RUTAS INTEGRALES DE

ATENCION EN SALUD.

NORA VIVEROS BRAVO

REFERENTE RIAS COMFAMILIAR DE NARIÑO
 Política de Atención Integral en Salud PAIS
Res. 429 de 2016
Orienta al sistema hacia la generación de las mejores
condiciones de salud de la población mediante la
regulación de las condiciones de intervención de los
agentes hacia el acceso a los servicios de salud de
manera oportuna, eficaz y con calidad. Exige la acción
coordinada de las entidades territoriales-EAPB-IPS. (Va
alineado al PDSP 2012-2022 y al Plan Nacional de
Desarrollo (2014-2018).
Contenido de la Política de Atención

Marco Marco
Estratégico Operativo
 POLITICA INTEGRAL EN SALUD
TIENE DOS COMPONENTES
COMPONENTE ESTRATEGICO
• ATENCION PRIMARIA EN SALUD
CON ENFOQUE DE SALUD
FAMILIAR Y COMUNITARIA
• CUIDADO
• GESTION INTEGRAL DEL RIESGO
EN SALUD
• ENFOQUE DIFERENCIAL DE
TERRITORIOS Y POBLACIONES.
MARCO OPERATIVO
• MODELO INTEGRAL DE
ATENCION EN SALUD.
Salud MIAS, garantizar la
integralidad de la atención en
salud de la población, por
medio de las Rutas Integrales
de Atención en Salud RIAS
• 10 COMPONENTES
¿Para qué el modelo?: Propósito
Política de
Atención
Integral en
Salud

Marco Operativo
Modelo Integral de
Atención en Salud

Marco Estratégico
Componente: 1 Caracterización de la población

PLANES COHERENTES
QUE ORIENTAN LA
PRIORIZACIÓN E
INTERVENCIÓN A
PARTIR DE
NECESIDADES Y
PROBLEMAS DE SALUD
Componente: 2 Regulación de las Rutas Integrales - RIAS
Componente: 2 Rutas integrales de atención en salud - RIAS
Componente 3.GESTIÓN INTEGRAL DEL RIESGO
 GESTIÓN INTEGRAL DEL RIESGO

Estrategia para anticiparse a las enfermedades y los traumatismos para que no se

presenten o si se tienen, su evolución y consecuencias sean lo menos severas
posible

Identificación circunstancias y Diseño y puesta en marcha

condiciones que inciden en la
aparición y desenlace de la
enfermedad, a nivel individual,
colectivo y del entorno donde se
vive: educativo, laboral,
comunitario, institucional.
Clasificación de las personas
según se vean afectadas por
las circunstancias y
condiciones detectadas que
puedan afectar su salud.
de acciones para eliminar,
disminuir o mitigar esas
circunstancias y
condiciones.
Componente: 4 Delimitación territorial del MIAS URBANO

ALTA RURALIDAD

ZONA RURAL DISPERSA

Componente: 5 Redes integrales de servicios de salud
 Componente: 5 Redes integrales de servicios - Prestador
primario
EAPB-ET
Componente: 6 Rol del asegurador
Componente: 7 Redefinición del Sistema de
incentivos
Sistema por pago orientados a resultados

Incentivos para Talento Humano

Incentivos a Usuarios
Componente: 8 Requerimientos del Sistema de
información
NUEVO Agentes
MODELO MSPS, ETS, EAPB,
SNS, Univ., IPS,
Otros RESULTADOS
EN SALUD

Procesos
permite
Planes
Datos PBS, PIC, SOAT, ECAT, ver
Riesgos, Otros

Recursos

Soluciones
informáticas

Seguridad y
privacidad Otros sectores
Red Servidor Educación, Agricultura,
Industria, Vivienda,
Ambiente, Otros.
 Componente: 9 Fortalecimiento del recurso
humano en salud
Formación del Talento Fortalecimiento del THS
Humano en Salud: para la planeación y
Resultados a corto, gestión territorial en
mediano y largo plazo salud

