Vous êtes sur la page 1sur 252

FISIOLOGIA APLICADA A LA

AVIACIÓN
Medicina Aeronáutica
Objetivos

 Conocer los cambios fisiológicos durante el


vuelo
 Conocer los procedimientos de primeros
auxilios durante el vuelo
 Conocer las medidas preventivas médicas
durante el vuelo
PROPIEDADES FÍSICAS
DEL AIRE
La atmósfera
 Es la capa gaseosa que envuelve a la
tierra
 Composición
 78 % N2, 21 % O2 , 1 % otros gases
 La Composición y porcentaje es cte con la
H
 Lo que varia es la densidad de la mezcla
Capas de la Atmósfera
 Troposfera ( 0 a 11 km )
 Estratosfera ( 11 a 50km )
 Ozonósfera
 Mesosfera ( 50 a 90 km )
 Ionosfera
 Termosfera ( 90 a 600 km )
 Exosfera + 600 Km
Capas de la Atmósfera
 Troposfera; en nuestra latitud se extiende desde el nivel del mar hasta
una altura de 12 km. Contiene el 80% de la masa total de la atmósfera.
En esta zona se concentra la mayor actividad del viento y los meteoros
de los que dependen la vida. La temperatura desciende según se gana
altitud alcanzando valores próximos a los -65 ºC en los 8.000 m con
vientos que pueden llegar normalmente a los 200 km/h.

Estratosfera; su espesor va desde los 12 km hasta los 50. Contiene el


20% de la masa atmosférica, su temperatura es estacionaria y los
vientos se encuentran en calma. Esta franja atmosférica es la que
origina el color azul característico del cielo al dispersar la luz solar.

Ozonósfera; se trata de una franja de límites no muy definidos en la que


la concentración de gas ozono es mayor. Aunque este gas es nocivo y
venenoso para los seres humanos y otros animales a esta altitud es
beneficioso, ya que se encarga de absorber y eliminar la mayoría de los
rayos ultravioleta nocivos y destructores para los tejidos vivos.
El ozono comienza a aparecer de manera notable a partir de los 20-30
km de altitud para ir aumentando su proporción hasta los 50 km donde
se encuentra con mayor densidad, después disminuye progresivamente
hasta los 80 km de altitud.

Mesosfera; se define entre los 50 y 90 km de altura y es mas bien una


transición entre la estratosfera y la termosfera. Aquí la temperatura
asciende a 0 ºC, pero a los 75 km comienza a descender otra vez hasta
llegar a -80 ºC. Los vientos son de carácter estacional , soplando del
este en verano y del oeste en invierno.
A una altura aproximada de entre 70 y 85 km aparecen raramente las
"nube noctilucientes"(1), se tratan de nubes de polvo o cristales de
hielo que debido a la gran altitud a la que se encuentran todavía están
iluminadas por el sol ya de noche.
 Ionosfera; es una región bastante interesante comprendida entre los 90
y 300 k de altitud. En esta franja se reflejan las ondas de radio cortas y
ultracortas (2) posibilitando la comunicación a largas distancias.
Entre una altitud de 80 y 120 km se sucede otro fenómeno conocido
vulgarmente como "estrellas fugaces" (3). Esto ocurre cuando alguna
partícula de material meteórico o basura espacial penetra en la
atmósfera provocando un rozamiento o resistencia, en la mayoría de
casos resulta destruida y en raras ocasiones puede llegar a la
superficie.
Aquí también se forman las "auroras polares" (4)al interaccionar los
electrones transportados por el viento solar con el campo magnético
terrestre.
A partir de los 400 km de altura la temperatura asciende hasta alcanzar
los 2000 ºC por el día y los 300 ºC por la noche debido a la radiación
ultravioleta que ya no es retenida en gran parte por la ionosfera. El
nitrógeno ionizado es abundante y los vientos alcanzan 150 km, esta
zona es frecuentada por los transbordadores espaciales (5) y satélites
de órbita baja.

Por último, la exosfera parte de los 600-800 km hasta los límites de la


atmósfera. Se encuentra formada principalmente por una gran cantidad
de hidrógeno. Esta enorme cantidad de hidrógeno que compone la
geocorona proviene de un mecanismo originado por la evaporación del
agua de los océanos que libera gran cantidad de vapor de agua a la
atmósfera. Las moléculas de vapor de agua se rompen a gran altura por
la radiación solar aportando gran cantidad de oxígeno a la atmósfera y
de hidrógeno más volátil a esta altitud. Aquí se encuentran el gran resto
de satélites artificiales además de basura y chatarra espacial...

Troposfera
Estratosfera ( nubes polares)
Mesosfera
Termosfera
Exosfera
Propiedades Físicas del Aire
 Es de menor peso que el agua.
 Es de menor densidad que el agua.
 Tiene Volumen indefinido.
 No existe en el vacío.
 Es incoloro, inodoro e insípido
 Es un fluido compresible , es decir ,
puede variar su densidad
Propiedades Físicas del Aire
 A mayor Altura
 Menor presión atmosférica

 1mb / (9m,30ft) 1´´Hg/ 1000 ft


 Menor temperatura del aire
 2º/1000 ft 6,5º/ 1000m
 Menor densidad
Propiedades Físicas del Aire
 Densidad = M/V
 Conforme ascendemos
en la atmósfera la P
decrece , a menor P
mayor Volumen y por lo
tanto menor densidad
del aire
Presión Atmosférica
 La Presión atmosférica es la fuerza que ejerce
el peso del aire sobre la superficie de la tierra.
 A medida que H aumenta el peso por encima
de nosotros es menor siendo también menor
la presión atmosférica
Presión atmosférica
 La P decrece con la
altura
 Composición
 78 % N2, 21 % O2 ,
1 % otros gases
 La Composición y
porcentaje es cte
con la H
 Lo que varia es la
densidad de la
mezcla
Presión atmosférica

CO2
CO2 O2
O2
N2

N2
Atmósfera Standard
 Es un patrón establecido para
armonizar limitaciones y actuaciones de
OACI
 Se denomina ISA (International
Standard Atmosphere)
 Presión at. SL 1013 MB
 Temperatura a SL 15ºC = 288º K
 Gradiente térmico Baja 2ºC/1000´
6.5ºC/1000m
 Densidad a SL 1,2 Kg/m3
Atmósfera Standar
+ 1ºC por Km
20 KM

Temp constante

ESTRATOSFERA

11 KM TROPOPAUSA

- 6.5 ºC/Km ó 2 ºC por ft.

TROPOSFERA

-56.5 ºC 15 ºC
Temp
Leyes que rigen el
comportamiento de los gases
LEYES FISICAS DE LOS GASES

 Ley de Dalton:
 La presión de la mezcla de gases es igual a la suma

de las presiones que por separado cada gas ejercería


si ocupara todo el volumen.
 Ley de Henry:
La cantidad de gas disuelta en un líquido es
directamente proporcional a la presión que
ejerce el gas sobre ese líquido.
 Ley de Graham:
La velocidad de difusión de un gas es
directamente proporcional a la presion y la
temperatura e inversamente proporcional a la
raíz cuadrada de su peso molecular.
 Ley de Boyle-Mariotte:
La ley dice que el volumen es inversamente
proporcional a la presión PxV=constante
Aparato Circulatorio
EL APARATO CIRCULATORIO

 DEFINICION:

 Conjunto de órganos encargado de mantener el aporte


ininterrumpido de sangre oxigenada y con nutrientes a todos
los tejidos del organismo y transportar los productos de
desecho para su excrección.
EL CORAZON

 Es un órgano de estructura muscular


 Es una bomba que aspira e impulsa a la sangre hacia
las arterias
 Del tamaño de un puño cerrado
 Situado en la cavidad torácica, entre ambos pulmones,
casi en su totalidad en el lado izquierdo. Tiene el
esternón por delante y columna vertebral por detrás.
 Tiene cuatro cavidades: dos aurículas y dos ventrículos.
 Las cavidades derechas llevan sangre venosa y las
izquierdas sangre arterial.
 Contracción del corazón y funcionamiento de las válvulas
PARTES DEL SISTEMA CIRCULATORIO

 SANGRE:
 Líquido viscoso y de color rojizo con sabor metálico que
es transportado por el sistema circulatorio y transporta
nutrientes, 02 y otros productos necesarios para la
superviviencia de las células del organismo y recoge sus
productos de desecho y los lleva hasta los órganos
encargados de su excrección.

