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CARRERA MEDICINA
GALICIA PEREZ ROBERTO CARLOS
anomalías cardiacas y vasculares: son las más
comunes.
1% de las malformaciones en los nacidos vivos.
8%: se debe a factores genéticos
2% : son multifactoriales (genética con
ambiente)
Los teratógenos más frecuentes son:
**virus de la rubeóla
** talidomida
**isotretinoína ( vit. A)
** alcohol
**DM e hipertensión.
Las anomalías cromosomicas se asocian a las
anomalías cardiacas. (33%)
Tienen una incidencia al 100% con trisomia 18.
Se relacionan con diversos sx. Genéticos:
** Sx. De DiGeorge
** Sx. De Goldenhar
**Sx. De Down
Se esta comenzando a identificar y mapear los
genes que regulan el desarrollo cardiaco.
Embriológicamente:
se debe a que los esbozos superior e inferior
del revestimiento endocárdico no se fusionan
del todo, dejando un cierre incompleto del
tabique aurículoventricular y una formación
insuficiente de las válvulas tricúspide y mitral.
Formas más frecuentes de comunicación
aurículoventricular:
* parcial
* completa.
PARCIAL: (2 formas).
1.- consiste en una comunicación interauricular de
tipo “ostium primum” y una valva mitral anterior
hendida que produce insuficiencia mitral.
2.- comprende una gran comunicación
aurículoventricular combinada con una gran
válvula aurículoventricular común (es como un
agujero en el centro del corazón).
COMPLETA:
*Las cuatro cámaras cardíacas se comunican
libremente, produciendo una hipertrofia
volumétrica de todas ellas.
Endocarditis infecciosa
Embriológicamente:
se debe a una división desigual del cono,
causada por el desplazamiento anterior del
tabique troncoconal.
Se produce 4 alteraciones
cardiovasculares:
1. Estrechamiento de la región infundibular
del ventriculo derecho.
2. CIV amplia
3. Cabalgamiento de la aorta (Defecto
septal).
4. Hipertrofia de la pared ventricular
derecha
TRANSPOSICIÓN DE LOS GRANDES
VASOS
Es una cardiopatía caracterizada por la inversión de
la salida de las grandes arterias de los
ventrículos:
** la aorta nace del ventrículo derecho
** y la arteria pulmonar del ventrículo izquierdo
EMBRIOLOGICAMENTE:
Se produce cuando las válvulas semilunares
están fusionadas en una distancia variable.
ESTENOSIS AORTICA
Se caracteriza:
** la aorta sale del ventrículo derecho, en lugar de
salir del ventrículo izquierdo.
Típicamente se localiza:
** en la aorta torácica descendente, distal al origen
de la arteria subclavia izquierda.
ITSMO
CoAo
AORTICO
CA
Hay 2 tipos de coartación:
a) Preductal: es proximal al conducto arterioso.
b) Posductal: (+ común), es distal al Conducto
Arterioso.
Se produce en un 3.2% por cada
10,000nac.
Ocupa el 8vo lugar de malformaciones
cardiacas.
Incidencia: 2:1 varones: mujeres
EMBRIOLOGICAMENTE:
Se producen por una hipertrofia de la
capa media del vaso que protruye hacia el
interior y reduce la luz del vaso.
CONDUCTO ARTERIOSO
es un pequeño vaso que comunica la aorta con la
arteria pulmonar favoreciendo un shunt pulmonar-
sistémico en la vida fetal.
Funcionalmente: se
n cierra poco después del
nac. Por [*] de su pared
muscular.
Anatómicamente: se
cierra 3m después de
nacido. Por
proliferación de la capa
íntima.
PERSISTENCIA DEL CONDUCTO
ARTERIOSO
Anomalia + frec. De los grandes vasos
Es cuando el conducto arterioso permanece
abierto, tiempo despues de nacido. La sangre se
desplaza en la dirección incorrecta entre la aorta
y la arteria pulmonar.
www.texasheart.org/hic/topics.../aseptal_sp.cfm
www.blogmedicina.com/.../comunicacion-auriculo-
ventricular-cav/
https://my.inova.com/files/images/content/universal_ima
ge_directory/ss_0329.
http://www.secardioped.org/protocolos/protocolos/Capitu
lo_10.pdf