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VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN

DEL
MIEMBRO SUPERIOR
ARTERIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
Art.
Art. axilar subclavia

Arteria axilar

Continuación de la
art. subclavia, se
extiende mitad de
la cara inferior de la
clavícula hasta
borde inferior del
pectoral mayor. Art.
braquial
Relaciones: Adelante y superolateral: Cara inferior de la clavícula.
Atrás y inferomedial: 1er espacio intercostal y 1era digitación del serrato
En el origen: anterior.
• Acompañada:
Anteromedialmente: Vena axilar
Posterolateralmente: 3 fascículos del plexo braquial
PAREDES DE LA FOSA AXILAR
• Vasos circunflejos
ESPACIO humerales posteriores
• Nervio axilar
TRIANGULAR
DE LOS Espacio axilar
lateral
REDONDOS

Espacio axilar inferior Espacio axilar


medial
• Nervio radial
• Arteria braquial
Arteria circunfleja
profunda
escapular
Órganos satélites: Vena axilar

M. M. Pectoral
Coracobraquial menor

• Nervio pectoral medial y


lateral
• Nervio subescapular sup.
Nervio torácico largo

• N.axilar • Nervio musculocutaneo


• N.radial • Nervio cubital,N. cutaneo
• N.cubital antebraquial medial y
N.cutáneo braquial medial
PLEXO BRAQUIAL
Ramas colaterales de la arteria axilar
ARTERIA
BRAQUIAL
Continuación de la
art. Axilar a partir del
borde inferior del
pectoral mayor.
Relaciones:
En el brazo

Marco
músculoaponeurótico: Canal
braquial [de Cruveilhier]
• Medialmente: fascia del
brazo.
• Atrás y arriba: cabeza
medial del tríceps braquial.
• Más abajo: cara anterior
del m. braquial.
• Lateralmente: m.
coracobraquial.
Órganos satélites: • Son las venas braquiales (lateral y
medial) y el n. mediano.
• N. cutáneo antebraquial medial
sigue el lado anteromedial de la
arteria y se hace subcutáneo
• N. radial (detrás de la arteria).
• N. cubital
Relaciones:

En la fosa del codo

La arteria se coloca en el
surco bicipital medial.
Marco musculofascial:
Lateral: T. bíceps braquial
Adelante: aponeurosis
bicipital
Atrás: Braquial
Medial: pronador
redondo.
Elementos satélites
Ramas colaterales de la arteria braquial

 A. musculares: deltoides,
coracobraquial, bíceps y
braquial.
 A. nutricia del humero.
 A. braquial profunda: con
el n. radial cruza el espacio
axilar inferior y se bifurca:
▪ A. colateral radial
(llega al surco bicipital lateral)
▪ A. colateral medial
Ramas colaterales.
 A. colateral cubital
superior: encuentra al n.
cubital en la región
posterior .
 A. colateral cubital
inferior: Irriga al m.
braquial y m. epicondíleos
mediales.
ARTERIA RADIAL
RELACIONES
TRAYECTO: Oblicuo
lateroinferior luego
vertical hasta el canal
del pulso

ORIGEN: Linea
mediana de la fosa
del codo a 4cm por
debajo de la
interlinea articular

Articulacion
radiocarpiana(tabaquera
anatómica)
Canal del pulso
ANTEBRAZO MANO
RAMAS COLATERALES DE LA ARTERIA RADIAL

R.Dorsal del carpo


R.palmar superf.

A.principal del pulgar R.carpiana palmar

A. metacarpiana dorsal

A. Recurrente radial

• A. musculares
• A.del borde medial
• del 1° espacio
ARTERIA CUBITAL
oblicua y se dirige hacia
abajo,pasa profunda al
pronador redondo y
superficial al tendón del

TRAYECTO
músculo braquial y
termina compartimiento
palmar medio

ORIGEN: bifurcación terminal


de la arteria braquial
RELACIONES
SEG. SUP: Flexor radial del
ANTEBRAZO carpo , palmar largo y
flex. Sup. De los dedos

ART. RADIOCARPIANA
ATRÁS:Retinaculo flexor
MEDIAL:Cara lat. Del hueso pisifrome
LAT. Continuación de las fibras del retinaculo
ADELANTE:Exp. Fibrosa del flexor cubital d el carpo
MANO
La arteria y el nervio cubital llegan a
la mano por fuera del túnel
carpiano.

