Faculdade Metropolitana de Marabá

Curso de Fisioterapia
MEMORIAL DESCRITIVO

ATUAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NO TRATAMENTO DE

INCONTINÊNCIA URINÁRIA POR ESFORÇO E
DISFUNÇÃO ERÉTIL PROVENIENTE DE
PROSTATECTOMIA RADICAL

Profª. Orientadora: Gislayne de Souza Clemente

Acadêmica: Lidiane Nascimento Silva

Turma: Fis92

MARABÁ-PA
2018/1
 * INTRODUÇÃO
 O presente memorial é utilizado como uma forma de avaliação do
estágio supervisionado em Fisioterapia Geriátrica referente ao estágio I
 O mesmo tem como objetivo mostrar o aprendizado conquistado ao
longo do curso na prática no tratamento de um caso clínico de paciente
com incontinência urinária e disfunção erétil proveniente de uma
prostatectomia radical.
 Será apresentado o que foi realizado com o paciente desde a
anamnese, objetivos traçados e condutas fisioterapêuticas realizadas
com o paciente em questão,
 Ressaltando desta maneira a importância da fisioterapia na saúde e
melhora da qualidade de vida do mesmo.
 * CARACTERIZAÇÃO DO ESTÁGIO
• ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM URO GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
É uma das áreas ofertadas aos discentes do curso de fisioterapia do 9° período.
São oferecidos avaliação e tratamento gratuito a pacientes com patologias
urológicas, ginecológicas e obstétricas.

• PERÍODO DA REALIZAÇÃO DO ESTÁGIO

19 de fevereiro a 16 de Março de 2018, o atendimento ocorre no turno matutino de
segunda a sexta das 07h30minas 12h30min horas, sendo que todas as quinta feiras
são realizadas palestras no posto de saúde Crismu e as sextas feiras no hospital
materno infantil. O estágio é realizado sob a orientação da professora Gislayne de
Souza Clemente duas vezes por semana, e supervisionado pelo professor Rodrigo
Canto.
* CARACTERIZAÇÃO DO LOCAL DO
ESTÁGIO
 * METODOLOGIA
• CRITÉRIO DE SELEÇÃO
O critério de seleção do caso foi de escolha da acadêmica que tivesse
cuidando de um paciente que estivesse recebendo atenção fisioterapêutica
na clínica escola no setor de uro ginecologia e obstetrícia, na qual achasse
interessante abordar sua patologia, o caso clínico escolhido foi de pós
operatório de prostatectomia radical.

• AVALIAÇÃO DA PACIENTE
A primeira avaliação foi realizada no dia 19 de fevereiro de 2018 e os
atendimentos foram realizados 3 vezes por semana, todas as segundas,
quartas, quintas e sextascom duração média de 1 hora por sessão e sendo
realizadas 10 sessões ao total com o paciente.
 * RELATO DE CASO
* Paciente J.J.B.S, 70 anos de idade, sexo masculino, residente na cidade de
Marabá, pedreiro. Foi encaminhado a fisioterapia devido a incontinência
urinária e disfunção erétil resultante de uma cirurgia de prostatectomia
radical realizada em 2017. Apresenta como queixa principal: Incontinência
urinária e disfunção erétil. Apresentou PA: 120X80 mmhg, FC: 70 bpm , FR:
18 irpm.

* HISTÓRIA DA MOLÉSTIA ATUAL

* HISTÓRIA DA PATOLOGIA PREGRESSA

* ANTECEDENTES UROLÓGICOS;
* DISFUNÇÃO SEXUAL;
* HISTÓRIA SOCIAL;
* CONTRAÇÃO DA MAP;
* TESTES DIAGNÓSTICOS.
 * DIAGNÓSTICO CINÉTICO-FUNCIONAL

