UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUAMANA

PLANIFICACION DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA DE SALUD

ASIGNATURA : Epidemiologia

COORDINADOR DE CURSO : Dr. ANGULO REYES, Roy Martin

DOCENTE DE PRÁCTICA : Dr. PONCE

CICLO :V

TURNO : MB

2018-1
LIMA- PERU
INTEGRANTES
• CARPIO LAUCATA, Magaly Silvia
• CHUCHON YUCRA, Maria Francisca
• GUTIERREZ OUSLANOVA, Valentina
• HUANACO CALLASI, Jennifer
• MEDRANO TORRES, Aldo
• ÑIQUEN DIAZ, Ariane Aixa
• PALOMINO NOLASCO, Susana
• ROSALES ORTIZ, Tania Zayuri
SISTEMA DE VIGILANCIA DE LA
SALUD PUBLICA
 SISTEMA DE VIGILANCIA
DE LA SALUD PÚBLICA

Proceso sistemático y
constante

Recolección, análisis,
interpretación y divulgación
de datos específicos

Planificación, ejecución y
evaluación de la práctica en
la salud pública.
Vigilancia de la Salud Pública :
ACTIVIDADES
Vigilancia OBJETIVO
Investigación
•Proveer
Servicio
información
para la
Capacitación acción
 Magnitud
Orienta para del Historia
mejora de problema natural de
servicios de una
salud enfermedad

Identifica
factores de Brotes y
riesgo o epidemias
protectores

Monitorea
cambios (A.
inf)
USOS Facilita la
investigación

Monitorea
Ocurrencia,
actividades
propagación
de
y distribución
aislamiento

Detecta
Comprueba
cambios en
Evalúa hipótesis
plan laboral
medidas
(control y
prevención)
COMPONENTES

Inequidades Perdidas

Factores de Calidad de
riesgo vida
SITUACION
DE SALUD
 Establecer objetivos

PLANIFICACION DE
UN SISTEMA DE Definir casos

VIGILANCIA
Recolección de datos

PASOS

Elaborar instrumentos

Prueba piloto

Garantizar la difusión, el
uso de análisis y la
interpretación
 Simplicidad

SISTEMA DE Sensibilidad

VIGILANCIA Representatividad

Oportunidad de
información
ATRIBUTOS
difusión

Aceptabilidad

adaptación

Predicción positiva
DEFINICION DE CASOS

Caso
Caso probables
sospechoso

Caso
Caso
confirmado por
confirmado
criterio clinico
Criterios para la identificación de problemas
prioritarios

• Frecuencia
• Gravedad
• Costo
• Posibilidad de prevención
• Transmisibilidad
• Interés publico
SISTEMAS DE INFORMACIÓN EN SALUD
PÚBLICA
 ¿ QUÉ ES UN SISTEMA DE INFORMACIÓN EN
SALUD?

“Conjunto de componentes y procedimientos

organizados con el objetivo de generar
información que mejore las decisiones para la
gestión en salud en todos los niveles del
sistema de salud”.

13
 ¿QUÉ ES INFORMACIÓN EN SALUD?

DATOS
Análisis
INFORMACIÓN

Entendimiento
Medición CONOCIMIENTO

Aplicación
SISTEMA DE INFORMACIÓN EN SALUD
Un esfuerzo integrado de recolectar, procesar, ACCIÓN
reportar y usar información en salud y conocimiento
para que influya en las decisiones de política,
programas de acción e investigación
 INFORMACIÓN EN SALUD
Utilización de la Información

Investigación
Operación
Acciones de
del Sistema Difusión
Intervención Capacitación

- Retroalimentación del
Sistema Base para el
Base para - Informes técnicos para desarrollo de Base para
Monitorear
implementación capacitar al personal del Programas de el
Indicadores
acciones de sistema Capacitación del desarrollo
de Proceso
- Bloqueos - Artículos de Educación personal de
y para la salud de la
- Campañas de salud protocolos de
Resultados población.
- Programas investigación
- Informes a otras
Implementar cambios instituciones dentro y
en los servicios de fuera del sector salud.
Salud - Publicaciones en revistas,
 ¿QUÉ ÁMBITOS DEBE INCLUIR BÁSICAMENTE EL SISTEMA
DE INFORMACIÓN EN SALUD?
Determinantes de la Salud

