sedación, cefalea; hipotensión ortostática; sequedad de boca,
ADVERSAS estreñimiento, náuseas, vómitos, dolor en la glándula salival; disfunción eréctil; fatiga.

CUIDADOS DE Toma de TA previo y después Valoración de función renal y diuresis Detectar signos de DHT,
ENFERMERIA hipovolemia Dieta rica en K
XILACINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE


XILACINA
GENERICO

MECANISMO DE ACCION Es un sedante con propiedades alfa 2 adrenérgicas

POSOLOGIA La establecida por medico de acuerdo a características del paciente.

relajación muscular.
INDICACIONES

CONTRAINDICACIONES Por sus propiedades alfa 2 agonistas puede elevar la glucemia e incrementar la presión arterial.

INTERACCIONES con la ohimbina, tolazolina y el atipemazol

Disponible en presentaciones al 2% y 10%. Debe ponerse especial atención a la concentración para evitar
PRESENTACIONES
sobredosis accidentales.
FARMACEUTICAS

REACCIONES ADVERSAS A dosis elevadas puede generar depresión respiratoria.

Aplicar 5 correctos
CUIDADOS DE ENFERMERIA Vigilar cambios en pacientes
Tomar presión arterial antes y después de administrar.
AGONISTA BETA 1 Y BETA 2
NAFAZOLINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE


Nafazolina
GENERICO

Estimula los receptores alfa-adrenérgicos. Vasoconstrictor nasal, y reductor del flujo sanguíneo y la
MECANISMO DE ACCION
congestión.

Oftálmica.
POSOLOGIA Aplique 1 gota de NAFAZOLINA en saco conjuntival inferior cada 3 ó 4 veces al día hasta 4 veces al día,
según se requiera para aliviar los síntomas.

Obstrucción y congestión nasal de origen inflamatorio, alérgico o traumático. Rinitis vasomotora, sinusitis.
INDICACIONES
Cambios importantes de presión atmosférica.

CONTRAINDICACIONES está contraindicada en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho o con predisposición al mismo.

El efecto presor de la droga puede potencializarse con el uso concomitante


de antidepresivos tricíclicos o maprotileno si ocurre absorción sistémica de NAFAZOLINA.
INTERACCIONES

PRESENTACIONES Adulto: Caja con frasco atomizador con 15 ml.


FARMACEUTICAS Infantil: Caja con frasco atomizador con 15 ml.

Éstas ocurren raramente. En dosis excesivas y después de uso prolongado puede producir irritación de la
conjuntiva, hiperemia reactiva y algunos efectos sistémicos, dentro de los cuales se incluyen los siguientes:
REACCIONES ADVERSAS náusea, vómito, dolor de cabeza, vértigo, nerviosismo, debilidad y sudación. Puede producir liberación
de gránulos pigmentados presumiblemente del iris, en especial si se usa en concentraciones elevadas o en
pacientes ancianos.
Aplicar 5 correctos
No administrar durante el embarazo y la lactancia.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Explicar a paciente sobre posibles efectos adversos.
TETRAHIDROZOLINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Tetrizolina
NOMBRE GENERICO

Es un simpaticomimético que estimula directamente los receptores alfaadrenérgicos del sistema nervioso
MECANISMO DE ACCION
simpático. Tiene propiedades vasoconstrictoras y descongestivas.

adultos y niños mayores de 6 años: 2 a 4 gotas de una solución al 0,1%, nunca más frecuentemente que una
POSOLOGIA vez cada tres horas. Niños de 2 a 6 años: 2 a 3 gotas de una solución al 0,05%, nunca más frecuentemente que
una vez cada tres horas.

Alivio sintomático de congestión conjuntival debida a: humo, viento, agua clorada, luz, conjuntivitis alérgica
INDICACIONES
y otros agentes irritativos.

Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo estrecho, enf. cardiovasculares graves (enf. coronarias, hipertensión),
feocromocitoma, alteraciones metabólicas (hipertiroidismo, diabetes mellitus), rinitis seca y
CONTRAINDICACIONES queratoconjuntivitis, niños < 2 años; pacientes bajo tto. con IMAO u otros elevadores potenciales de la
presión sanguínea.tá contraindicada en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho o con predisposición al
mismo.

INTERACCIONES
IMAO, hipertensión.

PRESENTACIONES
Se emplea en forma tópica (gotas nasales) en solución al 0,05% o 0,1%.
FARMACEUTICAS

la sobredosificación en niños puede producir sedación profunda, sudoración, hipotensión y hasta shock. No
REACCIONES ADVERSAS superar las dosis recomendadas. Al no existir pruebas concluyentes se recomienda no usar en mujeres
embarazadas a menos que el beneficio para la madre supere el riesgo potencial para el feto
Aplicar 5 correctos
CUIDADOS DE No administrar durante el embarazoni en rwecien nacidos.
ENFERMERIA Explicar a paciente sobre posibles efectos adversos, nauses, vomitos entre otros.
OXIMETAZOLINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE


Nebulicina
GENERICO

a oximetazolina es un adrenomimético , agonista no selectivo de los receptores adrenérgicos a 1 y a 2. Debido


MECANISMO DE ACCION a que los lechos vasculares expresan ampliamente receptores a1 , la acción de la oximetazolina causa
vasoconstricción.
Adultos y niños > 6 años : usar 1 o 2 gotas o pulverizaciones de solución al 0,05% en cada fosa nasal dos o
más veces al día, pero no más frecuentemente que cada 6 horas .
POSOLOGIA
Niños 2-5 años : 2-3 gotas o aerosol de la solución al 0.025% en cada fosa nasal 2 veces al día . Evitar el uso
de la solución al 0,05% . La terapia no debe exceder los 3-5 días .

Para el alivio sintomático de la congestión nasal y nasofaríngea por el resfriado común, sinusitis , fiebre del
INDICACIONES
heno , rinitis alérgica no estacional o rinitis aguda y crónica.

La oximetazolina está contraindicada en personas hipersensibles al fármaco o a cualquiera de los ingredientes


CONTRAINDICACIONES
de la formulación. No deberá emplearse en personas con afecciones cardiacas o hipertensión arterial.

No se conocen.
INTERACCIONES

Afrin® gotas para la nariz: oximetazolina clorhidrato 0.025%-0.05%


PRESENTACIONES
FARMACEUTICAS OcuClear® solución oftálmica: oximetazoline clorhidrato: 0.025%

Se han descrito ardor transitorio, escozor, sequedad de la mucosa nasal y estornudos. Con el uso prolongado
REACCIONES ADVERSAS ocurre con frecuencia una congestión de rebote

Aplicar 5 correctos
No administrar a pacientes con cardiopatías.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
No administrar a pacientes HTA
AGONISTA BETA 1 Y BETA 2
B1 Y B2
NORADRENALINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE


Norepinefrina-
GENERICO

tiene numerosos efectos complejos de órganos diana. Se trata de un potente agonista de los alfa y beta-
MECANISMO DE ACCION
receptores en todo el cuerpo, excepto para las glándulas sudoríparas y las arterias faciales.

Dosis inicial de 0.05 a 0.1 µg/kg/min.


POSOLOGIA
Dosis máxima: 2 µg/kg/min.

Shock que persiste a pesar de una reanimación adecuada de volumen, con


INDICACIONES
resistencias vasculares bajas (shock vasodilatado).

sobre todo cuando se administra por vía intravenosa, está absolutamente contraindicada en estado de shock
CONTRAINDICACIONES
secundario a causas distintas de un shock anafiláctico.

INTERACCIONES Se debe evitar la administracion de epinefrina con otros simpaticomiméticos ya que puede producir efectos
farmacodinámicos aditivos, algunos los cuales que puede ser indeseables.
Epinephrine Adrenalin®, Ana-Guard®, AsthmaHaler®, AsthmaNefrin®, Bronchaid®, Epifin®, Epinal®,
EpiPen®, Epitrate®, Eppy/N®, Medihaler-Epi®, S-2®, Sus-Phrine® | Ana Guard® | Crown-Pak™ | Epidri™
PRESENTACIONES
| Epifrin® | Glaucon® | Orostat™ | Sil Trax Epi
FARMACEUTICAS

Se han descrito ardor transitorio, escozor, sequedad de la mucosa nasal y estornudos. Con el uso prolongado
REACCIONES ADVERSAS ocurre con frecuencia una congestión de rebote

Vigilar por efectos adversos


Colocar la dosis correctas
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Vigilar por posibles shoks anafilácticos.
AGONISTA B1
DOBUTAMINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Dobutamina
NOMBRE GENERICO

MECANISMO DE
Amina simpaticomimética para administración IV. Es una mezcla racémica 50:50 de isómeros dextro y levo.
ACCION

En adultos:
- 2,5 g/Kg/min IV inicialmente, aumentando gradualmente la dosis en
POSOLOGIA
incrementos de 2,5 g/Kg/minuto hasta 20 g/Kg/minuto, valorando
hasta obtener la respuesta deseada en cada paciente.
Como soporte inotrópico en los siguientes estados:
Insuficiencia cardíaca provocada por fallo agudo, como infarto de
INDICACIONES miocardio, traumatismos, descompensaciones de insuficiencias
cardíacas crónicas, cirugía cardíaca, etc.
Shock cardiogénico o séptico.

Dobutamina está contraindicada en estenosis subaórtica hipertrófica


CONTRAINDICACIONES idiopática.

Efectos contrarrestados por: antagonistas ß-adrenérgicos.


INTERACCIONES Riesgo de arritmias ventriculares aumentado por: anestésicos inhalatorios.
Efecto aumentado por: moclobemida.
amp. 250 mg / 5 ml
PRESENTACIONES
iny. 250 mg en 250 ml sol. glucosa
FARMACEUTICAS
iny. 500 mg en 250 ml sol. glucosa 5%

REACCIONES Náuseas, dolor de cabeza, palpitaciones, disnea, dolor torácico y aumento de presión arterial. Durante la
ADVERSAS prueba de esfuerzo se ha notificado casos aislados de ruptura cardiaca.

la infusion debe pasar sola por la via periferica o lumen exclusivo en caso de un cateter central.• se debe
CUIDADOS DE
mantener al paciente en monitoreo de la presion arterial invasiva de preferencia para titular la
ENFERMERIA
velocidad/dosis de infusion
AGONISTA B2
SALBUTAMOL

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE


VENTOLIN (GLAXOSMITHKLINE)
GENERICO
Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso bronquial, proporciona bronco dilatación de corta
MECANISMO DE ACCION duración en obstrucción reversible de vías respiratorias. Con poca o ninguna acción sobre receptores ß1 -
adrenérgicos del músculo cardíaco.
Prevención y tto. sintomático del broncoespasmo en asma bronquial y en otros procesos asociados a
obstrucción reversible de vías respiratorias ads., niños de 2-12 años (jarabe) y niños > 6 años (comp.). Oral,
POSOLOGIA ads. y niños > 12 años: 2-4 mg/6-8 h u 8 mg/12 h; niños 6-12 años: 2 mg/6-8 h; niños 2-6 años: 1-2 mg/6-8
h. - Alivio del broncoespasmo severo y tto. del "status asmaticus". Parenteral, ads., SC/IM: 8 mcg/kg (cada
4 h si es preciso); IV muy lenta: 4 mcg/kg (repetir si es necesario).

Tratamiento del asma bronquial y EPOC.


INDICACIONES Tratamiento de las crisis de broncoespasmo.
Tratamiento de emergencia en la hiperpotasemia severa, tanto inhalado como intravenoso.
Alergia al fármaco.
Embarazo y lactancia (se acepta el uso de fenoterol y terbutalina)
CONTRAINDICACIONES
Cuando un parto prematuro se asocia a toxemia gravídica o hemorragia antepartum ni cuando exista riesgo
de aborto durante el primer o segundo trimestre de embarazo.

Hepatotoxicidad potenciada por: alcohol, isoniazida.Biodisponibilidad disminuida y potenciación de la


INTERACCIONES toxicidad por: anticonvulsivantes. Niveles plasmáticos disminuidos por: estrógenos.
Disminuye efecto de: diuréticos de asa, lamotrigina, zidovudina.

PRESENTACIONES Comprimidos de 2 y 4 mg. Comprimidos retard de 4 y 8 mg.


Jarabe de 2 mg/5ml.Aerosol de 100 mcg/puls. Solución inhalatoria al 0,5%.,Ampollas de 0,5 mg/1 ml.
FARMACEUTICAS
Cardiovascular. Taquicardia, palpitaciones, hipertensión, arritmias.
SNC. Temblor fino de manos, nerviosismo, cefalea, hipertermia.
Pulmonar. Disnea, edema agudo de pulmón. Broncoespasmo paradójico.
REACCIONES ADVERSAS
GI. Náuseas, vómitos, diarrea.
Metabólico. Hipopotasemia, hipoglucemia, hiperinsulinismo. Calambres musculares transitorios.

Tratamiento del asma bronquial, broncodilatadores, atención al paciente asmático, proceso de atención de
CUIDADOS DE ENFERMERIA
enfermería. Valoración de piel y mucosas, valoración de la audición .
TERBUTALINA

PRINCIPIO ACTIVO / TERBASMIN (ERN)


NOMBRE GENERICO
Agonista que estimula predominantemente los receptores ß2 -adrenérgicos provocando la relajación del
MECANISMO DE ACCION músculo liso bronquial, inhibe la liberación de espasmógenos endógenos y el edema, aumenta el aclaramiento
mucociliar.
En adultos: Asma:
- 1-3 inhalaciones dosificadas, con 1-5 minutos entre las inhalaciones,
cada 4-6 horas prn y justo antes del ejercicio.
- 5 mg vía oral cada 6-8 horas, incrementar la dosis mientras se
POSOLOGIA
tolere. 5-7 mg no diluídos, nebulizados mediante aire comprimido u oxígeno,
cada 4-6 horas prn; cada 1-2 horas bajo supervisión médica.
En niños: No está establecido el uso en niños menores de 12 años; sin embargo, se
han utilizado las dosis siguientes en niños mayores de 4 meses de edad
Tto. de mantenimiento en el asma bronquial, bronquitis crónica, enfisema y otras enfermedades de las vías
INDICACIONES
respiratorias que cursan con broncoespasmo
Hipersensibilidad. Este medicamento debe utilizarse con precaución durante el embarazo, en
pacientes con arritmias cardíacas (sobre todo en aquellos que toman
CONTRAINDICACIONES
teofilina) y en diabéticos.

Acción inhibida por: ß-bloqueantes no selectivos.


INTERACCIONES
Hipopotasemia potenciada por: derivados xantínicos, esteroides, diuréticos.
TERBASMIN Sol. oral 0,3 mg/ml Composición:
Por 5 ml: Terbutalina sulfato , 1.5 mg TERBASMIN Sol. oral 0,3 mg/ml env. con 1 frasco de 180 ml compr. 5
PRESENTACIONES mg (durules) inh. 250 mcg / pulsación polvo para inhalación 500 mcg / pulsación
FARMACEUTICAS sol. para inh. 10 mg / 1 ml

Taquicardia, palpitaciones, calambres musculares, cefalea, temblor.


REACCIONES ADVERSAS
CUIDADOS DE Valoración céfalo caudal temblor valoración de estado de conciencia , piel y mucosas. Control de los signos
ENFERMERIA vitales.
FENOTEROL
PRINCIPIO ACTIVO
/ NOMBRE Bromhidrato
GENERICO
es un tipo de medicamento del tipo agonista beta adrenérgico, indicado para el manejo del asma por su capacidad para
MECANISMO DE abrir las vías respiratorias hacia los pulmones. Antiasmático, agonista selectivo de los receptores beta2-adrenérgicos,
ACCION relaja el músculo liso bronquial y disminuye la resistencia de las vías aéreas al estimular de forma selectiva los receptores
beta2-adrenérgicos.
Vía oral (comprimidos, solución):.
– Adultos: 2,5-5 mg/8 h.
– Niños de 6-14 años: 2,5 mg/8 h.
– Niños de 1-6 años: 1,25-2,5 mg/8 h.
POSOLOGIA – Lactantes: 0,5-1,5 mg/8 h (solución).
– Normas para la correcta administración: administrar preferentemente antes de las comidas. 20 gotas equivalen a 1 ml (5
mg). Vía inhalatoria:. – Adultos y niños de 6-12 años: La dosis para inhalación única es de 0,2-1 mg de fenoterol según
tipo de nebulización. Con tamaños de partícula de hasta 5 mcm o con respiración asistida, los niveles de dosis se
encuentran en el límite inferior, de 0,2-0,4 mg.
Tratamiento del asma y EPOC.
INDICACIONES Tratamiento de las crisis de broncoespasmo. profilaxis y tratamiento del trabajo de parto pre término.

CONTRAINDICACI Alergia al fármaco., Embarazo y lactancia (se acepta el uso de fenoterol y terbutalina), Cuando un parto prematuro se
asocia a toxemia gravídica o hemorragia antepartum ni cuando exista riesgo de aborto durante el primer o segundo
ONES
trimestre de embarazo.

el medicamento no deberá ser administrado junto con preparados que contengan calcio, vitamina D o dihidrotaquisterol,
INTERACCIONES
inhibidores de la prostaglandina sintetiza.

PRESENTACIONES Antioxitocicos.Composición: Cada ampolla de 10 ml contiene: Fenoterol Bromhidrato 0.5 mg.