Armonización del Talento Gestión, planificación y

Humano en Salud con el condiciones laborales del
esquema de cuidado Talento Humano en
integral de la salud y de Salud
provisión de servicios
Componente: 10 Investigacion, innovación y apropiación del
conocimiento
Rectoría del sistema de salud

Sostenibilidad financiera del sistema de salud

Recursos humanos en salud

Sistemas de información efectivos y eficientes

Mecanismos efectivos de transferencia de conocimiento en políticas públicas

Acceso, utilización y calidad de la prestación de servicios de salud

Fortalecimiento de la capacidad de investigación en salud pública

Ruta Integral de Atención en Salud RIAS
Garantizar la integralidad de la atención en salud de la población, el Ministerio de
Salud y Protección Social elaboró las Rutas Integrales de Atención en Salud –
RIAS, las cuales se configuran en la herramienta que ordena la gestión intersectorial
y sectorial como plataforma para la respuesta que da lugar a las
atenciones/intervenciones en salud dirigidas a todas las personas, familias y
comunidades
 ALCANCE DE LAS RIAS
Orientar a:

Los integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud —

SGSSS y demás entidades responsables de las acciones en salud para que, en
el marco de sus competencias y funciones, articulen las intervenciones
individuales y colectivas, a realizar en los ámbitos territoriales y en los diferentes
grupos poblacionales

Las Instituciones responsables de la formación del talento humano en

salud, en cuanto a los requerimientos de competencias para los perfiles
académicos y laborales requeridos para la implementación de la Política de
Atención Integral en Salud — PAIS, y su Modelo Integral de Atención en Salud-
MIAS.
 ¿CUÁL ES EL OBJETIVO DE LAS RIAS?

GARANTIZAR CONDICIONES NECESARIAS PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

LOS CONTENIDOS DE LAS RIAS SON:
GESTION

INTERVENCIONES
 CARACTERÍSTICAS DE LAS RIAS
ATENCIÓN BASADA EN LA EVIDENCIA

INTEGRACIÓN ORGANIZADA, mediante la secuenciación de las acciones multidisciplinares

de índole poblacional, colectiva e individual.

FORTALECEN LA COMUNICACIÓN entre los diferentes integrantes del SGSSS y de las demás entidades que
tengan a su cargo acciones en salud, en el marco de sus competencias y funciones.

IDENTIFICACIÓN APROPIADA DE LOS RECURSOS HUMANOS, DE INFRAESTRUCTURA Y FINANCIEROS.

PRECISAN LAS RESPONSABILIDADES de los diferentes integrantes del SGSSS y de las demás entidades que
tengan a su cargo acciones en salud.

ESPECIFICAN RESULTADOS ESPERADOS de las intervenciones colectivas e individuales, dentro del

proceso integral de la atención en salud
 EL MSPS DEFINIÓ 16 GRUPOS DE RIESGO

ALTERACIONES Y
MATERNO - TRASTORNOS ENFERMERDAD ALTERACIONES Y
ALTERACIONES ENFERMEDADES TRASTORNOS DE
ASOCIADOS AL CARDIOVASCULAR CÁNCER TRASTORNOS
PERINATAL NUTRICIONALES INFECCIOSAS LA AUDICIÓN Y
USO DE SPA ATEROGÉNICA VISUALES
COMUNICACIÓN

TRASTORNOS
ALTERACIONES Y ENFERMEDADES ACCIDENTES Y DEGENERATIVOS,
PROBLEMAS EN ENFERMEDADES ENFERMEDADES
TRASTORNOS DE VIOLENCIAS RESPIRATORIAS ENFERMEDADES NEUROPATÍAS Y
SALUD MENTAL ZOONOTICAS HUERFANAS
LA SALUD BUCAL CRÓNICAS LABORALES ENF
AUTOINMUNE
EL MINISTERIO DESARROLLO LAS SIGUIENTES RIAS QUE
SE DEBEN ADOPTAR SEGÚN LA RESOLUCION 3202 QUE
SON:
• RUTA PARA LA PROMOCION Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD.
• RUTA PARA LA POBLACION MATERNO PERINATAL.
• RUTA PARA LA POBLACION CON RIESGO O PRESENCIA DE ALTERACIONES
CARDIO CEREBROVASCULAR.
• RUTA PARA POBLACION CON PRESENCIA DE CANCER DE MAMA Y CERVIX.
• RUTA PARA LA PRESENCIA DE ALTERACIONES NUTRICIONALES.
• RUTA PARA LA POBLACION DE TRASTORNOS MENTALES Y DE
COMPORTAMIENTO DEBIDO A SUSTANCIA PSICOACTIVAS Y ADICCIONES.
• RUTA PARA POBLACION CON RIESGO O PRESENCIA DE ENFERMEDADES
INFECCIONAS( ENF TRASMITIDAS POR VECTORES, CHAGAS,
LEISHMANIASIS,MALARIA DENGUE, CHIKUNGUÑA,ZIKA
 RESPONSABILIDADES DE LAS EAPB PARA LA
OPERATIVIZACION DE LAS RIAS

