PENGERTIAN ABSES PARU

1. SUATU RONGGA BERISI PUS DENGAN DINDING TIPIS DIKELILINGI PROSES RADANG SETEMPAT
2. KARENA DALAM PARU DIDAPATKAN BANYAK PERCABANGAN BRONKUS, BIASANYA RONGGA ABSES
BERHUBUNGAN DENGAN SATU ATAU LEBIH BRONKUS, SEHINGGA PUS BISA KELUAR MELALUI BRONKUS
TERSEBUT UNTUK KEMUDIAN DIBATUKKAN KELUAR. SEHINGGA BIASANYA KADANG TERISI UDARA
JUGA.
ETIOLOGI

• BAKTERI AN AEROB → BAHAN TERASPIRASI DARI HIDUNG ATAU MULUT

• OBSTRUKSI BRONKUS OLEH BENDA ASING, TUMOR, SECRET/ MUCUS
• NEKROTISASI PNEUMONIA, TUBERKULOSIS, EMBOLISME PARU, ATAU TRAUMA DADA
TANDA DAN GEJALA
• BATUK PRODUKTIF DENGAN SPUTUM
• SPUTUM BERBAU BUSUK, DAN SERING BERCAMPUR DARAH
• DISPNEA
• KELEMAHAN
• ANOREKSIA
• DEMAM BERKERINGAT
• KETIKA BERNAPAS PASIEN MERASAKAN NYERI DADA
PROSES TERJADINYA ABSES PARU

• MERUPAKAN PROSES LANJUT PNEUMONIA INHALASI BAKTERIA

• KAVITAS YANG MENGALAMI INFEKSI
• OBSTRUKSI BRONKUS DAPAT MENYEBABKAN PNEUMONIA BERLAJUT SAMPAI PROSES ABSES PARU
• PEMBENTUKAN KAVITAS PADA KANKER PARU
PATOLOGI

PROSES DIMULAI DI BRONKI/BRONKIOLI, MENYEBAR KE PARENKIM PARU DIKELILINGI OLEH JARINGAN

GRANULASI. PERLUASAN KE PLEURA SERING TERJADI. HUBUNGAN DENGAN BRONKUS DAPAT TERJADI
SEHINGGA PUS ATAU JARINGAN NEKROTIK DAPAT DIKELUARKAN. DRAINASE DAN PENGOBATAN YANG TIDAK
MEMADAI AKAN MENYEBABKAN ABSES MENJADI MENAHUN
TANDA DAN GEJALA
• PADA PEMERIKSAAN FOTO PARU, AKAN TAMPAK GAMBARAN KONSOLIDASI (INFILTRAT PADAT) SUATU
LOBUS DENGAN SUATU KAVITAS DIDALAMNYA.
• PADA PEMERIKSAAN DARAH PERIFER, AKAN DIDAPATKAN PENINGKATAN LEUKOSIT. JUGA AKAN ADA
PENINGKATAN LED. KULTUR DARAH JARANG MENUNJUKAN KUMAN PENYEBAB.
• SPUTUM → HANYA BILA ADA DRAINASE DARI RONGGA ABSES KE SUATU PERCABANGAN BRONKUS,
SEHINGGA NANAH DAPAT LANGSUNG DIBATUKAN KELUAR, PEMERIKSAAN GRAM DAN PERBENIHAN AKAN
DAPAT MENUNJUKKAN ETIOLOGI.
PENATALAKSANAAN
• TERAPI ANTIMIKROBA INTRAVENA
• ANTIBIOTIK ORAL MENGGANTIKAN TERAPI INTRAVENA
• DRAINASE YANG ADEKUAT ABSES PARU SERING DICAPAI MELALUI DRAINASE POSTURAL DAN
FISIOTERAPI DADA
• DIET TINGGI PROTEIN DAN KALORI
• INTERVENSI BEDAH JARANG DILAKUKAN
KOMPLIKASI

• KALAU ABSES TIMBUL DI PERIFER PARU DAN BERDEKATAN DENGAN PLEURA VISERALIS, KADANG –
KADANG DINDING ABSES BISA PECAH SERTA IKUT PULA MEROBEK PLEURA VISERALIS, SEHINGGA AKAN
TERJADI SUATU EMPIEMA
PENCEGAHAN