Indicaciones: Presentación precoz de contracciones uterinas en el parto prematuro inminente en la semana 37 y la 38 de
FARMACEUTICAS
embarazo, y en el aborto inminente a partir de la semana 16 de embarazo.
REACCIONES . Fenoterol Bromhidrato 0.5 mg / 10 mL - Reacciones adversas. A grandes dosis Fenoterol puede causar temblor fino del
músculo esquelético (particularmente las extremidades), inquietud, palpitaciones, aumento de la frecuencia cardíaca
ADVERSAS
materna, taquicardia suave, mareos.
CUIDADOS DE
Control de sv control de signos vitales, valoración céfalo caudal.
ENFERMERIA
AGONISTA B1 y B2
ISOPROTERENOL

PRINCIPIO ACTIVO /
Isoproterenol
NOMBRE GENERICO

MECANISMO DE es un potente agonista de los receptores beta1 y beta2-adrenérgicos con efectos mínimos o ninguno sobre los
ACCION receptores alfa-adrenérgicos en las dosis terapéuticas.

Por lo general, diluir 1a 2 mg en 500 ml de solución de glucosa al 5% e infundir de 0.25 a 2.5 ml/minuto.
POSOLOGIA
Preferentemente I.V., diluido puede ser administrado también I.M.

INDICACIONES Como broncodilatador, en bloqueo auriculoventricular de segundo y tercer grado y en el paro cardíaco.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al fármaco.

El uso simultáneo de otros simpaticomiméticos estimula la liberación de catecolaminas endógenas,


INTERACCIONES
aumentando la toxicidad cardiovascular.

PRESENTACIONES
Envase conteniendo 10 frascos-ampolla.
FARMACEUTICAS

REACCIONES
nerviosismo, inquietud, insomnio, ansiedad, diaforesis, debilidad, mareos, temblor leve
ADVERSAS

Tomar muestras de sangre para monitorizar los niveles de los digitálicos (Terapéutico 0,5 -2,5 ng/ml.
CUIDADOS DE Óptimo 0,8ng/ml.Tóxico > 3ng/ml) Administrar suplementos de potasio si el paciente esta tomando
ENFERMERIA diuréticos y digitálicos juntos En caso de un paciente intoxicado, los signos gastrointestinales se tratan
corrigiendo el desequilibrio con fluidos y electrolitos y retirando el digitálico.
AGONISTA BETA 1 Y BETA 2 B1 Y
B2
ADRENALINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Adrenalina, Epinefrina
NOMBRE GENERICO

MECANISMO DE Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la frecuencia
ACCION cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria.

Solución inyectable 1 mg/ml. IM, SC, IV y, en casos de extrema gravedad y si la vía IV no es practicable, por
POSOLOGIA
vía intracardiaca.

Soporte inotrópico. Hipotensión, shock.


Broncodilatador.
Prolongación del efecto de los anestésicos locales.
INDICACIONES
Reacciones alérgicas. Anafilaxia.
Laringospasmo, broncospasmo.
Paro cardíaco, reanimación cardiopulmonar.

CONTRAINDICACIONES Está contraindicada para anestesia perivenosa y anestesia local de partes acras (dedos, nariz, orejas).

Antagonismo con: bloqueantes adrenérgicos.


Potenciación de efectos cardiovasculares con: antidepresivos tricíclicos, IMAO, inhibidores de la catecol-O-
INTERACCIONES
metiltransferasa, hormonas tiroideas, teofilina, oxitocina, parasimpaticolíticos, ciertas antihistaminas
(difenhidramina, clorfenamina), levodopa y alcohol.
Ampollas de 1 mg/ml (1:1000).
PRESENTACIONES Jeringas de 0,01mg/ml (1:100.000), 0,1mg/ml (1:10.000),0,5mg/ml (1:2.000), 1mg/ml (1:1000).
FARMACEUTICAS Solución para aerosol, 1% adrenalina, 1,25% adrenalina racémica, 2,25% adrenalina racémica.
Inhalador 160mg, 200mg, 220mg, 250mg.

REACCIONES Miedo, ansiedad, cefalea pulsante, disnea, sudoración, náuseas, vómitos, temblores y mareos; taquicardia,
ADVERSAS palpitaciones, palidez, elevación (discreta) de la presión arterial.

Monitorizar la PA, FC, EKG y FR. •Evaluar parámetros hemodinámicas, diuresis. •Buscar presencia de
CUIDADOS DE
dolor precordial, arritmias. Evaluar el estado de volemia. •Chequear dosis, concentración. •Solución en
ENFERMERIA
infusión por no mas de 24 horas. •Se inactiva en soluciones alcalinas.
SIMPETICOMIMITICO DE ACCIÓN
INDIRECTA
Nombre Genérico TIRAMINA
Medicamento de Acción tiroides de aditivos tiramina biológica debido a las propiedades de las proteínas y la nucleoproteína
individuales, incluye en su composición. Es decir en el contexto de la normalización de drogas
observada de los procesos metabólicos en la glándula tiroides y la restauración de los niveles
hormonales naturales asignados a esta glándula.
Dosificación y vía de presentación La dosis media recomendada es de todos modos a 200 mg por día.
Indicaciones También instrucciones a la tiramina se recomienda el uso de este suplemento dietético como medida
preventiva.tiramina La prevención debe ser residentes de zonas endémicas en relación con la
enfermedad de la tiroides.Como medida preventiva se debe utilizar tiramina personas que pertenecen al
grupo de mayor edad para mantener el funcionamiento normal de la glándula tiroides.
Interacciones Farmacológicas interacción con determinados antidepresivos, concretamente los inhibidores de la monoaminooxidasa
(IMAO), puede dar pie a reacciones peligrosas. Tanto médicos como pacientes sometidos a un
tratamiento con IMAO deben conocer e identificar los alimentos que pueden comprometer la seguridad
del recurso terapéutico utilizado por el riesgo de efectos secundarios de carácter grave.
Consideraciones especiales Pacientes deben conocer las posibles interacciones de fármacos con la dieta para evitar riesgos
innecesarios Pero si no se consigue una contención eficaz de dicha amina, el paciente experimenta una
cefalea importante tanto temporal como occipital, diaferesis, midriasis, rigidez de la nuca, palpitaciones
y elevaciones de la presión arterial tanto sistólica como diastólica.
Contraindicaciones Combinación de hipérico con otros fármacos antidepresivos estándar no se recomienda sin supervisión
médica.En la actualidad, existen numerosos informes en la literatura médica que confirman que los
extractos de hipérico interactúan con las enzimas hepáticas responsables del metabolismo de ciertos
fármacos, pudiendo reducir la eficacia terapéutica de los mismos. Entre dichos fármacos se encuentran
la teofilina, digoxina, ciclosporina, warfarina y fenprocumon.

Efecto adversos Se debe evitar la combinación de alimentos con alta concentración de tiramina con antidepresivos tipo
IMAO (Inhibidores de la monoaminooxidasa) debido a que puede provocar crisis hipertensiva.
Cuidados de enfermería Administrar con precaución en pacientes que estén tomando diuréticos porque estos pueden producir
perdida de potasio, cuyos bajos niveles en el cuerpo incrementan el riesgo de intoxicación digitálica.
Dicha toxicidad también puede presentarse en personas que toman el fármaco y que tienen niveles
bajos de magnesio en el organismo.
SIMPETICOMIMITICO DE ACCIÓN
MIXTA
EFEDRINA
PRINCIPIO ACTIVO /
Isoefedrina.
NOMBRE GENÉRICO
La anfetamina es un agonista indirecto de los receptores presinápticos para noradrenalina (NA) y dopamina (DA)
a nivel del sistema nervioso central. La anfetamina se une a estos receptores y los activa, induciendo la liberación
de los neurotransmisores de reserva alojados en las vesículas de las terminales nerviosas, convirtiendo los
MECANISMO DE ACCIÓN
respectivos transportadores moleculares en canales abiertos. También tiene una acción agonista serotoninérgica,
aunque relativamente más débil. Alfa y ß-adrenérgico, estimulante central, vasoconstrictor periférico,
broncodilatador, aumenta la presión arterial y estimula el centro respiratorio.

Puede administrarse por vía intravenosa lenta, por vía intramuscular o subcutánea. La dosis inicial recomendada
es de 25 a 50 mg (vía IM) � de 10 a 25 mg (vía IV lenta). Pueden administrarse dosis adicionales a intervalos de
POSOLOGÍA 5-10 minutos, siempre que sea necesario, sin sobrepasar la dosis total de 150 mg en 24 horas.
La dosis recomendada en niños es de 0,2 a 0,3 mg/kg cada 4-6 horas, administrados por vía intramuscular o
intravenosa.

Asma bronquial, fiebre del heno; coadyuvante de: jaquecas, urticaria, eccema, neurodermitis, exantemas séricos,
INDICACIONES edema de Quincke. Espasmo bronquial en ataque agudo de asma bronquial, bronquitis espástica, enfisema
pulmonar, status asmaticus y asma crónica severa.
Hipersensibilidad, trombosis coronaria, hipertensión, tirotoxicosis. La efedrina se excreta con la leche materna
CONTRAINDICACIONES
por lo que se recomienda suspender la lactancia materna o evitar su administración.
Excreción disminuida e incremento plasmático por: alcalinizantes de orina.
Adición de efectos y riesgo de crisis hipertensiva con: antidepresivos tricíclicos e IMAO (incluso tras 2 sem de
finalizado tto.)
INTERACCIONES
Riesgo de crisis hipertensiva, por adición de efecto vasoconstrictor con: clonidina IV.
Antagonismo con: reserpina.
Incompatible con: glucósidos digitálicos, clorbutol, yodo, sales de plata y ác. tánico.
Ampollas de 25mg/ml y de 50mg/ml
PRESENTACIONES
Cápsulas de 25mg y de 50mg
FARMACÉUTICAS
Solución oral de 20mg/5ml
Ansiedad, insomnio, cefalea, mareos, temblor, debilidad muscular, taquicardia, palpitaciones, dolor precordial,
REACCIONES ADVERSAS
palidez.
CUIDADOS DE
10 correctos, signos vitales, vigilar función renal, establecer horario de adm. para evitar insomnio
ENFERMERÍA
ANFETAMINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Centramina, Bencedrina, Simpatina, Profamina
NOMBRE GENÉRICO

Es un agonista indirecto de los receptores presinápticos para noradrenalina (NA) y dopamina (DA) a nivel del
sistema nervioso central. La anfetamina se une a estos receptores y los activa, induciendo la liberación de los
MECANISMO DE ACCIÓN neurotransmisores de reserva alojados en las vesículas de las terminales nerviosas, convirtiendo los respectivos
transportadores moleculares en canales abiertos. También tiene una acción agonista serotoninérgica, aunque
relativamente más débil.

Niños mayores de 6 años: 2.5-5 mg/dosis. Oral cada 12-24 horas (aumento gradual de la dosis en 5 mg
POSOLOGÍA
semanalmente). Adultos: 5-20 mg/dosis. Oral cada 8-24 horas.

INDICACIONES Narcolepsia. Síndrome déficit de atención con hiperactividad.

Alteraciones de la personalidad: psicopáticos, estados de agitación. Glaucoma. Enfermedad cardiovascular.


CONTRAINDICACIONES
Embarazo, lactancia. Hipertiroidismo. Hipertensión.

Pueden afectar a los anorexÍgenos son IMAO, furazolidona, antidepresivos tricÍclIcos, inhibidores de CYP3A
INTERACCIONES
otros que actúen en el SNC

PRESENTACIONES
Envase conteniendo 25 comprimidos.
FARMACEUTICAS

CUIDADOS DE ENFERMERÍA Los 10 correctos, signos vitales, vigilar función renal, vigilar peso , vigilar glicemia,
METANFETAMINA
PRINCIPIO ACTIVO /
metilfenidato
NOMBRE GENÉRICO
El metilfenidato exhibe una actividad similar a la de las anfetaminas, aunque la farmacología subyacente de estas dos
clases de fármacos es algo diferente. El metilfenidato ejerce muchos de sus efectos a través del bloqueo de la absorción
MECANISMO DE de dopamina en las neuronas adrenérgicas centrales, en contraste con las anfetaminas y la cocaína que aumentan la
ACCIÓN liberación de catecolaminas como mecanismo primario. Específicamente, el metilfenidato bloquea las proteínas de
transporte o transportador de dopamina. Como resultado, se incrementa la actividad simpaticomimética en el sistema
nervioso central.
Adultos: la dosis media es de 20-30 mg/día oscilando entre 10-60 mg/día en 2-3 dosis divididas, 30-45 minutes antes
de las comidas. Los pacientes que sean incapaces de dormir si la medicación es tomada por la tarde-noche, deberán ser
POSOLOGÍA tratados con má tarde de las 6 p.m. Niños > 6 años: inicialmente, 5 mg PO dos veces al día antes del desayuno y de la
comida. Aumentar la dosis en 5-10 mg/día a intervalos de una semana. Las dosis usuales son de 0.3 a 2 mg/kg/día
siendo de 60 mg/día la dosis máxima. .
Tratamiento de la narcolepsia, del desorden caracterizado por déficit de atención y también en el control de la
INDICACIONES
obesidad.
En pacientes con hipersensibilidad o idiosincrasia al farmaco o a cualquier componente de sus formulacione. El
CONTRAINDICACION
metilfenidato está contraindicado en pacientes con ansiedad, tensión o agitación o psicosis ya que los síntomas
ES
asociados con estas condiciones pueden ser agravados por este fármaco.

Los efectos estimulantes del metilfenidato pueden ser aditivos cuando se usa concomitantemente con otros
psicoestimulantes. La cafeína también puede causar una excesiva estimulación del SNC si se usa por los pacientes
INTERACCIONES
tratados con metilfenidato. Además, la combinación de metilfenidato con otros estimulantes del SNC puede aumentar
la incidencia de efectos secundarios.

El nerviosismo y el insomnio. Estas reacciones pueden ser limitadas por la reducción de la dosis o la omisiñon de la
REACCCIONES dosis de la tarde o noches .
ADVERSAS Se comunicado anorexia (reportado como pérdida o disminución del apetito) y otros cambios en el apetito en muchos
niños en los primeros días de terapia raramente pueden ocurrir náuseas y vómitos.

PRESENTACIONES
V.O Inhalada, Rectal , cáps. 20 mg, 30 y 40 mg. x 30
FARMACÉUTICAS
CUIDADOS DE Los 10 correctos, signos vitales, vigilar función renal Y hepática, orientar de no comer durante su administración, no
SIMPATICOLÍTICOS
-ANTAGONISTA BETA ADRENERGICOS
NO SELECTIVO B1 Y B2
IRREVERSIBLE
FENOXIBENZAMINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Dibenzyline
NOMBRE GENÉRICO

Inhibe la captación de catecolaminas, tanto en las terminaciones nerviosas adrenérgicas como en los tejidos
MECANISMO DE ACCIÓN
extraneuronales.

Oral. Dosis individualizada. Tto. a corto plazo de la disfunción de vejiga neurógena: ads.: 10 mg/día, se puede
incrementar gradualmente en 10 mg en 3-4 días hasta 60 mg/día en tres tomas. Control de la presión arterial en
POSOLOGÍA
el feocromocitoma: 10 mg/día. Puede aumentarse hasta 100 mg/día. Feocromocitoma inoperable: ads.: 20-40
mg 2-3 veces/día, niños: 0,2-0,4 mg/kg/día.

Hipersensibilidad a fenoxibenzamina, enf. cardiaca coronaria, infarto de miocardio, IC, insuf. cerebrovascular,
INDICACIONES
I.R..

Hipersensibilidad a fenoxibenzamina, enf. cardiaca coronaria, infarto de miocardio, IC, insuf. cerebrovascular,
CONTRAINDICACIONES
I.R..

Aumenta el efecto hipotensor de: otros antihipertensivos y vasodilatadores.


INTERACCIONES Disminuye los efectos de: alfa-simpaticomiméticos.
Acción hipotensora y aceleradora cardiaca aumentada por: adrenalina.

Mareo, somnolencia; miosis; hipotensión ortostática; inflamación de la mucosa nasal; pérdida de apetito,
REACCIONES ADVERSAS
diarrea, náuseas, vómitos; hipotensión y depresión respiratoria en el recién nacido.

PRESENTACIONES
V.O cáps. 10 mg
FARMACÉUTICAS

Los 10 correctos, signos vitales, vigilar función renal


CUIDADOS DE ENFERMERÍA
REVERSIBLE
FENTOLAMINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE


Regitine
GENERICO

La fentolamina es un bloqueante competitivo y no selectivo de los receptores adrenérgicos alfa-1 y alfa-2, de


MECANISMO DE ACCION duración relativamente corta. Cuando se aplica al músculo liso de los vasos sanguíneos, produce un bloqueo
alfa-adrenérgico que se traduce en vasodilatación.

POSOLOGIA Administrar cada 5 mg en 1 minuto.

Reversión de la anestesia de tejidos blandos (labios y lengua), y déficits funcionales asociados, producidos
por la inyección intraoral en la submucosa de un anestésico local que contiene un vasoconstrictor del grupo
INDICACIONES
de las catecolaminas, como la epinefrina, tras un procedimiento dental rutinario como limpieza dental,
raspado y alisado, relleno de cavidades, corona.

Hipersensibilidad a la fentolamina o a alguno de los componentes del producto; uso concomitante con
CONTRAINDICACIONES
inhibidores de la 5-fosfodiesterasa incluyendo sildenafilo, tadalafilo o vardenafilo.

