UROGRAFIA

EXCRETORA

Profesor: Cesar Carmona Cervantes

Alumna: Yasmin Acosta Cuadras
Aparato urinario
Esta conformado
por
 Riñones
 Uréteres
 Vejiga
 Uretra
Unidad funciona:
nefrona 1 a 3
millones
 FUNCIONES
Los riñones tienen como función
principal la producción de orina, la cual
es recolectada por un sistema de
conductos que desembocan en la pelvis
renal, de aquí pasa al uréter que la
conduce hasta la vejiga, órgano que es el
principal reservorio de orina, hasta que
se produce el reflejo de la micción y es
excretada por la uretra al exterior.
 Funciones
RIÑONES  Participa en el metabolismo
del calcio y fosforo
 En la hematopoyesis
 Control de la presión arterial
Localización
T11-L13
Tamaño
De 11-15 cm en adultos ( el der
es mas pequeño 1.5cm)
10 cm de Long. 5cm de anchura y
2.5 de grosor
De pie descienden de 2 o 3 cm
El riñón der. se encuentra 2 cm
abajo del izq. Es paralelo al
borde lat. del musculo psoas en
cada lado.
 PELVIS RENAL
Es la parte dilatada
proximal del uréter
en el riñón, parece
embudo y su función
es actuar como tal
para que la orina
fluya al uréter.
Es el punto de
convergencia de dos
o tres cálices
mayores.
 Uréter
Transcurso
Delante del musculo
psoas, cruza medial a
las art. Sacroiliacas.
Al acercarse a las
espinas isquiáticas se
inclina en dirección
lateral para penetrar
a la vejiga.
Tamaño
25-30 cm de Long y
5mm de diámetro

Uréter bífido
VEJIGA
Localización
en la cavidad pélvica
por delante de la
vagina, útero y cuello
uterino en la mujer.
En el hombre se
localiza por arriba de la
próstata y
anterosuperior a las
vesículas seminales.
Capacidad de 400 a
700 ml.
Partes
Cuerpo, cuello y trígono
 Uretra masculina
Se divide en:
Uretra posterior (uretra
prostática)
Uretra membranosa
Uretra anterior
Uretra bulbar
Uretra peneana o pendular
Los 2 cm distales de la
uretra peneana presentan
dilatación llamada la fosa
navicularis.
Uretra femenina
Long: 3-4 cm = a
la uretra
prostática
Se encuentra
menos fija a la
pelvis que la
uretra masculina
(la única causa de
daño uretral es en
el parto.
 Patologías
Uretra
Vejiga Estenosis uretral
Cistitis Cálculos uretrales
Cáncer de vejiga Fistulas uretrales
Incontinencia urinaria Cáncer de la uretra
Traumatismo de vejiga

Riñón
Traumatismo de riñón Uréter
Intoxicación Cálculos ureterales
Diabetes
Hipertensión
Cálculos renales
 Definición

Es el estudio radiológico del

sistema urinario mediante la
aplicación de un M.C. por vía I.V..
Este estudio permite ver la
anatomía y fisiología de todo el
sistema urinario, pudiendo
detectar alguna anormalidad del
sistema.
 MATERIAL Y EQUIPO

M.C. Hidrosoluble no Ionico (OPTIRAY 300,

lopamirón 350,etc).
Jeringas de 20cc.
Minset o punzocath.
Torundas con alcohol.
Chasis 14x17
Cinta micropore.
Solucion fisiologica
Equipo de venoclisis
PREPARACION DEL PACIENTE
Dieta blanda 24 hrs antes del estudio
El px. deberá de aplicarse un laxante (X-prep )
un día antes del estudio, dos horas después
de comer), deberá presentarse en ayuno total.
Todas estas preparaciones se deberán hacer
para limpiar el colón y así nos de una mejor
visualización de los riñones ya que estos son
órganos retroperitoneales. La deshidratación
del px. nos permitirá que el M.C. no este tan
diluido con los líquidos corporales.
Indicarle al px que puede bañarse
Y que asista a la cita en horario y día que se
le indique
 Indicaciones
MALFORMACIONES CONGENITAS,
PRESENCIA DE CALCULOS EN EL
SIST. URINARIO, QUISTES, TUMORES
(MASAS OCUPATIVAS), LESIONES POR
ACCIDENTE, INFECCIÓN URINARA,
HEMATURIA Y MASAS OCUPATIVAS
EXTRÍNSECAS.
 CONTRAINDICACIONES

EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA

RENAL CRÓNICA (IRC).
INSUFICIENCIA HEPÁTICA.
CUANDO LOS VALORES DE ANÁLISIS
SANGUÍNEOS DE UREA Y CREATININA
ESTAN ELEVADOS (HASTA 1,8).
 RADIOGRAFIA
Se toma una radiografía panorámica de
abdomen para ver técnica, preparacion y
centraje
una ap de abdomen inmediata al momento de
la aplicación de medio de contaste
Ap de abdomen a los 5,10 y 15 mn. Y entre
medio de estas oblicuas derecha e izquierda
Ap de abdomen a los 30 mn de haber
administrado el M.C.
Dependerá de lo rápido que se visualice el
estudio si se toman radiografías prolongadas
de 1 o 2 horas.
 Técnica básica
1.- Se tomara una placa panorámica de
abdomen como preliminar, luego si viene bien
preparado se canalizara al px. debiendo
hacer la asepsia adecuada. Después se
aplicara el M.C. lento pero uniformemente
estando pendiente de que el px. no presente
ninguna reacción adversa al M. C.
2.- Ap de abdomen inmediatamente después
de terminar de aplicar el M.C. Esta
proyección nos sirve para visualizar la fase
nefrografica del riñón.
3.- Ap de abdomen a los 5 min. Se considera
que a los 3 min. aprox. el M.C. llega al riñón,
teniendo indicios de la concentración del
M.C.
4.- otra a los 10 min. Se considera que en este
tiempo, el riñón esta en su fase máxima de
excreción y concentración, interesa tener
una imagen nítida de la región renal, en
ciertos casos se utiliza la tomografía lineal
cuando el colon no ha sido limpiado
adecuadamente.
5.- Ap de abdomen a los 15 min.. En ese
tiempo el material habrá sido concentrado en
su mayoría, excretado y almacenado en la
vejiga. Por lo tanto es conveniente dejar
pasar 20min. después.
6.- Otra Ap de abdomen a los 30 min. después
de la aplicación del M.C.. Esta proyección
nos sirve de LLENADO de vejiga. Esta puede
ser tomada en bipedestación para demostrar
cambios o desplazamientos de los órganos
renales y abdominales, debiendo ser
aumentados los factores de exposición.
En medio de los 10 y 15 mn se toman
oblicuas izquierda y derecha para ver la
cara inferior de los uréteres..
Y si el M.C. no logro pintar todo el
aparato urinario en este lapso de
tiempo se deberán tomar imágenes a 1
o 2 horas
IMÁGENES CURIOSAS