ANEMIAS

Jorge Ángel Enríquez Rodríguez

Definición
• Reducción del volumen de eritrocitos o de la
concentración de hemoglobina por debajo de los
valores registrados en personas sanas.

Kliegman, R. et al. (2009). Nelson tratado de pediatría. Barcelona: Elsevier.

 Definición
• Disminución en la concentración de
hemoglobina circulante mas allá de 2
desviaciones estándar de la media.
EDAD 1m 2m 3m 4m 6m 9m 12m 2 - 12a

Hb 13.4 10.7 9.4 10.3 11.1 11.4 11.3 11.5

(g/dl)
De Saarinem, et al. J Pediatr 1978; 92:414.

De la Rosa. R (2003). Pediatría, el niño sano y el niño enfermo. Buenos Aires:

grupo guía.
Clasificación
Morfológica: Fisiopatológica:
•Microcítica •Disminución de la producción
de eritrocitos.
•Normocítica •Incremento en la hemolisis.
•Perdidas sanguíneas.
•Macrocítica •Modificación en las demandas.
•Condiciones mixtas.

De la Rosa. R (2003). Pediatría, el niño sano y el niño enfermo. Buenos Aires:

grupo guía.
Diagnóstico
• Interrogatorio
• Examen físico
Signos y síntomas de síndrome anémico
Síndromes congénitos asociados.
• Laboratoriales:
Hemograma completo.

De la Rosa. R (2003). Pediatría, el niño sano y el niño enfermo. Buenos Aires:

grupo guía.
 Anemia Ferropénica
Anemia consecutiva a una disponibilidad
inadecuada de hierro para conservar la eritropoyesis
en la medula ósea.

En el humano el hierro esta distribuido en

diferentes compartimentos:

• 66% se encuentra unido a la hemoglobina

• 30% hierro de deposito o de transporte
• Otros…. Mioglobina, peroxidasas, catalasas, etc.

Martínez, R. (2005). La salud del niño y del adolescente. México: Manual moderno.
 Anemia Ferropénica
1.5 mg/kg/dia en menores de 1 año
1 mg/kg/dia al año de edad
0.5 mg/kg/dia a los 18 meses

• Causas:
 Disminución de la ingesta.
 Mala absorción.
 Aumento de demanda
por crecimiento rápido.
 Perdida gastrointestinal.
 Infecciones repetidas que condicionan deficiencia en
el aporte calórico
Martínez, R. (2005). La salud del niño y del adolescente. México: Manual moderno.
Alimentos con contenido de hierro.
• Hígado •Duraznos
• Riñones •Ciruelas
• Carnes • Manzanas
• Huevos
• Uvas
•Espinacas
•Betabel
* La presencia de proteínas en la dieta mejora su absorción.

Martínez, R. (2005). La salud del niño y del adolescente. México: Manual moderno.
 Periodo Patogenico
 < 7-8 g/dl Empiezan las manifestaciones
clínicas por déficit de Hb.

•Palidez e hipoxia •Soplo sistólico

celular •Obesidad
•Taquicardia •Astenia
•Dilatación cardiaca •Adinamia
•Disnea •Fatiga

Martínez, R. (2005). La salud del niño y del adolescente. México: Manual moderno.
 Prevención Secundaria
• Corregir la causa primaria
• Restablecer los niveles de hierro
• Reponer los depósitos en el enfermo

Martínez, R. (2005). La salud del niño y del adolescente. México: Manual moderno.
 Ambiente
La distribución irregular de la riqueza hace que los
alimentos ricos en hierro no estén disponibles para
todos.
Deficiente cultura medica en la población.
Estilo de vida inadecuado (alimentos chatarra)

Martínez, R. (2005). La salud del niño y del adolescente. México: Manual moderno.
• Gracias, Ya nos podemos ir ?????