 5 al 7% del peso total del cuerpo (5 litros en una persona


que pese unos 75kg).
PARTES DEL SISTEMA CIRCULATORIO

 COMPOSICION DE LA SANGRE:

 PLASMA SANGUINEO: 55% de la sangre, compuesto por agua y


multitud de sustancias, fundamentalmente proteínas y sales minerales.
 CELULAS BLANCAS O LEUCOCITOS: Se encargan de la defensa del
organismo. Son:
 Basófilos
 Monocitos
 Linfocitos
 Neutrófilos
 Eosinófilos
 PLAQUETAS O TROMBOCITOS: Participan en el proceso de
hemostasia.
 CELULAS ROJAS O HEMATIES: Contienen hemoglobina, que le da
color rojizo a la sangre. Transportan 02 y CO2.
COMPOSICION DE LA SANGRE

 GLOBULOS BLANCOS: 6-9000/MM3


 ¿Qué ocurre cuando este valor es bajo?
 GLOBULOS ROJOS: 4-5 MILLONES/MM3
 ¿Qué ocurre cuando este valor es bajo?
 Razones por las que este valor puede estar
disminuido
 PLAQUETAS: 200-400.000/MM3
 ¿Qué ocurre cuando este valor es bajo?
SISTEMA VASCULAR

 3 TIPOS DE VASOS (funciones y características):


 Arterias , sangre oxigenada
 Venas , sangre con productos de desecho
 Capilares
SISTEMA VASCULAR
CIRCULACION MAYOR Y MENOR DE LA SANGRE

 CIRCULACION MAYOR:
 Se origina en el ventrículo izquierdo , proviene de la aurícula
izquierda (sangre oxigenada). Es expulsada por la arteria aorta
pasará a distribuirse por arterias, arteriolas y capilares y
volverá por el sistema venoso hasta la aurícula derecha.

 CIRCULACION MENOR O PULMONAR:


 Parte del ventrículo derecho y transporta la sangre a través
de la arteria pulmonar y sus ramas hasta los pulmones. Esta
sangre es rica en CO2 en los capilares en contacto con los
alveolos se produce el intercambio de gases y la sangre
purificada llega a las venas pulmonares que desembocan en la
aurícula izquierda.
Circulación Mayor y Menor
ESQUEMA CIRCULACION MAYOR Y MENOR DE LA
SANGRE
Síndrome de la clase turista
 O trombosis del viajero, consiste en la
aparición de síntomas derivados de sufrir una
trombosis venosa, habitualmente en los
miembros inferiores.
 Debido a que el poco espacio existente en
los aviones para mover las
piernas enlentece la circulación venosa. Si el
viaje es prolongado, la acumulación en las
venas de las piernas puede provocar la
formación de un coágulo.
 una vez que se forma este coágulo
puede liberarse a la circulación y
provocar una embolia de pulmón, que
se manifiesta habitualmente en forma
de dificultades respiratorias,
taquicardia, dolores en el pecho y, en
algunos casos, pérdida de
conocimiento.
Propensos ; Personas con…
 Sobrepeso,
 hipertensión,
 Antecedentes cardiacos,
 Se tratan con estrógenos o
anticonceptivos orales
 Edad avanzada, padecen de
enfermedades de coagulación, han sido
operados recientemente o consumen
alcohol y tabaco, (De 1% a 4% o 5%)
Aparato Respiratorio
APARATO RESPIRATORIO
 DEFINICION:

 Conjunto de órganos que se encargan de calentar y filtrar el


aire y posteriormente ponerlo en contacto con la sangre
para que ésta se oxigene y pierda el CO2 sobrante.
DESCRIPCION DE LOS ORGANOS DEL AP.
RESPIRATORIO

 LOS PULMONES:
 Son los organos principales de la respiración.
 Se sitúan en el torax, a ambos lados del corazón. Encima del
diafragma.
 El pulmon derecho es más grande que el izquierdo (espacio
ocupado por el corazón) y tiene 3 porciones, mientras que el
izqdo solo tiene una.
 Están protegidos por la caja torácica (costillas).
 Funcionamiento:
 El aire entra por los bronquios hasta los alveolos donde se
realiza el intercambio de O2 y CO2.
ELEMENTOS QUE FORMAN LOS PULMONES

 BRONQUIOS INTRAPULMONARES
 Distribuyen, filtran y calientan el aire
 LOBULILLOS
 Conjunto de alvéolos, se ven a nivel macroscópico.
 TEJIDO CONJUNTIVO
 Sirve de unión y sosten de los bronquios, lobulillos y
alvéolos.
 VASOS SANGUINEOS
 Que nutren al pulmón y que rodean a los alvéolos para
el intercambio de gases.
 ALVEOLOS
 Minúsculas cavidades situadas en las terminaciones
bronquiales donde se produce el intercambio de gases.
BRONQUIOS
TRAQUEA
BRONQUIOLOS

ALVEOLOS
PULMONARES
ORGANOS DEL APARATO RESPIRATORIO

 DIAFRAGMA
 Músculo que separa la cavidad torácica de la abdominal.
Músculo fundamental en la respiración.
 CAVIDAD NASAL
 Recubierta por una mucosa con cilios (pituitaria roja) que
filtran el aire, lo humedecen y lo calientan.
 También hay pituitaria amarilla, con terminaciones nerviosas
en que reside el olfato.
 CAVIDAD ORAL
 Preparada principalmente para ingestión de alimentos. El
aire que es captado por la boca no está suficientemente
preparado para entrar en el aparato respiratorio (faringitis).
 FARINGE

 Comienza detrás de la campanilla o úvula y las amígdalas y


termina en la laringe (glotis), y el esófago.
 Está comunicada con el oído por las trompas de Eustaquio.
 Es un conducto musculomembranoso, dirigido verticalmente.
 Tiene cuatro capas de dentro hacia fuera: mucosa,
aponeurosis intrafaríngea, capa muscular y aponeurosis
perifaringea.
 LARINGE
 Es la unión entre la faringe y la tráquea.
 Es el órgano productor de la voz
 Tiene forma de tubo
 Está constituida por cartílago
 Tres espacios: supraglótico, glótico y subglótico
 Cuerdas vocales:
 Situadas en el espacio glótico
 Estrechan el camino del aire, y hace que vibren unos repliegues
(cuerdas) produciendo la voz.
 Su apertura brusca produce la tos.
ORGANOS APARATO RESPIRATORIO

 EPIGLOTIS:
 Cartílago situado detrás de la lengua y que tapa la glotis en
la deglución.
ORGANOS APARATO RESPIRATORIO

 TRAQUEA
 Conducto cartilaginoso, única vía de entrada de aire a los
pulmones.
 Se divide en su parte inferior en 2 bronquios.

 BRONQUIOS EXTRAPULMONARES (principales)


 Conducen el aire hasta los dos pulmones. Entran a través del hilio.
 BRONQUIOS INTRAPULMONARES:
 Dentro de los pulmones se dividen los bronquios secundarios,
uno para cada lóbulo o porción pulmonar (3 para el derecho y
2 para el izquierdo)
 De ahí se ramifican en bronquios segmentarios. Hay unas 23
ramificaciones hasta llegar al bronquiolo, previo al alveolo.
LA RESPIRACION

 DEFINICION:
Es el proceso mediante el cual un organismo es
capaz de surtir del 02 necesario a las células de su
organismo.

 FASES DE LA RESPIRACION:
 VENTILACION
 INSPIRACION: musculos que colaboran
 ESPIRACION: proceso pasivo menos en respiracion forzada
 DIFUSION
 En el alveolo
 TRANSPORTE
 Por parte de la sangre. Sistema circulatorio.
LA RESPIRACION

 En el adulto:
 10-20 respiraciones por minuto
 500ml de aire en cada respiración.