Factores socioeconómicos y demográficos

Estado de Salud
Factores de riesgo ambientales y genéticos

•Mortalidad
•Morbilidad/
Cobertura
Sistema de salud de los •Discapacidad
servicios de •Funcionamiento
Aportaciones Resultados salud
•Bienestar
Política Información
Financiamiento Disponibilidad
Utilización
Recursos Humanos y calidad
de servicios
Organización del servicio
 Proceso de generación de la información
B. Captación de datos
• Registros médicos

A. Diseño • Recopilación de formatos

C. Procesamiento
• Procedimientos
• Captura- verificación
• Formatos de
captación • Clasificaciones CIE-10, CIF,
otras
• Aplicaciones de
cómputo • Bases de datos y cuadros de
salida

D. Difusión y uso de la información

• Uso adecuado de las clasificaciones para la
presentación de información
• Anuarios, Boletines, CD’s, Web
• Vigilancia epidemiológica, evaluación e
investigación
• Planeación y toma de decisiones
FUENTES DE INFORMACIÓN EN EPIDEMIOLOGÍA

• Aquellos recursos de los que disponemos para buscar , localizar

e identificar información que sea necesaria en epidemiología.

• Requiere que las fuentes de información sean confiables y

utilicen una técnica rigurosa en su construcción e interpretación.

18
 Son datos obtenidos por el
investigador o a partir de la
Fuentes de búsqueda de artículos
información directas científicos, monografías o
o primarias tesis.
TIPOS
Fuentes de
información
indirectas o Son datos obtenidos de
secundarias registros y documentos ya
existentes.

19
Algunos ejemplos de datos secundarios son:

• Censo Poblacional
• Estadísticas de Mortalidad
• Natalidad
• Sociodemográficas
• Registros laborales
• Vigilancia ambiental
• Enfermedades de Notificación Obligatoria
• Egresos Hospitalarios
• Historias clínicas
CARACTERÍSTICAS

i. Exactitud: La información debe reflejar el evento epidemiológico a

cual se refiere.

ii. Objetividad: La información debe ser el producto de criterios

establecidos que permitan la interpretación en forma estandarizada
por diferentes personas en circunstancias diversas de tiempo y lugar.

iii. Validez: Referida a que la información nos permita medir en forma

precisa el concepto que se estudia.

21
iv. Continua: La información ha de ser generada permanente para que exista la
disponibilidad de los datos a través del proceso de vigilancia.

v. Completa: Debe contener todos los datos y variables previamente

establecidos para cumplir con su finalidad en cada evento epidemiológico.

vi. Oportuna: La información debe generarse y notificarse a la par con los

acontecimientos, para tomar decisión y acción inmediata.

vii. Comparable: que permita ser controlada.

22
Conclusiones

• Las bases de datos suelen mantenerse con finalidades clínicas o

administrativas por lo tanto se debe tomar en cuenta que en muchos
casos existe escasa meticulosidad en la recolección.

• La información carente en un registro no necesariamente implica, por

ejemplo, la no existencia de una enfermedad.

• Resulta fundamental que antes de utilizar una base de datos se conozcan las
definiciones empleadas, el método de recogida, el procesamiento de los
datos y su validez.
 FUENTES DE INFORMACION EPIDEMIOLOGICA

DIRECTAS O INDIRECTAS O
PRIMARIAS SECUNDARIAS

FICHAS CLINICAS
DATOS INDIVIDUALES
DATOS RECOGIDOS DE ESTUDIO

DEMOGRAFICOS
DATOS AGREGADOS

ESTADISTICOS

ENCUESTA POBLACIONAL
 SISTEMA DE INFORMACION DE REGISTRO CONTINUO

Registro de sucesos demográficos Estadísticas vitales

Registros de los servicios de salud Hojas HIS

Datos de vigilancia epidemiológica Sistema NOTI

Registro de enfermedades Registro del cáncer

SISTEMA DE INFORMACION DE LA POBLACION

Encuesta por muestreo Encuestas poblacionales ENDES

Censos de población y vivienda Ultimo censo

 Sistema de Información Continua

Son dos misiones fundamentales de un sistema de información:

a) En primer lugar debe convertir los datos en información inteligible. Los datos no
son mas que variables asociadas a acontecimientos, mientras que la información
surge de la interpretación de esos datos.
b) En segundo lugar, debe posibilitar la utilización de esa información: Nunca es
practico contar con un enorme volumen de información si no existe un sistema
para ponerla a disposición de las personas que la necesitan, en el momento
oportuno y en una forma fácil de entender.
Información no inteligible
 Estadísticas vitales

