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Insuficiencia Venosa

Jesús Quintero
Sergio Jesús López Lara 212209415
Arturo Veles Mariscal 212207227
Anatomía del sistema venoso

Sistema venoso profundo

Sistema venoso superficial.

Sistema de venas perforantes


Sistema venoso profundo

Moore, Anatomía con orientación clínica séptima edición pg: 534-539


Sistema venoso superficial

Moore, Anatomía con orientación clínica séptima edición pg: 534-539


Capas de las venas

• Túnica intima
• Túnica media
• Túnica adventicia
Definiciones:
Telangiectasia: Las Telangiectasia o arañas vasculares
son dilataciones de capilares pequeños y de los vasos venas varicosas: Son dilataciones de las venas que con
superficiales, lesiones de color rojo brillante de 1mm de frecuencia son tortuosas >4mm
diámetro que palidecen a la presión.

Insuficiencia venosa crónica: Es una condición patológica


Venas reticulares: Son dilataciones anormales de los
del sistema venoso que se caracteriza por la incapacidad
plexos venosos del organismo, y que se manifiestan por
funcional del retorno sanguíneo, debido a anormalidades
la forma de "red azulosa o verdosa“. <4mm
de la pared venosa y valvular que lleva a una obstrucción o
reflujo sanguíneo en las venas.

Organización mundial de la salud (OMS)


Epidemiologia
• 25-30 % de la población mundial.
• Mayor incidencia en países
desarrollados.
• Relación entre mujeres y hombres ¿?
• Su prevalencia aumenta con la edad.
En el estudio de Edimburgo, se tomó una muestra 1566 personas entre los 18 y los 64 años de
edad, las cuales fueron examinadas clínicamente.
• Telangiectasia y venas reticulares en el 80% de los hombres y el 85% de las mujeres
• venas varicosas en el 40% de los varones y el 16% de las mujeres
• La prevalencia de insuficiencia venosa crónica ajustada para la edad y al sexo para mayores de
50 años fue del 21.2% en hombres y del 12% en mujeres
• Se concluye entonces que la insuficiencia venosa no es más frecuente en las mujeres y que
ésta incrementa exponencialmente con la edad.
Art. Epidemiologia de los desordenes venosos
Rutherford´s Vascular Surgery 8th Edition Ch 55-58
Epidemiologia
• En el año 2000 se documentaron
232,860 casos de IVC
• Tasa de 233 por 100,000 habitantes
• Estados de mayor tasa: Sinaloa, DF y
Nuevo León.
• Los estados de menor tasa: Chiapas,
Oaxaca y Tabasco

Rev. Mexicana de Angiología 2004


Etiología
• Disfunción macrocirculatoria:
• Aumento de presión venosa.
• Falla de retorno venoso.
• Predisposición genética.
• Disfunción microcirculatoria.
Fisiopatología
Fisiopatología
FOXC2
Notch 3
Parke weber’s

Ehler- Klippel Trenaunays


Danlos
Fisiopatología
Depósitos de
hemosiderina Factor XIII
Diagnostico clínico
Diagnostico Imagenológico No Invasivo
• Ultra sonido doppler venoso
• Fotopletismografia
• Air Plethysmography
Diagnóstico Imagenológico No Invasivo
• TCV
• MRV
Diagnóstico Imagenológico Invasivo
• Venografia
• Presión venosa ambulatoria
• Ultrasonido intravascular
Clasificación CEAP
Tratamiento Médico
Farmacológico No Farmacológico
• Evitar
• Castaña de Indias
• Obesidad
• Diosmina • Sedentarismo u ortostatismo
prolongado
• Dobesilato Cálcico
• Ruscus Aculeatus • Actividad física (natación, caminar)
• Pentoxifilina • Medidas Fisicoposturales
Guía de referencia rápida: Prevención Dx y Tx de la Insuficiencia Venosa Crónica
• Compresión Terapéutica
Tx Quirúrgico
• Safenectomía

Rutherford´s Vascular Surgery 8th Edition


Ablación Térmica Endovenosa

• Radiofrecuencia
• Laser

Rutherford´s Vascular Surgery 8th Edition


Escleroterapia
• Agentes:
• Osmóticos:
• Químicos
• Detergentes

Rutherford´s Vascular Surgery 8th Edition


Bibliografía
• Rutherford´s Vascular Surgery 8th Edition Ch 55-58
• Haimovichi Vascular Surgery 6th Edition Ch 86-87
• Vascular Surgery Principles and Practice, Hobson-Wilson-Veith, 3rd Edition,
Ch 65-70
• Guía de Práctica Clínica Mexicana: Prevención, Diagnóstico y Tratamiento
de la Insuficiencia Venosa Crónica

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