Modelo de estadios de cambio…

Modelo Transteórico de cambios para

conductas adictivas. (Prochasca y Clemente)
Modelo Transteórico de cambios…

Es un modelo tridimensional que integra estadios,

procesos y niveles de cambios.

Las personas que consiguen una mejora en su estilo de

vida pasan a través de una serie de estadios, cada uno con
una actitud mental y un tipo de motivación diferente.

El cambio es un proceso dinámico y abierto.

Diseñan un modelo global de cambio abierto al progreso,

incorporando e integrando nuevas variables relacionadas a la forma
en que los individuos modifican sus conductas.
Modelo Transteórico de cambios…
Para el profesional es fundamental conocer como las
personas cambian, lo que permite ayudarlas en los procesos
de cambios.

Debe tener presente que las diferentes fases o estadios de

cambios las personas emplean procesos particulares para
pasar a la fase siguiente…

Esta organización de etapas, da un rol fundamental al cambio

personal y a la motivación que deben promoverse y alentarse
en cada etapa.
 Estadios.

1.- Pre contemplación

2.- Contemplación
3.- Determinación
4.- Acción
5.- Mantenimiento
 Etapas de cambios…
Las etapas de
cambios pueden
Recaída ser correlativas o
no y puede
Remisión Pre producirse la
estable contemplación recaída en
cualquiera de ella.

Los
individuos
aprenden de
sus Mantenimiento Contemplación
experiencias
de recaídas

Preparación
Acción
para la acción
 Etapas de cambios…
Pre contemplación
 Las personas en esta fase No tie A desarrollar…
nen la intensión real de
cambiar y generalmente niegan
tener algún problema.  Elaborar mapa de
creencias.
 La mayoría, sólo quiere que las
personas a su alrededor  Trabajar la ambivalencia.
cambien…
 Evitar y trabajar las
 Los pro del cambio de conductas resistencias.
no superan los contra.
 Aumentar la autoeficiencia
 Si hay tratamiento sería por la
presión del medio y al  Aumentar la motivación.
desaparecer, se volvería a la
conductas de riesgo.
 Etapas de cambios…
Contemplación
 Las personas en esta A desarrollar…
etapas reconocen que
tienen un problema y  Aumentar las
comienzan a pensar contradicciones
seriamente en resolverlo. entre lo que
hace y lo que se
 Se caracteriza por la desea.
ambivalencia.
 Etapas de cambios…
Determinación
La mayoría de las personas en esta etapas están planeando tomar
alguna acción determinada en el corto plazo, y hacen ajustes finales
antes de comenzar a cambiar su comportamiento.

Usualmente han comenzado a hacer pequeños cambios, lo que derivan

en un aumento de la ansiedad y esto da la oportunidad al especialista
de tratarla cuando está comenzando.

A desarrollar…
• Verbalizar el deseo de cambio
• Ayuda en la elección de la mejor estrategia
• Desarrollar un trabajo en conjunto hacia un objetivo común.
 Etapas de cambios…
Acción

Las personas ejecutan las acciones que han preparado, para superar
su problema. El peligro para el profesional que interviene es pensar
que estás acciones abiertas implican de hecho un cambio real.

Los cambios en el nivel de conciencia, emociones, auto imagen,

pensamiento ocurren en etapas anteriores…

A desarrollar…

• Aumentar la autoeficiencia
• Informar sobre modelos exitosos
 Etapas de cambios…
Mantenimiento
 Inicio a 6M de
Etapa de Estabilización del cambio
producirse el cambio
Su desafío es prevenir una recaída y una tarea
para el especialista es reconocer situaciones  Finaliza cuando
de peligro para una recaída y proveer a los desaparecen las
mediados de alterativas. probabilidades de
ocurrencia de
situaciones
A desarrollar… problemas.
 Periodo de cambios
• Prevenir las recaídas
continuos
• Aumentar la autoeficiencia
 Etapas de cambios…
Recaída
Proceso normal en todo cambio de conductas en el que la
persona vuelve a estadios anteriores en el proceso de
cambio.

Actitudes frente a la recaídas…

Evitar la dramatización
Contemplarla desde el inicio como algo posible
Utilizarla como elemento de aprendizaje
Evitar la culpabilización
 A considerar…
Cuanto más profundo sea el nivel que debe ser cambiado, más larga y compleja
será la intervención terapéutica y mayor la resistencia del “paciente”.

Individuos más conscientes de si mismos y de la naturaleza de sus problemas,

adquieren mayor libertad para auto-reevaluarse a nivel afectivo y cognitivo.

Los sujetos aprenden de sus experiencias de recaídas.

Para desarrollar un cambio, los intervinientes deben centrarse en el mismo estadio

de cambios, de lo contrario aumentara la resistencia.

La integración de los niveles con los estadios y procesos de cambios permite la

aplicación de un modelo de intervención jerárquica y sistemática en el contexto de
un amplio abanico terapéutico.
 A considerar…

Las etapas de la vida de algunos individuos promueven cambios

ya sea por el desarrollo biológico o ambientales. (Etapas ciclo
vital).

Otros individuos se preparan para el cambios por motivos de

alguna modificación del entorno.

Cambio generados intencionalmente como los que ocurren en la

terapia.
 A considerar…

Identificación paciente – terapeuta aumenta probabilidad de generarse cambios en

los individuos. Si el sujeto siente que el terapeuta esta intentando comprender su
experiencia, su necesidad y deseo de abrirse y no para segundas partes. (Cambio
de intervinientes) (Un encuentro de 2 individuos)

Desde una perspectiva transteórica, la relación terapéutica, las interpretaciones, la

adquisición y uso de capacidades tiene una importancia fundamental para
conseguir el cambio.
Un modelo que integra las diferentes teóricas para
generar cambios en los sujetos.

Considera las particularidades de los sujetos.

Considera niveles, estadios y procesos de cambios

Un encuentro de 2 sujetos