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Angel Jaén
Es una unidad móvil compacta, que asegura, garantiza e integra los
equipos y medicamentos necesarios para atender en forma inmediata
una emergencia medica con amenaza inminente a la vida.
Por paro cardio – respiratorio
Por aparente colapso cardiovascular.
Shock anafiláctico o pacientes con riesgo de muerte.
Los Enfermeros Jefes de los servicios, son los
responsables del montaje y solicitud de dotación inicial,
así como de verificar que la reposición de los elementos
del carro de paro se solicite de manera inmediata
posterior a su uso y que se mantenga permanentemente
la dotación completa y la seguridad del carro.
Las enfermeras y su equipo de trabajo deben conocer el
contenido y distribución de los elementos que posee el
carro de paro.
• Verificar mensualmente fechas de Vencimiento de insumos y
medicamentos. Cuando la apertura del carro es ocasional.
• Verificar diariamente el funcionamiento de los elementos y equipos
(Ambú y mascarilla, laringoscopio y sus hojas, cardiodesfibrilador,
tanque de oxígeno), etc.
• Solicite a mantenimiento que verifique Semanalmente el
funcionamiento de tomas Eléctricas, redes de oxígeno y aire.
• Verifique diariamente que el carro de paro este sellado.
• Verifique diariamente que el carro de paro cuente con todos los
elementos necesarios para su uso inmediato, en caso de faltantes
registrados en observaciones del sello, indague a farmacia si llego
el insumo y solicítelo en caso de ser positiva la respuesta.
• Verifique diariamente que el cardiodesfibrilador se encuentre
conectado a la fuente de electricidad.
• Registre en la lista de chequeo respectiva, la fecha de la revisión y
Reposición de los insumos, actualice fechas de vencimiento, y lote
de los insumos remplazados.
• Realice las observaciones correspondientes al funcionamiento de
equipos y abastecimientos de energía (fluido eléctrico y baterías),
registre en libro radicador de entrega y recibo de turno, y solicite a
mantenimiento su reparación inmediata.
• Realice la solicitud de reposición de los medicamentos próximos a
vencerse con 3 meses de anterioridad a la fecha del vencimiento,
con fórmula Médica firmado por la enfermera responsable del carro
de paro.
• Verifique que los medicamentos estén semaforizados de acuerdo
ala fecha de vencimiento.
• El sello del carro de paro se debe realizar con candado desechable.
• Respete y haga respetar por parte del equipo de trabajo la
integridad del carro de paro.
• El carro de paro debe ser abierto en caso de urgencia, con
inminencia de paro cardiaco o respiratorio y para la revisión
mensual y trimestral.
• Verifique la integridad del sello se seguridad del carro de paro, en
caso de alteración avise a la respectiva jefe del servicio para
realizar la revisión correspondiente, realice la observación en el
libro de carro de paro.
• En caso de apertura del carro de paro, una vez terminada la
reanimación, realice el conteo de los insumos, determine los
faltantes.
• Solicite los insumos faltantes en cada turno para hacer la
correspondiente reposición.
• Ingrese al listado la fecha de vencimiento de los elementos que son
repuestos, actualizando los lotes y fechas de vencimiento de los
mismos.
• Registre en la lista de chequeo con la fecha correspondiente al
frente de cada fila y firme con letra clara.
• Solicite al funcionario de la farmacia el sello correspondiente, que
garantice que el carro se encuentra con sus elementos completos y
guarde las medidas de seguridad correspondientes.
• Deje el carro de paro completo con el dispositivo de seguridad
correspondiente.
• En caso de estar agotada la existencia de algún insumo en la
institución, realice la anotación en el sello del carro y en el libro de
carro de paro.
• Haga las observaciones respectivas al funcionamiento de equipos y
abastecimientos de energía (fluido eléctrico y baterías).
• Solicite a mantenimiento que verifique semanalmente conexiones
de redes de oxigeno y aire.
• Verifique que el área de farmacia realice revisión al carro de paro
en forma trimestral.