* Apresenta diminuição da consciência perineal, grau II de força

muscular sustentada dos músculos do assoalho pélvico, grau 5
de força muscular de contração rápida do assoalho pélvico,
diminuição da coordenação motora perineal e uso dos músculos
acessórios abdominais e adutores.
* ANATOMIA DA PRÓSTATA
 * CÂNCER DE PRÓSTATA
 A hiperplasia benigna é caracterizada como a proliferação das células do
epitélio e estroma-prostático o que forma um tecido adenomatoso. Já a
hiperplasia, também conhecida como adenocarninoma é caracterizada por
alterações no tamanho, forma ou textura da próstata e presença de células
neoplásicas.
* PROSTATECTOMIA RADICAL
 * PÓS OPERATÓRIO DE
PROSTATECTOMIA RADICAL
 Várias complicações

INCONTINÊNCIA URINÁRIA

DISFUNÇÃO ERÉTIL
 * IMPORTÂNCIA DA FISIOTERAPIA
*O tratamento fisioterapêutico é de grande importância na
assistência da reabilitação funcional da mulher prostatctomizado,
prevenindo ou reduzindo essas complicações.

*A atuação fisioterapêutica abrange uma série de técnicas

(eletroestimulação, cinesioterapia, terapia comportamental etc.)

* Sendo assim a fisioterapia é indispensável para promover

adequada recuperação funcional e, consequentemente, propiciar
melhor qualidade de vida ao paciente.
 * OBJETIVOS DE TRATAMENTO

• Melhorar a perda involuntária de urina;

• Fortalecer a musculatura do assoalho pélvico;

• Melhorar a função erétil;

• Recrutar fibras do tipo I e II;
• Conscientizar o paciente quanto á localização
dos músculos do assoalho pélvico.
 CONDUTAS
FISIOTERAPÊUTICAS
 * TERAPIA COMPORTAMENTAL

 Através da conscientização e conhecimento

da região perineal
* EXERCÍCIOS DE KEGEL E CINESIOTERAPIA
* GINÁTICA HIPOPRESSIVA
* ELETROESTIMULAÇÃO
 * EVOLUÇÃO
*Houve melhora em relação a perda de urina;

*Realiza atividades com esforços e não há perde de urina;

*Consegue realizar suas atividades laborais sem ter a

necessidade de ir ao banheiro constantemente;

*Consegue reter a urina quando tem o desejo de urinar.  

 * CONSIDERAÇÕES FINAIS

*A fisioterapia na área de uroginecologia e obstetrícia é bastante

abrangente, utilizando-se de vários recursos e técnicas para um
tratamento eficaz, trazendo inúmeros benefícios.

*Sendo assim foi de grande importância a aplicabilidade das condutas

fisioterapêuticas na paciente, e ficou evidenciado a importância do
tratamento fisioterápico em pós operatório de prostatectomia radical, pois
o mesmo obteve uma melhora significativa na redução de perda da urina
proporcionando grandes benefícios e independências funcionais
garantindo assim uma melhor qualidade de vida.
 * REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
* COSTA, B.T; CESAR, V.R.M; FONTE, M.C. Reabilitação fisioterapêutica em pacientes com
incontinência urinária após prostatectomia radical: uma revisão de literatura. Rev. Latino-am
Enfermagem 2012 setembro-outubro; 17(5).

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* DAMIÃO, R; CARRERETTE, B.F. Incontinência urinária no homem. Revista do Hospital Universitário

Pedro Ernesto, UERJ, Ano 9, Suplemento 2010.

* LUISI, F; BIRCK, M; URACH,M; ROSA, V; BASTIANI, A. Reabilitação fisioterapêutica após cirurgia

prostatectomia radical. Revista Digital. Buenos Aires, Año 19, Nº 199, Diciembre de 2014.

* MORENO, L.A; LIMA, P.V; PELLEGRINI, F.R.J; KUBAGAWA, M.L. A eficácia do tratamento
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* VISCOTI, A.M; JUNIOR, H.H. Anatomia e fisiologia do sistema reprodutor masculino. Rev. Licenciatura
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