• JAGA HYGIENE MULUT

• SEGERA OBATI BILE MENDERITA SAKIT GIGI ATAU INFEKSI GUSI
MASALAH KEPERAWATAN
• GANGGUAN PERTUKARAN GAS
• GANGGUAN BERSIHAN JALAN NAFAS
• GANGGUAN RASA NYAMAN NYERI
• HIPERTERMI
• KURANG PENGETAHUAN MENGENAI PROSES PENYAKIT
TERIMAKASIH . . . . . . . . . . .
EMFISEMA
PENGERTIAN EMPHISEMA
• SUATU PERUBAHAN ANATOMIS PARU YANG DITANDAI DENGAN MELEBARNYA SECARA ABNORMAL
SALURAN UDARA BAGIAN DISTAL BRONKUS TERMINAL, YANG DISERTAI KERUSAKAN DINDING ALVEOLUS
• EMFISEMA MERUPAKAN GANGGUAN PENGEMBANGAN PARU-PARU YANG DITANDAI OLEH PELEBARAN
RUANG UDARA DI DALAM PARU-PARU DISERTAI DESTRUKSI JARINGAN. SESUAI DENGAN DEFINISI
TERSEBUT, MAKA DAPAT DIKATAKAN BAHWA, JIKA DITEMUKAN KELAINAN BERUPA PELEBARAN RUANG
UDARA (ALVEOLUS) TANPA DISERTAI ADANYA DESTRUKSI JARINGAN, MAKA ITU “BUKAN TERMASUK
EMFISEMA”. NAMUN, KEADAAN TERSEBUT HANYA SEBAGAI ‘OVERINFLATION’.
JENIS EMFISEMA

• PLE (PANLOBULAR EMPHYSEMA/PANACINAR)

• CLE (SENTRILOBULAR EMPHYSEMA/SENTROACINAR)
• EMFISEMA PARASEPTAL
ETIOLOGI EMPHISEMA
• FAKTOR GENETIC
• ROKOK
• INFEKSI
• POLUSI
• SOSIAL EKONOMI
• PENGARUH USIA
PATOFISIOLOGI
• EMFISEMA MERUPAKAN KELAINAN DI MANA TERJADI KERUSAKAN PADA DINDING ALVEOLUS YANG AKAN
MENYEBEBKAN OVERDISTENSI PERMANEN RUANG UDARA, DAN PERJALANAN UDARA AKAN TERGANGU AKIBAT
DARI PERUBAHAN INI
• KERJA NAFAS MENINGKAT DIKARENAKAN TERJADINYA KEKURANGAN FUNGSI JARINGAN PARU-PARU UNTUK
MELAKUKAN PERTUKARAN O2 DAN CO2
• KESULITAN SELAMA EKSPIRASI PADA EMFISEMA MERUPAKAN AKIBAT DARI ADANYA DESTRUKSI DINDING
(SEPTUM) DI ANTARA ALVEOLI, JALAN NAFAS KOLAPS SEBAGIAN, DAN KEHILANGAN ELASTISITAS UNTUK
MENGERUT ATAU RECOIL.
• PADA SAAT ALVEOLI DAN SEPTUM KOLAPS, UDARA AKAN TERTAHAN DI ANTARA RUANG ALVEOLUS YANG
DISEBUT BLEBS DAN DI ANTARA PARENKIM PARU-PARU YANG DISEBUT BULLAE., DAN PROSES INI AKAN
MENYEBABKAN PENINGKATAN VENTILATORY PADA ‘DEAD SPACE’ ATAU AREA YANG TIDAK MENGALAMI
PERTUKARAN GAS ATAU DARAH
KOMPLIKASI
• SERING MENGALAMI INFEKSI PADA SALURAN PERNAFASAN
• DAYA TAHAN TUBUH MENURUN
• TINGKAT KERUSAKAN PARU SEMAKIN PARAH
• PROSES PERADANGAN YANG KRONIS PADA SALURAN NAFAS
• PNEUMONIA
• ATELAKTASIS
• PNEUMOTHORAKS
• MENINGKATKAN RESIKO GAGAL NAFAS PADA PASIEN.
PENATALAKSANAAN
• PENYULUHAN
• PENCEGAHAN
• TERAPI FARMAKOLOGIK
• FISIOTERAPI
• PEMBERIAN OKSIGEN
PEMERIKSAAN PENUNJANG

• PEMERIKSAAN RADIOLOGIS
• PEMERIKSAAN FUNGSI PARU
• ANALISA GAS DARAH (BGA)
MASALAH KEPERAWATAN

• GANGGUAN PERTUKARAN GAS

• POLA NAFAS TIDAK EFEKTIF
• GANGGUAN BERSIHAN JALAN NAFAS
• INTOLERANSI AKTIVITAS
TERIMAKASIH . . . . . . ..