 Está controlada por el SNC, a partir de la


información que recibe desde una serie de
receptores, situados en:
 aorta
 arterias caróticas
 en el propio SNC (bulbo raquídeo)
HIPOXIA E
HIPERVENTILACION
Hipoxia

 La hipoxia es una deficiencia de oxígeno


(O²)
 Ocurre más frecuentemente cuando la
protección en contra de la caída de la
presión parcial de oxígeno (debido a
reducción en la presión atmosférica) a
cierta altitud falla
 Efecto progresivo – de la hipoxia es su
característica más peligrosa
Hipoxia
División De La Atmósfera
 Zona fisiológica: se puede respirar
con el O2 y la presión ambiental
 Altura: 0 a 10000 pies de altura
 Presión: 760 a 523 mmHg
 Saturación de O2 en sangre: 98 % al 95 %
 Alteraciones de oído medio y senos
paranasales (ascensos y descensos)
Hipoxia
División De La Atmósfera
 Zona no fisiológica: no se puede
respirar con el O2 y la presión
ambiental sin desarrollar hipoxia
 Compensación completa (altura: 10000 a
23000 pies): solo se necesita O2 adicional
 Compensación incompleta (altura: 23000 a
50000 pies): se necesita O2
y presión ambiental adicional
Hipoxia
División De La Atmósfera
 Zona de equivalente espacial
(crítica): se requiere traje espacial
a presión
 Por encima de los 50.000 pies de
altura
 Zona de anoxia: no puede penetrar
ninguna molécula de O2 a los
pulmones
Hipoxia
División De La Atmósfera
Zona equivalente espacial
50000 pies
Compensación incompleta: O2 + Presión
23000 pies Zona no fisiológica
Compensación completa: O2 adicional
10000 pies = 523 mmHg

Zona fisiológica

0 pies = 760 mmHg


Tipos de Hipoxia
 Hipoxia hipóxica – resulta cuando en
cualquier momento hay alguna
reducción de la PO² en los pulmones.
La hipoxia hipóxica es usualmente
causada por una exposición a una baja
presión barométrica y se refiere
frecuentemente como una hipoxia de
altitud
 El límite para la hipóxia hipóxica son los
 Hipoxia Hipémica – ocurre cuando la
capacidad de transporte de la sangre se
reduce
 Ciertas drogas y químicos pueden
combinarse con o alterar las características
de la hemoglobina y reducir su capacidad de
transporte de O². Por ejemplo la
hemoglobina tiene una afinidad con el
monóxido de carbón (CO
 La donación de sangre y hemorragias
también vacían el abastecimiento de glóbulos
rojos/hemoglobina y causan hipoxia
hipémica. Por lo tanto estarás fuera de
actividades de vuelo por 72 horas
 Hipoxia Estática – ocurre cuando la
reducción en salida cardíaca, salida de
sangre o restricción del flujo de sangre
reduce la entrega de O².
 (fuerzas G’s).
 Hipoxia Histotóxica – resulta cuando la
entrega de O² a las células no puede ser
usada para la producción de energía. El
oxígeno adecuado está disponible a los
pulmones y la sangre es capaz de llevarlo
a los tejidos. Sin embargo, los tejidos y
células son incapaces de usar este O²
disponible.
 La causa primaria de hipoxia histotóxica
en un tripulante de vuelo es el ciánico
Factores que afectan a la
Hipóxia
 Altitud
 Cambio de la razón de presión
 Duración de la exposición
 Tolerancia individual
 Actividad física
 Estrés auto-impuesto
Síntomas
 Síntomas Objetivos
 Aumento en la razón y / o profundidad de la respiración,
 Cianosis (piel azulosa, causada por oxigenación insuficiente
de la sangre),
 Confusión mental, juicio pobre,
 Falta de coordinación muscular e inconsciencia.
 Cambios en el comportamiento, tales como euforia (una
sensación excepcional de sentirse bien), o beligerancia

 Síntomas Subjetivos – son las señales de advertencia más


importantes para la tripulación de vuelo.
 Apetito por aire, un sentimiento de aprensión, jaqueca,
somnolencia, fatiga, nausea, frío o calor, visión borrosa, visión de
túnel, temblorina o adormecimiento. Euforia o beligerancia
Cámara hiperbárica
Características de la Hipoxia

 Con criterio practico, este tipo de Hipoxia se


puede dividir en cuatro fases o etapas, que se
relacionan a diferentes altitudes, y son :

· Fase indiferente (comienzo insidioso).


· Fase de compensación (severidad de los
síntomas).
· Fase de Trastornos (Compromiso Mental).
· Fase critica (Tiempo útil de conciencia TUC).
Tiempo Útil de Conciencia
(TUC) –
 Es el período de tiempo desde la
interrupción de abastecimiento de
oxígeno o exposición a un ambiente
pobre de oxígeno, hasta el tiempo que
la función útil es perdida.
FACTORES INFLUYENTES EN
LA HIPÓXIA
 ALTITUD
 RAZÓN DE ASCENSO
 TIEMPO DE EXPOSICIÓN
 TOLERANCIA INDIVIDUAL
 ESTADO FÍSICO
 ACTIVIDAD FÍSICA
 FACTORES PSICOLÓGICOS
 TEMPERATURA AMBIENTE
HIPOXIA. PREVENCION Y TRATAMIENTO

 Aporte extra de 02 a partir de 3500m.


 Aeronaves presurizadas. Vigilar nivel presion.
 Revisar equipos de O2 a bordo sistemáticamente
 Si se detectan signos o síntomas compatibles con
hipoxia, conectar equipos individuales de O2 y
descenso a 10000 pies (3000 m) de altitud.
HIPERVENTILACIÓN
 La Hiperventilación se caracteriza por un
aumento en la frecuencia y profundidad de
los movimientos respiratorios, con exceso de
eliminación de anhídrido carbónico por el
pulmón y trastorno del equilibrio ácido - base
conocido como alcalosis. Esto puede causar
en un individuo sano y joven, una
disminución de su rendimiento e incluso
puede llegar hasta la pérdida del
conocimiento.
 .
 La frecuencia respiratoria normal es de 12 a 16 ciclos por minuto. El control
primario de la respiración se produce a través de la estimulación del centro
respiratorio por la saturación de anhídrido carbónico en la sangre, dentro del
balance ácido - base del organismo. El control secundario de la respiración se
produce por la estimulación de quimio-receptores en la aorta y arterias carótidas
que responden a la saturación de oxígeno de la sangre.
 En situación normal, durante una fase de ejercicios en el cuerpo, se produce un
aumento de la cantidad de anhídrido carbónico de la sangre, lo que es
detectado por el centro respiratorio, el que aumenta la profundidad y frecuencia
de los movimientos respiratorios para aumentar la eliminación del anhídrido
carbónico por el pulmón y mantener su nivel en la sangre.
 La Hiperventilación por lo tanto, puede ocurrir por causas diferentes, pero la
causa principal es como respuesta a una situación de stress o ansiedad
Causas de Hiperventilación

 a) Voluntaria: UN individuo puede controlar acelerar su respiración

 b) Emocional: El miedo, la ansiedad, la tensión y el stress que resultan de


emociones o malestar físico, pueden provocar un aumento de la frecuencia y
profundidad respiratoria. Esta es la causa más frecuente de Hiperventilación

 c) Dolor: El dolor puede también ser causa de Hiperventilación de un sujeto.


Esta situación puede ser igualmente controlada en forma voluntaria.

 d) Hipoxia: La disminución de la presión de oxígeno en la sangre durante la


Hipoxia, produce un impulso reflejo al centro respiratorio a través de quimio-
receptores, que aumentan la profundidad y frecuencia de la respiración. Se
produce, por consiguiente, un aumento de la eliminación de anhídrido carbónico
por el pulmón y una alcalosis leve de la sangre. Sin embargo, si esta situación
se prolonga, se puede producir un aumento importante de la alcalosis, con la
aparición de síntomas propios de Hiperventilación.
Síntomas de Hiperventilación

La diferencia entre Hipoxia e Hiperventilación, suele ser difícil de


distinguir, debido a la similitud de los síntomas.

Síntomas Objetivos
- Contracturas musculares,
- piel fría y pálida,
- rigidez,
- inconsciencia.

Síntomas Subjetivos
Los más comúnmente observados son:
- Mareo
- Náusea
- Debilidad
- Temblores musculares
- Euforia
Control
El método más efectivo es el control de la respiración, sin
embargo, debido a la posible confusión con la Hipoxia y al
hecho de que con frecuencia se presentan asociadas, las
acciones correctivas deben ser comunes.