La estadísticas vitales resultan de los registros administrativos de nacimientos,

defunciones fetales y no fetales, matrimonios y divorcios, que permiten contar
con información sobre los cambios en los patrones de mortalidad, fecundidad y
nupcialidad, proporcionando una visión dinámica de la población, como
complemento al enfoque estático que proveen los censos poblacionales.
Censo poblacional
SISTEMA DE INFORMACION DE REGISTRO
CONTINUO
 HIS
(HEALTH
INFORMATION
SYSTEM)
 Registrar datos generales
IPRESS: Institución Prestadora de Servicios de Salud
UPSS: Unidad Prestadora de Servicios de Salud

Turno:
Mañana
Tarde

Año:
Ej. “17”

Nombre de la UPSS:
Mes (2 dígitos): Ej: Consulta Externa:
Nombre de la IPRESS: DNI y Nombre del
(01) ene, Medicina, Enfermería,
Ej. CMI Daniel Alcides Responsable de la
(02) feb, Obstetricia, Odontología,
Carrión atención
(03) mar etc. 32
 Registrar datos específicos

DNI
Historia
clinica
Ficha
Familiar

Día del Fecha del último Fecha de Nacimiento

mes: Nombre y apellido del
resultado de del paciente.
(número) Paciente
Hemoglobina
Ej: 10
Registrar datos específicos
Se considera a una persona
residente de un distrito cuando
tenga permanencia estable a
partir de los 06 meses.

34
Registrar datos específicos

Peso en Kg

Talla en metros
Perímetro cefálico
Hasta los 5 años Hb en g/dl

Perímetro Abdominal
A partir de los 12 años
35
 REGISTRAR DATOS
Registrar datos ESPECIFICOS
específicos
Al Establecimiento o Al Servicio:
Condición del paciente respecto al EESS o al Servicio:
Nuevo (N): persona por primera vez en su vida acude a solicitar
atención de salud en el EESS o Servicio.
Continuador (C): persona que acude a atenderse en el EESS o el
Servicio por segunda o más veces.
Reingreso (R): persona que acude por primera vez en el año al
servicio, pero ya ha sido atendida anteriormente en el EESS o el
Servicio de salud en años anteriores.
Tipo de Diagnóstico: opciones para cada diagnóstico y/o
actividad de salud e acuerdo a lo siguiente:
En la Morbilidad:
Presuntivo (P): cuando no existe una certeza del diagnóstico y/o
éste requiere de algún resultado de laboratorio. Carácter
provisional.
Definitivo (D): cuando existe certeza de diagnóstico por clínica
y/o por exámenes auxiliares.
Repetido (R): cuando el paciente vuelve a ser atendido por el
seguimiento de un mismo proceso o evento.
36
DATOS GENERALES
DATOS GENERALES

SELLO DEL
PROFESIONAL

18 MARZO CMI DANIEL A CARRION MEDICINA 43340954 HERNAN LEON

 REGISTRO DATOS ESPECIFICO

REGISTRO DE DATOS ESPECIFICOS

41548413 X
1 VMT
5423 34
SAN
19 80 JUAN X
CERTIFICADO DE DEFUNCION
 CARA
ANTERIOR
Archívese en la Oficina de Registro Civil
En esta sección se registran los datos que
identifican al fallecido, lugar donde ocurrió
el hecho, la causa básica de muerte, y los
datos del profesional que certifica la
defunción.
 Entregar al declarante o
CERTIFICADO DE usuario para solicitar
DEFUNCION inscripción en la Oficina
Registral u Oficina de
Registro de Estado Civil.
 Atención o
Constatación de
la Defunción

Datos del
Fallecido

Fecha del
Fallecimiento

Lugar de
Ocurrencia
Causa de Muerte La Causa Básica que se registra en esta sección debe ser
igual a la registrada en la sección 6 del Informe Estadístico
de la defunción

Datos del
Profesional que
Certifica la
Defunción
 INFORME
ESTADISTICO

Queda en el
establecimiento para
remitir a las Oficinas
de Estadística de
DISAS Y DIRESAS.
SECCION 1: Oficina
de Estadística
(Lugar de
Procesamiento)

