DETERMINANTES DE LA SALUD

Lic. Esp. Carmen Malpica Ch.

 Determinantes de salud
Definición:

Factores que influyen en la salud

individual, que interactuando en
diferentes niveles de organización,
determinan el estado de salud de la
población.
Son un conjunto de factores complejos
que al actuar de manera combinada
determinan los niveles de salud de los
individuos y comunidades.

(Health Canadá 2000)

 LA SALUD
Marc Lalonde 1974 (Ministro de Sanidad de Canadá).
Estudio que considera a la salud como el resultante de la
interacción de distintos factores que interrelacionan con
el individuo.

A estos factores se les denomina determinantes de salud:

 la biología humana,

 el medio ambiente,

 los estilos de vida,

Salud mas que un sistema
 Servicios de salud. de atención
 1. Concepción Biologista (Fines Siglo XIX) :

Medio Externo Hombre

Organismo Agresor Huésped

(Causa) (Efecto)

2 Modelo Ecológico o Triadaecológico (Mediados Siglo XX) :

Huésped Agente
M.A.

3. Concepto de Campo de Salud

Salud

Medio Estilo Biología Sist. De organización de

Ambiente de Vida Humana la atención de la salud

•Biológico • Toma de • Herencia • Prevención

Decisiones
•Maduración y Envejecimiento • Curación
•Psicosocial
•Hábitos de
•Sistemas Internos Complejos • Restauración
•Cultural Vida
•Químico
•Físico

• Fuente: Lalonde. Canadá 1974. O.P.S.

 B IOLOGIA HUMANA:
•CUERPO Y ORGANISMO INTERNO
•HERENCIA GENETICA
•PROCESOS DE MADURACION
Y ENVEJECIMIENTO.
SALUD
ESTILOS DE VIDA:
•CONDUCTAS ,ACTITUDES
•DECISIONES, VALORES
•HABITOS,
•CREENCIAS
MEDIO AMBIENTE :
•FISICO:ALIMENTOS, AIRE,
VIVIENDA, SUELOS, AREAS
VERDES, URBANIZACION,
ETC.
•SOCIO-ECONOMICO:
EMPLEO
EDUCACIÓN
SERVICIOS DE SALUD:
•CANTIDAD, CALIDAD, ORDEN,
ÍNDOLE, DE PRESTACIONES
•SISTEMAS ATENCIÓN
Determinantes de Salud
Marc Lalonde
 LA SALUD DE LAS PERSONAS DEPENDE DE:

SALUD

Medio Estilos Provisión

Ambiente Biología de Servicios
de
Humana de Salud
Vida
(19%)
(11%)
(43%) (27%)

Adaptación de: “A new Perspective on the Health of Canadians” (Lalonde,M.1974) y

“An Epidemiological Model for Health Policy Analysis” (Dever,1976)
Determinantes de salud
Nuevo Modelo

Propuesto por Dahlgren y Whitehead. Adoptado por Acheson. 1991

Determinantes de Salud
Julio Frenk

• Condiciones de trabajo / riesgos ocupacionales

• Condiciones de vida / riesgos sociales
• Contaminación / riesgos ambientales
• Estilos de vida / riesgos conductuales
• Genoma / riesgos biológicos
 13

Dimensiones de la salud mental

DETERMINATES FAMILIARES

DETERMINANTES INDIVIDUALES

Capacidad de percibir, comprender e interpretar el

Historia personal Recursos ambiente, adaptarse a él, cambiarlo si es necesario,
Intra-personales pensar hablar, valerse por si mismo y comunicarse
con otros.

Factores de riesgo Salud mental

positiva
Estresores
psicosociales Funcionamiento
Salud mental
negativa

DETERMINANTES Recursos Engloba un continuo, que se extiende desde los

SOCIALES trastornos mentales más severos a una variedad de
ambientales
síntomas de diferente intensidad y duración, que
resultan en una variedad de consecuencias

Elaborado y modificado de Lahtinen E, Lethinen V, Riikonen E, Ahonen J, 1999. Framework for Promoting Mental Health in Europe; Mezzich
JE Üstün TB Quantitative and Experimental Methods in Psychiatry; Korkeila Jyrki JA. Measiring aspects of mental health Javier E. Saavedra
CONCLUSIONES
• La salud mental está determinada por
interacciones complejas entre factores
biológicos, psicológicos y contextuales.
• La salud mental puede entenderse como una
tensión entre fuerzas individuales y ambientales.
• La salud mental se entiende como un esfuerzo
hacia el equilibrio, más que como un estado fijo,
absoluto e ideal de bienestar.
• La definición del estado de salud mental de los
individuos o las poblaciones se construye a partir
de convenciones socioculturales.
• Para mejorar la salud mental de las poblaciones
se requiere de modelos de acción intersectoriales.
• Para mejorar la salud mental de las poblaciones
se requiere de modelos de acción curativos,
preventivos y promocionales.
• Para mejorar la salud mental de las poblaciones
se requiere de modelos de acción
interdisciplinarios biopsicosociales.
• Para mejorar la salud mental de las poblaciones
se requiere de modelos de acción participativos.
CUIDEMOS

GRACIAS