INTERACCIONES No se conocen interacciones medicamentosas clínicas.

Cefalea; taquicardia, bradicardia; hipertensión/aumento de la presión arterial; dolor oral; dolor en el lugar de
REACCIONES ADVERSAS
iny.; dolor tras el procedimiento.

PRESENTACIONES
I.M –I.V Ampolla con 10 mg
FARMACEUTICAS

CUIDADOS DE ENFERMERIA Los 10 correctos, signos vitales, vigilar función renal,, diluir y pasar lento,
ANTAGONISTA ALFA 1
ADRENERGICOS SELECTIVO
DOXAZOSINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Cardura
NOMBRE GENÉRICO

Bloquea selectiva y competitivamente los receptores postsinápticos alfa-1 adrenérgicos, produciendo de este
MECANISMO DE ACCIÓN
modo vasodilatación periférica.
Tratamiento de la hipertensión: Administración oral: Adultos: Inicialmente, 1 mg/día a la hora de acostarse. La
dosis se ajustará en función de la respuesta, aumentando las dosis cada varios días. La dosis máxima no debe
sobrepasar los 16 mg/día. Las dosis se ajustarán en funciòn de los valores de la PA en posición de pie.
POSOLOGÍA Niños: no se ha establecido la seguridad y la eficacia de la doxazocina en los niños y adolescentes.
Tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata: Administración oral: Adultos y ancianos: inicialmente 1
mg/día a la hora de acostarse aumentando la dosis en función de la respuesta clínica hasta un máximo de 8
mg/día.

INDICACIONES Hipertensión arterial, hiperplasia prostática benigna

Hipersensibilidad a quinazolinas (prazosina, terazosina, doxazosina); antecedentes de hipotensión ortostática;


hiperplasia benigna de próstata y con congestión del tracto urinario superior, infección crónica del tracto urinario
CONTRAINDICACIONES
o litiasis vesical concomitantes; lactancia; hipotensión; como monoterapia en pacientes con rebosamiento de
vejiga o anuria con o sin insuficiencia renal progresiva.

Potenciación de la hipotensión sintómatica con: inhibidores de la PDE-5


INTERACCIONES
Potencia acción de: otros alfa-bloqueantes y otros antihipertensivos.

Infección del tracto respiratorio, infección del tracto urinario; mareo, cefalea, somnolencia; vértigo; palpitaciones,
taquicardia; hipotensión, hipotensión postural; bronquitis, tos, disnea, rinitis; dolor abdominal, dispepsia, boca
REACCIONES ADVERSAS
seca, náuseas; prurito; dolor de espalda, mialgia; cistitis, incontinencia urinaria; astenia, dolor torácico, enf. de
tipo gripal, edema periférico.

PRESENTACIONES
V.O Tabletas 1-2-4 mg
FARMACÉUTICAS

CUIDADOS DE ENFERMERÍA Los 10 correctos, signos vitales, vigilar función renal Y hepática
PRAZOSINA

PRINCIPIO ACTIVO /
minipres
NOMBRE GENERICO
Disminuye la resistencia vascular periférica. La acción antihipertensiva de la prazosina, a diferencia
MECANISMO DE ACCION de los antagonistas de los receptores alfa-adrenérgicos no selectivos, normalmente no se
acompaña de taquicardia compensadora refleja.
HTA. Monoterapia: inicial: 0,5 mg/2 veces al día (1ª dosis junto la cena), durante 4 días, aumentar a
1 mg/2 veces al día los 4 días siguientes, monitorizar presión arterial y ajustar dosis;
POSOLOGIA mantenimiento: 3-20 mg/día (repartido en 2 tomas con las comidas).
Hiperplasia benigna de próstata: inicial 0,5 mg/2 veces al día, durante 3-7 días; mantenimiento: 2
mg/2 veces al día.
INDICACIONES Hipertensión arterial, hiperplasia prostática benigna

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a prazosina.


Aunque no se han realizado estudios con prazosina, la administración concomitante de antagonistas
de los receptores alfa-adrenérgicos con inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 puede causar
hipotensión sintomática.
INTERACCIONES
La adición de un diuréticos u otro agente antihipertensivo al tto. con prazosina puede causar un
efecto antihipertensivo aditivo, reajustar la dosis de prazosina en función de la respuesta clínica del
paciente.
Depresión, nerviosismo; mareos, somnolencia, dolor de cabeza, síncopes, pérdida de la
consciencia; visión borrosa; vértigo; palpitaciones; disnea, congestión nasal; constipación, diarrea,
REACCIONES ADVERSAS
nauseas, vómitos, sequedad bucal; erupciones; polaquiuria; edemas, astenia, debilidad, falta de
energía.
PRESENTACIONES
V.O Tabletas 1-2-5 mg
FARMACEUTICAS
CUIDADOS DE
TERAZOSINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Hytrin
NOMBRE GENERICO
Produce un bloqueo de los receptores alfa1 adrenérgicos en la próstata, cuello de la vejiga y en la
cápsula prostática mejorando el perfil urodinámico en los hombres con síntomas de hiperplasia
MECANISMO DE ACCION
benigna de próstata. También produce un descenso de la presión sistólica y diastólica en posición
supina y de pie.
Tto. sintomático de hiperplasia benigna de próstata: inicial 1 mg/noche, incrementar a 2 mg
después de 3-4 días e ir aumentando hasta respuesta deseada; mantenimiento: 5 mg/día; máx. 10
POSOLOGIA mg/día.
- HTA esencial, leve o moderada: inicial: 1 mg/noche, doblar dosis a intervalos sem; mantenimiento:
1-5 mg/día; máx. 20 mg/día.

INDICACIONES Hipertensión arterial, hiperplasia prostática benigna

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad, antecedentes de síncope durante la micción.

INTERACCIONES No existen estudios

Astenia, cefalea; palpitaciones, hipotensión postural, síncope, taquicardia; náuseas; edema


REACCIONES ADVERSAS periférico, aumento de peso; desvanecimiento, vértigo, descenso de la libido, somnolencia; disnea,
congestión nasal, rinitis; impotencia; visión borrosa.
PRESENTACIONES
V.O tabletas 2-5 mg
FARMACEUTICAS

CUIDADOS DE
Los 10 correctos, signos vitales, vigilar función renal
ENFERMERIA
ANTAGONISTA ALFA 2
ADRENERGICOS SELECTIVO
YOHIMBINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Yocon
NOMBRE GENÉRICO
Es un alcaloide obtenido del yohimbe (Pausinystalia yohimbe) que pertenece
farmacológicamente a los bloqueantes alfaadrenérgicos. Bloquea los receptores a2-
adrenérgicos, desarrolla acción antidiurética, aumenta la actividad cardíaca y puede
MECANISMO DE ACCIÓN
desencadenar hipotensión ortostática. Se ha señalado su acción "afrodisíaca" y estimulante de
la función sexual en sujetos con impotencia, pero este efecto terapéutico no es convincente ni
está científicamente confirmado. Se usa como clo<->rhidrato.

POSOLOGÍA 5 a 15mg por día repartidos en 2 o 3 tomas

INDICACIONES Impotencia sexual masculina.

No deben tomar yohimbina personas con: Enfermedad hepática, Enfermedad renal, Trastorno
de estrés post traumático, Trastornos de ansiedad, Esquizofrenia, Depresión, Problemas
CONTRAINDICACIONES
cardiacos, Diabéticos, Hipertensos, Hipotensos, Embarazadas o mujeres lactando, Menores de
edad, Hipertrofia prostática benigna, Interacciones medicamentosas
Interactuando con Acebutolol, Atenolol, Enalapril. No se debe tomar yohimbina si se recibe
medicación por cualquier trastorno, especialmente sin consulta médica previa, de modo que se
INTERACCIONES
pueda o ajustar la dosis de medicación o hacer una contraindicación formal del uso de
yohimbina.
PRESENTACIONES
V.O Tabletas 5 mg Caja x 20 y 100 tabletas.
FARMACÉUTICAS
CUIDADOS DE Los 10 correctos, signos vitales, vigilar función renal y hepática
ENFERMERÍA
ANTAGONISTA B
ADRENERGICOS NO SELECTIVO
Propanolol

PRINCIPIO ACTIVO /
Propranolol
NOMBRE GENERICO
Antihipertensivo, antianginoso, antiarrítmico, profiláctico del infarto de miocardio. Es un bloqueante betaadrenérgico;
bloquea el efecto agonista de los neurotransmisores simpáticos sobre los receptores b1 y b2, compitiendo por los
MECANISMO DE
lugares de unión al receptor. Posee también una moderada actividad estabilizante de membrana (quinidínica). Su
ACCION
mecanismo de acción como profiláctico de la cefalea de etiología vascular y para el tratamiento del temblor es
desconocido.

Dosis usual para adultos: como antihipertensivo: 40mg, por vía oral,. Como antianginoso: 10mg a 20mg por vía oral.
POSOLOGIA
Como antiarrítmico: 10mg a 30mg por vía oral. Dosis usual pediátrica: inicial de 0,5mg a 1mg/kg/día, por vía oral.

Tratamiento de la hipertensión, tratamiento del angor pectoris crónico, profilaxis y tratamiento de arritmias cardíacas,
INDICACIONES tratamiento de la estenosis subaórtica hipertrófica, profilaxis de reinfarto de miocardio, coadyuvante del tratamiento
del feocromocitoma, profilaxis del dolor de cabeza de origen vascular, tratamiento de los temblores.

Las más frecuentes son: depresión mental (habitualmente reversible y leve), bradicardia menor de 50 latidos por
CONTRAINDICACION minuto, disminución de la capacidad sexual, diarrea y mareos. En algunos casos pueden aparecer frialdad de manos y
ES pies por circulación periférica disminuida, confusión (especialmente en ancianos), alucinaciones, rash cutáneo,
ansiedad o nerviosismo, constipación.
Las más frecuentes son: depresión mental (habitualmente reversible y leve), bradicardia menor de 50 latidos por
REACIONES minuto, disminución de la capacidad sexual, diarrea y mareos. En algunos casos pueden aparecer frialdad de manos y
ADVERSAS pies por circulación periférica disminuida, confusión (especialmente en ancianos), alucinaciones, rash cutáneo,
ansiedad o nerviosismo, constipación.

El uso simultáneo con halotano puede aumentar el riesgo de depresión miocárdica e hipotensión; la administración
conjunta de hipoglucemiantes orales o insulina puede aumentar el riesgo de hipoglucemia o hiperglucemia; los
analgésicos antiinflamatorios no esteroides pueden reducir los efectos antihipertensivos del propanolol; el uso
INTERACCIONES simultáneo con cimetidina aumenta el efecto betabloqueante por el incremento de la concentración sanguínea,
resultante de la inhibición de las enzimas hepáticas; el uso junto con aminas simpaticomiméticas que tengan actividad
estimulante betaadrenérgica puede dar lugar a una mutua inhibición de los efectos terapéuticos; algo similar puede
ocurrir si se administran en forma simultánea xantinas con propanolol.

PRESENTACIONES
ORAL comprimidos 10 o 40 mg, cápsulas retard de 160 mg. ENDEVENOSA Ampollas de5 ml/ 1mg
FARMACEUTICAS

CUIDADOS DE 10 correctos,Vigilar FC, Tomar presión arterial antes y despues de la adm. Del medicamento, vigilar FR, adm. El
ENFERMERIA medicamento con comida para mejorar la absorción., vigilar cansancio, debilidad, disna.
NADOLOL

PRINCIPIO ACTIVO /
Nadolol
NOMBRE GENERICO

Antianginoso. Antihipertensivo. Es un bloqueante no selectivo de los receptores betaadrenérgicos que compite con los
agonistas betatanto por los receptores beta1, localizados principalmente en el músculo cardíaco, como por los beta2,
ubicados mayormente en la musculatura vascular y bronquial. Inhibe los efectos cronotrópicos, inotrópicos y
MECANISMO DE ACCION
vasodilatadores de la estimulación betaadrenérgica. El nadolol no tiene actividad simpaticomimética intrínseca y, a
diferencia de otros betabloqueantes, tiene un pequeño efecto depresor de la actividad del miocardio y carece de acción
estabilizante de membrana. El nadolol disminuye la frecuencia sinusal y deprime la conducción auriculoventricular.
La dosis debe ser individualizada. Comenzar con 40mg una vez por día, que pueden aumentarse en forma gradual con
POSOLOGIA incrementos de 40 a 80mg, a intervalos de 3 a 7 días, hasta obtener una respuesta adecuada o hasta que aparezca una
bradicardia pronunciada.
Angina de pecho: manejo de largo plazo. Hipertensión arterial: solo o en combinación con otros antihipertensivos, en
INDICACIONES especial diuréticos tiazídicos. Se lo ha usado en algunos casos en el tratamiento de arritmias, del sangrado inicial en
cirrosis y como profilaxis de la migraña.

Asma bronquial, bradicardia sinusal, bloqueos de la conducción mayores que primer grado, shock cardiogénico y falla
CONTRAINDICACIONES
cardíaca abierta.

Los efectos adversos han sido en su mayoría leves y transitorios, sin que se requiera la suspensión del tratamiento. Se ha
REACCIONES observado bradicardia, falla cardíaca, hipotensión, mareos, fatiga, parestesia, sedación, cambios del comportamiento,
ADVERSAS broncospasmo, náusea, diarrea, indigestión, anorexia, flatulencia; boca, ojos y piel seca, trombosis arterial mesentérica,
elevación de las enzimas hepáticas, agranulocitosis, púrpura trombocitopénica o no trombocitopénica.
Anestésicos (potenciación de la hipotensión); drogas antidiabéticas (hipoglucemia o hiperglucemia), ajustar la dosis;
INTERACCIONES drogas que causan descenso de las catecolaminas (efectos aditivos); adrenalina: en el tratamiento de la anafilaxia, las
dosis requeridas de ésta pueden ser mayores que lo habitual.

PRESENTACIONES
ORAL: cápsulas de 40mg – 80 mg, tabletas 80 mg.
FARMACEUTICAS

CUIDADOS DE
10 correctos, vigilar FC, Tomar presión arterial, vigilar niveles de glucosa, vigilar función renal.
ENFERMERIA
TIMOLOL

PRINCIPIO ACTIVO /
TIMOLOL
NOMBRE GENERICO
Antiglaucomatoso. Hipotensor. Antimigrañoso. Es un bloqueante adrenérgico b1 y b2 (no selectivo). El mecanismo exacto de su acción
MECANISMO DE hipotensora en el ojo no se ha descripto. Los estudios con tonografía y fluorofotometría sugieren que el timolol disminuye la presión
ACCION intraocular al reducir la producción de humor acuoso. Comienza su acción 30 minutos después de una dosis única y mantiene una reducción
significativa de la presión intraocular hasta 24 horas después.
Colirio: 1 gota de solución al 0,25% o al 0,5% en la conjuntiva, una o dos veces al día. Comprimidos: para disminuir los valores
POSOLOGIA patológicos de presión arterial se comienza con 10mg por vía oral hasta un máximo de 60mg diarios en varias tomas. Como
profiláctico en la cardiopatía isquémica se utilizan 10mg 2 veces por día. Para la migraña se aconsejan 10 a 20mg diarios.

Glaucoma de ángulo abierto, glaucoma en ojos afáquicos, glaucoma secundario, hipertensión ocular. Hipertensión esencial, migraña común y
INDICACIONES
clásica.

Asma bronquial, enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa, insuficiencia cardíaca manifiesta, shock cardiogénico,
CONTRAINDICACIO bloqueo auriculoventricular de 2do y 3er grado, bradicardia sinusal. La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en presencia
NES de enfisema o disfunción pulmonar, insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes mellitus, glaucoma de ángulo cerrado,
hipertiroidismo y miastenia gravis.
En pacientes sin antecedentes de insuficiencia cardíaca la continua depresión del miocardio con betabloqueantes, incluido el
timolol oftálmico, al cabo de cierto tiempo puede dar lugar a insuficiencia cardíaca. Requieren atención médica: blefaritis,
REACCIONES
conjuntivitis o queratitis, rash cutáneo, urticaria o prurito y alteraciones de la visión, ansiedad, dolor en el pecho, confusión,
ADVERSAS
diarrea, mareos, alucinaciones, cefaleas, palpitaciones, bradicardia, náuseas, vómitos, cansancio o debilidad no habituales,
sibilancias o disnea.
Si se produjera una importante absorción sistémica de timolol oftálmico el uso de anestésicos por inhalación puede dar lugar
a hipotensión severa prolongada, los hipoglucemiantes orales o insulinas pueden aumentar el riesgo de hiperglucemia o
hipoglucemia. Los bloqueantes betaadrenérgicos pueden causar un efecto aditivo en la presión intraocular o en los efectos
INTERACCIONES
sistémicos del bloqueo beta. El uso simultáneo de glucósidos digitálicos puede producir bradicardia excesiva con posible
bloqueo cardíaco. La adrenalina oftálmica puede proporcionar un efecto aditivo beneficioso en la reducción de la presión
intraocular de algunos pacientes.

