Proliferación

Afección del estroma y

urológica el epitelio

Crecimiento
de la síntomas del
próstata tracto urinario
inferior

Obstrucción
del vaciado
de la orina.
 Es muy común. El 10% de los hombres
presentan esta patología, la prevalencia es
de 75% a partir de mayores de 70, es decir
1 de cada 4 varones presentan la
enfermedad.
Se relaciona con los siguientes
factores de riesgo:
La edad
La raza negra y el origen
hispano
Una dieta alta en grasa y
proteínas de origen animal
 Origen hormonal (DTH)
 La próstata
es una
glándula Mide 4 cm de lado a
única en lado, alrededor de 3cm
forma de de arriba.
nuez.

Localizado por Rodeando la

debajo de vejiga y primera porción de
adelante del recto la uretra
ZONA FIBROMUSCULAR
 Producida
testosterona en los
testículos

La enzima
5-alfa transforma
reducutosa

Hormona
principal que
envía señales
Dihidrotestosterona de
(DTH) crecimiento
a la próstata.
Secreta un líquido lechoso y levemente ácido (pH
cercano de 6.3 a 6.5)

Fosfatasa
acida
calcio, fibrolisina,
Acido pepsinógeno,
cítrico lisozima, amilasa e
hialuronidasa.

Componen casi 25% del volumen del semen y también

contribuyen a la motilidad y viabilidad de los
espermatozoides haciendo el semen mas liquido.
 en el # en el tamaño tamaño
células global de la celular
(Hiperplasia) glándula. (Hipertrofia)

Ser requiere Testosterona

Uretra prostática se estreche

y se dificulte la salida de
orina.
 •Síntomas
obstructivos •síntomas
irritativos
•Nicturia
•Goteo o
derrame de •Disuria.
orina. •Pujo al
iniciar el
vaciado.
•frecuencia.
•Chorro de orina
débil, con pausas e
•Retención de
interrupciones. •Urgencia
orina o
incapacidad de para orinar.
orinar.
•Obstrucción de
orificio de salida •Formación de cálculos
de la vejiga •Distensión vesical
•Cáncer de próstata
•Infección de vías urinarias.
•Estrechamiento
de la uretra

•Uropatía
obstructiva
•Cistitis

•Incontinencia •Insuficiencia
urinaria renal
Distensión Vesical
Presión
Examen rectal digital: un
procedimiento mediante el cual el
se introduce en el recto un dedo
enguantado para examinar el recto
y la glándula prostática para
detectar señales de cáncer.
Ultrasonido, ECO transrectal y de la
pelvis: Tamaño y forma de la
próstata
Cistoscopia - examen mediante el
cual se introduce un tubo flexible
con una pequeña cámara a través
de la uretra para examinar la vejiga
y el tracto urinario y detectar
anomalías estructurales u
obstrucciones, como los tumores o
cálculos.
Estudio del flujo
urinario - un examen
mediante el cual el
paciente orina en un
dispositivo especial
que mide la rapidez
con que fluye la
orina.
Antígeno prostático
especifico (enzima
fosfatasa ácida y
Detectar Ca)
Hay una relación directa de los niveles de APE
y el volumen de la próstata, sin embargo, los
pacientes con HPB no tienen un mayor riesgo
de cáncer de próstata.
Los valores altos de se relacionan fuertemente
con la APE, probabilidad de tener cáncer de
próstata.
 Alfabloqueadores

tamsulosina, tienen una

terazosina, y eficacia sobre el
doxazosina, alivio o mejora de
los STUI
Relajan el musculo
liso en próstata y
cuello de la vejiga