• ADOPTAR, ADAPTAR E IMPLEMENTAR LAS RIAS DE MANERA

ARTICULADA CON LOS DEMAS INTEGRANTES SGSSS QUE OPERAN EN
EL TERRITORIO CON EL FIN DE GARANTIZAR LA INTEGRALIDAD EN LA
ATENCION DE LA POBLACION AFILIADA.
• ARTICULAR CON LA IPS LOS MECANISMOS QUE GARANTIZE A LOS
AFILIADOS EL ACCESO EFECTIVO A LOS SERVICIOS DE SALUD
PRIMARIO Y COMPLEMENTARIOS ESTABLECIDO EN LA RIAS
Proceso de implementación
ORIENTACIONES PARA LA IMPLEMENTACIÓN TERRITORIAL DE
LA RIAS
Apropiación conceptual y metodológica de las
RIAS en el marco del MIAS – Lo que vamos a
hacer HOY!!!
• ALISTAMIENTO
PARA LA Identificación de las RIAS a implementar en
función de las prioridades territoriales y
IMPLEMENTACIÓN poblacionales
DE LAS RIAS
Identificación de facilitadores y barreras para
la implementación de las RIAS

Elaboración del plan de acción territorial para

la implementación de las RIAS
 RETOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS RIAS
1
Efecto o impacto en las personas, familias y comunidades
derivado de las atenciones en salud

El ejercicio de las responsabilidades, funciones y competencias

de los integrantes del SGSSS para lograr resultados en salud y
bienestar de la población
2

3 Complementariedad de las acciones

(POS – PSPIC, servicios, modalidades).

Complementariedad en la gestión de los actores sectoriales e

intersectoriales para la afectación positiva de los
determinantes sociales de la salud 4
ORDENADORES DE LAS ATENCIONES

ENTORNOS
EDUCATIVO

DESTINATARIOS

MOMENTOS DEL
CURSO DE VIDA
 Acciones
colectivas

Por entorno: acciones dirigidas a
grupos poblacionales que se
concentran en los entornos
(hogar, educativo, comunitario,
laboral, institucional)
Territorial: acciones dirigidas a
toda la población de un
territorio o un micro territorio
(barrio, conjunto de barrios,
vereda, municipio, etc.)
Individuales de alta externalidad
atenúan riesgos colectivos en
salud, protegiendo de un riesgo
de salud a la comunidad en su
conjunto.

Ejemplo: implementación
Ejemplo: intervención de
de zona de orientación Ejemplo: uso de toldillo
educación y comunicación
escolar con énfasis en la impregnado con alfa
para el manejo adecuado
prevención del embarazo permetrina.
de las cuencas de agua.
en adolescentes.
 ORIENTACIONES PARA LA IMPLEMENTACIÓN
TERRITORIAL DE LA RIAS
PLANIFICACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN
•APROPIACIÓN
CONCEPTUAL Y CONFORMACIÓN DEL EQUIPO INSTITUCIONAL
METODOLÓGIC Referentes de área para cada uno de los componentes del
A DE LA RIAS MIAS de acuerdo a sus competencias laborales

IDENTIFICACIÓN DE LAS RIAS A IMPLEMENTAR EN EL

TERRITORIO

Prioridades territoriales
PST
Prioridades poblacionales