 Calmar al afectado
 Explicar el porqué de los síntomas
 Pedir al afectado respire desde bolsa de
mareo/máscar de botella portátil de oxígeno en
posición OFF (sugestión)
 Considerar que la Hiperventilación también es la
consecuencia colateral de un estado de Hipoxia
que se ha superado
EFECTO DE LA PRESION
BAROMETRICA EN EL SER
HUMANO
. DISBARISMOS

 Denominaremos Disbarismos a todos los


trastornos que en el organismo determinan las
variaciones de la presión atmosférica,
independientemente de los efectos de la
Hipóxia.
 Aparecen cuando ocurren cambios significativos en la
presión atmosférica
 Pueden ser peligrosos
 Disbarismo: cambios que se producen en el organismo al
producirse un gradiente de presión entre los tejidos
corporales y la presión atmosférica externa.
 Tipos de disbarismo:
 Barotraumatismos
 Enfermedad descompresiva
BAROTRAUMATISMOS

 - Expansión de gases gastrointestinales


 - Barotitis Media
 - Barosinusitis
 - Barodontalgia
 - Sobredistensión
 - Pulmonar
OIDO ,BAROTITIS
 Definición: inflamación del oído medio por
variación de la presión ambiental
 Mecanismo
 Obstrucción de la trompa de Eustaquio
 Gas atrapado en el oído medio
 Distensión del tímpano
 Sensación de oído tapado e hipoacusia
 Dolor
 Otorragia
 Conducta
 Maniobras de Balsalva
 Tragar
 Bostezar
 Masticar
 Maniobra del soplo
 Uso de anticongestionantes
 Conducta
 Maniobras
 Tragar
 Bostezar
 Masticar
 Maniobra del soplo
 Uso de anticongestionantes
Senos Paranasales,
BAROSINUSITIS
 Inflamación de las cavidades paranasales por
cambios de presión gas intracavitario y aire
atmosférico, al ascender, el volumen interno se
expande y dado que no puede salir comprime a la
mucosa (tejido de revestimiento interno) contra el
hueso, produciendo dolor
 Más frecuente durante el descenso

 Casos extremos:

 Hemorragia nasal
 Conducta
 Maniobras
 Explicar la situación al pasajero
 Respirar vapor de agua
 Gotas nasales
 Uso de anticongestionantes
BARODONTALGIA
 Las obturaciones dentales en ocasiones
pueden dejar una burbuja de aire
atrapado. Si en el interior del diente, el
cual es poroso, hay raíces nerviosas
sensitivas, al expandirse el aire puede
llegar a comprimir el nervio,
desencadenando dolor
Medicina Aeronáutica
Aerofagia Y Meteorismo
 Definición: aumento del volumen del gas en
el tracto digestivo
 Mecanismo
 Gas atrapado
 Distensión del tracto digestivo
 Dolor abdominal
 Eructos, Flatulencia
 Conducta
 Movilización del pasajero
 Hidratación
 Evitar los alimentos con gas y con azúcares
complejos (granos)
ENFERMEDADES POR
DESCOMPRESION
Cuadros Clínicos
a) Bends
Las burbujas de nitrógeno desprendidas
de los líquidos orgánicos pueden llegar
a localizarse a nivel de articulaciones o
zonas vecinas, produciendo inflamación
y dolor en dichas zonas.
b) Manifestaciones Dérmicas
Las burbujas de nitrógeno circulando en la
sangre, se pueden atascar en los recodos
de las vasos sanguíneos que irrigan la piel,
produciendo obstrucción y alteración de la
fase de transporte de oxígeno, lo que se
traduce en trastornos en la piel afectada,
tales como prurito, cambios de color e
hinchazón.
c) Chokes
Las burbujas de nitrógeno que circulan en la sangre
llegan a los vasos sanguíneos y capilares del pulmón,
produciendo obstrucción al flujo de estos,
imposibilitando el intercambio gaseoso a nivel alvéolo
- capilar, lo que conduce a una situación de Hipóxia
severa. Este cuadro es grave, requiere
hospitalización urgente y tratamiento en Cámara
Hiperbárica
d) Manifestaciones Neurológicas
Las células del Sistema Nervioso en
general son de dos tipos:
1. Centrales, forman parte del cerebro,
cerebelo y médula.
2. Periféricas, forman los nervios
periféricos
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD
DESCOMPRESIVA
Efectuar buceo, es contraproducente
con actividades aéreas especialmente
cuando esto se efectúa durante las
24 horas anteriores a un vuelo. En ese lapso
aún no ha salido todo el nitrógeno en
exceso que se encuentra disuelto en el
organismo por razón del buceo
Efectos Fisiológicos de la
Descompresión Rápida
Los efectos fisiológicos de una descompresión
consideran 2 aspectos:
1. Efectos durante la descompresión rápida
- Lesiones pulmonares por expansión del aire
atrapado en la vía respiratoria
- Succión del parénquima pulmonar hacia el
espacio exterior por Descompresión
2. Efectos despues de la descompresión
rápida
- Hipoxia Aguda
- Enfermedad
Factores
a) Volumen de la Cabina Presurizada
A mayor volumen de cabina, más lenta es
la descompresión, permaneciendo todos
los valores constantes.

b) Tamaño de la abertura de la Cabina


A mayor tamaño de la abertura, mayor
rapidez de la descornpresión
Factores
c) Presión Diferencial
La diferencia entre la presión interior de la
cabina y la presión. A mayor presión
diferencial, mayor severidad de
descompresión
d) Altitud de Vuelo
APARATO RESPIRATORIO

 DEFINICION:

 Conjunto de órganos que se encargan de calentar y


filtrar el aire y posteriormente ponerlo en contacto
con la sangre para que ésta se oxigene y pierda el
CO2 sobrante.
Anatomía Y Fisiología
Sistema Respiratorio
 Función
 Oxigenar la sangre
 Retirar el CO2 de la sangre
 Componentes
 Vías aéreas
 Función (ventilación): conducir el aire hacia y desde los
pulmones
 División
 Superiores (calienta y humedece el aire): nariz, fosas
nasales y faringe
 Inferiores: laringe (fonación, tos), traquea y
bronquios
 Pulmones
 Unidad funcional: el alvéolo
Anatomía Y Fisiología
Sistema Respiratorio
Anatomía Y Fisiología
Vías Aéreas Superiores
DESCRIPCION DE LOS ORGANOS DEL AP.
RESPIRATORIO

 LOS PULMONES:
 Son los organos principales de la respiración.
 Se sitúan en el torax, a ambos lados del corazón. Encima del
diafragma.
 El pulmon derecho es más grande que el izquierdo (espacio ocupado
por el corazón) y tiene 3 porciones, mientras que el izqdo solo tiene
una.
 Están protegidos por la caja torácica (costillas).
 Funcionamiento:
 El aire entra por los bronquios hasta los alveolos donde se realiza el
intercambio de O2 y CO2.
ELEMENTOS QUE FORMAN LOS PULMONES

 BRONQUIOS INTRAPULMONARES
 Distribuyen, filtran y calientan el aire
 LOBULILLOS
 Conjunto de alvéolos, se ven a nivel macroscópico.
 TEJIDO CONJUNTIVO
 Sirve de unión y sosten de los bronquios, lobulillos y
alvéolos.
 VASOS SANGUINEOS
 Que nutren al pulmón y que rodean a los alvéolos para
el intercambio de gases.
 ALVEOLOS
 Minúsculas cavidades situadas en las terminaciones
bronquiales donde se produce el intercambio de gases.
ORGANOS DEL APARATO RESPIRATORIO

 DIAFRAGMA
 Músculo que separa la cavidad torácica de la abdominal.
Músculo fundamental en la respiración.
 CAVIDAD NASAL
 Recubierta por una mucosa con cilios (pituitaria roja) que
filtran el aire, lo humedecen y lo calientan.
 También hay pituitaria amarilla, con terminaciones nerviosas
en que reside el olfato.
 CAVIDAD ORAL
 Preparada principalmente para ingestión de alimentos. El
aire que es captado por la boca no está suficientemente
preparado para entrar en el aparato respiratorio (faringitis).
 FARINGE

