Instituto Politécnico Nacional

Escuela Superior de Medicina

Hospital Regional 1º de Octubre

ESTOMATOLOGÌA

LABIOS Y MUCOSAS
Titular: Dr. Ramiro Hernández Gutu

Presentan:
 Chida Romero Jesús Antonio
GRUPO 8CM36
 Peláez Navarro América Camila
LABIOS:
• Los labios son repliegues cutáneos con
folículos pilosos, glándulas sudoríparas,
sebáceas.
EMBRIOLOGÍA:
Los ojos y los procesos
Al inicio de la sexta
maxilares, que están
semana, las partes
situados a los lados de la
laterales de la cara se
cara en la quinta
expanden, ensanchando
semana, se sitúan en
la cara.
posición anterior.

La hendidura de la boca
Los procesos nasales se amplía hasta el punto
están limitados a la línea donde se fusionan los
media del labio superior. tejidos maxilar y
mandibular.

El labio superior esta

compuesto por un
El proceso nasal medial se
proceso nasal medial y
denomina, filtro.
dos segmentos maxilares
laterales.
EMBRIOLOGÍA:
El borde del labio esta
Una falta de contacto o
formado por los dos
fusión de los procesos
procesos maxilares,
maxilares y nasal medial
correspondiendo el
provoca una hendidura
tercio medial al proceso
labial, uni o bilateral.
nasal medial.

El labio inferior y la
Para proporcionar
mandíbula se forman a
soporte al labio superior,
partir de los procesos
alrededor de la fosa oral
mandibulares que se
crece el musculo
fusionan en la línea
orbicular de la boca.
media.
ANATOMIA: LABIOS
Dos repliegues músculomembranosos: 2 caras y 2 bordes.
o Cara anterior:
1. Labio superior: El surco medio subnasal o filtro; El arco de Cupido; Hacia los lados: los segmentos laterales.
2. Labio inferior: La fosita media (mosca).

o Cara posterior: Lisa, color rosado y cubierta por la mucosa.

o Borde adherente: Es el limite periférico de los labios y exteriormente está limitado:

1. Labio superior: por la nariz y el pliegue labiogeniano.
2. Labio inferior: por el pliegue mentolabial y labiomandibular.
3. Interiormente y del lado de la cavidad bucal: esta el surco gingivolabial (superior e inferior) y, en la línea media el frenillo
medio labial (superior e inferior).

o Borde libre: Corresponde al bermellón. Presenta:

1. Labio superior: el tubérculo labial superior.
2. Labio inferior: una escotadura media, para el tubérculo labial.

Los labios están unidos a nivel de sus comisuras, los labios, separados constituyen el orificio bucal; una vez
aproximados, forman la hendidura bucal (47 a 53 mm. de long. aprox).
 1. Labio superior: 2. Columna 3. Surco del
porción cutánea del filtrum filtrum

4. Arco de
Cupido

6. Tubérculo
central de la 5. Línea
porción blanca del
mucosa del labio superior
labio superior

7. Comisura
labial derecha

8. Labio inferior:
porción mucosa o
bermellón
ANATOMIA: LABIOS
ANATOMIA: LABIOS
LABIOS: CONSTITUCIÓN ANATOMICA
Constituidos por cuatro capas:
 Piel: Gruesa, rica en folículos pilosos
con glándulas sebáceas y sudoríparas,
firmemente adherida a la capa
muscular.
 Capa muscular.
 Capa submucosa o glandular: Tejido
conjuntivo y glándulas labiales,
perceptibles al tacto por su relieve.
 Capa mucosa: Grisácea, delgada,
adherente y rosada a nivel de su borde
libre.
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA MUSCULAR
Constituida por:
 Músculos dilatadores
Plano superficial
•Elevador común del ala de la nariz y del labio
superior
•Cigomático mayor y menor
•Risorio
•Triangular de los labios y
•Fibras del cutáneo del cuello que van a la comisura
labial
Plano profundo
•Canino
•Buccinador y
•Cuadrado del mentón
 Músculos constrictores
Orbicular de los labios
Compresor de los labios (que se atrofia después de la
lactancia)
Borla de la barba.
PAREDES LATERALES: MEJILLAS
 Ocupan la mayor parte de la cara.
 Arriba con los parpados inferiores y los bordes superiores de los
arcos cigomáticos.
 Afuera con los pliegues preauriculares o auriculares anteriores.
 Abajo por la línea mandibular.
 Adentro con el surco nasogeniano, el pliegue labiogeniano y la
línea labiomandibular.

 Su espesor varia según el estado de gordura de los individuos.