SECCION 2:
Identificación del
Fallecido
SECCION 3:
Datos del
Fallecido
 SECCION 4:
Residencia
habitual del
fallecido

SECCION 5: Lugar,
Fecha y Hora del
Fallecimiento
 Certificado por
SECCION 6:
Causa de
Defunción Certifica
atención
 Enfermedad o estado patológico
que produjo la muerte
directamente
Línea A: Causa
Terminal

Causa de Línea B: Causa

Defunción Intermedia

Línea C y D:
Causa Básica

Otros estados patológicos significativos que

contribuyeron a la muerte, pero no relacionados con la
enfermedad o estado morboso que lo produjo
CARA POSTERIOR
Declaración Jurada de
Registro:
Hoja desglosable para el
archivo de Registro Civil.

Informe Estadístico de la
defunción
Esta parte debe quedarse
en el establecimiento de
salud y remitirse a las
Direcciones de Salud
 Cara posterior : Declaración Jurada de registro
(anotado por declarante o por el registrador civil)
Datos del Nombres y apellidos del fallecido: HIPÓLITO SICHA CHÁVEZ de sexo MASCULINO
Fallecido Tipo de Doc. Ident.: DNI Nº 03110721 Domicilio JR. LAS MAGNOLIAS

de 73 AÑOS de edad, fallecido el 29 de AGOSTO de 20 09 a las 23:09 horas

Nombres y Nombres y Apellidos del Padre:

Apellidos del Nombres y Apellidos de la Madre:

Padre, Madre o Nombres y Apellidos del(a) Cónyuge: JULIA MALDONADO GANOZA

Cónyuge

Nombres y Apellidos del Declarante: HEBER SICHA MALDONADO

Nombres y Domicilio del declarante: JR. LAS MAGNOLIAS - PP.JJ. LAS ARDILLAS - OYÓN

10101213
Apellidos del Documento de Identidad: Firma del declarante: h s im

Declarante
 Cara posterior: Informe Estadístico de la defunción
64. Muerte
64. En caso de muerte
violenta o causa violenta o Causa Externa 1. Suicidio 2. Homicidio 3. Accidente de tránsito o transporte 4. Acccidente de trabajo 5. Otro accidente 9. Ignorado
externa especifique si fue:

65. Autopsia 65. Se realizó autopsia al fallecido 1. Si 2. No

Sección 7: Datos de la Persona que Certifica la Defunción

71. Autopsia 71. La persona que llena estos datos es: Médico Otro profesional de salud Otro

72. Datos de la 72. Nombre y apellido: LUIS ALFREDO ROJAS ZÁRATE

75. Nº de Colegio
0 1 5 8 9 6
persona que 73. D N I: 10254500 74. Profesión: MÉDICO profesional:

78. Firma y

certifica 76. Dirección: AV. CANGALLO MZA. H23 - LAS FLORES 77.Distrito:
Jr. / Calle / Av. / Psj. / Mza. / Otro
Sello:
 CAUSA CAUSA
OTROS ESTADOS
DIRECTA
Sección 8: Muerte de CAUSA INTERMEDIA
Mujeres Asociados a BASICA
Gestación, PartoPATOLOGICOS
y Puerperio
SEPSIS POR PSEUDOMONA ENFERMEDAD POR HEPATITIS B,
AERUGINOSA 81. Durante: 1. Embarazo VIH 4. NEUMONIA
Defunción POR
materna Tardía
(43 días - 364 días)
NEUOCISTIS CARINII
81. Durante 2. Parto
BRONCONEUMONIA ANEMIA 3.
SECUNADRIA LEUCEMIA
En el Puerperio (hasta 42 días) 9. Ignorado
A TTO. LINFOBLASTICA
QUIMIOTERAPIA AGUDA
INSUFICIENCIA NEUMONIA POR DEMENCIA SENIL INFARTO CEREBRAL,
RESPIRATORIA 82. EdadASPIRACION
gestacional (22 semanas y más) ARTROSIS
82. Edad 1. En semanas 3 5