 Comienza detrás de la campanilla o úvula y las amígdalas y


termina en la laringe (glotis), y el esófago.
 Está comunicada con el oído por las trompas de Eustaquio.
 Es un conducto musculomembranoso, dirigido verticalmente.
 Tiene cuatro capas de dentro hacia fuera: mucosa,
aponeurosis intrafaríngea, capa muscular y aponeurosis
perifaringea.
 LARINGE
 Es la unión entre la faringe y la tráquea.
 Es el órgano productor de la voz
 Tiene forma de tubo
 Está constituida por cartílago
 Tres espacios: supraglótico, glótico y subglótico
 Cuerdas vocales:
 Situadas en el espacio glótico
 Estrechan el camino del aire, y hace que vibren unos repliegues
(cuerdas) produciendo la voz.
 Su apertura brusca produce la tos.
ORGANOS APARATO RESPIRATORIO

 EPIGLOTIS:
 Cartílago situado detrás de la lengua y que tapa la glotis en
la deglución.
Anatomía Y Fisiología
Sistema Cardiovascular
 Función: hacer circular la sangre
 Componentes
Corazón
 Vasos sanguíneos

Venas Arterias

Capilares
Anatomía Y Fisiología
Sistema Respiratorio
Anatomía Y Fisiología
Corazón
 Función: bombear la sangre
 Estructura
 Cavidades (4): dos bombas
 Corazón derecho
 Aurícula: recibe sangre del cuerpo

 Ventrículo: bombea sangre a los pulmones

 Corazón derecho
 Aurícula: recibe sangre de los pulmones

 Ventrículo: bombea sangre al cuerpo

 Válvulas cardíacas: responsable de la dirección de la


circulación de la sangre
 Sistema eléctrico: responsable de generar el impulso
eléctrico cardíaco
Anatomía Y Fisiología
Corazón
Anatomía Y Fisiología
Vasos Sanguíneos
 Función: conducir la sangre a través del
cuerpo
 Componentes
 Arterias: reciben sangre del corazón y la llevan a
los órganos
del cuerpo
 Capilares: permiten el intercambio de sustancias
entre la sangre y los órganos del cuerpo
 Venas: recogen la sangre de los órganos del
cuerpo y la llevan
hasta el corazón
Anatomía Y Fisiología
Circulación Sanguínea
Anatomía Y Fisiología
Rendimiento Cardiaco
 Volumen por latido: sangre bombeada en cada
latido cardiaco (VN: 80 ml/latido)
 Precarga: sangre que llega al corazón por las venas
 Contractilidad: velocidad y fuerza de la contracción
cardiaca
 Poscarga: resistencia que vence el corazón para bombear
sangre a las arterias
 Frecuencia cardiaca: número
de latidos por minuto
(VN: 60 a 100 / minuto)
 Gasto cardiaco
 GC = VL x Fc
 GC (VN: 4800 a 8000 ml/ minuto)
Anatomía Y Fisiología
Sangre
 Función
 Transportar O2 y sustancias nutritivas a los
órganos
 Retirar CO2 y sustancias de desecho de los
órganos
 Componentes
 Plasma
 Hematíes: contienen la hemoglobina que
transporta el oxígeno
 Otras células sanguíneas
 Glóbulos blancos (defensa)
Anatomía Y Fisiología
Integración Cardiopulmonar
CO2 O2

CO2 O2

Venas sistémicas
Venas
pulmonares CO2
CO2 O2
Capilares
pulmonares

CO2 CO2 O2
Arteria
pulmonar
Arterias
sistémicas
O2 CO2
Capilares
O2 CO2
sistémicos
Anatomía Y Fisiología
Sistema Nervioso
 Función
 Relación con el medio
 Conciencia
 Habla
 Atención
 Pensamiento
 Memoria
 Movimientos
 Regulación de las funciones viscerales
 Unidad funcional: la neurona
Anatomía Y Fisiología
S.N. Componentes
 Sistema nervioso central
 Encéfalo  Cráneo
 Médula espinal  Columna
vertebral
 Sistema nervioso periférico
 Nervios craneales
 Nacen del encéfalo
 Inervan la cabeza y los órganos de los sentidos (ojo,
oído, gusto, olfato)
 Nervios espinales
 Nacen de la médula espinal
 Inerva el cuello, el tronco y los miembros del cuerpo
Anatomía Y Fisiología
S.N. Componentes
Anatomía Y Fisiología
S.N. Autónomo
 Función: regula y adapta la función
visceral según las necesidades
generales del individuo
 Componentes
 Sistema simpático: prepara al cuerpo
para una situación de lucha o huida
 Sistema parasimpático: prepara al
cuerpo para el reposo y la asimilación de
los alimentos
Anatomía Y Fisiología
S.N. Autónomo
Simpático Parasimpático
Midriasis Miosis
Taquipnea Bradipnea
Taquicardia Bradicardia
Aumento Disminución
irrigación irrigación
Piel Piel
Músculos Músculos
Sudoración Piel seca
Inhibición Estimulación
Sist. Digestivo Sist. Digestivo
Sist. Urinario Sist. Urinario
Anatomía Y Fisiología
S. Músculo-esquelético
 Función
 Protección de los órganos
 Movilidad: manipulación de objetos, marcha,
respiración, masticación
 Componentes
 Huesos
 Articulaciones
 Ligamentos
 Músculos
 Partes
 Cabeza
Anatomía Y Fisiología
Cabeza
 Cráneo: protege al encéfalo
 Cara (contiene y protege)
 Órganos de los sentidos
 Vías aéreas superiores
 Parte superior del aparato digestivo
Anatomía Y Fisiología
Columna Vertebral
 Formada por las vértebras
 Protege a la médula espinal
 Segmentos
 Cervical: sostiene la cabeza, es el más móvil
 Toráxico: junto con las costillas y el esternón
forma el tórax
 Protege: corazón, pulmones, mediastino
 Función respiratoria (diafragma)
 Lumbar
 Sacro
 Cóccix
Anatomía Y Fisiología
Columna Vertebral
Anatomía Y Fisiología
Miembro Superior
 Hombro: Cintura
escapular
 Brazo: Húmero
 Antebrazo: Radio y
cubito
 Muñeca: Carpo
 Mano
 Metacarpo
 Falanges (dedos)
Anatomía Y Fisiología
Miembro Inferior

 Cadera: Pelvis
(Hueso iliacos +
sacro)
 Muslo: Fémur
 Pierna: Tibia y
peroné
 Pie:
 Tarso
 Metatarso
 Falanges (dedos)
Anatomía Y Fisiología
Sistema Digestivo
 Función: asimilación
de los alimentos
 Componentes
 Tubo digestivo: serie de órganos tubulares que se
extienden desde la boca al ano
 Boca
 Faringe
 Esófago
 Estómago
 Intestino delgado (absorción)
 Intestino grueso (absorción)
 Glándulas anexas: órganos cuya secreción produce la
digestión
 Glándulas salivales
 Páncreas
Anatomía Y Fisiología
Sistema Digestivo
Medicina Aeronáutica
Evaluación Del Paciente
 Actitud ante la demanda de auxilio
 Calma
 Evaluación
 No mover al paciente
 Aflojar la ropa
 Posición del paciente
 Primeros auxilios
 Botiquín de primeros auxilios
 Doctor´s Kit
 Informe
 Enlace con los servicios médicos
 Reconocimiento del paciente
 Signos vitales
 Evaluación de la conciencia
Evaluación Del Paciente
Reconocimiento
 Signos vitales
 Definición: son los signos
más básicos de vida
 Utilidad: indican la condición general del
paciente
 Número: son cuatro (4)
 Pulso arterial
 Presión arterial
 Frecuencia respiratoria
 Temperatura
Evaluación Del Paciente
Pulso Arterial
 Definición: número de pulsaciones por minuto
 Valor normal: 60 a 100 latidos/minuto
 Pulsos arteriales (técnica)
 Pulso carotídeo
Evaluación Del Paciente
Pulso Arterial (M.S)

 Axilar
 Humeral
(Braquial)
 Radial
Evaluación Del Paciente
Pulso Arterial (M.I)
Evaluación Del Paciente
Presión Arterial
 Definición
 Valores normales (mmHg)
 Presión sistólica: 110-135
 Presión diastólica: 60-85
 Técnica
 Posición del paciente
 Manguito
 Aumento de la presión (pulso)
 Disminución de la presión
 Comienzo de los ruidos (Ps)
Evaluación Del Paciente
Presión Arterial: Técnica
Evaluación Del Paciente
Presión Arterial: Técnica