PRESENTACIONES
Solución oftálmica 5mg/ml, Oral comprimidos 20 mg.
FARMACEUTICAS

CUIDADOS DE
10 correctos, vigilar FC, evitar el contacto entre el gotero y la cavidad ocular, para evitar contaminación, signos vitales.
ENFERMERIA
ANTAGONISTA B1
ADRENERGICOS SELECTIVO
ATENOLOL

PRINCIPIO ACTIVO
/ NOMBRE Atenolol
GENERICO
Antihipertensivo. Bloqueante betaadrenérgico. Actúa con afinidad preferente sobre los receptores cardíacos b1, aunque
también tiene afinidad para los receptores vasculares periféricos o bronquiales b2. Como su cardioselectividad no es absoluta,
las dosis elevadas de atenolol pueden bloquear los receptores b2. Carece de actividad simpaticomimética intrínseca y de efecto
MECANISMO DE
estabilizador de la membrana. Reduce la actividad simpática, por lo que se indica en el angor pectoris. Se absorbe 50% por vía
ACCION
oral, su fijación a las proteínas es baja (6% a 16%); se metaboliza mínimamente en el hígado y 85% a 100% se excreta por vía
renal, en forma inalterada. Su vida media es de 6 a 7 horas y aumenta de 16 a 27 horas o más en pacientes con disfunción
renal.

la mayoría de los pacientes responden a una dosis de 100mg/día en una toma única. algunos pueden ser mantenidos con una
POSOLOGIA
dosis de 50mg/día.

Hipertensión esencial. Angor pectoris. Arritmias cardíacas. Coadyuvante del tratamiento de la estenosis subaórtica
INDICACIONES
hipertrófica.

CONTRAINDICACIO Bloqueo cardíaco de 2do. o 3er. grado. Shock cardiogénico. Embarazo y lactancia. Se deberá tener presente que el atenolol
NES atraviesa la barrera placentaria. Niños. Insuficiencia cardíaca manifiesta, bradicardia sinusal.

Las más comunes son frialdad en las extremidades, fatiga muscular y, en casos aislados, bradicardia. En ocasiones se han
REACCIONES presentado trastornos del sueño, igual que con otros betabloqueantes. Existen posibilidades de bloqueo A-V, insuficiencia
ADVERSAS cardíaca, crisis asmática o hipoglucemia. En caso de erupciones cutáneas tipo psoriasis deberá suspenderse el tratamiento, por
probable hipersensibilidad al fármaco.
No debe administrarse junto con verapamilo. No se deberá comenzar el tratamiento con uno de estos fármacos sin haber
suspendido el otro, por lo menos 7 días antes. Se deberá tener precaución en caso de asociación con antiarrítmicos de clase I,
como la disopiramida. La reserpina potencia su acción en asociación con betabloqueantes. En tratamientos conjuntos se deberá
INTERACCIONES controlar al paciente para prevenir la hipotensión o bradicardia excesiva. Puede indicarse con clonidina, pero teniendo
presente la potenciación del efecto bradicárdico. El uso de anestésicos por inhalación (halotano) en forma simultánea con
betabloqueantes puede aumentar el riesgo de depresión miocárdica. Al indicarse con atenolol los hipoglucemiantes orales o
insulina pueden potenciar su efecto hipoglucémico.

PRESENTACIONES
Oral. Comprimidos de 50 mg, 100mg, IV ampollas de 5mg.
FARMACEUTICAS

CUIDADOS DE 10 correctos, vigilar FC, FR, vigilar movilidad en las extremidades, vigilar glucemia, vigilar por cansancio,fatiga
ESMOLOL

PRINCIPIO ACTIVO /
Esmolol
NOMBRE GENERICO

MECANISMO DE Simpaticolítico. ß-bloqueante ß1 -adrenérgico, cardioselectivo sin actividad simpaticomimética intrínseca y sin efecto
ACCION estabilizador de membrana.

POSOLOGIA Se pasa una dosis de carga de 500 µg/kg en 1 minuto, seguido de una infusión de 50 µg/kg por minuto en 4 minutos.

Taquicardia supraventricular: para el control rápido del ritmo ventricular en pacientes con fibrilación o aleteo auricular,
en casos en que se necesite usar un agente de corta duración de acción. Taquicardia o hipertensión preoperatoria y
posoperatoria: cuando ocurre durante la inducción e intubación endotraqueal, la cirugía, la salida de la anestesia o el
INDICACIONES
período posoperatorio, cuando el médico lo juzgue necesario. No se recomienda su uso para prevenir estos episodios. En
ocasiones se lo utiliza solo o como coadyuvante en el tratamiento de la crisis de la tirotoxicosis, feocromocitoma, angina
inestable y en infarto de miocardio para mejorar la recuperación posisquémica.

CONTRAINDICACIONES Bradicardia sinusal, bloqueo AV de primer grado, shock cardiogénico.

Hipotensión sintomática (12%), hipotensión asintomática (25%). En menos de 1% de los pacientes se ha observado
bradicardia, palidez, precordialgias, síncope, edema pulmonar. La suspensión del tratamiento revierte estas
REACCIONES
manifestaciones. Mareos, somnolencia, confusión, agitación y cefalea se observan en 2-3% de los pacientes. Broncospasmo,
ADVERSAS
disnea y congestión nasal en menos de 1% de los casos. Náuseas (7%) inflamación e induración en el sitio de la inyección
(8%).
Drogas que causan un descenso de las catecolaminas (reserpina): posible efecto aditivo. En pacientes con función
miocárdica deprimida la combinación verapamilo-esmolol puede provocar paro cardíaco mortal. No debe usarse en
INTERACCIONES
pacientes que reciben vasoconstrictores e inotrópicos, como dopamina, adrenalina, noradrenalina, debido al riesgo de
bloquear la contractilidad miocárdica.

PRESENTACIONES
IV ampollas de 2.5 g/ 10ml
FARMACEUTICAS

CUIDADOS DE 10 correctos, motorizar presión arterial, EKG, glucemia, vigilar permiabilidad de la vena; ya que es un irritante venoso,
ENFERMERIA vigilar signos vitales, vigilar función renal.
ACETILCOLINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Acetilcolina
NOMBRE GENERICO

Miótico. La acetilcolina es el neurotransmisor del sector colinérgico del SNA. Es un éster de la colina muy inestable que
no se emplea en forma sistémica por la fugacidad de sus efectos (bradicardia, hipotensión, broncoconstricción,
MECANISMO DE ACCION
hipersecreción). Su aplicación directa sobre el iris provoca miosis de muy corta duración, debido a que la droga es
destruida rápidamente por la enzima colinesterasa. Su uso se limita al empleo tópico (intraocular).

POSOLOGIA Se aplican de 0,5 a 2ml de una solución con 10mg/ml de acetilcolina, directamente en la cámara anterior del ojo.

Se utiliza para obtener miosis rápida en cirugía de cataratas, queratoplastia penetrante, iridectomía, otras cirugías del
INDICACIONES
segmento anterior del ojo.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad

REACCIONES Raramente se presenta edema y descompensación corneanos. En caso de absorción sistémica podría observarse
ADVERSAS hipotensión arterial, bradicardia, dificultad respiratoria, sudoración y enrojecimiento.

INTERACCIONES No se han descrito

PRESENTACIONES
Gotas oftálmicas.
FARMACEUTICAS

CUIDADOS DE
10 correctos, vigilar las pupilas, conjuntiva y escleras, vigilar signos vitales, evitar contaminación en los ojos.
ENFERMERIA
ANTAGONISTA BETA Y ALFA
ADRENERGICOS
LABETALOL
PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE
GENÉRICO LABETALOL

Disminuye la presión sanguínea por bloqueo de receptores alfa-adrenérgicos arteriales periféricos y bloqueo concurrente
MECANISMO DE ACCIÓN
de receptores ß-adrenérgicos, protege el corazón de una respuesta simpática refleja.

En adultos la dosis de inicio es de 100 mg dos veces al día, con un máximo de 2,4 g/día. Las dosis intravenosas de inician
POSOLOGÍA con 20 mg durante 2 minutos, las dosis adicionales de 40 mg y luego de 80 mg puede administrarse cada diez minutos,
según sea necesario.
Oral: HTA, HTA embarazo, angina de pecho con HTA coexistente. IV: HTA grave, episodios hipertensivos tras infarto
INDICACIONES
agudo de miocardio, anestesia cuando esté indicado técnica hipotensora.
El labetalol tiene contraindicación absoluta en pacientes con asma, y una contraindicación relativa en pacientes
CONTRAINDICACIONES
con EPOC, insuficiencia cardíaca congestiva, cualquier tipo de bloqueo cardíaco, bradicardia y en el choque cardiogénico
El verapamil y el diltiazem pueden ocasionar un bloqueo significativo de la conducción AV especialmente si se
administran concomitantemente con un beta-bloqueantes. Los efectos de los beta-bloqueantes, incluyendo el labetalol,
INTERACCIONES pueden ser reducidos por la estimulación cardíaca que produce la liotironina. El labetalol suprime la taquicardia refleja
inducida por la nitroglicerina, pero no sus efectos hipotensores. Se recomienda precaución si se administran ambos
fármacos simultáneamente.

PRESENTACIONES FARMACÉUTICAS disponible en tabletas de 100, 200 y 300 mg y solución intravenoso de 5 mg/ml.

Oral: dolor de cabeza; cansancio; vértigo; depresión y letargia; congestión nasal; sudoración; hipotensión postural a dosis
muy altas o inicial demasiado alta o si se incrementan las dosis demasiado rápidamente; temblores; retención aguda de
REACCIONES ADVERSAS
orina; dificultad en la micción; fracaso eyaculatorio; dolor epigástrico; náuseas y vómitos. IV: hipotensión postural,
congestión nasal.
Evitar levantar al paciente durante el tratamiento, ni durante lassiguientes + 'oras posteriores por el riesgo de 'ipotensión
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
ortostática.6<-0 <80 A8 al paciente durante su administración.&roduce broncoespasmo #precaución en E&<%$
PARASIMPATICOMIMÉTICO DE
ACCIÓN DIRECTA
ACETILCOLINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Acetilcolina
NOMBRE GENERICO

Miótico. La acetilcolina es el neurotransmisor del sector colinérgico del SNA. Es un éster de la colina muy inestable que
no se emplea en forma sistémica por la fugacidad de sus efectos (bradicardia, hipotensión, broncoconstricción,
MECANISMO DE ACCION
hipersecreción). Su aplicación directa sobre el iris provoca miosis de muy corta duración, debido a que la droga es
destruida rápidamente por la enzima colinesterasa. Su uso se limita al empleo tópico (intraocular).

POSOLOGIA Se aplican de 0,5 a 2ml de una solución con 10mg/ml de acetilcolina, directamente en la cámara anterior del ojo.

Se utiliza para obtener miosis rápida en cirugía de cataratas, queratoplastia penetrante, iridectomía, otras cirugías del
INDICACIONES
segmento anterior del ojo.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad

REACCIONES Raramente se presenta edema y descompensación corneanos. En caso de absorción sistémica podría observarse
ADVERSAS hipotensión arterial, bradicardia, dificultad respiratoria, sudoración y enrojecimiento.

INTERACCIONES No se han descrito

PRESENTACIONES
Gotas oftálmicas.
FARMACEUTICAS

CUIDADOS DE
10 correctos, vigilar las pupilas, conjuntiva y escleras, vigilar signos vitales, evitar contaminación en los ojos.
ENFERMERIA
METALCOLINA

Hidrocloruro de metalcolina
PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO

es un agonista colinérgico sintético no-selectivo del tipo éster de colina que actúa
uniéndose y activando receptores muscarínicos de la acetilcolina como parte del
MECANISMO DE ACCION sistema nervioso parasimpático. Por su poca selectividad, es altamente activador
de todos los receptores muscarínico y tiene un efecto muy limitado sobre los
receptores nicotínicos.

REACCIONES ADVERSAS Cefalea, irritación faríngea, sensación de pérdida de conciencia y prurito

Se llevará a cabo una prueba de la función pulmonar antes, durante y después de


POSOLOGIA usar este producto, 5 inspiraciones en nebulizador, La dosificación depende de su
afección médica y la respuesta al tratamiento.

Diagnóstico de la hiperreactividad de las vías aéreas bronquiales en pacientes sin


INDICACIONES
asma clínicamente aparente

Hipersensibilidad o a otros agentes parasimpaticomiméticos. Asma clínicamente


aparente, respiración sibilante o resultados en las pruebas basales de función
CONTRAINDICACIONES respiratoria en el límite. Tto. con agentes bloqueantes beta-adrenérgicos.
Administración repetida. Infarto de miocardio en los últimos 3 meses. HTA no
controlada. Miastenia gravis en tto. con inhibidores de la colinesterasa.
betabloqueantes (por ejemplo, nadolol, propranolol), fármacos para el asma (por
INTERACCIONES ejemplo, inhaladores de alivio rápido como albuterol, inhaladores de esteroides
como fluticasona, triamcinolona)

PROVOCHOLINE Polvo para inhal. 20 ml


PRESENTACIONES FARMACEUTICAS

verifique visualmente si el medicamento contiene partículas o si presenta


CUIDADOS DE ENFERMERIA decoloración. En cualquiera de estos casos, no use el líquido. Use un filtro antes de
poner el medicamento en el nebulizador, debe diluirse antes de inhalarse
BETANECOL

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO CLORURO DE BETANECOL


NOMBRE COMERCIAL:Duvoid, Myotonachol, Urecholine

es un medicamento parasimpaticomimético del tipo éster de colina que actúa como un agonista selectivo de los
receptores muscarínicos del sistema nervioso parasimpático, específicamente a nivel del receptor muscarínico M3,
sin que tenga efecto sobre los receptores nicotínicos. A diferencia del neurotransmisor acetilcolina, el betanecol no
MECANISMO DE ACCION
es hidrolizado por la enzima colinesterasa y, por lo tanto, sus efectos tienen un más largo período de duración. El
betanecol es compuesto de NH4+ cuaternario, muy polar y pobremente liposoluble que no penetra la barrera
hematoencefálica. Se administra por vía oral o subcutánea

malestar estomacal
vómitos
mareos
REACCIONES ADVERSAS disnea (respiración entrecortada)
desmayos
frecuencia cardíaca más lenta que lo usual (menos de 50 latidos por minuto)

La dosis oral usual para adultos es de 10 a 50 mg 2 a 4 veces al día, hasta un máximo de 120 mg. La dosis mínima
POSOLOGIA efectiva se determina administrando 5 ó 10 mg inicialmente y repitiendo la misma cantidad a intervalos de 1 hora
hasta un máximo de 30 mg hasta que aparezca una respuesta satisfactoria.
El betanecol está indicado en el tratamiento de la retención urinaria no obstructiva aguda del postoperatorio y el
postparto y en la atonía neurogénica de la vejiga con retención. El betanecol es preferido a otros medicamentos
INDICACIONES parasimpaticomiméticos en estas afecciones, debido a sus efectos relativamente localizados en el tracto urinario y la
falta de efectos adversos cardiovasculares. En el tratamiento de la retención gástrica seguida a la vagotomía y en la
distensión abdominal postoperatoria

El uso del betanecol, así como el de los demás agonistas muscarínicos, está contraindicado en pacientes con asma,
CONTRAINDICACIONES insuficiencia coronaria, úlceras pépticas e incontinencia urinaria. La acción parasimpaticomimética de este fármaco
exacerbará los síntomas de estos trastornos

Los fármacos con capacidad de bloqueo ganglionar asociados al betanecol pueden generar disminuciones severas de
INTERACCIONES
la presión arterial, que se manifiestan en un inicio con síntomas abdominales severos.

El betanecol viene envasado en forma de tabletas para tomar por vía oral. COMPRIMIDOS DE 5, 10, 20, 25 MG
PRESENTACIONES FARMACEUTICAS

Tome este medicamento con el estómago vacío (al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas) para
CUIDADOS DE ENFERMERIA
prevenir el malestar estomacal

SOBREDOSIS El antídoto es atropina. En adultos se administra una dosis de 0,6 mg, la cual se repite cada dos horas de acuerdo a
la respuesta clínica. Los niños requieren 0,01 mg/kg a intervalos similares hasta alcanzar los resultados esperados.
Para ambos casos la vía de elección es la subcutánea, excepto en situaciones de emergencia, en las que requieran
terapia intravenosa.
CARBACOL

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE


Carbamilcolina clorhidrato. Carbocolina.
GENERICO

Colinérgico. Miótico. Es un agente parasimpaticomimético de doble acción, ya que no sólo estimula la placa
MECANISMO DE ACCION motora de la célula muscular, como lo hacen los ésteres de la colina, sino que además inhibe parcialmente la
colinesterasa. Se utiliza para disminuir la presión intraocular en el tratamiento del glaucoma.

POSOLOGIA Dos o tres gotas diarias de la solución al 0,01% en cada ojo.

Glaucoma. Para hacer descender la presión intraocular en el tratamiento del glaucoma. También se utiliza
INDICACIONES
como medicación alternativa en pacientes que han desarrollado intolerancia o resistencia a la pilocarpina.

CONTRAINDICACIONES Iritis aguda. Hipersensibilidad al carbacol

Ardor y prurito transitorio. En ocasiones se observan síntomas característicos de los inhibidores de la


colinesterasa, aun con epitelio intacto. Cefaleas, sialorrea, síncope, arritmia cardíaca, calambres
REACCIONES ADVERSAS
gastrointestinales, vómitos, asma, hipotensión, diarrea, urgencia miccional, sudación incrementada, irritación
ocular.