Gestacional
INSUFICIENCIA 9.
NEUMONIA
Ignorado
GRIPE INFATRO AL
RESPIRATORIA MIOCARDIO,
DIABETES, FUMADOR
ENCEFALOPATIA HEPATICA METASTASIS CARCINOMA DE
AGUDA HEPATICAS Y OSEAS OVARIO CON
INFILTRACION
DIAFRAGMATICA
INSUFICIENCIA CARDIACA HIPERTROFIA HIPERTENSION APENCITIS AGUDA
CONGESTIVA CARDIACA MALIGNA CON PERFORACION
HIPERTENSIVA
Los informes y los certificados presentan en ocasiones
errores o falta de datos. Un ejemplo es el certificado de
defunción:
• Desconocimiento de la verdadera causa de
defunción.
• Desinterés para completar los datos.
• También en el procesamiento, selección y
codificación de las causas básicas de muerte pueden
diferir según la metodología utilizada por cada
codificador (CIE 10)
¿QUE ES LA CIE-10?
Clasificación Estadística
La CIE-10 ES UN INSTRUMENTO DE LA OMS Y Internacional
SUS MIEMBROS, QUE A TRAVES DE LA de Enfermedades
CODIFICACIÓN CLÍNICA NOS FACILITA
y Problemas
RECABAR LA INFORMACIÓN SOBRE TODAS
LAS ENFERMEDADES O MOTIVOS DE Relacionados
ATENCIÓN. con la Salud
DECIMA REVISION

ALUMNA: CARPIO LAUCATA MAGALY SILVIA

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD 56

 ESTRUCTURA BÁSICA DE LA CIE

–Agrupamientos básicos de las enfermedades.

*Enfermedades epidémicas.
*Enfermedades constitucionales o generales.
•Enfermedades localizadas ordenadas por sitios.
*Enfermedades del desarrollo.
*Traumatismos.

*Grupos especiales. Las afecciones se clasifican primariamente en uno

de estos grupos.

57
 ¿QUE PERMITE LA CIE-10?
 Identificar los principales problemas de salud.
 Establecer políticas, programas y acciones encaminadas a su
atención.
 Estadísticas de calidad.
 Posibilita la adecuada toma de decisiones para la atención de los
problemas de salud.

58
¿Que otro propósito tiene la cie-10?

 El análisis sistemático.
 La interpretación. Estadísticas de morbilidad y
 Comparación. mortalidad en diferentes:
•Países.
•Áreas.
•Y en diversas épocas.

59
 ¿Qué se clasifica con la CIE-10?
 Enfermedades.
 Traumatismos.
 Envenenamientos.
 Síntomas y signos.
 Hallazgos anormales clínicos y de laboratorio.
 Otras razones para entrar en contacto con los servicios de salud.
 Causas externas de accidentes y lesiones.

60
UTILIDAD DE LA CIE:
1. Mediante la CIE es posible clasificar enfermedades y
problemas relacionados
con la salud, tales como:

- Diagnósticos
- Razones para la admisión
- Afecciones tratadas
- Motivo de la consulta
- Causas de defunción

61
 UTILIDAD DE LA CIE:

2. Convierte términos diagnósticos y otros problemas de salud de palabras a

códigos alfanuméricos que permiten su fácil almacenamiento y posterior
recuperación para el análisis de la información.

DIARREA (castellano)
DIARRHEE (francés)
A09.X
DIARRHEA (inglés)

INFORMACIÓN INFORMACIÓN
(diagnóstica) (código)

62
Códigos alfanuméricos
 A00.0 (cólera debido a vibrio cholerae 01, biotipo cholerae).
 E14.9 (diabetes mellitus no especificada).
 B24.X (síndrome de inmunodeficiencia adquirida sin complicaciones).
 E46.X (desnutrición proteicocalórica, no especificada).

A00.0-------Z99.9

63
3. Permite realizar análisis de la situación de la salud de grupos de
población.

4. Hace posible conocer la incidencia y prevalencia de las enfermedades.

 Incidencia (casos de primera vez).

 Prevalencia (casos totales).

64
 ORGANISMOS RESPONSABLES
DE LA CLASIFICACION INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES

OMS
ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD

OPS
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

MINISTERIO DE SALUD - MINSA

DIRECCIONES REGIONALES DE SALUD- NORMA REDES DE

SERVICIO DE SALU A TRAVEZ DE SUS MISCRO REDES, CENTROS
DE SALUD Y PUESTOS DE SALUD EJECUTAN LA CLASIFICACION
DE ENFERMEDADES Y ESTADISTICA

65
 3 VOLUMENES COMPOSICION DE
LA CIE-10
21 CAPITULOS

GRUPOS

CATEGORIAS

14200 SUBCATEGORIAS (CODIGOS)

66
 VOLUMENES QUE INTEGRAN LA CIE-10

1 2 3

CIE- 10
CIE-10

CIE-10
El volumen 1, contiene las clasificaciones principales, (1,175 págs.).

