Tania Jaqueline Hernández Mora

Kareem Paulina Hernández Caro

David Mejia Jiménez
Tania Jaqueline
Hernández
Mora
21años
  Es el fenómeno mediante el
cual el diente, en formación
en el interior del maxilar,
sufre cambios en su posición
y migra desde su lugar de
desarrollo hasta ponerse en
contacto con el medio bucal
Tiene lugar cuando la corona ya se
ha calcificado y se han formado los
2/3 radiculares
 es el conjunto de alteraciones patológicas
locales, regionales y genera- les ocasionadas
por la erupción de los dientes

Guilligan,J., & Ulfohn,A. . (2014). La

extraccion dentaria: tecnicas y
aplicaciones clinicas. España:
Panamericana.
 La presencia de
elementos retenidos en
los maxilares conlleva
la posibilidad de
accidentes de distinta
índole, aún en etapas
muy tempranas de la
vida de un individuo,
independientemente de
que éste goce de un
buen estado de salud

Guilligan,J., & Ulfohn,A. . (2014). La

extraccion dentaria: tecnicas y
aplicaciones clinicas. España:
Panamericana.
 Trastornos sobre la ubicación normal de los
dientes vecinos

 Trastornos sobre la integridad anatómica de los

dientes vecinos

 Trastornos protésicos.
Presión que ejerce la pieza dentaria en su proceso
eruptivo
Presión que ejerce el diente retenido sobre las
raíces de los elementos vecinos.
 Hacen su aparición parcial por debajo de la
prótesis ya instalada

*produce dificultades masticatorias, fonéticas y estéticas.

*es una iatrogénia.
*al examen clínico suelen aparecer protuberancias sobre la encía,
ulceraciones.
 Se manifiesta como un aumento de volumen en la zona donde
debe emerger un diente.
 Tx ulectomia
 La apertura espontanea del saco dentario en el medio
bucal ocasiona accidentes infecciosos
 1- PERIOCORONITIS

PERIO
CORON CELUL ADENITIS
ARITI ITIS
S

Guilligan,J., & Ulfohn,A. . (2014). La

extraccion dentaria: tecnicas y
aplicaciones clinicas. España:
Panamericana.
  Proceso infeccioso agudo, se observa
en la erupción de cualquier diente

Esta condición sintomática, se encuentra principalmente

asociada a los terceros molares mandibulares entre la 1ª y 2ª
década de y sobre el 60% de éstos, se encuentran
parcialmente incluidos y en posición vertical
Guilligan,J., & Ulfohn,A. . (2014). La
extraccion dentaria: tecnicas y
aplicaciones clinicas. España:
Panamericana.
 • Es producida por
crecimiento bacteriano
activo en un medio ideal
que es el espacio de
etiología tejido blando que cubre
la corona de la molar

• Estafilococos Gram
positivos, espiroquetas,
Actinomyces y
prevotella
Microorganismos • Esporulados, anaerobios
y saprofitos

Guilligan,J., & Ulfohn,A. . (2014). La

extraccion dentaria: tecnicas y
aplicaciones clinicas. España:
Panamericana.
  − Se observa en la infancia,
la niñez y en los comienzos
de la edad adulta,
 − Dolor punzante.
 − Tejido pericoronario
enrojecido y edematoso.
 − La inflamación se
extiende a los tejidos
blandos adyacentes.
 − Amigdalitis y absceso
peritonsilar o faríngeo

Guilligan,J., & Ulfohn,A. . (2014). La

extraccion dentaria: tecnicas y
aplicaciones clinicas. España:
Panamericana.
 − Uso de antimicrobianos. −
Analgésicos. − Antisépticos. −
Antiinflamatorios.
− Lavado profuso con solución salina
. − Colutorios con antisépticos débil
(clorhexidina al 0,02 %), peróxido de
hidrógeno al 3 % o perborato de sodio

 − Uso de antimicrobianos.
 − El tratamiento quirúrgico.

− Incisión y drenaje.
− Eliminación del saco u
opérculo (operculectomía) con
bisturí o electrocirugía. −
Exéresis de la pieza dentaria
cuando su posición es
paranormal.