INTERACCIONES Carbacol interactuando con Ciclopentolato, con Inhibidores de la acetilcolinesterasa, con Rivastigmina

PRESENTACIONES
Gotas oftálmicas 8 ml , 1 ml/ 10 mg
FARMACEUTICAS

CUIDADOS DE ENFERMERIA 10 correctos, vigilar signos vitales, vigilar diuresis, vigilar por irritación ocular, evitar contaminación ocular.
PARASIMPATICOMIMÉTICO DE
ACCIÓN INDIRECTA
EDROFONIO

BROMURO DE EDROFONIO
PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO

es un medicamento que actúa como inhibidor de la colinesterasa, una enzima que se


encuentra a nivel de la placa neuromotora y que degrada al neurotransmisor acetilcolina. Por
MECANISMO DE ACCION
su acción competitiva sobre la acetilcolinesterasa, el edrofonio es un parasimpaticomimético.
El compuesto es una amina cuaternaria.

REACCIONES ADVERSAS Arritmia cardiaca, bradicardia, taquicardia

Adultos: Intravenosa, 1 a 2 mg, Intramuscular, 10 mg


Dosis pediátricas usuales: Lactantes: Intramuscular o subcutánea, 500 mcg (0,5 mg) a 1 mg.
POSOLOGIA
Intravenosa, 500 mcg (0,5 mg). Niños hasta 34 kg de peso corporal: Intramuscular, 2 mg.
Intravenosa, 1 mg inicialmente.
Aprovechando su corto tiempo de acción (aproximadamente 10 minutos), el edrofonio se usa
para el diagnóstico de debilidad muscular en personas con miastenia gravis. En la miastenia
INDICACIONES gravis, el paciente no es capaz de producir suficiente estimulación de los receptores
nicotínicos, por lo que el edrofonio permitirá que la concentración de acetilcolina sea
suficiente para reducir la debilidad muscular
El cloruro de edrofonio no debe administrarse a pacientes con asma bronquial, obstrucción
mecánica del tracto intestinal o urinario. Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio en
CONTRAINDICACIONES presencia de trastornos del ritmo cardíaco tales como bradicardia y bloqueo
auriculoventricular porque puede incrementar el riesgo de arritmia cardíaca. La relación
riesgo-beneficio debe evaluarse también en caso de sensibilidad al edrofonio.
Puede prolongar la relajación muscular (fase 1) de la succinilcolina. Su acción puede ser
INTERACCIONES dificultada por: aminoglucósidos, corticoesteroides, magnesio, hipotermia, hipokalemia,
acidosis metabólica y respiratoria.

PRESENTACIONES FARMACEUTICAS Ampolla con 10 mg de cloruro Edrofonio en 1 ml de solución.

Inicio de acción: IV: 30-60 seg, IM: 2-10 min.


Efecto máximo: IV: 1-5 min.
FARMACOCINETICA Duración: IV: 5-20 min, IM: 10-40 min.
Eliminación: 70% renal y 30% hepática.
FISOSTIGMINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO


FISOSTIGMINA
NOMBRE COMERCIAL: Antirilium, Anticholium

es un anticolinesterásico que inhibe la hidrólisis de la acetilcolina, se une de manera competitiva a la


acetilcolinesterasa. inicio de acción rápido, de 3 a 8 min de su administración. Duración: por vía IV: 30-
MECANISMO DE ACCION 120 min. Aclaramiento por la colinesterasa. Vida media de eliminación: 15-40 min. Metabolismo:
fundamentalmente hepático. Eliminación: 50-75 % renal y 25-50 % hepática.

Nauseas, vómitos, alteraciones de la frecuencia cardiaca, hipotensión, aumento de la salivación


REACCIONES ADVERSAS sudoración.

Adultos
IV: 0,01-0,03 mg/Kg. 0,5-2 mg IV cada 20 minutos según respuesta. Para la protección de sus efectos
muscarínicos se usa atropina. No usar glicopirrolato porque este no atraviesa la barrera
POSOLOGIA hematoencefálica.
Niños
IV: 0,02 mg/kg. Puede repetirse cada 5-10 minutos hasta obtener el efecto deseado.

Reversión del bloqueo inducido por los relajantes musculares no despolarizantes.


Delirio postoperatorio.
Sobredosis de antidepresivos tricíclicos.
INDICACIONES Reversión del síndrome anticolinérgico central (ansiedad, confusión) o periférico (vasodilatación,
retención urinaria, hipertermia).
Tratamiento tópico del glaucoma

Hipersensibilidad fisostigmina, asma bronquial, enf. coronarias, distrofia miotónica, bloqueo de


despolarización tras el uso de relajantes musculares despolarizantes, intoxicación por inhibidores de la
CONTRAINDICACIONES colinesterasa de efecto irreversible, traumatismo craneocerebral, obstrucciones del tracto
gastrointestinal y sistema excretor renal.

antagonizan su efecto procainamida, propafenona, quinidina, propranolol, aminoglucósidos,


INTERACCIONES clindamicina, polimixinas y litio. Cloroquina: disminuye su efecto por aumento de los síntomas de la
miastenia gravis.

Ampollas de 2 ml conteniendo 2 mg (1mg / ml)


PRESENTACIONES FARMACEUTICAS Ampollas de 5 ml conteniendo 2 mg ( 2mg /5 ml)

Vigilar por: broncoconstricción, aumento de las secreciones bronquiales, lagrimeo,


CUIDADOS DE ENFERMERIA sudación excesiva, descontrol de esfínteres, miosis, nistagmo, bradicardia, bloqueo
cardíaco, arritmias, hipotensión, agitación y debilidad que puede implicar parálisis
PIRIDOSTIGMINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO BROMURO DE PIRIDOSTIGMINA


NOMBRE COMERCIAL: Mestinon

Parasimpaticomimético y anticolinesterásico que inhibe la hidrólisis de la acetilcolina en el espacio


sináptico, uniéndose competitivamente a la acetilcolinesterasa por una unión covalente. No atraviesa
MECANISMO DE ACCION la barrera hematoencefálica.

Digestivos. Sialorrea, nauseas, vómitos, calambres abdominales, diarrea.


Respiratorios. Broncoconstricción, aumento de secreciones bronquiales.
Cardiovasculares. Arritmia, hipotensión, bradicardia, bloqueo cardiaco, tromboflebitis.
EFECTOS ADVERSOS Neurológicos. Debilidad, fasciculaciones, parálisis, agitación, onirismo.
Oculares. miosis, nistagmus.
Glándulas de secreción. Sudoración, lagrimeo.
IV: 0,10-0,20 mg /Kg (20 mg en adultos).
VO: 30-60 mg/4h. No sobrepasar 120 mg/4h (media 600 mg/día en varias dosis). Niños 7 mg/kg/día.
Oral retard: 180-540 mg/12h.
Oral suplementaria pre y postquirúrgica o parto.
POSOLOGIA En crisis miasténica 1/3 de la dosis oral muy lenta.
Para la protección de sus efectos muscarínicos se usa la atropina a dosis de 15-20 mcg/Kg o
glicopirrolato a la mitad de dosis de la atropina.
Niños
Mitad de la dosis de adulto

Reversión del bloqueo producido por los relajantes musculares no despolarizantes.


INDICACIONES Miastenia Gravis.

Obstrucción mecánica intestinal o de vías urinarias, Infarto de miocardio, Hipertiroidismo, Arritmias


CONTRAINDICACIONES cardiacas, Ulcus péptico, Asma bronquial, Peritonitis.

INTERACCIONES El antagonismo disminuye por el uso concomitante de antibióticos aminoglucósidos

Ampollas con una concentración de 5 mg /ml.


PRESENTACIONES FARMACEUTICAS Comprimidos de 60 mg

VIGILAR POR:Obstrucción mecánica intestinal o de vías urinarias, Infarto de


CUIDADOS DE ENFERMERIA miocardio, Hipertiroidismo, Arritmias cardiacas, Ulcus péptico, Asma bronquial,
Peritonitis.
NEOSTIGMINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO


El bromuro de neostigmina es la forma oral del fármaco, mientras que el metilsulfato de neostigmina
NOMBRE COMERCIAL: Prostigmine, Neostigmina Braun
es la forma intravenosa, intramuscular y subcutánea.

Es un anticolinesterásico que inhibe la hidrólisis de la acetilcolina uniéndose competitivamente a la


acetilcolinesterasa mediante una unión covalente.
MECANISMO DE ACCION
También tiene una acción presináptica produciendo un aumento del nivel de liberación de acetilcolina.

SNC. podía producir ataxia, convulsiones, depresión respiratoria y coma.


Cardiovascular. Bradicardia. Vasodilatación con descenso de la presión arterial.
Gastrointestinal. Aumento de la motilidad, nauseas y vómitos.
Respiratorio. Contraccón del músculo liso bronquial con constricción bronquiolar.
EFECTOS ADVERSOS Glándulas secretoras. Aumento de actividad sobre las glándulas bronquiales, lacrimales, salivares,
sudoríparas y pancreática.
Ocular. Miosis y dificultad de acomodación.

Reversion del bloqueo muscular


IV 0,03-0,06 mg/kg, hasta 5 mg.
Miastenia gravis
IM, IV lenta: 0,5-2 mg. Las dosis se deben individualizar.
VO: 15-375 mg
Ileo paralítico y atonía vesical (retención urinaria)
POSOLOGIA
IM-SC: 0,25-1 mg cada 4-6 horas.
Taquicardia sinusal o supraventricular
IV: 0,25-0,5 mg.
Niños
La dosis pediátrica es igual que en el adulto, ajustándola al peso.

Reversión del bloqueo de los relajantes musculares no despolarizantes.


Tratamiento de la miastenia gravis, ileo paralítico y atonía vesical.
INDICACIONES
Tratamiento de la taquicardia sinusal o supraventricular.

Hipersensibilidad conocida a la neostigmina.


CONTRAINDICACIONES Peritonitis, obstrucción mecánica del tracto gastrointestinal o genitourinario

La quinina se prescribe a menudo como un relajante del músculo esquelético. Sus acciones son
farmacológicamente opuestas a los de la neostigmina. Esto representa una interacción
farmacodinámica con inhibidores de la colinesterasa en lugar de una interacción farmacocinética. Los
INTERACCIONES
bloqueantes ganglinares como la mecamilamina o el trimetafán, pueden antagonizar los efectos de la
neostigmina. Además, la neostigmina podría reducir las propiedades de estos agentes
antihipertensivos.
Viales de 0,5 mg/ml conteniendo 1 ml.
PRESENTACIONES FARMACEUTICAS Viales de 0,5 mg/ml conteniendo 5 ml.

CUIDADOS DE ENFERMERIA VIGILAR POR: disnea, bradicardia,hipotension.


ECOTIOFATO

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO Yoduro de ecotiofato

El ecotiofato es un organofosforado que se emplea como medicamento parasimpaticomimético al


MECANISMO DE ACCION unirse de manera irreversible a la enzima colinesterasa. Debido a la lentísima velocidad en el cual el
ecotiofato es hidrolizado por la colinesterasa, sus efectos pueden durar varias semanas
Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la
boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
EFECTOS ADVERSOS Latidos cardíacos rápidos, golpe antes o irregulares, dolor de pecho, dificultad para respirar
Debilidad muscular, diarrea, más agua en la boca y más transpiración, problemas para orinar

– Aplicar 1,5 cm. de gel en el saco conjuntival una vez al día (al acostarse)
POSOLOGIA
– Una gota, 3-4 veces al día

El ecotiofato se usa en gotas oftálmicas para el tratamiento del glaucoma y, en algunos casos, para la
INDICACIONES
acomodación de la esotropia.

reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón o urticarias, hinchazón de la cara, labios o lengua
cambios en la visión dolor en los ojos pulso cardiaco rápido, irregular dificultad para ver por la noche
CONTRAINDICACIONES sensibilidad de los ojos a la luz

ciertas insecticidas o pesticidas medicamentos para mejorar la fuerza o el tono muscular para problemas
como miastenia gravis relajantes usados durante una cirugía como succinilcolina otros medicamentos
INTERACCIONES para la glaucoma

PRESENTACIONES FARMACEUTICAS Gotas 2 % Cada frasco de 10 ml contiene yoduro de ecotiofato al 2 %

Lávese las manos con agua y jabón antes y después de usar este medicamento.
Agite bien las gotas para los ojos antes de cada uso.
CUIDADOS DE ENFERMERIA Acuéstese o incline su cabeza hacia atrás
PARASIMPATICOLÍTICO
MUSCARINICOS
atropina

Es una droga anticolinérgica.


Antagonista competitivo en los receptores colinérgicos muscarínicos periféricos y centrales.
PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO Es una amina terciaria lípido-soluble capaz de atravesar la barrera hematoencefálica y ejercer
algunos efectos sobre el SNC.

Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y
MECANISMO DE ACCION reduce secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la transpiración. Deprime el
vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.
Adulto
IV/IM: 0,5-1 mg /dosis. Las dosis inferiores a 0,5 mg pueden causar bradicardia paradójica.
POSOLOGIA Niños
IV/IM: 0,01-0,02 mg/kg/dosis, mínimo 0,1 mg/dosis

Síndrome del intestino irritable. Espasmos del tracto biliar, cólico uretral y renal, coadyuvante
INDICACIONES en radiografía gastrointestinal. Inducción a la anestesia. Arritmias cardiacas. Bradicardia.
Intoxicación por inhibidores de colinesterasa, y organofosforados.

Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo estrecho, hiperplasia prostática, retención urinaria por


cualquier patología uretroprostática, estenosis pilórica, íleo paralítico. Lactantes y niños más
sensibles a efectos tóxicos, con parálisis espástica o lesión cerebral: estricta supervisión.
CONTRAINDICACIONES
Taquicardia, insuf. cardiaca, colitis ulcerosa, esofagitis por reflujo gastroesofágico. Ancianos
con dosis habitual pueden presentar excitación, confusión, agitación, somnolencia. I.R.:
disminución de excreción, aumenta riesgo de efectos adversos. I.H., disminuye metabolismo.

Acción y/o toxicidad potenciada por: anticolinérgicos.


INTERACCIONES Potencia toxicidad de: fenilefrina.
Inhibe efecto de: metoclopramida

PRESENTACIONES FARMACEUTICAS Ampollas de 1 ml conteniendo 1 mg. (1 mg/ ml).

Usar con precaución en caso de hipertrofia benigna de próstata.


Atraviesa la barrera placentaria, pero parece no tener efectos significativos sobre la
CUIDADOS DE ENFERMERIA
frecuencia cardiaca fetal.
BENZATROPINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO BENZATROPINA

bloquear los receptores D2 de la dopamina del sistema límbico y los ganglios de la base. Hay
MECANISMO DE ACCION una relación directa entre la potencia antipsicótica y la frecuencia de efectos extrapiramidales
con la ocupación de los receptores D2 de la dopamina.

Adultos: la dosis inicial es de 12,5 a 25 mg.


POSOLOGIA
Ancianos: dosis de 1/4 a 1/3 de la dosis recomendada para adultos.

INDICACIONES usado para el parkinson y acatisia producida por neurolépticos, efectos similares a la atropina.

están contraindicadas en pacientes con daño cerebral subcortical establecido o sospechado,


en pacientes que reciben grandes dosis de hipnóticos, y en estados comatosos o de depresión
severa. La presencia de discrasia sanguínea o daño hepático impide el uso de clorhidrato de
CONTRAINDICACIONES
flufenazina. La flufenazina está contraindicado en pacientes que han mostrado
hipersensibilidad a la flufenazina; Puede ocurrir sensibilidad cruzada a los derivados de
fenotiazina.
Estudios con alcohol etílico y depresores del SNC con otras fenotiazinas (clorpromazina) se
han registrado potenciación de la toxicidad, con depresión del sistema nervioso central y
reacciones extrapiramidales. No se ha establecido el mecanismo.
INTERACCIONES - Anticolinérgicos: el uso concomitante con la flufenazina puede ocasionar un aumento del
estreñimiento con impactación fecal.
- Antidiabéticos: en algún estudio se ha registrado un efecto hiperglucemiante de la
fenotiazinas como la clorpromazina, lo que podría inhibir el efecto de los antidiabéticos.
Prolixin, comp 5 y 10 mg
Prolixin elixir 0.5 mg/mL
PRESENTACIONES FARMACEUTICAS
Fluphenazine decanoate injection 25 mg/mL

CUIDADOS DE ENFERMERIA pueden causar, en algunos pacientes, inquietud, excitación, o sueños extraños.
ESCOPOLAMINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO ESCOPOLAMINA

La escopolamina antagoniza la acetilcolina en los receptores muscarínicos de la piel, tracto gastrointestinal,


MECANISMO DE ACCION tracto respiratorio, corazón, sistema nervioso central y del ojo), aunque, en dosis altas, puede ocurrir el
antagonismo de los receptores nicotínicos (por ejemplo, músculo esquelético, ganglios).
Adultos: La dosis recomendada es de 0.3 a 0.6 mg SC, IM o IV. Se puede repetir 3-4 veces al día.
Niños: La dosis recomendada es de 0.006 mg/kg SC, IM o IV en una sola dosis. No exceder los 0.3 mg por dosis.
POSOLOGIA
La dosis puede repetirse según sea necesario cada 6-8 horas.

la escopolamina se usa para prevenir las náuseas y los vómitos asociados con la enfermedad de movimiento,
para reducir la salivación y el exceso de secreciones bronquiales antes de la cirugía, para reducir los estados
espásticos en el parkinsonismo, y para producir la refracción ciclopléjica y dilatación de las pupilas en el
INDICACIONES tratamiento de la iridociclitis pre- y postoperatoria. Como un antiemético, escopolamina probablemente
bloquea las vías neuronales de los núcleos vestibulares del oído interno al tallo cerebral y de la formación
reticular al centro del vómito. Debido a que la acetilcolina media los impulsos desde el oído interno, la
escopolamina es un antiemético eficaz en la enfermedad de movimiento.
La escopolamina está contraindicada en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado o glaucoma de ángulo
abierto debido a que puede inducir cicloplejía y midriasis, lo que resulta en un aumento de la presión
intraocular. Los efectos anticolinérgicos de la escopolamina pueden disminuir la secreción de lágrimas
induciendo xerosftalmia. Esto puede causar un aumento de la conciencia de la presencia de las lentes, o visión
borrosa para los usuarios de lentes de contacto. Puede ser necesario el uso de gotas lubricantes, o en casos
CONTRAINDICACIONES
severos, la discontinuación de las lentes de contacto durante el uso de parches cutáneos de escopolamina.
La escopolamina está contraindicado en pacientes con obstrucción del tracto urinario o obstrucción del cuello
de la vejiga debido a la hipertrofia prostática, ya que puede causar retención urinaria a través de sus efectos
antimuscarínicos en los uréteres y vejiga.