• El volumen 2, provee orientación a los usuarios de la CIE, (161 págs.).

• El volumen 3, es el índice alfabético, (742 págs.).

67
 CONTENIDO DEL VOLUMEN I . (LISTA TABULAR)

1.- Informe de la Conferencia Internacional de Enfermedades para la 10a. Revisión. (pp. 9-27).

2.- Lista de categorías de tres caracteres. (pp. 29-100).

3.- Lista tabular de inclusiones y subcategorías de cuatro caracteres. (pp. 101-1113).

4.- Morfología de los tumores [neoplasias]. (pp. 1115-1140).

5.- Listas especiales de tabulación para la mortalidad y morbilidad. (pp. 1141-1164).

6.- Definiciones. (pp 1165-1170).

7.- Reglamento de nomenclatura. (pp.1171-1175).

68
 CONTENIDO VOLUMEN II. (MANUAL DE INSTRUCCIONES)

1.-Descripción de la CIE. (Pág. 2).

2.-Principios generales de clasificación de enfermedades. (Pág. 11).
3.-Reglas, orientaciones y recomendaciones para el uso de la CIE (pp. 29-124):
-Para el registro adecuado de las causas de defunción y motivos de la atención.
-Para la selección de causa básica de defunción y reselección de la afección principal.
4.-Presentación estadística. (pp. 125-139)
-Nivel de detalle por causa en tabulaciones
-Listas especiales para la tabulación
-Estándares y recomendaciones para la mortalidad fetal, perinatal, neonatal, infantil y materna.
5.-Historia de la CIE (pp. 140-152).

69
 CONTENIDO VOLUMEN III. (INDICE ALFABÉTICO).

1.- Descripción, estructura y forma de manejo del índice de enfermedades y

naturaleza de la lesión para localizar los códigos. (pp. 1- 8)

2.- Indice alfabético de enfermedades y naturaleza de la lesión propiamente dicho.

(pp. 9- 574).

3.- Indice de causas externas de la lesión. (pp. 575- 624).

4.- Tabla de medicamentos y productos químicos. (pp. 625-742)

70
1. CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS. A00-B99
2. TUMORES (NEOPLASIAS). C00-D48
3. ENFERMEDADES DE LA SANGRE, ENFERMEDADES HEMATOPOYETICAS Y D50-D89
TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD.
4. ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABOLICOS.
5. TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO. E00-E90
6. ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO.
7. ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS. F00-F99
8. ENFERMEDADES DEL OÍDO Y DE LAS APOFISIS MASTOIDES. G00-G99
9. ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO. H00-H59
10. ENFERMEDADES DELL SISTEMA RESPIRATORIO. H60-H95
I00 - I99
J00 - J99

71
11. ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO. K00-K93
12. ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTÁNEO. L00-L99
13. ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y TEJ. CONJUNTIVO. M00-M99
14. ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO.
15. EMBARAZO, PARTO Y PUERPEIO. N00-N99
16. CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL. O00-O99
17. MALFORMACIONES CONGÉNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALÍAS. P00-P99
18. SÍNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS CLÍNICOS Y DE LABORATORIO.
19. TRAUMATISMOS ENVENENAMIENTOS. Q00-Q99
20. CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD.
21. FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD. R00-R99

S00-T98
V01-Y98
Z00-Z99

72
 CODIFICACIÓN DOBLE
 SISTEMA DE LA CAUSA EXTERNA EN TRAUMATISMOS:
 *EN LOS CASOS DE TRAUMATISMOS Y OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS
EXTERNAS SE CODIFICA LA NATURALEZA DE LA LESION Y LA CAUSA EXTERNA,
ES DECIR, LA LESIÓN Y LO QUE MOTIVO A PRESENTARLO.

HERIDA DE MANO, CORTADURA ACCIDENTAL S61.9 W26.0 CON CUCHILLO (EN SU CASA)
FRACTURA DE TIBIA DEBIDA A CAÍDA DE S82.2 W10.5 ESCALERA MECÁNICA (EN
AEROPUERTO)
TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO (ATROPELLADO S06.9 V03.1 POR UN AUTOMOVIL).

73
 CODIFICACIÓN DOBLE

 SISTEMA DE CRUZ Y ASTERISCO.