No reducen el
eficacia de 6
a 12 meses.
tamaño de
la próstata.
 I-5ARs

 Finasteride
disminución de las
concentraciones de  dutasteride

dehidrotestosterona a
nivel prostático
una mejoría de
los síntomas de 3
a 6 meses.
reducción del
tamaño de la
próstata
 DATOS GENERALES:
 Nombre: C.M.S
 Edad: 53 años.
 Sexo: Masculino
 Estado civil: casado.
 Peso: 71 kg.
 Talla: 1.68 cm.
 IMC: 25.1
 Religión: Católica.
 Modo de ingreso: Emergencia
 Fuente de información: Paciente
 Servicio: Emergencia
 Nª de cama: V-4
 Fecha de ingreso: 12/07/17
 Antecedentes Patológicos: Diabetes Mellitus II
 Diagnóstico Médico:
ESTREÑIMIENTO R/C FALTA DE EJERCICIO, DISMINUCIÓN
DE LA MOVILIDAD FÍSICA, DOLOR A INTENTO DE DEFECAR
E/P AUSENCIA DE DEFECACIÓN HACE 3 DÍAS
ANSIEDAD R/C EL ESTADO DE SALUD E/P MANIFIESTA
PREOCUPACIÓN POR SU ESTADO DE SALUD, ANGUSTIA.
TRASTORNOS DEL PATRÓN DEL SUEÑO R/C ESTANCIA
HOSPITALARIA (RUIDOS) E/P PRESENCIA DE OJERAS Y
MANIFESTACIONES VERBALES DE CANSANCIO
RIESGO DE INFECCION R/C PROCEDIMIENTOS
INVASIVOS.
 DIAGNOSTICO DE OBJETIVO INTERVENCIONES FUNDAMENTO CIENTIFICO EVALUACION
ENFERMERIA

DETERIORO DE LA Paciente  Valorar las funciones .

ELIMINACION mantendrá vitales cada 6 horas  Si realizamos la técnica correcta para la
URINARIA R/C permeable  Realizar diariamente la limpieza y desinfección de la sonda Paciente mantuvo
OBSTRUCCION DE la sonda higiene genital vesical de esta manera se previenen o sonsa vesical
LA PROSTATA E/P vesical  Realizar la técnica aséptica disminuyen los riesgos de contaminación permeable durante
PRESENCIA DE durante el para la limpieza de la del sistema de drenaje. el turno.
SONDA VESICAL Y tuno.. sonda vesical, todos los  Cuidar que la sonda este a un nivel más
HEMATURIA días bajo que la vejiga para facilitar la salida de
 la orina.
 Realizar limpieza de la  Procurar que ni la sonda ni la bolsa se
sonda vesical doble al moverse, sentarse o acostarse
 Verificar la permeabilidad así como de colocarse la sonda siempre
dela sonda vesical que por encima del muslo, para evitar
pueda estar libre de acodamientos.
codaduras.  Se aporta información acerca de la
 Situar la bolsa en su adecuación del gasto urinario, el estado y
soporte asegurando que libre flujo en el sistema de drenaje urinario
quede siempre por debajo y la presencia de 33desechos en la orina.
del nivel de la vejiga y que
el tubo no este acodado
 Valorar las características
de la orina ,densidad, color
,cantidad.
 INTERVENCIONES DE
DIAGNOSTICO OBJETIVO FUNDAMENTO EVALUACIÓN
ENFERMERÍA
Riesgo de  Control de funciones  El aumento de la temperatura es Paciente no presento infeccion durante

infección r/c Paciente cada 6 horas un indicador de la presencia de su estancia hospitalaria

procedimientos disminuirá los  Proporciona una infección, ya que en una

dieta completa. infección los agentes
invasivos riesgos para no
 Manejar como bacterianos alteran el .
contar con algún
potencialmente metabolismo produciendo
tipo de infección
infecciosa toda la interleucocionas que aumentan
ropa de cama la temperatura corporal.
manchada con  En las manos se depositan
sangre o secreciones diferentes tipos de
corporales microorganismos y pueden
 Usar mascarilla N95 presentar infecciones cruzadas.
 preservar la piel y mucosas
limpias ayuda a disminuir el
desarrollo de flora bacteriana en
la superficie corporal.
 Con el fin de evitar la transmisión
de agentes causantes de
infecciones en paciente
 Son signos que nos indican que
existe una infección y tenemos
que actuar oportunamente
DIAGNOSTICO DE OBJETIVO /RESULTADO
ENFERMERÍA ESPERADO INTERVENCIÓN FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

Riesgo  Evaluar las capacidades  Permitirá identificar en qué nivel de riesgo se Paciente
y los límites de la encuentra el cliente para intensificar nuestras manifestó
de Paciente
persona para moverse. intervenciones. haber
estreñimi manifestara  Beber de 2 a 2,5 lt de  Aumentan la fluidez del quimo que penetra en el evacuado

ento r/c que evacuo líquidos diariamente. intestino grueso, dando lugar a heces blandas y 2 veces
 Ingerir alimentos ricos formadas. durante el
con por lo
en fibras: frutas,  La fibra absorbe agua y aumenta el volumen de día.
agranda menos 2 verduras. las heces, lo cual estimula al peristaltismo y

miento veces  Hacer masajes del evacuación intestinal.