Ruidos
Sin
pulso Ps Pd
Evaluación Del Paciente
Frecuencia Respiratoria
 Definición
 Valor normal: 12-16 / minuto
 Técnica
 Inspección del tórax
 Técnica del espejo
Evaluación Del Paciente
Temperatura
 Definición
 Valor normal
 Técnica
 Boca
 Pliegues cutáneos
 Recto
Evaluación Del Paciente
Conciencia
 Definición
 Importancia
 Escala de alteración
 Somnolencia: paciente dormido que al
estimularlo se despierta completamente
 Estupor: paciente dormido que al estimularlo NO
se despierta completamente
 Coma: paciente dormido que NO se despierta
independientemente de la intensidad del estimulo
Medicina Aeronáutica
R.C.P. Básica
 Definición: medidas
básicas a aplicar en caso
de paro cardiopulmonar
 Paro cardiorrespiratorio
 Evaluación
 Coma
 Paro respiratorio (ausencia
de movimientos respiratorios)
 Paro cardiaco (ausencia de
pulso carotídeo)
Medicina Aeronáutica
R.C.P. Básica
 Verificar estado de conciencia del
paciente
R.C.P. Básico
Técnica
 Preparación
 Posición del paciente
 Decúbito supino
(Acostado boca arriba)
 Superficie dura
 Materiales necesarios
 Cánulas orofaríngeas
 AMBU
 Precaución
 Uso de Guantes
R.C.P. Básico
Técnica
 Pasos a seguir:
secuencia ABC
 Airway - Breathing - Circulation

 Abrir las vías aéreas


 Ventilación
 Masaje cardiaco
R.C.P. Básico
Abrir Las Vías Aéreas
 Abrir la boca
 Extraer cualquier
cuerpo extraño
 Prótesis dental
 Aparatos ortodoncia
 Maniobras para fijar
la lengua
 Hiperextensión del cuello
 Tracción mandibular
R.C.P. Básico
Fijar La Lengua
 Hiperextensión del cuello
R.C.P. Básico
Fijar La Lengua
 Tracción mandibular
R.C.P. Básico
Fijar La Lengua
 Uso de cánulas
orofaríngeas
 Tipos: Guedel, Safar
 Técnica
R.C.P. Básico
Ventilación
 Técnica
 Posición del rescatador
 Lado derecho del paciente
 Arrodillado
 Fijar la cabeza
 Obstruir la nariz
(dedos pulgar e índice)
 Inspiración profunda
 Espiración
 Boca a boca (adultos)
R.C.P. Básico
Ventilación
 Uso de elementos auxiliares
 Máscara facial
 “AMBU”
 Evaluación
 Verificar respiración
 Expansión toráxica
 Mantener procedimiento hasta que el
paciente respire por si mismo
R.C.P. Básico
Ventilación: Boca a Boca
 Verificar respiración del paciente
R.C.P. Básico
Ventilación: Boca a Boca
R.C.P. Básico
Uso De Máscara Y AMBU
R.C.P. Básico
Masaje Cardiaco
 Técnica
 Posición del paciente
 Decúbito supino
(Acostado boca arriba)
 Superficie dura
 Posición del rescatador
 Manos
 Brazos y hombros
 Resto del cuerpo
R.C.P. Básico
Masaje Cardiaco
 Técnica
 Procedimiento del masaje
 Talón de la mano
 Tercio inferior e izquierdo
del esternón
 Presión: hundir 5 cm
 Evaluación
 Verificar la aparición del
Pulso carotídeo
 Evitar contacto con fluidos del paciente
R.C.P. Básico
Masaje Cardiaco
 Verificar pulso carotídeo del paciente
R.C.P. Básico
Masaje Cardiaco
R.C.P. Básico
Masaje Cardiaco
R.C.P. Básico
Masaje Cardiaco
R.C.P. Básico
Masaje Cardiaco
R.C.P. Básico
Secuencia Del RCP
 Un socorrista: realiza los pasos en la
secuencia descrita
 15 masajes cardiacos
 2 ventilaciones
 Frecuencia de masajes
 Adultos: 60 a 100 por minuto
 Niños: 100 por minuto
R.C.P. Básico
Secuencia Del RCP
R.C.P. Básico
Secuencia Del RCP
 Dos socorristas: uno se encarga de la
vía aérea y la ventilación, el otro de los
masajes cardiaco
 5 masajes cardiacos
 1 ventilación
 Frecuencia de masajes
 Adultos: 60 a 100 por minuto
 Niños: 100 por minuto
R.C.P. Básico
Secuencia Del RCP

 Cada 4 ciclos comprobar si hay pulso


R.C.P. Básico
Asfixia Mecánica
 Definición
 Obstrucción aguda de las vías respiratorias por un
cuerpo extraño
 Factores de riesgo
 Edad
 Estado de conciencia
 Falta de cuidado al comer
 Colocación de objetos en la boca
 Diagnóstico
 Signos de dificultad respiratoria
R.C.P. Básico
Asfixia Mecánica
 Maniobra de Heimlich
 Objetivo
 Liberar la vía respiratoria por la expulsión del
cuerpo extraño
 Técnica
 Paciente de pie
 Paciente sentado
 Paciente acostado
 Paciente embarazada
 Niños
R.C.P. Básico
Maniobra De Heimlich

Paciente de pie:
 Colocarse detrás del
paciente y hacer
presión a la altura del
ombligo
R.C.P. Básico
Maniobra De Heimlich
Paciente sentado
R.C.P. Básico
Maniobra De Heimlich

Paciente acostado
(inconsciente)
R.C.P. Básico
Maniobra De Heimlich

Niños:
R.C.P. Básico
Maniobra De Heimlich

Niños:
Hipoxia Atmósfera
 “Envoltura gaseosa
que rodea la Tierra”
 Composición:
 Nitrógeno: 78 %
 Oxígeno: 21 %
 CO2: 0,03 %
 Otros: 0,97 %
 Porcentajes se mantienen
constantes
Hipoxia
Presión atmosférica
 “Peso combinado de todos los
gases atmosféricos, que son
capaces de crear una fuerza
contra la superficie de la Tierra”
 Peso = 760 mm de Hg (a nivel
del mar)
 Disminuye a medida que
aumenta la altura
Hipoxia
Presión atmosférica
CO2
CO2 O2
O2
N2

N2
Hipoxia
Presión parcial de gas
 “Es el valor de la presión de un
solo gas”
 A nivel del mar, la presión
parcial de O2 es el 21 % de 760
mm de Hg = 160 mm de Hg.
 Disminuye a medida que
aumenta la altura
Hipoxia
División De La Atmósfera
 Zona fisiológica: se puede respirar
con el O2 y la presión ambiental
 Altura: 0 a 10000 pies de altura
 Presión: 760 a 523 mmHg
 Saturación de O2 en sangre: 98 % al 95 %
 Alteraciones de oído medio y senos
paranasales (ascensos y descensos)
Hipoxia
División De La Atmósfera
 Zona no fisiológica: no se puede
respirar con el O2 y la presión
ambiental sin desarrollar hipoxia
 Compensación completa (altura: 10000 a
23000 pies): solo se necesita O2 adicional
 Compensación incompleta (altura: 23000 a
50000 pies): se necesita O2
y presión ambiental adicional
Hipoxia
División De La Atmósfera
 Zona de equivalente espacial
(crítica): se requiere traje espacial
a presión
 Por encima de los 50.000 pies de
altura
 Zona de anoxia: no puede penetrar
ninguna molécula de O2 a los
pulmones
Hipoxia
División De La Atmósfera
Zona equivalente espacial
50000 pies
Compensación incompleta: O2 + Presión
23000 pies Zona no fisiológica
Compensación completa: O2 adicional
10000 pies = 523 mmHg

Zona fisiológica

0 pies = 760 mmHg


Hipoxia
Introducción
 Definición: mal funcionamiento de los
órganos corporales por déficit local de
oxígeno
 Tipos (4)
 Hipóxica
 Por estancamiento
 Anémica
 Histotóxica
Hipoxia
Signos
 Sistema nervioso
 Falta de atención
 Falta de coordinación motora
 Problemas del habla
 Problemas de memoria
 Confusión
 Convulsiones
 Alteración de la conciencia
Hipoxia
Signos
 Sistema cardiovascular
y respiratorio
 Palidez
 Taquicardia
 Bradicardia
 Arritmias
 Cianosis
 Hiperventilación
 Sistema muscular
Hipoxia
Síntomas
 Cefalea
 Aturdimiento
 Náuseas
 Falta de aire
 Sensación de calor en la cara
 Visión borrosa, doble
 Confusión
 Debilidad
 Somnolencia
Hipoxia
Hipóxica
 Mecanismo: fallo de la oxigenación de
la sangre
 Causas
 Déficit de oxígeno en el ambiente:
 Respiración a grandes alturas
 Pérdida de la presurización de la cabina
 Equipo de O2
 Fallo respiratorio:
 Enfermedades pulmonares
 Enfermedades cardiovasculares
Hipoxia
Hipóxica
O2