El uso concurrente de escopolamina y otros depresores del SNC (tales como etanol, ansiolíticos, sedantes,
hipnóticos y) puede aumentar adversamente la depresión del SNC.
INTERACCIONES La escopolamina puede aumentar la absorción de digoxina y de quinidina al disminuir la motilidad GI y por lo
tanto aumentar la absorción con la posible toxicidad. Se recomienda un seguimiento en los pacientes tratados
con una combinación de estos fármacos.

Scopolamine Isopto® Hyoscine, Scopace™, sol oftalmica. 0.5 mg/ml; iny. 20 mg/ml.
PRESENTACIONES FARMACEUTICAS
Transderm Scop®; parches transdérmicos: 1.5 mg/parche

La toxicidad de la escopolamina se manifiesta clínicamente como una excesiva actividad anticolinérgica,


CUIDADOS DE ENFERMERIA
especialmente la estimulación cardiovascular, y sobre sistema nervioso central.
Nombre Genérico PROPANTELINA
Medicamento de Acción Los compuestos de amonio cuaternario inhiben las acciones muscarínicas de la acetilcolina sobre las estructuras
inervadas por nervios colinérgicos postganglionares al igual que sobre los músculos lisos que responden a
acetilcolina, pero que no presentan inervación colinérgica. Estos receptores postganglionares están presentes en las
células efectoras autónomas del músculo liso, músculo cardíaco, nódulos senoauricular y auriculo-ventricular y
glándulas exocrinas
Dosificación y vía de Cada tableta contiene 15 mg de bromuro de propantelina.
presentación
Termoconformado por 10
tabletas.

Indicaciones Antiespasmódico de vías urinarias y digestivas.


Quimioterápico y antiinflamatorio indicado específicamente para el tratamiento

Interacciones Estos receptores postganglionares están presentes en las células efectoras autónomas del músculo liso, músculo
Farmacológicas cardíaco, nódulos senoauricular y auriculo-ventricular y glándulas exocrinas. Dependiendo de la dosis, los
antimuscarínicos pueden reducir la motilidad y la actividad secretora del sistema gastrointestinal y el tono del uréter
y de la vejiga urinaria; también pueden tener una ligera acción relajante sobre los conductos biliares y la vesícula
biliar
Consideraciones Tener precaución si se produce visión borrosa, mareos o sensación de mareos.
especiales
Contraindicaciones Cardiopatías, especialmente arritmias cardíacas, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad coronaria y estenosis
mitral. Esofagitis por reflujo. Enfermedad obstructiva del tracto gastrointestinal. Glaucoma. Hernia hiatal. Ileo
paralítico. Hipertrofia prostática. Retención urinaria. Obstrucción pilórica. Taquicardia. Colitis ulcerosa.
Hipersensibilidad al medicamento.
Efecto adversos Estreñimiento. Disminución de la sudoración. Sequedad de la boca, nariz, garganta o piel. Retención urinaria. Son
menos frecuentes: Sensación de distensión abdominal, visión borrosa, somnolencia, dolor de cabeza, aumento de la
foto sensibilidad de los ojos, sensación de mareos y náuseas o vómitos.
Cuidados de enfermería Administrar con los alimentos o después de éstos para disminuir las náuseas. - Administrar temprano en el día para
evitar nocturna Si son dos dosis, administrar la segunda alrededor del mediodía. - Advertir el aumento en la diuresis.
Vigilar la ingestión y excreción de líquidos.Vigilar el peso del paciente. - En caso de edema observar su incremento
OXIBUTINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Oxibutina
NOMBRE GENERICO

Antagonista competitivo de acetilcolina a nivel del receptor muscarínico post-ganglionar, resultando una relajación de la musculatura
MECANISMO DE ACCION lisa de la vejiga.

Administración oral:
Adultos: Las dosis recomendadas son de 5 mg una vez al día. Estas dosis pueden ser aumentadas, con incrementos de 5 mg, hasta
POSOLOGIA un máximo de 30 mg/día. Por regla general, los incrementos de la dosis hasta conseguir una respuesta adecuada se deben realizar
a intervalos de una semana

La oxibutinina está indicada para el tratamiento de la vejiga hiperactiva con síntomas de urgencia, frecuencia e
INDICACIONES incontinencia urinaria

La oxibutinina está contraindicada en pacientes que hayan mostrado una hipersensibilidad al fármaco. También está contraindicada
CONTRAINDICACIONES en pacientes con retención urinaria, retención gástrica, o glaucoma de ángulo estrecho no controlado y en los pacientes que
presenten algún riesgo de padecer estas enfermedades.

El uso concomitante de la oxibutinina con otros fármacos anticolinérgicos puede aumentar la frecuencia y gravedad de la
somnolencia, constipación y sequedad de boca asociados a estos fármacos. Otros fármacos como los antihistaminicos de primera
INTERACCIONES generación, sedantes o antidepresivos pueden incrementar la somnolencia inducida por la oxibutinina.

DITROPAN, comp. 5 mg. SANOFI-WINTHROP


DRESPLAN, comp. 5 mg. SEID
PRESENTACIONES
En los EE.UU existe ademas una formulación de liberación controlada (DITROPAN XL) y una formulación de absorción transdérmica
FARMACEUTICAS (OXYTROL). En otros países se comercializa un jarabe conteniendo 5 mg/5 ml de oxibutinina.

Reacciones adversas de tipo general: dolor abdominal, sequedad nasal y de las membranas de los senos nasales, dolor de espalda
y síntomas similares de los de un resfriado
Reacciones adversas cardiovasculares: hipertensión, palpitaciones, vasodilatación, taquicardia
Reacciones adversas digestivas: flatulencia, reflujo gastroesofágico
REACCIONES ADVERSAS Reacciones adversas musculoequeléticas: artritis
Reacciones adversas sobre el SNC:insomnio nerviosismo, confusión, alucinaciones, ciclopejia, midriasis
Reacciones adversas sobre el tracto respiratorio: infecciones del tracto respiratorio superior, tos, faringitis, sinusitis y bronquitis
Reacciones adversas sobre la piel: sequedad de piel, rash
Reacciones adversa urogenitales: vacilación al orinar, aumento del volumen post-vaciado, retención urinaria, impotencia.
BLOQUEADORES
NEUROMUSCULARES
DESPOLORIZANTE
Succinilcolina

PRINCIPIO ACTIVO /
Suxametonio.
NOMBRE GENERICO

MECANISMO DE
Relajante del musculoesquelético
ACCION

La dosis usual para adultos por vía intravenosa es de 600mg (0,6mg) a 1,1mg/kg. Se pueden administrar dosis repetidas si es necesario.
POSOLOGIA La dosis usual en niños por vía intramuscular es de hasta 2,5mg/kg sin sobrepasar una dosis total de 150mg; por vía intravenosa 1 a
2mg/kg. Se pueden administrar dosis repetidas si es necesario.

Se utiliza como relajante muscular para la intubación endotraqueal o para intervenciones quirúrgicas leves y en el tratamiento de las
INDICACIONES convulsiones inducidas farmacológica o eléctricamente, para reducir la intensidad de las contracciones musculares.

CONTRAINDICACIONES Disfunción hepática severa, intoxicación por oganofosforados.

Los analgésicos opiáceos (narcóticos), en especial los que se usan comúnmente como coadyuvantes en la anestesia, pueden potenciar
los efectos depresores respiratorios de la succinilcolina. El uso simultáneo con anestésicos orgánicos hidrocarbonados por inhalación
INTERACCIONES (cloroformo, ciclopropano, enflurano, éter, halotano, isoflurano, metoxiflurano), puede aumentar la posibilidad de hipertermia maligna y
potenciar la bradicardia transitoria inicial de este bloqueante neuromuscular.

PRESENTACIONES
Sucinilcolina
FARMACEUTICAS

Aumento de la presión intraocular por probable contracción de la musculatura extraocular (se produce inmediatamente después de la
REACCIONES inyección y durante la fase de fasciculación), dolor muscular y rigidez en el posoperatorio por las fasciculaciones musculares que
ADVERSAS aparecen inmediatamente después de la inyección (su incidencia disminuye si se mantiene al paciente en reposo y aumenta en pacientes
ambulatorios), mioglobinemia y mioglobinuria, latidos cardíacos irregulares, bradicardia con hipotensión e hipersalivación no habitual.

CUIDADOS DE
Vigilar por intoxicación o por difusión hepática en el paciente
ENFERMERIA
NO DESPOLORIZONTE
Atracurio

PRINCIPIO ACTIVO /
Tracrium
NOMBRE GENERICO

El besilato de atracurio es un medicamento que produce relajación del músculo, y se utiliza durante las
MECANISMO DE ACCION
intervenciones quirúrgicas, en la intubación endo traqueal y en la respiración asistida
Adultos: la dosis inicial de atracurio es, en general, 0.4 a 0.5 mg/kg (1.7 a 2.2 veces la DE)
administrados como bolo I.V., con lo que se obtienen buenas condiciones de intubación a los 2 a 2.5 min.
POSOLOGIA y la relajación muscular entre los 3 a 5 minutos.
Niños: no se requiere un ajuste de la dosis para niños mayores de 2 años. En niños entre 1 mes a 2 años
se recomienda una dosis inicial de 0.3 a 0.4 mg/kg cuando el anestésico es halonato.

INDICACIONES Es un relajante muscular.

CONTRAINDICACIONES No debe administrarse en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a este tipo de medicamentos

La acción del atracurio es potenciada por algunos anestésicos generales como halotano, enflurano,
INTERACCIONES isoflurano, por antibióticos amino glucósidos como gentamicina, kanamicina, neomicina, y sus efectos
son aditivos con otros bloqueadores neuromusculares competitivos (tubocurarina, pancuronio)
PRESENTACIONES Ampollas de 2,5ml/25mgr(1ml/1mgr); ampollas de
FARMACEUTICAS 5ml/50mgr(1ml/1mgr
El atracurio se relaciona con reacciones adversas en un (0.01-0.02 % de los pacientes), la mayoría son
sugestivas de liberación de histamina. Los efectos adversos incluyen anafilaxia, hipotensión (2%),
REACCIONES ADVERSAS
vasodilatación, flushing (5%), taquicardia (2%), disnea, broncospasmo (0.2%), laringospasmo, rash y
urticaria (0.1%).
Lavar la vena con SF después de la administración del bolo IV.
CUIDADOS DE
Tener preparado material para asistencia ventilatoria, atropina y
ENFERMERIA
neostigmina.
Cisatracurio

PRINCIPIO ACTIVO / Nimbex


NOMBRE GENERICO
Relajante benzilisoquinolínico del músculo esquelético, no despolarizante y de duración intermedia.
Antagoniza la acción de la acetilcolina Indicado en anestesia general o sedación en la Unidad de Cuidados
MECANISMO DE ACCION
Intensivos para relajar los músculos esqueléticos y facilitar la intubación traqueal y la ventilación mecánica

Intubación endotraqueal: Adultos: IV: 0,15-0,2 mg/kg. Condiciones excelentes para la intubación endotraqueal en 120
segundos - Niños: IV: 0,15 mg/kg
Mantenimiento de la relajación neuromuscular:
- Adultos: bolos IV: 0,02-0,1 mg/kg (10-50% de la dosis de intubación) según precise. La administración de 0,03 mg/kg
POSOLOGIA proporciona 20 min. de bloqueo neuromuscular perfusión IV: 1-5 mcg/kg/min
- Niños: bolos IV: 0,02 mg/kg según precise. Esta dosis proporciona aproximadamente 9 minutos de bloqueo
neuromuscular. En niños con menos de 2 años dosis de 0,03 mg/kg prolonga el bloqueo durante 25 minutos durante la
anestesia con opiáceos perfusión IV: igual que en adultos (niños de 2 a 12 años)

Inducción de parálisis neuromuscular de larga duración, normalmente para ventilación mecánica en anestesia o terapia
INDICACIONES intensiva. Tratamiento del tétanos

Contraindicado en pacientes alérgicos al atracurio, cisatracurio o ácido bencenosulfónico.


CONTRAINDICACIONES
El bloqueo neuromuscular se potencia con antibióticos (aminoglucósidos, polimixina, clindamicina, lincomicina,
espectinomicina y tretraciclinas), anestésicos locales, diuréticos de asa, magnesio, litio, antiarrítmicos, bloqueantes del
Ca, bloqueantes ganglionares (trimetafan y hexametonio), hipotermia, hipokaliemia, acidosis respiratoria y
INTERACCIONES administración previa de succinilcolina
- Los anestésicos volátiles disminuyen los requerimientos (30%-45%) y prolongan la duración del bloqueo (por encima
del 25%). La carbamacepina y fenitoína pueden disminuir la duración del bloqueo neuromuscular

Ampolla de 2,5 mL conteniendo 5 mg (2 mg/mL) Ampolla de 5 mL conteniendo 10 mg (2 mg/mL) Vial de 30 mL


PRESENTACIONES conteniendo 150 mg (5 mg/mL)
FARMACEUTICAS

REACCIONES ADVERSAS
Informar al paciente sobre lo que debe esperar de la anestesia, respondiendo a todas las preguntas y atendiendo a todas
CUIDADOS DE sus inquietudes Controlar el dolor postoperatorio y los efectos secundarios del anestésico Atender a las necesidades de
comodidad y otras actividades que ayuden a la relajación para facilitar la respuesta a la analgesia Enseñar al paciente a
II PARTE: AINE
DERIVADA DEL PERAMIFEROL
Acetaminofén

Paracetamol (acetaminofén)
PRINCIPIO ACTIVO /
TYLENOL
NOMBRE GENERICO

Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la generación del impulso doloroso a nivel
MECANISMO DE ACCION
periférico

Adultos Tabletas 500 mg 750 mg o 1000 mg – Indicado para adultos y niños mayores de 12 años –
dosis máxima diaria de 4000 mg.
POSOLOGIA Niños En el caso de las tabletas masticables, la etiqueta le dirá cuántos miligramos (mg) contiene cada
tableta, por ejemplo 80 mg por tableta.

aliviar el dolor leve a dolor moderadodesdedolores de cabeza, dolores musculares, períodos


INDICACIONES menstruales,resfriados y dolores de garganta, dolor de muelasdolores de espaldareacciones a las
vacunas(vacunas), y para reducir fiebre

CONTRAINDICACIONES Hepatitis vírica. Antecedentes recientes de rectitis, anitis o rectorragias (solo para forma rectal).

Hepatotoxicidad potenciada por: alcohol, isoniazida.Biodisponibilidad disminuida y potenciación de la


toxicidad por: anticonvulsivantes.Niveles plasmáticos disminuidos por: estrógenos.
INTERACCIONES
Disminuye efecto de: diuréticos de asa, lamotrigina, zidovudina. Acción aumentada por: probenecid,
isoniazida, propranolol.Efecto disminuido por: anticolinérgicos,.
PRESENTACIONES Paracetamol (acetaminofén). 100 mg
FARMACEUTICAS

malestar, nivel aumentado de transaminasas, hipotensión, hepatotoxicidad, erupción cutánea,


REACCIONES ADVERSAS
alteraciones hematológicas, hipoglucemia, piuria estéril.

CUIDADOS DE El efecto de la medicación se reduce si la respuesta completa al dolor se repite antes de la siguiente
ENFERMERIA dosis. -Evaluar la fiebre. -Evaluar el consumo de alcohol.
II PARTE: AINE
DERIVADA DEL PIRAZULUNAS
Fenibutazona

NOMBRE comercial Butazolidina

Inhibición no competitiva y reversible de la ciclooxigenasa impidiendo la síntesis de prostaglandinas y otros


MECANISMO DE ACCION prostanoides.

Vía oral, dosis inicial de 200-600mg/día en varias tomas, durante 1


semana, Suspender si no hay respuesta; mantenimiento: 200mg/24
POSOLOGIA horas.
Vía rectal, dosis inicial 250-500mg/día en varias tomas durante 7 días,
suspender si no hay respuesta; mantenimiento: 250mg/24 horas.
Espondilitis anquilopoyética. Gota. Artritis reumatoide. Artrosis.
Cuando otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos no hayan dado resultado satisfactorio y tan sólo
INDICACIONES
frente a brotes agudos.