 EL CODIGO DE CRUZ ES UN CODIGO PRIMARIO Y ES PARA LA ENFERMEDAD BÁSICA.
 EL CODIGO DE ASTERISCO ES UN CODIGO ADICIONAL OPCIONAL PARA LA
MANIFESTACION O LOCALIZACION DE LA ENFERMEDAD BÁSICA.

MENINGITIS TUBERCULOSA A17.0 G01.X*

ENDOCARDITIS A54.8 I39.8* GONOCOCICA
ABSESO AMIBIANO CEREBRAL A06.5 G07.X*

74
 CODIFICACIÓN DOBLE

 SISTEMA DE LA MORFOLOGÍA DEL TUMOR.

 EL CODIGO PRIMARIO SERA SIEMPRE DE LA NEOPLASIA A HABLAR.
 EL CODIGO ADICIONAL OPCIONAL SERÁ DE LA MORFOLOGÍA ESPECIFICANDO CON ESTE EL TIPO
DE TEJIDO Y SU COMPORTAMIENTO HISTOLÓGICO.

LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA C92.0 M9860/3

TUMOR BENIGNO DE MAMA D24.X M8000/0
TUMOR DE GLANDULA TIROIDES D44.0 M8000/1

75
 MORTALIDAD

 NUMERO PROPORCIONAL DE MUERTES EN UNA POBLACION Y

TIEMPO DETERMINADOS
LA CIE-10 CUMPLE RESPECTO CON EL CERTIFICADO DE
DEFUNCION, LOS ASPECTOS: LEGAL, EPIDEMIOLÓGICO Y
ESTADÍSTICO.

 CAUSA BÁSICA:
ES LA ENFERMEDAD O LESIÓN QUE INICIÓN LA CADENA DE
ACONTECIMIENTOS PATOLÓGICOS QUE CONDUJERON
DIRECTAMENTE A LA MUERTE Ó LAS CIRCUNSTANCIAS DEL
ACCIDENTE QUE PRODUJO LA LESIÓN FATAL.

76
 CODIGO CIE 10

CAUSAS DE DEFUNCION CAUSA BASICA E14.7

I
Enfermedad o estado que produjo a) COMA R40.2
la muerte directamente*
CAUSAS ANTECEDENTES b) ACIDOSIS E87.2
estados morbosos si existiera
alguno, que produjeron la causa INSUFICIENCIA RENAL
arriba mencionada en último c) N19X
lugar la causa básica.
d) DIABETES MELLITUS E14.9

II Otros estados patológicos significativos que contribuyeron a la

muerte, pero no relacionados con la enfermedad o estado
morboso que la produjo

77
 MORBILIDAD

 MORBILIDAD:
ES LA CUANTIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD.

 AFECCION PRINCIPAL:
AFECCIÓN DIAGNÓSTICADA AL FINAL DEL
PROCESO DE ATENCIÓN DE LA SALUD, COMO
CAUSANTE PRIMARIA DE LA NECESIDAD DE
TRATAMIENTO E INVESTIGACIÓN QUE TUVO EL
PACIENTE.

78
 HOJA DE EGRESO HOSPITALARIO

AFECCIONES TRATADAS CODIGO CIE 10

AFECCION PRINCIPAL Apendicitis aguda K35.9

SEGUNDA Dolor abdominal R10.0

TERCERA
CUARTA
QUINTA
SEXTA

PROCEDIMIENTOS: CODIGO CIE-9-MC

1.- Apendicectomia 47.09

79
 LA DECIMA REVISION: POR EL ESFUERZO
ENORME QUE HA REPRESENTADO SU
ELABORACION, POR LA UTILIDAD DE SUS
Clasificación Estadística APLICACIONES EN EL CONOCIMIENTO PRECISO
DE LA MORBILIDAD Y LA MORTALIDAD, DE LAS
Internacional INTERVENCIONES EN SALUD, DE SITUACIONES
de Enfermedades EPIDEMIOLOGICAS DETERMINADAS Y DE
PROBLEMAS MEDICOS ESPECIFICOS , ASI COMO
y Problemas POR SU VALOR EN LA ADMINISTRACION, LA
Relacionados ENSEÑANZA Y LA INVESTIGACION, DEBE SER
CONOCIDA POR TODOS LOS INTERESADOS EN LA
con la Salud SALUD.

DECIMA REVISION

80