Guilligan,J., & Ulfohn,A. . (2014). La

extraccion dentaria: tecnicas y
aplicaciones clinicas. España:
Panamericana.
 Proceso infeccioso
del tejido celular
subcutáneo
 Sin limitación
 Bacterias como
estreptococos y
Actinomyces -
hongos como
cándida
 Extracción
dentaria, pulpa
dental necrosada,
dientes retenidos,
periocoronaritis y
periodontopatias

Guilligan,J., & Ulfohn,A. . (2014). La

extraccion dentaria: tecnicas y
aplicaciones clinicas. España:
Panamericana.
  VIAS DE
DISEMINACION:
1) Caninos
2) Espacio bucal
3) Espacio
submandibular
 Leve: SV
normales, ligero
aumento de
temperatura,
edema en 1 región
facial, no presenta
alteraciones
 Moderada : Febril,
SV alterados,
dolor y trismus
 Grave: SV
alterados,
temperatura de
40°, edema en
Guilligan,J., & Ulfohn,A. . (2014). La varias partes,
extraccion dentaria: tecnicas y
aplicaciones clinicas. España: cefalea,
Panamericana. taquicardia
 ANTIMICROBIANOS: Penicilinas de amplio espectro
Ampicilina y amoxicilina
 Macrolidos- eritromicina y metronidazol
 ANALGESICOS Y ANTIPIRETICOS: Aspirina,
Dipirona, Ibupofrén y Acetaminofén
 Termoterapia: La termoterapia con calor se emplea
como coadyuvante en el tratamiento de la celulitis
odontógena debido a la respuesta favorable que
produce en los tejidos
 La aplicación del frío está contraindicada en los
procesos infecciosos en general, ya que su acción es
contraria completamente al calor, de manera que
disminuye las defensas orgánicas y la cantidad de
antibióticos que llega al área infectada.
Guilligan,J., & Ulfohn,A. . (2014). La
extraccion dentaria: tecnicas y
aplicaciones clinicas. España:
Panamericana.
 Lesiones ulcerosas producidas por la corona
de elementos en vías de erupción
 Infraoclusion por anquilosis
 Intrusión
 Disostosis cleidocraneal
 Hipertrofia hemifacial
 Osteopetrosis
Presión que un Tercer molar
diente retenido inferior = presión Puede
ejerce sobre en nervio dentario presentarse
inferior, parestesias
estructuras
ocasionando
nerviosas = neuritis (dolores que siguen
dolor intenso y espontáneos, aun eliminada
duración sordos y la pieza.
variable. lancinantes).

Guilligan,J., & Ulfohn,A. . (2014). La

extraccion dentaria: tecnicas y
aplicaciones clinicas. España:
Panamericana.
 Pérdida parcial o total de la
sensibilidad, provoca
laceraciones constantes y
ulceraciones concomitantes
durante el acto masticatorio.

Dolores neurálgicos,
como cefalea o migraña
sin causa aparente, en
pacientes portadores de
piezas retenidas.
Guilligan,J., & Ulfohn,A. . (2014). La
extraccion dentaria: tecnicas y
aplicaciones clinicas. España:
Panamericana.
Trastornos neurotróficos
como placas de pelada en
sectores del cuero
cabelludo o de la barba,
cuya extracción produjo la
remisión de tales
alteraciones
 Pueden originarse quistes dentígeros.

Estímulo FORMACIÓN
irritativo Vacuolización Hidropesía del DE UNA
provocado por de las células folículo BOLSA
la corona QUÍSTICA

“todo diente retenido es un quiste dentígero en potencia”

Sobre la base de estos argumentos puede establecerse
que es necesaria alguna de las siguientes actitudes:

a) Conducta Expectante.
b) Conducta profiláctica.
c) Conducta terapéutica.
Tomar en cuenta:

-Silencio clínico y radiográfico

-Edad del paciente.

- Ausencia de compromiso general atribuible al diente

retenido.
Criterio preventivo, evitando precozmente
alteraciones patológicas.

->Eliminar precozmente el factor causal.

Tratamiento de la entidad patológica ya
instalada:

-Método radical.
-Método conservador:
*Liberación. *Liberación con tracción.
*Trasplante.
 La extracción dentaria, técnicas y aplicaciones
clínicas, Gilligan Ulfohn, ed Panamericana