colon transverso 2  Estimula el peristaltismo facilitando así el
prostátic durante el
veces al día. desplazamiento del quimo a través del cólon.
o. día  Movilización en cama y  El ejercicio aumenta el peristaltismo
deambulación diaria al favoreciendo así la evacuación intestinal;
menos 10 minutos , además que el ejercicio mantiene el tono
según tolerancia del dmúsculos del abdomen.
cliente, y realización de  La presencia de alimentos en el estómago
ejercicios asistidos. desencadena el reflejo gastrocólico.
 Fomentar a que el  Respuesta inmediata evita la retención de las
cliente establezca un heces y la posterior sequedad y dureza.
horario regular para  Aporta datos para evaluar la eficacia de la
defecar, preferiblemente intervención de enfermería
20-30 minutos después
de la comida.
 DOMINIO DX. DE ENFERMERIA OBJETIVOS INTERVENCION FUNDAENTO CIENTIFICO EVALUACIÓN

Trastorno del El paciente . Valorar el estado general - Permite observar cambios Paciente logro conciliar el sueño
del paciente. principales en el Tranquilo sin interrupciones ,así
DOMINIO 4 patrón de sueño r/c dormirá 5 a 6
funcionamiento de los Quedando en confort con apoyo
“ACTIVIDAD Y cambios en la horas de forma - Mantener un ambiente sistemas corporales. Del profesional de salud, durante

REPOSO” exposición de la luz ininterrumpido con con una luz mediana y La estancia hospitalaria.
silenciosa, permitir al -Facilita el buen descanso y
e/p manifestaciones ayuda del
paciente que escoja una contribuye a la comodidad
verbales. personal de almohada, sabanas y del paciente de esta

enfermería colchas, si es adecuado y manera poder conciliar el

cerrar la puerta si lo desea sueño
durante la noche
el paciente.
-Para ver si el oxígeno se
-Evitar de que el paciente encuentra en una
consuma cafeína concentración normal en el
cuerpo.95 – 100%.
- Ejercicios de
relajación - La cafeína estimula el
metabolismo e impide la
relajación por eso debemos
evitar que el familiar traiga
alimentos no contribuyan al
sueño

-Permite mejor la
respiración y disminuir la
ansiedad mejorando la
actividad del sueño
 DOMINIO DX. DE ENFERMERIA OBJETIVOS INTERVENCION FUNDAMENTO CIENTIFICO EVALUCACION

DOMINI Ansiedad R/C Generales :  - Proporcionar - El apoyo al paciente es básico para evitar posibles Paciente disminuyo
instrucción escrita, complicaciones posteriores. La información que se le su ansiedad
O 9: el estado de El Paciente
verbal sobre la brinde sobre su patología le ayuda a comprender las mediante las
AFRON salud E/P lograra enfermedad, el medidas que debe adoptar para su proceso de intervenciones de

TAMIEN manifiesta manejar la tratamiento, signos, curación o de mantenimiento. enfermería

síntomas de alarma.
TO / preocupación ansiedad
 Promover interacción - Los familiares son las personas más adecuadas para
TOLER por su estado con familiares. proporcionar apoyo y ayuda.
EANCIA de salud,  Permanecer con el
AL angustia y paciente para promover - La empatía es la herramienta principal en la
la seguridad y reducir el comunicación terapéutica, gracias a ella ésta
ESTRE temor.
miedo. aumenta en eficacia. Cuando el paciente nota que
S
 Instruir al paciente sobre comprendemos lo que siente, sin juzgarle, sin decirle
el uso de técnicas de que debería sentir y pensar de otra manera,
relajación experimenta una agradable sensación de aceptación

 Se realiza los masajes y alivio.

en un tiempo
comprendido entre - Técnica de relajación ayudan a una persona a reducir
quince minutos y una su tensión física y/o mental. Permiten que el individuo
hora, bien se trate de un alcance un mayor nivel de calma reduciendo sus
masaje local (espalda, niveles de estrés, ansiedad o ira.
cuello, hombros, brazo y
- Favorecen la relajación en general del cuerpo,
antebrazo)
estimulan el sistema nervioso, reducen la tensión y
los efectos de la ansiedad y del estrés, ayudando a
conciliar mejor el sueño.