ARTERIA CUBITAL

cruza - Canal cubital

- Al gancho del hueso ganchoso


aplica - A las inserciones del oponente y
del flexor del meñique.

penetra - Celda palmar

Describe una curva con concavidad


último superolateral, para anastomosarse con la
rama palmar superficial de la radial y formar
el arco palmar superficial.
RAMAS COLATERALES DE A. CUBITAL
ARTERIA ARTERIA
RECURRENTE INTERÓSEA
CUBITAL COMÚN
Es corta, se dirige hacia
Se origina por encima del abajo hasta alcanzar el
arco flexor superficial de borde superior de la
los dedos membrana interósea.

A. INTERÓSEA A. INTERÓSEA
RAMA RAMA ANTERIOR POSTERIOR
ANTERIOR POSTERIOR

- Ramos musculares
- Rama dorsal del carpo
- Rama palmar del carpo
- Rama palmar profunda
ARTERIAS DE LA MANO
Arco palmar superficial Arco palmar profundo
Resulta de anastomosis: arteria Resulta de anastomosis: arteria radial
ARCOS PALMARES

cubital + arteria palmar superficial + arteria palmar profunda


Situado: delante del extremo superior de los
Situado: superficial a los tendones flexores
metacarpianos y de los músculos interóseos,
superficiales de los dedos y de su vaina sinovial
y profundo a la aponeurosis palmar. detrás de los tendones flexores y de la
aponeurosis palmar profunda.

Ramas
1° A. Digital palmar común

2° A. Digital palmar común

4° A. Digital palmar común

3° A. Digital palmar común


ascendentes

Ramas
descendentes

Ramas
perforantes
ARCO DORSAL
Situado: en contado con la primera
fila del carpo profundo al plano de
los tendones extensores.

Arterias metacarpianas dorsales


para los espacios 2°, 3º y 4º que
se bifurcan en la raíz de los
dedos.
Origina

Por su concavidad, ramas


delgadas que se anastomosan
con arterias procedentes de la
interósea posterior.
VENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
RED
PROFUNDA

Mano Antebrazo Brazo


Arcadas venosas
Venas radiales Venas
superficiales y
y cubitales braquiales
profundas
RED
SUPERFICIAL

V. cefálica V. basílica
Dedos
Dorso de la mano y de la palma
Vena metacarpiana
Vena cefálica del pulgar V. Mediana
Vena mediana del basílica
antebrazo V. Mediana cefálica
Antebrazo
Vena intermedia
Vena cefálica V. Cefálica del
Vena basílica antebrazo V. Basílica del
Codo antebrazo
Se forma la “M venosa
del pliegue del codo”

Brazo
Se encuentra:
Vena cefálica y basílica
Perforación de la
fascia
clavipectoral

Perforación
V. cefálica de la fascia
braquial

V. cefálica
PLEXO BRAQUIAL
Ramo anterior C5 + (C4) + C6 Superior
Ramo anterior C7 Medio
Ramo anterior C8 + T1 + (T2) Inferior

Ramo anterior del tronco inferior

Ramo anterior del tronco


superior + medio
Las tres divisiones posteriores de
los troncos

Ramos anteriores de los cuatro últimos


nervios cervicales y del primer nervio torácico
Entrelazamiento
RAMOS COLATERALES ANTERIORES

Se desprende de
las raíces 5 y 6 o
troco sup.
Parte inferior del
tronco sup.