• Realice en forma periódica un simulacro de manejo de carro de
paro con el personal a cargo en especial con el personal que
ingreso por primera vez a la institución o en caso de traslado de
servicio.
CONTENIDO DEL CARRO DE PARO
1. Compartimiento principal o superior en donde se encuentre el
MONITOR DESFIBRILADOR.
2. Gaveta para los MEDICAMENTOS ordenados según si es de
primera, segunda línea, de acuerdo a la prioridad de uso.
3. Gaveta de CIRCULACIÓN o para materiales endovenosos como
jeringas de diverso calibre, elementos para permeabilizar vía
periférica, etc.
• Gaveta de la VÍA AÉREA, que contendrá material para intubación y
oxigenoterapia.
• Gaveta de las INFUSIONES, expansores plasmáticos, sobre de
electrodos, tubo conductor, tijera, linterna.
GAVETA PARA LOS MEDICAMENTOS
Adrenalina Nitroprusiato
Vasopresina Nitroglicerina.
Lidocaína Hidrocortisona.
Amiodarona Sulfato de Magnesio (MgSO4)
Atropina Bicarbonato de Sodio
Dopamina (NaHCO3)
Dobutamina Gluconato de calcio
Propanolol Furosemida
Verapamil. Ampollas de suero fisiológico
Nifedipina. para diluir los medicamentos
GAVETA PARA MATERIALES ENDOVENOSOS
• Jeringa de 1 cc.
• Jeringa de 3cc
• Jeringa de 5cc
• Jeringa de 10cc
• Jeringa de 20cc
• Catéteres intravenosos
• Tela adhesiva
• Infusores.
• Guantes de procedimientos
GAVETA DE LA VÍA AÉRA
• 1. Ambú con mascarilla
• 2. Laringoscopio con hojas largas y cortas y pilas de repuesto.
• 3. Bajada de oxígeno
• 4. Máscara de oxígeno
• 5. Cánula nasal
• 6. Cánula guedel
• 7. Tubos oro traqueales (TOT) Nº 7.0, 7.5, 8.0, 8.5, 9.0
• 8. Guías o fiadores
• 9. Sondas de aspiración Nº 12 y 14
• 10. Guantes estériles
• 11. Jeringa
• 12. Amarra o fijación para TOT
GAVETA DE LAS SOLUCIONES
• Solución Fisiológica al 0,9%
• - Ringer Lactato
• - Dextrtosa al 5% y 10%
• - Manitol al 15%
• - Solución glucosada al 30%
• -Tubo gel conductor
• - Tijeras
NORMAS PARA EL BUEN MANEJO
• El carro debe poseer ruedas que lo hagan fácilmente desplazable
con cajones y carteles bien visibles.
• Debe estar en un lugar fácilmente accesible, sin nada que lo
obstruya o dificulte su desplazamiento.
• Su ubicación debe ser de conocimiento obligado de todo el personal
que labora en la unidad.
• Debe contener sólo el material imprescindible para una
reanimación cardiopulmonar y no para tratar
• eventuales emergencias médicas.
• La acumulación de material dificulta su accesibilidad en el momento
de atender una verdadera emergencia.
• Debe existir el número suficiente de recambios de cada instrumento
y medicación que puedan precisarse durante una reanimación (no
se puede perder tiempo en ir a buscarlos a otro lugar o la farmacia).
• El material debe estar siempre fácilmente visible y ordenado.
• Todo el personal médico, de enfermería y técnico paramédico
deberá conocer el contenido y la disposición del material y
medicación del carro.
• Será responsabilidad del Profesional de Enfermería de turno o de
quien este designe, revisar periódicamente el perfecto orden del
material del carro, así como la existencia de suficientes recambios
de cada instrumental y la fecha de caducidad de los medicamentos,
para ello se creará una hoja de control de material que incluya la
fecha de revisión y firma del responsable.
• Garantizar e integrar los equipos y medicamentos necesarios para
atender en forma inmediata una emergencia medica.
• Mejora la calidad de atencional paciente.