Universidad César Vallejo

Balance Hídrico y Hemoderivados

Lic Enf Jose Luis Miranda Fernandez

Docente Universidad César Vallejo
Proveedor BLS – PHTLS
jmiranda500@hotmail.com

Copyright © 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.

BALANCE
HIDRICO
.
 ES UN PROCESO DINAMICO EN EL
CUAL SE EVALUA EL EQUILIBRIO
ENTRE LOS INGRESOS Y LOS
EGRESOS DEL ORGANISMO.
BALANCE HIDRICO
DEFINICION ES ÚTIL PARA CALCULAR LA
SUSTITUCIÓN ADECUADA Y LA
EXCRECIÓN URINARIA
CONSIGUIENTE.
 • RESTAURAR LAS PERDIDAS
RESULTANTES DE LA PATOLOGIA
BASE.
OBJETIVOS
• MANTENER EL BALANCE POR
MEDIO DEL CALCULO ADECUADO
DE LOS INGRESOS Y EGRESOS
DURANTE EL PERIODO DE LA
ENFERMEDAD.
 • CONTROLAR EL
OBJETIVOS
COMPORTAMIENTO HÍDRICO DE
LA FORMA MÁS FISIOLOGICA,
QUE PERMITA UNA ADAPTACIÓN
ADECUADA EN EL ORGANISMO.
 INGRESOS

Todo tipo de líquidos y electrolitos que se

ingieren por vía oral, parenteral y/ o vía periférica.

POR SNG Y/O VIA ORAL

 LIQUIDOS
 NUTRIENTES (DIETA)
 MEDICAMENTOS
 INFUSIONES SANGUINEAS
 EGRESOS

DERIVAN DEL AGUA QUE SE ELIMINA DEL CUERPO ,QUE

SE PRESENTA A TRAVES DE LA PIEL POR LA
TRANSPIRACION ,DE LOS PULMONES A TRAVES DE LA
RESPIRACION, DE LOS RIÑONES POR LA ORINA, Y
TAMBIEN POR LA HECES .

• SNG
• DRENAJES GASTRICOS
• SONDA FOLEY
• DEFECACION ( Diarrea)
• DRENAJE TORAXICO PULMON
• DREN KHERS
• APOSITOS: HERIDAS FISTULAS ETC
• SANGRE (HEMORRAGIAS VENAS Y ARTERIAS)
• HEMNOVAC.
• BOLSA DE COLOSTOMIA
 SON LOS LIQUIDOS QUE ELIMINAMOS O
EXCRETAMOS EN FORMA FISIOLOGICA
COMO SON : RESPIRACION , SUDORACION

PERDIDAS INSENSIBLES P. I = PESO X HRS X 0.5

Hrs = 12 hrs o 24hrs

ES EL AGUA DEL ORGANISMO

PRODUCTO DE EL CATABOLISMO
(DEGRADACION) DE LOS
NUTRIENTES COMO SON
CARBOHIDRATOS ,PROTEINAS,
AGUA ENDOGENA LIPIDOS, A TRAVES DE LA
COMBUSTION, OXIDACION Y/O
AGUA METABOLICA METABOLISMO DE LOS ALIMENTOS.
DESPUES SER SINTETIZADOS SE
ORIGINA LA ENEGIA (ATP)

A.E = P.I / 3
 FORMULAS
HIPERVENTILACION

• POR C/ 5 RESP. ( NORMAL 20 X MINUTO) AUMENTAR 100CC EN 24 HRS

FIEBRE

• POR C/ GRADO MAYOR A 37 °C AUMENTAR 150 cc EN 24 HRS.

DIAFORESIS

• SUDOR: MODERADO INTERMITENTE, < 500 cc/24 Hs.

• MODERADO CONTINUO, < 2000 ccl/24 Hs.
• PROFUSO CONTINUO, 2 a 3 Lts/24 Hs
 RESUMIENDO
I-E
DONDE:

I = AM + VO + EV
E = PI + PM

I = Ingreso
E = Egreso
AM = Agua metabólica endógena.
VO = Vía oral
EV = Endovenoso
PI = Pérdida insensible
PM = Perdida medible = orina +
otros
¿ Que tipo de pacientes requiere
Balance Hídrico?
A los pacientes deshidratados, operados,
con vómitos, diarreas, hemorragias, fiebre,
quemaduras, sudoración excesiva
(diaforesis)
 ¿ Cuando se dice que es balance
hídrico positivo ?

Cuando los ingresos son mayores que

los egresos

¿ Cuando se dice que es balance hídrico

negativo ?
Cuando los ingresos son menores que
los egresos
 ¿Qué son pérdidas insensibles en el
acto operatorio y como se halla ?

• Son pérdidas de líquidas sin sentir como

la sangre que pierde el paciente en el acto
operatorio.

• Se halla con la fórmula:

Pioq= Peso x 5cc x horas de op
¿ Quien cierra el Balance Hídrico?

• El Balance Hídrico de un paciente lo

termina la enfermera de turno noche,
con lapicero rojo.
 Materiales que usan para el BH

• Formato con los registros de ingresos y

egresos.
• Calculadora
• Lapicero Azul y Rojo
• Kardex y/o historia clínica.
DIOS POR ENCIMA DE TODO

El saber del ser humano radica en uno

mismo sólo falta descubrirlo.