GONORE

Defenisi
• Kencing nanah atau gonore (bahasa Inggris: gonorrhea
atau gonorrhoea) adalah penyakit menular seksual yang
disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae yang menginfeksi
lapisan dalam uretra, leher rahim, rektum, tenggorokan,
dan bagian putih mata (konjungtiva). Gonore bisa
menyebar melalui aliran darah ke bagian tubuh lainnya,
terutama kulit dan persendian. Pada wanita, gonore bisa
menjalar ke saluran kelamin dan menginfeksi selaput di
dalam pinggul sehingga timbul nyeri pinggul dan
gangguan reproduksi.
Epidemologi
• Gonore dapat terjadi pada semua ras, usia dan tidak
memandang strata sosial. Kejadian penyakit ini
meningkat dengan adanya kontak seksual dengan
banyak mitra.Di dunia diperkirakan 200 juta kasus baru
gonore setiap tahunnya. Dimana pria 1,5 kali lebih banyak
daripada wanita.Di Amerika Serikat diperkirakan terdapat
600.000 kasus baru gonore setiap tahunnya, kira-kira 240
kasus per 100.000 populasi. Insiden gonore tertinggi
terjadi di negara-negara berkembang. Lebih banyak
mengenai penduduk dengan sosial ekonomi rendah
Penyebab
• Kuman : Neisseria gonorrhoea
• Perantara : manusia
• tempat kuman keluar : penis, vagina, anus, mulut
• cara penularan : kontak seksua langsung
• tempat kuman masuk : penis, vagina, anus, mulut
• yang bisa terkena : orang yang berhubungan seks tak
aman
patofisiologi
• Gonore dapat menyebar melalui aliran darah ke bagian
tubuh lain terutama kulit dan persendian. Pada wanita,
gonore bisa menjalar ke saluran kelamin dan menginfeksi
selaput di dalam panggul sehingga menyebabkan nyeri
pinggul dan gangguan reproduksi.
Manifestasi
• Pada traktus genitourinari pria dapat ditemukan:
• Gejala awal gonore biasanya timbul dalam waktu 2-7 hari setelah terinfeksi
• Disuria yang timbul mendadak, rasa buang air kecil disertai dengan keluarnya lendir mukoid
dari uretra
• Retensi urin akibat inflamasi prostat
• Keluarnya nanah dari penis.
• Bila ada infeksi lebih lanjut, cairan semakin sering keluar dan bercampur darah
• infeksi pada uretra umumnya menyebabkan duh uretra yang mukopurulen atau purulen
(>80%) dan atau disuria (>50%),
• pada infeksi anal: gatal-gatal pada daerah anus
• infeksi oral: mungkin tanpa gejala atau sakit tenggorokan
• Pada wanita:
• Pada traktus genitourinari wanita bagian bawah:
• duh serviks yang mukopurulen atau purulen
• duh vagina atau pendarahan; vulvaginitis pada anak-anak
• Nyeri ketika berkemih
• Keluarnya cairan dari vagina
• Pada traktus genitourinari wanita bagian atas:
• PID (Pelvic Inflamatory Diseases)
• nyeri bagian bawah perut
• demam
pencegahan
• Mengunakan kondom dan menghindari oral seksual
dengan pasangan yang tidak aman adalah cara
sederhana yang dapat meminimalkan tertularnya penyakit
ini, namun demikian cara pencegahan yang paling baik
adalah jangan melakukan hubungan seksual dengan
pasangan yang tidak resmi, MENCEGAH LEBIH BAIK
DARI PADA MENGOBATI
• Jangan berganti-ganti pasangan
PENATALAKSANAAN
• Penisilin 4,8 juta unit (IM)
• Probenesid 1 gram sebelum pemberian penisilin.
• Prbonesid 500 mg sesudah pemberian penisilin (6, 12, 18 jam).
• Anti penisilin :
• Spektinomisin 2 – 4 gram (IM)
• Tetrasiklin 4 x 500 mg (oral) selama 4 hari.
• Strep tomisin 1 x 1 gram (IM).
• Untuk gonorhoe dengan penyebaran yang luas (disseminatoed gonorhoe)

• Penisilin 1 x 10 – 20 juta unit (TV) selama 5 hr ≠ demam.

• Anti penisilin :
• Eritromisin atau linkomisin 4 x 500 mg (IV)
• Eritromisin atau linkomisin 6 x 500 mg (oral)
•
• HE (Pendidikan kepada px dengan menjelaskan tentang)
• Bahaya penyakit menular seksual (PMS) dan komplikasinya.
• Pentingnya mematuhi pengobatan yang diberikan.
• Cara penularan PMS dan perlunya pengobatan untuk pasangan tetapnya.
• Hindari hubungan seksual sebelum sembuh, dan memakai kondom jika tak dapat
dihindarkan.
• Cara-cara menghidnari infeksi PMS di masa datang.
Komlikasi
Pada Pria
- Epididimitis
- Corditis
- Infertitas
- Akthritis
• Pada Wanita
• Kehamilan ektopik
• Infetitar
• Salpingitis.
Diagnosa
• Nyeri b/d reaksi infeksi
• Hipertermia b/d peningkatan metabolisme
• Gangguan Eliminasi Urin b/d proses inflamasi
• Ansietas b/d perubahan status kesehatan