CO2 O2

O2 CO2

CO2 CO2 O2

O2 CO2
Hipoxia
Por Estancamiento
 Mecanismo: fallo de la circulación de
la sangre (la sangre no llega a los
tejidos)
 Causas
 General: insuficiencia cardiaca (cianosis
central)
 Local: obstrucción arterial
(cianosis periférica)
Hipoxia
Por Estancamiento
O2

CO2 O2

O2 CO2

CO2 CO2 O2

O2 CO2
Hipoxia
Anémica
 Mecanismo: fallo del transporte de
O2 por la sangre
 Causas
 Anemia aguda: hemorragias
 Intoxicación por CO
 Anemias crónicas
Hipoxia
Anémica
O2

CO2 O2

O2 CO2

CO2 CO2 O2

O2 CO2
Hipoxia
Intoxicación Por CO
 Mecanismo
 Unión del CO a la hemoglobina
(Carboxihemoglobina)
 Bloqueo del transporte de O2 (el CO se
une 250 veces más fuerte)
 Factores de riesgo
 Incendios
 Combustión incompleta en sitios mal
ventilados
Hipoxia
Intoxicación por CO
 Signos
 Cefalea
 Coloración rojo intenso de labios y mucosa
 Calambres
 Desorientación
 Alteración de la conciencia
 Parálisis muscular
Hipoxia
Histotóxica
 Mecanismo: fallo del uso de O2 por
los tejidos
 Causas
 Intoxicación por CO
 Intoxicación por metales
 Intoxicación por drogas
Hipoxia
Histotóxica
O2

CO2 O2

O2 CO2

CO2 CO2 O2

O2 CO2
Hipoxia
Primeros Auxilios
 Administrar O2 al 100%
 Sintomatología desaparece entre 15 –
30 seg.
 Efecto paradójico del O2
 Corrección de la causa
 Presurización de la cabina
 Descender a menor altura
 Corregir la enfermedad de base
Medicina Aeronáutica
Alteraciones Frecuentes
 Disbarismos
 Cinetosis, vértigo y mareo
 Crisis de ansiedad
 Cuerpos extraños
 JET LAG
 Otras alteraciones
 Descompresión
 Ozono
 Sequedad del aire
Medicina Aeronáutica
Disbarismos
 Definición: enfermedad por variación de la
presión ambiental
 Mecanismo
 Gas atrapado en una cavidad del organismo
 Variación de la presión ambiental
 Ascenso: expansión del gas
 Descenso: compresión del gas
 Tipos
 Barotitis
 Barsinusitis
 Aerogastria y meteorismo
 Aerodontalgia
Medicina Aeronáutica
Oído
Medicina Aeronáutica
Barotitis
 Definición: inflamación del oído por
variación de la presión ambiental
 Mecanismo
 Obstrucción de la trompa de Eustaquio
 Gas atrapado en el oído medio
 Distensión del tímpano
 Sensación de oído tapado e hipoacusia
 Dolor
 Otorragia
 Conducta
 Maniobras
 Tragar
Medicina Aeronáutica
Senos Paranasales
Medicina Aeronáutica
Barsinusitis
 Definición: inflamación de los senos
paranasales por variación de la presión
ambiental
 Mecanismo
 Obstrucción del orificio
 Gas atrapado
 Distensión del seno paranasal
 Dolor facial u ocular, cefalea
 Rinorragia
 Conducta
 Maniobras
 Explicar la situación al pasajero
Medicina Aeronáutica
Aerofagia Y Meteorismo
 Definición: aumento del volumen del gas en
el tracto digestivo
 Mecanismo
 Gas atrapado
 Distensión del tracto digestivo
 Dolor abdominal
 Eructos, Flatulencia
 Conducta
 Movilización del pasajero
 Hidratación
 Evitar los alimentos con gas y con azúcares
complejos (granos)
Medicina Aeronáutica
Cinetosis
 Definición: enfermedad por
movimiento
 Mecanismo: Hipersensibilidad de los
órganos vestibulares
 Conducta
 Ubicar en asientos ubicados entre las alas
del avión
 Uso de antivertiginosos
Medicina Aeronáutica
Crisis De Ansiedad
 Definición: estado de malestar por miedo o
preocupación intensas
 Mecanismo: hiperventilación
 Malestar general
 Mareo / Alteración de la conciencia
 Calambres musculares
 Arritmias
 Conducta
 Tranquilizar al paciente
 Hacer respirar al paciente en el interior de una
bolsa de papel
 Uso de tranquilizantes
Medicina Aeronáutica
Cuerpos Extraños
 Ubicación
 Conducto auditivo externo
 Ojo
 Conducta
 Tranquilizar al paciente
 No tratar de extraer el cuerpo extraño
 No usar gotas ni otros líquidos
 Ahogar el insecto
Medicina Aeronáutica
Otras Alteraciones
 Sequedad del aire
 Mecanismo: sistema de ventilación del avión
 Conducta: hidratación
 Ozono
 Mecanismo: formación del O3
 Conducta: expectante
 Ruido
 Mecanismo: motores en funcionamiento
 Conducta: protección auditiva
 Descompresión brusca
 Mecanismo: distensión de vísceras huecas,
microembolias aéreas
 Conducta: traslado urgente hospital,
Medicina Aeronáutica
Quemaduras
 Definición: lesión por calor (fuego),
frío, electricidad y sustancias cáusticas
(ácidos o bases)
 Clasificación
 Profundidad
 Extensión
 Quemadura grave
 Complicaciones
 Primeros auxilios
Medicina Aeronáutica
Quemaduras (Profundidad)
 Grado 1
 Definición: afecta la capa más superficial de la piel
(epidermis)
 Clínica: piel roja, caliente y dolorosa. Cura sin
dejar cicatriz
 Grado 2
 Definición: afecta todas las capas de la piel
(epidermis y dermis)
 Clínica: piel roja, caliente, dolorosa con ampollas.
Cura con cicatriz
 Grado 3
 Definición: destruye totalmente la piel y afecta
la grasa, músculo y hueso
 Clínica: piel negra e indolora con exposición de
Medicina Aeronáutica
Quemaduras (Extensión)
 Regla de Wallace o regla de los “9”
(adultos)

 En niños (< 2 años)


Medicina Aeronáutica
Quemaduras Graves
 Extensión: > 15% en adultos o > 10%
en niños
 Quemaduras de 2do o 3er grado en
cara, manos, pies, articulaciones o
genitales
 Quemaduras de 3er grado mayor que la
extensión de la palma de la mano
 Quemaduras en las vías aéreas o en el
aparato digestivo
Medicina Aeronáutica
Quemaduras
 Complicaciones
 Infección
 Deshidratación
 Primeros auxilios
 Limpiar por irrigación con abundante agua
 No quitar la ropa si esta pegada a la quemadura
 Cubrir con gasas o compresas limpias
 Evitar aplicar ungüentos, pomadas o sustancias
extrañas
 Evitar la deshidratación del paciente
 Traslado inmediato
Medicina Aeronáutica
Hemorragia
 Definición: pérdida de sangre por lesión de
un vaso sanguíneo
 Clasificación
 Tipo de vaso lesionado
 Arterial
 Venosa
 Origen de la herida
 Externa
 Internas
 Exteriorizadas
 Complicaciones
Medicina Aeronáutica
Hemorragia (Clasificación)
 Tipo de vaso lesionado
 Arterial: sangre roja que brota en chorros
de forma pulsátil
 Venosa: sangre azulada que brota lenta y
continuamente
 Origen de la herida
 Externa: se observa la herida
 Internas: no se observa la herida
 Exteriorizadas: la sangre sale por un
Medicina Aeronáutica
Hemorragia Exteriorizada
 Otorragia
 Fractura base del cráneo, lesión encefálica, lesión
del oído
 Conducta: cabeza inclinada hacia el lado del
sangrado, no introducir objetos
 Rinorragia
 Importancia: el sangrado mas frecuente
 Conducta: cabeza inclinada hacia delante,
comprimir el orificio nasal por 10 minutos
 Hemoptisis
 Hematemesis
 Hematuria
Medicina Aeronáutica
Hemorragia (Conducta)
 Determinar gravedad
 Tipo de sangrado, rapidez e intensidad
 Signos vitales (activación simpática)
 Pulso
 Presión arterial
 Frecuencia respiratoria
 Temperatura
 Estado de la conciencia
Medicina Aeronáutica
Hemorragia (Conducta)
 Hemorragia externa
 Compresión de la herida
 Compresión arterial
 Torniquete
 Definición
 Criterios para colocarlo
 Técnica
 Limpiar y cubrir
 Hemorragia interna y exteriorizada
 Observación
 Reposo (posición)
 Traslado inmediato
Medicina Aeronáutica
Traumatismos
 Clínica
 Dolor
 Deformación
 Impotencia funcional
 Primeros auxilios
 Inmovilización (prioridad)
 Cabeza y cuello
 Tronco (tórax y abdomen)
 Miembros
 Analgesia
Medicina Aeronáutica
Inmovilización Cabeza
Medicina Aeronáutica
Inmovilización Tronco
Medicina Aeronáutica
Inmovilización M. Superior
Medicina Aeronáutica
Inmovilización M. Inferior
Medicina Aeronáutica
Traumatismos Complicaciones