Fascículo
medial
RAMOS COLATERALES POSTERIORES Fascículo posterior
a nivel de la fosa
axilar
C5 Fascículo posterior
del plexo braquial
Arriba de la
clavícula raíz de
la C5 cuando se
une a la C6

Ramo del fascículo


posterior
RAMOS COLATERALES
INFERIORES

C5, C6y a
veces C7
Procede 1°
raíz torácica

N. CUTANEO BRAQUIAL
MEDIAL
NERVIO MUSCULOCUTANEO
TRAYECTO: nace en la
fosa axilar por detrás
del musculo pectoral
ORIGEN: Fascículo menor , es oblicua
lateral del plexo abajo y lateral cruza el
braquial tendón del
subescapular y llega a la
parte medial del
RELACIONES: musculo coracobraquial
• Fosa axilar: se separa al que atraviesa en
del eje vasculonervioso forma oblicua
para alcanzar el borde
medial del
musculocutaneo
• Brazo: oculto en el
bíceps braquial
• Codo: arriba de la
interlinea del codo
NERVIO MEDIANO

ORIGEN: Raíz medial TRAYECTO: En la fosa


del nervio mediano y axilar el nervio mediano
raíz lateral del nervio acompaña a la arteria
mediano axilar,penetra en el brazo
FLEXOR SUPERFICIAL DE
LOS DEDOS donde desciende en
RELACIONES: sentido medial. Llegado a
• Fosa axilar: N. FLEXOR COMÚN la fosa del codo, pasa por
musculocutaneo,la PROFUNDO DE LOS DEDOS delante y medialmente a
horquilla del ner. la articulación del codo,
Mediano,N. cubital,N. se vuelve oblicuo abajo y
cutáneo anatebraquial FLEXOR LARGO
DEL PULGAR medialmente para
medial y N. cutáneo
situarse en el eje
braquila medial
• Brazo: Cutaneo braquial mediano del antebrazo.
medial y N. cubital
• Codo: Vasos humerales
• Antebrazo: Flexor
superf.de los dedos
NERVIO CUBITAL

ORIGEN: Fascículo CUBITAL


medial del plexo ANTERIOR
braquial C7,C8 y T1 TRAYECTO: origina en la
región axilar y termina en
NERVIO la palma, sigue al
RELACIONES: CUBITAL mediano, llega al
• Fosa axilar: compañía del epicondilo medial y pasa
cutáneo antebraquial
por detrás, rodea al
medial
• Brazo: nervio cubital (
PALMAR CUTÁNEO compartimiento anterior
atrás) nerv. del antebrazo y llega a la
ABDUCTOR DEL MEÑIQUE
Mediano(delante) región carpiana.
FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE
• Codo: N. cubital pasa por
el epicondileo medial y
OPONENTE DEL MEÑIQUE
olecranon
• Antebrazo: entre flexor
cubital del carpo y fle. Sup
de los dedos
NERVIO CUTANEO
ANTEBRAQUIAL ORIGEN:Fascículo
MEDIAL medial del plexo
braquial C8 y T1

TRAYECTO : Nace en la fosa axilar ,


atraviesa la parte inferior y
penetra, junto con los vasos
braquiales y el nervio mediano, en
la región anterior del brazo.
Termina por bifurcación algo por
arriba de la interlinea del codo en
un ramo anterior y otro ramo
posterior.
DISTRIBUCION

RAMOS COLATERALES

Pueden comunicarse con filetes del


ramo cutáneo braquial lateral
superior (el nervio axilar).

RAMOS TERMINALES

 Ramo posterior: Se distribuye en la


región posteromedial desde el codo
hasta la región carpiana .

 Ramo anterior: A nivel del codo se


divide en ramos que pasan por
delante y por detrás de la vena
basílica.
NERVIO AXILAR

TRAYECTO: Nace en la
fosa axilar, en relación con
ORIGEN:Fasciculo el borde inferior del
posteriores C5 y C6 pectoral menor, y termina
algo arriba de la fosa del
codo.
NERVIO RADIAL

TRAYECTO: En su origen,
por debajo del borde
ORIGEN: Fascículo
inferior del pectoral
posteriores C5,C6,C7
menor y siempre por
y C8
encima del borde inferior
del pectoral mayor, es
posterior, oculto por el
RELACIONES: eje vasculonervioso axi
• Fosa axilar: detrás de lar, por detrás de la
la arteria axilar arteria axilar, contra el
• Brazo: segmento subescapular, arriba del
superior corto y la nervio radial.
región posterior del
brazo
GRACIAS.

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