FARMÁCIA CLÍNICA E

ATENÇÃO FARMACÊUTICA
Implantação na Farmácia
Hospitalar

Gleyciane Barros

Jéssica Cavalcante

Xirlene Souza
 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Histórico

Boticários

Apartir dos anos 1950

Década 60 surge a farmácia clínica

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Farmácia clínica

“A ciência da saúde cuja responsabilidade é assegurar,mediante

a aplicação de conhecimentos e funções relacionadas ao cuidado
dos pacientes que o uso de medicamentos:para que seja seguro,e
apropriado.Necessitando,portanto,de educação especializada e
treinamento estruturado,alem da coleta e interpretação de dados,da
motivação pelo paciente e interações multiprofissionais.”
(Sociedade Americana de Farmacêuticos de Sistemas de Saúde )

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Importância
Alta incidência de erros de medicação
Alta incidência de reações adversas a
medicamentos
Alta incidência de interações medicamentosas
Incompatibilidade de misturas intravenosas
Desperdício de medicamentos

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Pré-requisitos para implementação da

farmácia clínica hospitalar

PRIMÁRIOS :
• Visão gerencial
• Sistema de distribuição de medicamentos
• Tempo para prática clínica farmacêutica
• Relacionamento multiprofissional

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

SECUNDÁRIOS :
• Implementação do CIM
• Serviço de farmacocinética clínica
• Serviços farmacêuticos clínicosinterpretar
monitorar,gerenciar,exercer a
farmacovigilância,entrevistar ,participar visitas
clínicas .

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍCICA NO HOSPITAL

Serviços farmacêuticos clínicos

CLASSE I
• Atividade da comissão de farmácia e terapia;
• Sistema de monitorização de erros de medicamentos ;
• Sistema de registro de RAM ;
• Estudos retrospectivos de utilização de medicamento;
• Boletins informativos ;
• Educação continua para equipe multidisciplinar
CLASSE II
• Obtenção de histórico medicamentoso;
• Aconselhamento de alta;
• Programa de educação sanitária;

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍCICA NO HOSPITAL

CLASSE III
• CIM;
• Farmacocinética clínica ;
• Equipe de suporte nutricional ;
• Pesquisa clínica ;
• Programas com fármaco –alvos ou patologias –alvos;
• Clínica de adesão à farmacoterapia e fornecimento de medicamentos .

CLASSE IV
• UTI;
• Emergência
• Transplantes
• Hematooncologia

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Atenção Farmacêutica
“...É a interação direta do farmacêutico com o
usuário,visando uma farmacoterapia racional a
obtenção de resultados definidos e mensuráveis
voltados a melhoria de vida.”
(Organização Pan-Americana de Saúde)

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Planejamento em Atenção
Farmacêutica
Objetivos de desenvolvimento de um plano
• Resolver todos os problemas farmacoterapêutico
• Alcançar os objetivos terapêuticos estabelecidos
• Prevenir problemas futuros na saúde do
paciente.

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Etapas do planejamento
Diagnóstico do local de implantação AF –local e
perfil.
Definição de estratégias de atuação –público.
Implantação do projeto elaborado –
acompanhamento propriamente dito
Definição da estratégia/implantação
Análise dos resultados –parâmetros
laboratoriais,aquisição e produtividade.

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Necessidade:

PRM 1 O doente tem um problema de saúde por não utilizar a medicação que
necessita.
PRM 2 O doente tem um problema de saúde por utilizar um medicamento que
não necessita.
Efetividade:

PRM 3 O doente tem um problema de saúde por uma inefetividade não

quantitativa da medicação.
PRM 4 O doente tem um problema de saúde por uma inefetividade quantitativa
da medicação.
Segurança:

PRM 5 O doente tem um problema de saúde por uma insegurança não

quantitativa de um medicamento.
PRM 6 O doente tem um problema de saúde por uma insegurança quantitativa
de um medicamento.

Método Dáder. Manual de Seguimento Farmacoterapêutico 12

 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Definição de estratégia de atuação

• Quais as necessidade do paciente?
• Qual a estratégia de intervenção?
• Quais os resultados esperados?
• Como intervir?
• Como mensurar os resultados?
• Instrumentos para prática:Boletins,fichas...

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Processo de atenção farmacêutica

Análise da situação:
• Garante a terapia
• Identifica os PRM
Seguimento /plano
• Resolve os PRM
• Alcança os objetivos
Avaliação
• Registra a evolução
• Avalia a progressão

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITALAR

Implantação do projeto elaborado

• SOAP
Amplamente usados por profissionais da saúde
Informações subjetivas
Informações objetivas
Avaliação dos dados
Plano

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITALAR

Como se faz ?
PWDT(pharmacist’s worrkutp of drung therapy)
DÁDER
TOM (terapeutic Outcome monitoring)
DOT( directer observed tretment)
SOAP (subjetivo,objetivo,analise e plano)
FARM(findings,assenment,resolution,monitoring
and follow-up)

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 IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Referências
• FUNCHAL-WITZEL, M.D.R. Aspectos conceituais e filosóficos da
Assistência Farmacêutica, Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica. In:
STORPIRTIS, S. et al. Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2008, p. 336-348.
• Portal Racine –www.racine.com.br; Qua, 20 de Janeiro de 2010 14:20
• STORPIRTIS ,Silvia -Ciências Farmacêuticas e farmácia clínica e atenção
farmacêutica. Rio Guanabara Koogan,2008.
• Terceiro congresso de Granada.
• www.portalfarma.com
• MORREIRA M.Atenção Farmacêutica e promoção do uso racional de
medicamentos.
Boas férias a todos!