 Lesión craneoencefálica
 Lesión de los órganos de los sentidos
 Lesión de la médula espinal
 Lesión de nervios
 Lesión arterial
 Alteración de la ventilación (lesión del
tórax)
 Ruptura de vísceras
 Hemorragia interna
Medicina Aeronáutica
Parto a Bordo
 Definición: expulsión del feto y de sus anexos
(placenta y membranas)
 Criterios de normalidad
 Embarazo de 38 a 40 semanas
 Feto único
 Feto en posición cefálica
Medicina Aeronáutica
Parto a Bordo
 Preparación
 Evaluación de la paciente
 Materiales
 Aislamiento de la paciente
 Preparación del sitio
 Solicitud de ayuda
 Períodos
 Dilatación cervical
 Expulsivo
Medicina Aeronáutica
Dilatación Cervical
 Período más largo del parto
 Nulípara: 6 a 12 horas
 Multípara: 4 a 6 horas
 Mecanismo
 Contracción uterina
 Dilatación del cuello
 Clínica
 Dolor
 Contracción uterina
 Dura 1 minuto
 Regulares: 3 a 5 en 10 minutos
 Pérdida del tapón de moco
Medicina Aeronáutica
Expulsivo
 Dura 30 a 60 minutos
 Mecanismo: expulsión del feto
 Clínica
 Dolor
 Contracción uterina
 Dura 1 minuto
 Regulares: 3 a 5 en 10 minutos
 Ganas de Pujar
 Conducta
 Evitar que la paciente use el baño
 Preparar: a la paciente y al asistente del parto
 Atar el cordón
Medicina Aeronáutica
Expulsivo (Pasos)
Medicina Aeronáutica
Expulsivo (Pasos)
Medicina Aeronáutica
Alumbramiento
 Dura 30 a 60 minutos
 Mecanismo: expulsión de la placenta y de las
membranas
 Clínica
 Contracción uterina no dolorosa
 Sangrado
 Conducta
 No halar el cordón
 Sujetar la placenta al salir
 Verificar la formación del
Medicina Aeronáutica
Parto (Complicaciones)
 Cualquier alteración del mecanismo descrito
 Embarazo de menos de 38
 Embarazo gemelar
 Feto en posición podálica
 Sangrado
 Infección
Medicina Aeronáutica
Coma
 Definición
 Causas
 Lesión extensa y grave del encéfalo
 Traumatismos craneoencefálicos
 Accidentes cerebrovasculares
 Infección: meningitis, encefalitis
 Epilepsia
 Otros: tumores, encefalopatías, enfermedades
degenerativas
 Alteraciones metabólicas
 Hipoxia
 Alteración de la glucemia
 Alteración de la temperatura
Medicina Aeronáutica
Alteración De La Glucemia
Inicio

Diabético
SI SED
Tratamiento Exceso orina
NO Deshidratación
SI
Comió? SI
NO Hiperglucemia
Hambre (Azúcar alta)
Sudoración Mata en días o semanas
Mareos Manejo: corregir
SI la deshidratación
Hipoglucemia
(Azúcar baja)
Mata en minutos u horas
Manejo: dar de comer
o agua con azúcar
Medicina Aeronáutica
Alteración De La Temperatura
 Hipotermia (< 35ºC)
 Hipertermia (> 37ºC)
 Fiebre
 Definición
 Fases
 Inicial: escalofríos, sensación de frío

 Estable

 Final: sudoración, sensación de calor

 Golpe de calor
 Mecanismo
 Factores de riesgo
 Manejo
 Dar abundantes líquidos

 Retirar la ropa

 Empapar la piel con una compresa empapada en agua


Medicina Aeronáutica
Cardiopatía Coronaria
 Mecanismo: obstrucción coronaria
 Angina de pecho
 Dolor torácico
 Opresivo (signo de la garra)
 Se inicia por ejercicio o esfuerzo
 Se calma con reposo o nitroglicerina sublingual
 Dura menos de 30 minutos
 Infarto cardiaco (diferencias)
 Se inicia en reposo
 No se calma con reposo o nitroglicerina sublingual
 Dura mas de 30 minutos
Medicina Aeronáutica
Cardiopatía Coronaria
 Complicaciones
 Fibrilación ventricular
 Insuficiencia cardiaca grave
 Primeros auxilios
 Observación
 Reposo (sentado)
 Oxígeno
 Cumplir tratamiento
 Traslado urgente
Medicina Aeronáutica
Tromboembolismo Pulmonar
 Mecanismo
 Clínica
 Dolor torácico
 Disnea
 Factores de riesgo
 Enfermedad venosa de
los miembros inferiores
 Inmovilización
 Obesidad
 Mujeres
 Deshidratación
 Tabaquismo
 Prevención
Medicina Aeronáutica
Insuficiencia Cardiaca
 Mecanismo
 Clínica
 Disnea
 Edema
 Primeros auxilios
 Observación
 Reposo (sentado)
 Oxígeno
 Cumplir tratamiento
Medicina Aeronáutica
Enfermedades Infecciosas Y
Tropicales
 Definición
 Tríada epidemiológica
 Agente
 Ambiente
 Huésped
 Principales enfermedades
 Malaria
 Fiebre amarilla
 Hepatitis
 Diarrea
 Amebiasis
Medicina Aeronáutica
Malaria
 Definición
 Tríada epidemiológica
 Agente: Plasmodium (parásito)
 Ambiente
 Zonas tropicales
 Mosquito
 Hombre enfermo
 Huésped
 Prevención
 Quimioprofilaxis
 Prevención de las picaduras
Medicina Aeronáutica
Fiebre Amarilla
 Definición
 Tríada epidemiológica
 Agente: Virus de la fiebre amarilla
 Ambiente
 Zonas tropicales
 Mosquito
 Hombre enfermo
 Huésped
 Prevención
 Vacunación
 Prevención de las picaduras
Medicina Aeronáutica
Hepatitis
 Definición
 Tríada epidemiológica
 Agente: Virus de la hepatitis A, B, C, D y E
 Ambiente
 Todo el mundo
 Comida contaminada (A y E)
 Contacto con secreciones sanguíneas, sudor, sangre (B,
C y D)
 Huésped
 Prevención
 Vacunación (A y B)
 Medidas de higiene alimentaria
Medicina Aeronáutica
Diarrea Y Amebiasis
 Definición
 Tríada epidemiológica
 Agente: E. Coli, Salmonella, Shiguella,
Ameba hystolytica
 Ambiente
 Todo el mundo
 Comida contaminada
 Huésped
 Prevención
 Medidas de higiene alimentaria
Medicina Aeronáutica
Signos De Muerte
 Definición
 Levantamiento de cadáver
 Actitud del TCP
 Responsabilidad médica
 Signos inequívocos de muerte
 Rigor mortis
 Machas cadavéricas
 Acta de defunción

Vous aimerez peut-être aussi