Hipersensibilidad y/o a otros AINE, porfiria, úlcera péptica, colitis ulcerosa, alteraciones coagulación,
CONTRAINDICACIONES hemorragia digestiva, I.R., I.H., insuf. cardiaca, insuf. coronaria, HTA, hipertiroidismo, hipotiroidismo,
depresión
Incrementa acción y/o toxicidad de: anticoagulantes orales, metotrexato.
Aumenta toxicidad de: misoprostol.
Incrementa niveles séricos de: bencilpenicilina, litio.
Reduce efecto de: hidroclorotiazida.
INTERACCIONES Niveles séricos disminuidos por: fenobarbital, digoxina, lindano.
Niveles séricos incrementados por: metilfenidato.
Eficacia reducida por: colestiramina, colestipol.
Lab: test de Coombs +.
Embarazo
Cajas con 10 y 20 grageas de 200 mg.
PRESENTACIONES
Caja con 3 ampolletas de 3 ml.
FARMACEUTICAS

Dolor abdominal, náuseas, dispepsia.


REACCIONES ADVERSAS
INDAMETACINA

NOMBRE COMERCIAL Reusin Tópico

La actividad de la indometacina se logra por su capacidad para inhibir la enzima ciclooxigenasa (COX),
MECANISMO DE responsable de la síntesis de prostaglandinas. El efecto es más intenso sobre la COX-1 que sobre la COX-2, lo que
ACCION explica sus efectos secundarios.

25 mg dos veces al día o tres veces al día. Si es bien tolerada y se requiere aumentarla por continuar los síntomas,
POSOLOGIA
se puede incrementar la dosis diaria en 25 mg o 50 mg,

Artritis reumatoide. Osteoartritis. Espondilitis anquilosante. Alteraciones musculoesqueléticas agudas (bursitis,


INDICACIONES tendinitis, sinovitis, etc.). Procesos inflamatorios consecutivos a intervenciones quirúrgicas. Gota aguda. Alivio del dolor
y otros síntomas de la dismenorrea primaria

Hipersensibilidad a indometacina y/o otros AINE; úlcera duodenal activa, historia de lesiones gástricas recurrentes;
CONTRAINDICACIONES embarazo; lactancia; niños < 14 años. Además, historial reciente de proctitis (rectal).

Niveles plasmáticos disminuidos por: AAS.


Niveles plasmáticos aumentados por: probenecid, diflunisal.
INTERACCIONES
Reduce hipotensión de: ß-bloqueantes, diuréticos tiazídicos, furosemida, captopril.
Aumenta niveles plasmáticos de: litio, determinación frecuente de los mismos
Habitualmente nos encontraremos la indometacina bajo la forma galénica de cápsulas de 25, 50 y 100 mg (la
PRESENTACIONES
forma retard), y en forma de supositorios habitualmente de 100 mg.
FARMACEUTICAS

cefalea (dolor de cabeza), mareos, vómitos, diarrea, estreñimiento (constipación), irritación del recto
REACCIONES
sensación o necesidad constante de vaciar los intestinos, pitido en los oídos
ADVERSAS

Evaluar cuidadosamente el dolor del paciente antes y después de administrar el analgésico (intensidad,
localización, tiempo de inicio, causas que lo han producido y el componente psicológico). Antes de la
CUIDADOS DE
administración se comprobará el edo. cardiovascular, y respiratorio (Hipotensión, bradicardia, depresión
Sulindac

NOMBRE comercial clinopril

Antirreumático no esteroideo dotado de propiedades antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas. Buena


MECANISMO DE ACCION tolerancia gastrointestinal, rapidez de acción y vida media prolongada.

debe ser administrado oralmente dos veces al día junto con los alimentos. La dosis máxima es de 400 mg por
POSOLOGIA
día.

Artrosis, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, enf. periarticulares, artritis gotosa aguda, traumatismos
INDICACIONES articulares y de partes blandas, inflamaciones en general

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a sulindaco o a otros AINE, asma, sangrado activo gastrointestinal, niños, embarazo y lactancia

INTERACCIONES
Precaución con anticoagulantes orales o hipoglucemiantes orales

Caja con 20 tabletas


PRESENTACIONES
FARMACEUTICAS

Dolor gastrointestinal, dispepsia, náuseas con o sin vómitos, diarrea, estreñimiento, flatulencia, anorexia,
REACCIONES ADVERSAS
espasmos gastrointestinales, rash, prurito, mareos, cefaleas, nerviosismo, tinnitus, edema

Evaluar cuidadosamente el dolor del paciente antes y después de administrar el analgésico (intensidad,
localización, tiempo de inicio, causas que lo han producido y el componente psicológico). Antes de la
CUIDADOS DE
administración se comprobará el edo. cardiovascular, y respiratorio (Hipotensión, bradicardia, depresión
ENFERMERIA
respiratoria, está contraindicado el uso de analgésicos narcóticos)
II PARTE: AINE
ACIDO PROPIONICO
IBUPROFENO

PRINCIPIO ACTIVO / Ibuprofeno, Codeína, Brufen.


NOMBRE GENERICO
MECANISMO DE
Inhibición de la síntesis de prostaglandinas a nivel periférico.
ACCION

Generalmente la dosis recomendada para adultos es de unos 1200 mg diarios.8 Sin embargo, bajo
supervisión médica, la cantidad máxima de ibuprofeno para adultos es de 800 mg por dosis ó 3200 mg por
POSOLOGIA
día.9 En niños es de 5 a 10 mg por kg en un intervalo de tiempo de 6 a 8 horas, con una dosis díaria máxima
de 30 mg/kg.10

vía oral: artritis reumatoide (incluyendo artritis reumatoide juvenil), espondilitis anquilopoyética, artrosis y
otros procesos reumáticos agudos o crónicos. Alteraciones musculoesqueléticas y traumáticas con dolor e
INDICACIONES inflamación. Tto. sintomático del dolor leve. Dismenorrea primaria. Cuadros febriles.
- Vía IV: tto sintomático a corto plazo del dolor moderado y la fiebre, cuando la administración por vía IV
está clínicamente justificada no siendo posibles otras vías de administración.
No se recomieda el uso en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. No se recomienda su uso en
CONTRAINDICACIONES menores de 12 años.
No se administrará cuando exista sensibilidad conocida a la sustancia o al ácido acetilsalicílico.

Se debe evitar la asociación de ibuprofeno con los siguientes medicamentos o realizarla solamente bajo
INTERACCIONES supervisión de un médico: warfarina, diuréticos, digoxina, metotrexato, ciclosporina, litio, citalopram,
escitalopram, fluoxetina, paroxetina o sertralina.

PRESENTACIONES Existe en distintas presentaciones como comprimidos, solución oral, supositorios, flas, granulado para
FARMACEUTICAS solución…. y sus dosis más comercializadas son 400mg y 600mg.

REACCIONES
Estreñimiento,Diarrea,Gases o distensión abdominal,Mareo y vómito,Nerviosismo,Zumbidos en los oídos,
ADVERSAS
No utilizar en niños menores de 12 años ya que la seguridad del fármaco no se ha establecido en niños ni
administrarse durante el embarazo y lactancia. Cuando aparezcan alteraciones visuales al estar
CUIDADOS DE
consumiendo IBUPROFENO suspender su administración y evaluar al paciente oftalmológicamente. No
ENFERMERIA
utilizar en pacientes con hipersensibilidad al ácido salicílico. Deberá emplearse con precaución en pacientes
con úlcera péptica.
NAPROXENO

PRINCIPIO ACTIVO /
Naproxeno.
NOMBRE GENERICO

MECANISMO DE
Inhibe la prostaglandina sintetasa.
ACCION

artritis reumatoide, osteoartritis, y espondilitis anquilosante:250-500 mg vía oral, 2 veces al día


inicialmente, hasta una dosis máxima de 1500 mg/día durante períodos limitados.Gota aguda:750 mg vía
POSOLOGIA oral, seguido de 250 mg cada 8 horas hasta obtenciónde respuesta. Dolor leve a moderado y dismenorrea:500
mg vía oral, seguido de 250 mg cada 6-8 horas. En niños Artritis reumatoide juvenil:10 mg/Kg/día vía oral en
2 dosis divididas.
sintomático del dolor leve-moderado. Estados febriles. Artritis reumatoide, artritis reumatoide juvenil,
INDICACIONES osteoporosis, episodios agudos de gota, espondilitis anquilosante, síndromes reumatoides, dismenorrea,
alteraciones musculoesqueléticas con dolor e inflamación. Tto. sintomático de crisis agudas de migraña.
está contraindicado cuando existe síndrome de pólipos nasales, angioedema y reactividad broncoespástica a
aspirina u a otros AINES.Debería evitarse su uso durante el embarazo. Debe utilizarse conprecaución en
CONTRAINDICACIONES
pacientes con enfermedad renal pre-existente,insuficiencia cardíaca congestiva o cirrosis; y en pacientes con
historia de enfermedad ulcerosa o hemorragia,

NAPROXENO y otros agentes antiinflamatorios no esteroideos pueden reducir el efecto antihipertensivo del
INTERACCIONES
propranolol y otros bloqueadores beta.

PRESENTACIONES
Naproxin compr. 500 mg , sup. 500 mg
FARMACEUTICAS

REACCIONES como otros AINE, el naproxeno puede provocar molestias gastrointestinales. Se toma junto con las comidas
ADVERSAS para ayudar a mitigar estos efectos.

CUIDADOS DE solo controlar que el paciente no sea alérgico a so AINES y podría utilizar protección gaástrica
ENFERMERIA
KETOPROFENO

PRINCIPIO ACTIVO /
Ketoprofeno. ketorel
NOMBRE GENERICO

MECANISMO DE Inhibe la ciclooxigenasa, que cataliza la formación de precursores de prostaglandina a partir del ác.
ACCION araquidónico.

. Adultos: 75 mg 3 veces al día o 50 mg 4 veces al día, con ajustes posteriores de acuerdo a la respuesta del
POSOLOGIA paciente.Como antidismenorreico: 50 mg cada 6 a 8 horas. Dosis máxima para adultos: 300 mg al día en 3 a
4 tomas.

Antiinflamatorio, analgésico y antipirético. Artritis reumatoidea, osteoartritis, espondilitis anquilosante,


INDICACIONES gota (episodios agudos), dolor asociado a inflamación, dolor dental, traumatismos, dolor posquirúrgico,
esguinces, tendinitis, bursitis, tortícolis y dismenorrea.
Contraindicado en pacientes alérgicos al KETOPROFENO, al ácido acetilsalicílico y a otros
antiinflamatorios no esteroidesDeberán tenerse especiales precauciones en pacientes con insuficiencia renal,
CONTRAINDICACIONES insuficiencia cardiaca, hipertensión, enfermedad tiroidea o insuficiencia hepática.

.
Se han reportado interacciones con la administración concomitante de KETOPROFENO con
INTERACCIONES anticoagulantes, ciclosporina, diuréticos, fenobarbital, hidantoínas, metotrexato, probenecid y sulfonamidas,
por lo que deberán ajustarse las dosis de estos fármacos.

PRESENTACIONES Cada CÁPSULA contiene:


FARMACEUTICAS Ketoprofeno..................................................................... 100 mg

afectan principalmente al sistema gastrointestinal. Las reacciones adversas más comunes son: alteraciones
REACCIONES
digestivas (dispepsia, náuseas, diarrea, dolor abdominal y flatulencia). Ocasionalmente, síndrome de
ADVERSAS
Stevens-Johnson, enfermedad de Lyell, anemia aplásica y reacciones de fotosensibilidad
No administrar en pacientes menores de 2 años
CUIDADOS DE
No se administre durante el embarazo y la lactancia.
ENFERMERIA
II PARTE
ORICON
Nombre genérico Piroxicam

Mecanismo de acción Es un inhibidor de la ciclooxigenasa. Es un inhibidor no selectivo de esta enzima por lo que posee propiedades
tanto analgésicas como antiinflamatorias por inhibición de la síntesis de prostaglandinas, indiferente de la
etiología de la inflamación.

Dosificación y vía de Oral, IM, tópica


presentación Caps, comps, amps, gel, sol iny, susp.

Indicaciones Osteoartritis y artritis reumatoide: 20mg, VO, una vez al día. La dosis diaria puede dividirse.

Interacciones Alcohol, acetaminofén, anticoagulantes, anticonceptivos, aspirina, diuréticos, Digoxina, Fenitoina,


farmacológicas Hidantoínas, inhibidores de ACE, hipoglucemiantes, litio, Metotrexato, Probenecid, Rifampina.

Consideraciones Se han observado signos y síntomas dermatológicos y alérgicos que sugieren enfermedad del suero.
especiales

Contraindicaciones Contraindicado en pacientes con historia de enfermedades gastrointestinales tales como úlcera péptica, colitis
ulcerosa o sangrado gastrointestinal. La administración concomitante de piroxicam y cidofovir está
contraindicada debido al aumento del riesgo de nefrotoxicidad. Se clasifica dentro de la categoría C de riesgo
en el embarazo durante los 2 primeros trimestres. No se recomienda el uso en la segunda mitad del embarazo.
No se recomienda su uso en la lactancia ni en niños.

Efectos adversos Náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, gastritis, molestias abdominales, hematemesis, anorexia, insomnio,
cefalea, edema, hipertensión, insuficiencia cardiaca.

Cuidados de enfermería Vigilar diuresis, a pacientes con deterioro de función cardiaca, retención de líquidos, insuficiencia hepática.
Rehidratar antes de administrar, pruebas de audición.
II PARTE
QUINOZULINA
Nombre genérico Procuazona. (NO SE ENCUENTRAN EN EL MERCADO.)

Mecanismo de acción NO SE ENCUENTRAN EN EL MERCADO.

Dosificación y vía de NO SE ENCUENTRAN EN EL MERCADO.


presentación

Indicaciones NO SE ENCUENTRAN EN EL MERCADO.

Interacciones NO SE ENCUENTRAN EN EL MERCADO.


farmacológicas

Consideraciones NO SE ENCUENTRAN EN EL MERCADO.


especiales

Contraindicaciones IRC, retención de sodio y agua, daño tisular, anemia, prolongación tiempo de sangrado, hepáticos,
cardiovasculares, pulmonares.

Efectos adversos Efectos gastrointestinales (dispepsia, náuseas, diarrea, vómitos, úlceras), renales, del SNC (confusión,
somnolencia, insomnio) y hematológicos (trombocitopenia, prolongación de tiempo de sangrado).

Cuidados de Vigilar diuresis, a pacientes con deterioro de función cardiaca, retención de líquidos, insuficiencia
enfermería hepática. Rehidratar antes de administrar, pruebas de audición.
III PARTE: ANTIHISTAMINICOS
ETANULEMINOS
DIFENHIDRAMINA

PRINCIPIO ACTIVO /
NOMBRE GENERICO Benadryl o Dimedrol
La difenhidramina es un derivado de la etanolamina, que bloquea de forma competitiva, reversible e
inespecífica a los receptores H1, disminuyendo los efectos sistémicos de la histamina. Da lugar a
MECANISMO DE ACCION
vasoconstricción y disminución de la permeabilidad vascular, disminuyendo el enrojecimiento y el edema
asociado a la alergia.
Adultos, oral: Alergia: 50 mg/6 horas o 10-20 ml/6 horas, hasta un máximo de 300 mg/24 horas o 120 ml/24
horas. Insomnio: 50 mg/24 horas.
POSOLOGIA Niños, oral: Alergia: Niños mayores de 12 años: 50 mg/6 horas o 10-20 ml/6 horas, hasta un máximo de
300 mg/24 horas o 120 ml/24 horas. Niños entre 6-12 años: 5-10 ml/6 horas hasta un máximo de 60 ml/24
horas. Las formas sólidas de difenhidramina no están dirigidas a niños menores de 6 años.

Tratamiento sintomático de procesos alérgicos inducidos por polen rinitis, alergia estacional, animales
INDICACIONES domésticos, polvo u otros agentes alérgicos. Entre los síntomas más comunes se encuentran rinitis, rinorrea,
prurito de nariz y garganta, estornudos, conjuntivitis alérgica, urticaria..

Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento. Pueden existir reacciones cruzadas con otros
CONTRAINDICACIONES antihistamínicos, por lo que no se recomienda emplear ningún antihistamínico H1 en pacientes que hayan
presentado hipersensibilidad a cualquier compuesto del grupo. En cirisis asmatica.

La difenhidramina podría enmascarar los síntomas inducidos por fármacos ototóxicos al disminuir el vértigo
INTERACCIONES o los mareos. De igual manera, podría potenciar los efectos fotosensibilizadores de otros principios activos
que den lugar a reacciones de fotosensibilidad, como el alcohol etilico y colinergicos.
Cada 100 ml de JARABE contienen
Clorhidrato de difenhidramina. 0.25 g
PRESENTACIONES
Vehículo, c.b.p. 60 ml.
FARMACEUTICAS
Cada frasco ámpolla contiene
Clorhidrato de difenhidramina 100 mg
Nauseas, vómitos, diarrea, sedación , en caso de uso excesivo taquicardia, cefalea.
REACCIONES ADVERSAS

CUIDADOS DE Administrar junto con la comida.


ENFERMERIA Se administrará este medicamento media hora antes de acostarse.
III PARTE: ANTIHISTAMINICOS
ETILENDIAMINA
MEPIRAMINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Femsedim, pamabron, fluidasa.
NOMBRE GENERICO
Antialergico, antagonista histaminergico. La mepiramina es un derivado de etilendiamina, que bloquea de
forma competitiva, reversible e inespecífica a los receptores H1, disminuyendo los efectos sistémicos de la
MECANISMO DE ACCION
histamina. Produce un ligero efecto broncodilatador que puede ser útil en caso de afecciones bronquiales.