 En su conformación exterior se considera en ella 2

caras, una interna y otra externa.
 La cara externa: Abombada en el niño, esta excavada en los
individuos flacos y los viejos (mejilla senil).
 La cara interna: Libre en su parte media y recubierta por mucosa
y, arriba y abajo se halla limitada por el surco gingivoyugal.
PAREDES LATERALES: MEJILLAS
Conformación anatómica. Están constituidas
por:
Piel, fina, rica en vasos y en glándulas
sebáceas.
Tejido celular subcutáneo: rico en grasa
(que constituye en este punto una
formación especial, la bola adiposa de
Bichat).
Capa muscular.
Mucosa bucal: lisa y provista de algunas
glándulas alojadas en el espesor, las
glándulas molares. Además la presencia
del conducto de Sténon, que la recorre
transversalmente, antes de abrirse a nivel
del segundo molar superior.
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA: CAPA MUSCULAR
Constituida por:
 Capa muscular superficial
•Porción inferior y lateral del
orbicular de los párpados.
•Elevador común del ala de la
nariz y del labio superior.
•Elevador propio del labio
superior
•Canino
•Cigomáticos mayor y menor
•Risorio de Santorini
•Triangular de los labios
•Cuadrado del mentón
•Masetero
•Algunos fascículos del cutáneo
del cuello.
 Capa muscular profunda
Buccinador
PAREDES LATERALES: MEJILLAS
Las arterias son ramas de la temporal
superficial (transversal de la cara) de la
facial y de la maxilar interna.
Las venas terminan en la facial, temporal
superficial y en el plexo venoso
pterigomaxilar.
Los linfáticos mucosos drenan en los
ganglios submaxilares y los cutáneos son
tributarios de los ganglios submaxilares,
submentonianos y parotídeos inferiores.
Los nervios motores son ramas del facial,
mientras que los nervios sensitivos
provienen del bucal y del suborbitario.
MALFORMACIONES
CONGÉNITAS
MALFORMACIONES: HENDIDURAS FACIALES

Las hendiduras faciales se producen por una combinación de

factores genéticos y ambientales.

La hendidura labial es la malformación facial mas frecuente.

La incidencia de hendiduras en niños y niñas difiere del tipo de

la misma. Los niños blancos tienen cerca del doble de
hendiduras labiales que las niñas.
 HENDIDURAS FACIALES:

Incompleta varia en tamaño

Se clasifican según su
posición y extensión.
Una hendidura puede
afectar a uno o ambos lados
del labio, y puede ser
completa o incompleta.
desde una muesca a un surco
profundo en el labio superior,
pero no implica una abertura
de la narina de la cavidad
oral.

Un labio leporino  hendidura

en la línea media del maxilar ;
En la línea media puede
implica una muesca en el
aparecer una hendidura de la
tejido nasal medial, que puede
mandibula, aunque este
ser diminuta o puede
proceso es raro.
extenderse como una
hendidura en el interior la nariz.
HENDIDURA FACIAL:
 Labio Leporino

• Es uno de los defectos congénitos más

frecuentes, y afecta a uno de cada 500
bebés recién nacidos. Los suplementos
de ácido fólico, antes y durante el
embarazo, ayudan a prevenirlo.
• Defecto facial que involucra el cierre
incompleto del labio, unilateral, bilateral
o medial, generalmente lateral a la línea
media
MANIFESTACIONES EN LABIOS Y
MUCOSA
 Causas de la variación del color

• Atrofia Epitelial
• Procesos inflamatorios
• Neoformación Vascular
• Aumento del grosor epitelial
• Queratinización Excesiva
• Aumento de la producción de
melanina
Cambios en la coloración blanquecina de la
mucosa oral

• Aumento de Queratina
• Aumento del Grosor del
Epitelio
• Presencia de Edema
intracelular
 Queratosis Friccional
• Relacionada con la fricción y
trauma crónico.
1. Se presenta en:

Labios
Carrillos
Bordes de la lengua
Rebordes alveolares

• Causas: Caries, déficit de

vitamina A o B.
 Xerostomía
• Sensación subjetiva de sequedad
bucal debido a la disminución de
saliva, provocada por una
alteración del funcionamiento de las
glándulas salivales.

• Favorece el crecimiento bacteriano,

dificulta la higiene de prótesis
dentales, así́ como la permanencia
de estas en su sitio.

• Causas: Diabetes, Estrés, Ansiedad,

Desnutrición.
 Úlceras
• Hay diferentes tipos de úlceras bucales y pueden aparecer en
cualquier parte dentro de la boca incluso el fondo de la boca, la parte
interna de las mejillas, las encías, los labios y la lengua.

• Causas: Herpes, Candidiasis, Deficiencia de vitamina B12,

 Gránulos de Fordyce
• Se presentan en forma única o múltiples, glándulas sebáceas
ectópicas o coristomas sebáceos (tejido normal en localización
anormal), que carecen de folículo piloso y se distribuyen
dispersamente sobre mucosas de diferentes sitios.
 Torus Palatino
• Es una masa ósea nodular y sésil que surge a lo largo de la línea media
del paladar duro. La masa ósea experimenta un crecimiento lento y
por lo general es asintomática.
 ENFERMEDADDECROHN:
• Entre 25-35% de los casos tienen afectación extraintestinal.
• Incidencia de lesiones orales entre 6-20%
• Pueden preceder a los síntomas intestinales 1 año o más (60% de los
casos)
• Manifestaciones orales frecuentes en el Crohn:
 Hipertrofia e inflamación (edema) de los labios
 Inflamación gingival (simula épulis fisuratum)
 Aspecto adoquinado (en empedrado) de la mucosa yugal y
paladar
 Úlceras orales recidivantes
 LUPUS ERITEMATOSO:
 Afectación oral en la forma cutánea: 20-25%
 Afectación oral en la forma sistémica: 50%
 Predilección sexo femenino (4:1)
 Pueden ser la primera manifestación de la enfermedad
 Suelen ser asintomáticas
 Úlceras asociadas a estrías o placas blancas, erosiones o placas
descamativas, fisuras de labios.
 Áreas más afectadas: paladar, carrillos y labios
 Dx: estudio histopatológico con inmunofluorescencia directa
BIBLIOGRAFÍA:
• Historiaclínica para el manejo Odontológico, Semiología
estomatológica. Isabel Trebejos Rojas.