Adultos, oral: 150-300 mg/8 horas. Como terapia de mantenimiento, 75-150 mg/6 h suelen ser suficientes.
iños, oral: Dosis media diaria: 8 mg/kg de peso, fraccionada en 4 tomas. Dosis máxima diaria: 18 mg/kg, en 4
POSOLOGIA tomas.
Adultos, vía im o iv lenta: Dosis media diaria: 0,7 mg/kg de peso, fraccionada en 2 ó 3 inyecciones. En
general y como orientación, 15-30 mg/12-8 h. Dosis máxima diaria: 2 mg/kg, en 2 ó 3 administraciones.

Tratamiento de la bronquitis, especialmente en aquellas que presentan gran componente espástico, de


INDICACIONES
cualquier etiología.

Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento. Pueden existir reacciones cruzadas con otros
CONTRAINDICACIONES antihistamínicos, por lo que no se recomienda emplear ningún antihistamínico H1 en pacientes que hayan
presentado hipersensibilidad a cualquier compuesto del grupo.

La mepiramina podría potenciar los efectos fotosensibilizadores de otros principios activos que den lugar a
INTERACCIONES reacciones de fotosensibilidad. Aunque sus efectos sedantes y anticolinérgicos son bajos comparados con
otros antihistamínicos de primera generación.

PRESENTACIONES Tabletas de 400 mg-25mg-15mg


FARMACEUTICAS Frasco con jarabe de 240 ml 0 120 ml.

REACCIONES ADVERSAS Nauseas, vómitos, diarrea, sedación , en caso de uso excesivo taquicardia.

CUIDADOS DE Se recomienda administrar la mepiramina junto con alimentos. En el caso de utilizar las gotas, recordar que
ENFERMERIA 20 gotas equivalen a 1 ml.
III PARTE: ANTIHISTAMINICOS
ALQUILAMINA
CLORFENAMINA

PRINCIPIO ACTIVO /
Cloro-trimetron, clorfenamina melato, blendox.
NOMBRE GENERICO

MECANISMO DE ACCION Antihistamínico H1 y antialérgico para uso oftálmico.

POSOLOGIA Oftálmica. Adultos y niños: Instilar 1-2 gotas cada 6-8 horas.

INDICACIONES Tratamiento de enfermedades alérgicas oftálmicas: conjuntivitis , vernal, hipersensibilidad.

Alergia al medicamento.
CONTRAINDICACIONES Glaucoma en angulo estrecho: El efecto midríatico anticolinérgico que da lugar al aumento de la presión
intraocular puede precipitar el ataque de glaucoma en ángulo cerrado.

La clorfenamina podría potenciar los efectos fotosensibilizadores de otros principios activos que den lugar a
INTERACCIONES
reacciones de fotosensibilidad.

PRESENTACIONES Tabletas de 4 mg
FARMACEUTICAS Solución inyectable de 10 mg/ 2 ml

Raramente: Picor o sensación de quemazón, especialmente en


tratamie
REACCIONES ADVERSAS
Este medicamento puede producir somnolencia y disminuir la capacidad de concentración y los reflejos. No
conduzca bajo el efecto de este medicamentontos prolongados.
Administrar junto con la comida.
CUIDADOS DE Se administrará este medicamento media hora antes de acostarse.
ENFERMERIA
PROMETACINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE


Actithiol®. Fenergan®. Frinova®. Psico Soma®.
COMERCIAL

Antagonista de los receptores H1.


MECANISMO DE ACCION

Oral. Ads.: 50-150 mg/día; niños de 2-3 años: 2-15 mg; de 3-8 años: 15-25 mg; de 8-15 años: 25-50 mg; repartidos
POSOLOGIA
en varias tomas. IM profunda en caso urgente.

Tratamiento sintomático de manifestaciones alérgicas: rinitis estacional o perenne. Conjuntivitis alérgica,


INDICACIONES angioedema, urticaria leve. Náuseas, vómitos graves y prolongados de etiología conocida. Prevención y tto. de
mareo cinético.

Hipersensibilidad a fenotiazinas. Niños < 2 años. Niños con deshidratación grave o enf. aguda (varicela, sarampión,
infección del SNC, gastroenteritis) por riesgo de distonía. Ictericia. Depresión médula ósea. Antecedente de
CONTRAINDICACIONES
agranulocitosis con otras fenotiazinas. Riesgo de retención urinaria por problemas uroprostáticos y de glaucoma de
ángulo cerrado.

Sedación potenciada por: alcohol, no asociar. Aumenta riesgo de "torsades de pointes" con: sultoprida, no asociar.
Depresión central aumentada por: depresores SNC (sedantes, barbitúricos, benzodiacepinas, clonidina y similares,
hipnóticos, derivados morfínicos, metadona, neurolépticos, ansiolíticos). Aumento de efectos atropínicos con:
INTERACCIONES
atropina y sustancias atropínicas (antidepresores imipramínicos, antiparkinsonianos anticolinérgicos,
antiespasmódicos atropínicos, disopiramida, neurolépticos fenotiazínicos). Absorción reducida por: antidiarreicos,
antiácidos, sales Al. IM: no mezclar con otros fármacos

PRESENTACIONES
Fenergan comp. 12.5, 25 y 50 mg de prometazina
FARMACEUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Sedación, somnolencia.

Vigilar por efectos adversos


Colocar la dosis correctas
CUIDADOS DE ENFERMERIA
No administrar a personas hipersensibles a fenotiazinas
No administrar a niños con deshidratación grave
MECLIZINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE


Antivert, Bonine, Verticalm
COMERCIAL
Antagoniza el broncoespasmo inducido por la histamina nebulizada y las dosis letales de histamina intravenosa.
MECANISMO DE ACCION efecto marcado en el bloqueo de la respuesta vasodepresora a la histamina pero sólo una ligera acción bloqueante
sobre la acetilcolina.
Oral. Adultos: para el control de vértigo asociado con enfermedades que afectan el sistema vestibular, la dosis
recomendada es de 25 a 100 mg al día, en dosis divididas, dependiendo de la respuesta clínica. En caso de
POSOLOGIA
cinetosis: La dosis inicial de 25 a 50 mg de Antivert se debe tomar una hora antes del embarque para la protección
contra el mareo. Posteriormente, la dosis puede repetirse cada 24 horas durante la duración del viaje.

Tratamiento sintomático de manifestaciones alérgicas: rinitis estacional o perenne. Conjuntivitis alérgica,


INDICACIONES angioedema, urticaria leve. Náuseas, vómitos graves y prolongados de etiología conocida. Prevención y tto. de
mareo cinético.

Contraindicada en individuos que hayan mostrado hipersensibilidad previa a la misma o a cualquiera de los
componentes de su formulación. Debido a la somnolencia que puede ser inducida en ocasiones con el uso de este
fármaco, los pacientes deben ser advertidos de esta posibilidad y advertidos en contra de conducir un automóvil o
CONTRAINDICACIONES
manejar maquinaria peligrosa. Los pacientes deben evitar las bebidas alcohólicas mientras esté tomando este
medicamento. Debido a su potencial acción anticolinérgica, este medicamento debe utilizarse con precaución en
pacientes con asma, glaucoma, o hipertrofia de la glándula prostática.

Debido a sus efectos sedante, puede producirse un aumento del depresión del sistena nervioso central cuando la
INTERACCIONES meclizina se administra simultáneamente con otros depresores del SNC, incluido el alcohol, tranquilizantes y
sedantes.

PRESENTACIONES
ANTIVERT, comp. 12.5, 25 y 50 mg.
FARMACEUTICAS

La meclizina es generalmente bien tolerada. Algunos de los efectos secundarios que puede ocasionar son tos,
REACCIONES ADVERSAS dificultad para tragar, somnolencia, taquicardia, rash, o urticaria y debilidad. Raras veces se han observado visión
borrosa, sequedad de boca y cefaleas.

Vigilar por efectos adversos


Colocar la dosis correctas
CUIDADOS DE ENFERMERIA
No administrar a personas hipersensibles al medicamento o algunos de sus componentes
Avisar al paciente que no debe conducir si toma este medicamentoa ya que provoca somnoloencia
HIDROXICINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE


Vistaril, Atarax
COMERCIAL
Antagonista de los receptores H1 de histamina que no muestra actividad anticolinérgica in vitro, pero igual que la
MECANISMO DE ACCION hioscina y la mayoría de los antihistamínicos de primera generación, tiene efectos depresores sobre el sistema
nervioso central produciendo una marcada somnolencia.
Ansiedad: oral: Adultos: 50-100 mg cuatro veces al día. Niños de 6 años: 50-100 mg diarios en dosis divididas.
Niños menores 6 años: 50 mg diarios en dosis divididas.
Prurito: oral: Adultos: 25 mg tres o cuatro veces al día. Niños mayores de años: 50-100 mg diarios en dosis
divididas. Niños menores 6 años: 50 mg d iarios en dosis divididas.
POSOLOGIA
Sedante: I.M. y oral: Adultos: 50-100 mg. Niños: 0,6 mg/kg. Cuando se inicia tratamiento por vía intramuscular,
las dosis posteriores se pueden administrar por vía oral. Como con todos los medicamentos, la dosis debe ajustarse
según la respuesta del paciente a la terapia.

Para el alivio sintomático de la ansiedad y tensión asociadas a la psiconeurosis y como coadyuvante en estados de
enfermedad orgánica en los que se manifiesta la ansiedad. Manejo del prurito debido a enfermedades alérgicas
INDICACIONES
como la urticaria crónica y dermatosis atópicas y de contacto y en el prurito mediado por histamina. Como sedante
cuando se utiliza como premedication de la anestesia general.

Se han observado disminuciones en los recuentos de neutrófilos de Grado 3 (57%) o 4 (5%) en los pacientes
tratados con palbociclib + letrozol. El tiempo medio para desarrollar el primer episodio de cualquier neutropenia de
CONTRAINDICACIONES
grado fue de 15 días. La duración media la neutropenia de Grado = 3 fue de 7 días. También se han reportado casos
de neutropenia febril.

No interfiere con la acción de los digitálicos y puede ser utilizado simultáneamente con estos fármacos. Se
recomienda precaución durante el uso concomitante de medicamentos conocidos que prolongan el intervalo QT .
Estos incluyen clase 1A (por ej., quinidina , procainamida) o antiarrítmicos de clase III (p. ej., amiodarona , sotalol)
INTERACCIONES
, algunos antipsicóticos (p. ej., ziprasidona , iloperidona , clozapina , quetiapina , clorpromazina), ciertos
antidepresivos ( citalopram , fluoxetina), ciertos antibióticos (por ejemplo, azitromicina , eritromicina ,
claritromicina , gatifloxacina , moxifloxacina); y otros (p. ej., pentamidina , metadona , ondansetrón , droperidol).
PRESENTACIONES
VISTARIL, caps. 25 y 50 mg
FARMACEUTICAS
Los efectos secundarios comunicados con la administración de la hidroxicina son generalmente leves y transitorios.
La hidroxicina oral está asociada con pustulosis exantematosa aguda generalizada y otras toxicodermias. Debido a
REACCIONES ADVERSAS su actividad anticolinérgica puede producir sequedad en la boca.
La somnolencia es generalmente transitoria y puede desaparecer después de algunos días de terapia continuada o
al reducir la dosis.
Vigilar por efectos adversos
Colocar la dosis correctas
CUIDADOS DE ENFERMERIA
No administrar a personas hipersensibles al medicamento o algunos de sus componentes
No administrar a pacientes con intervalo QT prolongado
CICLIZINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE


Marezina, Valoid, Nausicalm
COMERCIAL
Antagonista de los receptores H1 de histamina que no muestra actividad anticolinérgica in vitro, pero igual que la
MECANISMO DE ACCION hioscina y la mayoría de los antihistamínicos de primera generación, tiene efectos depresores sobre el sistema
nervioso central produciendo una marcada somnolencia.
Oral: Adultos: 50 mg PO cada 4-6 horas, comenzando 30 minutos antes de comenzar el viaje. La dosis máxima
diaria es de 200 mg. Niños de 6 a 12 años: 25 mg PO cada 4-6 horas comenzando 30 minutos antes de comenzar el
POSOLOGIA viaje. La dosis máxima diaria es de 75 mg. I.V.(lactato): Adultos: se han utilizado dosis de 50 mg diluídas en 100 ml
de suero salino, administradas inmediatamente después de la cirugía.

Prevención de las náuseas y mareos asociados a la cinetosis y prevención de los vómitos asociados a la morfina
INDICACIONES
intratecal en las cesáreas.

Contraindicada en pacientes con hipersensibilidad al principio activo o al cualquiera de los componentes de su


formulación. Aunque los efectos anticolinérgicos de la ciclizina son débiles se debe tener precaución cuando se
CONTRAINDICACIONES administra a pacientes con glaucoma, obstrucción del tracto digestivo o urinario, e hipertrofia prostática ya que
podria empeorar estas condiciones. Debe advertirse a los pacientes de la conveniencia de no desempeñar
actividades que requieran gran atención, como conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa.

Los IMAO prolongan o intensifican el efecto de los antihistamínicos.


El uso simultáneo con alcohol, barbitúricos u otros depresores del SNC puede potenciar sus efectos. Pueden
INTERACCIONES sobrevenir reacciones hipertensivas graves si se ingieren agentes simpaticomiméticos con IMAO. Asimismo, estos
agentes pueden reducir los efectos hipotensores de la metildopa, mecamilamina, reserpina y alcaloides del
Veratrum. También pueden interaccionar con los b-bloqueadores adrenérgicos.

PRESENTACIONES MARAZINA, comp.25 y 50 mg de ciclizina


FARMACEUTICAS MARAZINA, iny. amp. de 50 mg.

La meclizina es generalmente bien tolerada. Algunos de los efectos secundarios que puede ocasionar son tos,
REACCIONES ADVERSAS dificultad para tragar, somnolencia, taquicardia, rash, o urticaria y debilidad. Raras veces se han observado visión
borrosa, sequedad de boca y cefaleas.

Vigilar por efectos adversos


Colocar la dosis correctas
CUIDADOS DE ENFERMERIA
No administrar a personas hipersensibles al medicamento o algunos de sus componentes
Avisar al paciente que no debe conducir si toma este medicamento
LORATADINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE


Claritin, Civeran, Velodan, Clarityne
COMERCIAL
No evita la liberación de histamina como lo hacen el cromoglicato o el nedocromil, sino que compete con la
MECANISMO DE ACCION histamina en los receptores H1. Este antagonisto competitivo evita que la histamina se fije a su receptor y bloquea
los efectos de la misma sobre los receptores del tracto digestivo, útero, grandes vasos y músculos bronquiales.
Adultos y adolescentes son 10 mg orales una vez al día. Para los niños de 2 a 5 años, las dosis son de 5 mg una vez
POSOLOGIA al día. La seguridad y eficacia de la loratadina no ha sido establecida en niños de < 2 años de edad.
En pacientes con insuficiencia renal (CrCl < 30 ml/min), la dosis debe ser de 10 mg una vez al día en días alternos.

Indicada para el alivio de los síntomas asociados a la rinitis alérgica primaveral y para el tratamiento de urticaria
INDICACIONES
idiopática crónica.

Los alimentos retrasan la absorción de la loratadina y también aumentan la biodisponilidad del producto. Se
recomienda la administración del fármaco en ayunas si se desea un rápido efecto. Anque las antihistaminas
CONTRAINDICACIONES selectivas como la loratadina produce menos somnolencia que las tradicionales, el alcohol puede potenciar este
efecto aumento el riesgo de accidentes. Los pacientes tratados con loratadina deberán ser advertidos del riesgo
que supone consumir alcohol.

Los IMO prolongan o intensifican el efecto de los antihistamínicos.


El uso simultáneo con alcohol, barbitúricos u otros depresores del SNC puede potenciar sus efectos. Pueden
INTERACCIONES sobrevenir reacciones hipertensivas graves si se ingieren agentes simpaticomiméticos con IMAO. Asimismo, estos
agentes pueden reducir los efectos hipotensores de la metildopa, mecamilamina, reserpina y alcaloides del
Veratrum. También pueden interaccionar con los b-bloqueadores adrenérgicos.
CIVERAN. 5 mg/5 ml. Jarabe 120 ml. LESVI
CIVERAN comprimidos 10 mg. LESVI
CLARITYNE. 5 mg/5 ml. Jarabe 120 ml. SHERING PLOUGH
PRESENTACIONES
CLARITYNE comprimidos 10 mg. SCHERING PLOUGH
FARMACEUTICAS
NARINE repetabs. 5/120 mg 20 grageas SCHERING PLOUGH
VELODAN. 5 mg/5 ml. Jarabe 120 ml. VITA
VELODAN. comprimidos 10 mg. VITA

La somnolencia y/o la sedación son los efectos secundarios más frecuentes de las antihistaminas H1. Se ha
REACCIONES ADVERSAS observado somnolencia en el 8% de los pacientes tratados con loratadina frente al 6% en los tratados con placebo.
En un 4% de los casos, se ha observado fatiga.

Vigilar por efectos adversos


Colocar la dosis correctas
CUIDADOS DE ENFERMERIA
No administrar a personas hipersensibles al medicamento o algunos de sus componentes
Avisar al paciente que no debe conducir si toma este medicamento

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