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F A R M A C O L O G I A GE NE RAL

Klgo . Roberto Diaz


Objetivos
1. Identificar conceptos generales en farmacología.
2. Comprender la importancia del rol de enfermería
en la farmacología.

3. Conocer las diferentes formas farmacéuticas.


4. Diferenciar las distintas vías de administración de

los fármacos.
FARMACOLOGIA
DEFINICION:
Ciencia que se ocupa de los fármacos o drogas y de los
procesos que estos sufren, desde que se administran hasta
que se eliminan.

Ciencia que estudia las acciones y propiedades de las


drogas o fármacos en los órganos vivos.

Estudio de los fármacos o drogas.


Historia de la farmacología
Se inicia por accidente x empleo de planta
para aliviar síntomas.

Data de 35.000 años atrás ,cultivo de plantas.

China: 5.000 años a.c. (te, ruibarbo, soja). Clasifican


1800 productos, (Pen Tsao).1000recetas.

Egipcios: 1500 años a.c. papiro de Ebers ( 700 drogas).

Corea y Japón: Ging- Seng.

India: principios energéticos. cáscara sagrada.


Farmacología es reconocida oficialmente
como disciplina independiente en 1847.

Farmacología clínica
Revolución terapéutica
: efectos de los
(1961 talidomida)
fármacos en el hombre
sano o enfermo).
Farmacoterapia :
empleo de fármacos
para prevenir y tratar
una enfermedad.
Toda aquella sustancia química que
administrada a un ser humano
produce alguna respuesta biológica
terapéuticas (deseables) o
indeseables (adversas).

FA R M A C O
(pharmakon)
Desde el punto de vista médico:
Toda sustancia utilizada para
el tratamiento, prevención, curación o
diagnóstico de una enfermedad
(OMS).
A l administrarse el fármaco pasa a llamarse =
M E D I C A M E N TO
Estado final bajo el cual se presenta un fármaco, para su uso práctico.

Cuando el fármaco se utiliza con fines beneficiosos y se expende =


MEDICAMENTO.

Un medicamento 1 o mas fármacos el mismo


principio activo.

 El medicamento, no solo contiene él o los fármacos, contiene además


excipientes en c.s.p. y otros(saborizantes)
D RO G A
Toda sustancia
proveniente del reino
mineral, animal o
vegetal que se utiliza
en las artes o en la
industria.

Droga ha quedado como un termino


peyorativo y en la ley de narcóticos se
habla de droga como
toda sustancia que puede producir algún
grado de abuso o dependencia.

DROGA = FARMACO
FARMACOS O
MEDICAMENTOS

SUSTANCIAS O
ELEMENTOS PRODUCTOS
TERAPEUTICOS BIOLOGICOS

TERAPIAS
ALTERNATIVAS
Drogas o Fármacos deorigen:
1. VEGETALES: ej: digital (glucósidos
cardiacos), atropina (belladona), nicotina
(tabaco).

2. ANIMALES: ej: estrógenos, insulina,


heparina.

3. MINERALES: ej: ácido salicílico, cloruro de


sodio, hidróxido de aluminio.
Tipos de fármacos
No sintéticos (síntesis orgánica): de origen natural Ej.
Insulina derivada del páncreas de vaca o cerdo. Morfina
viene del opio.

Sintéticos (síntesis química): mayor actividad


farmacológica y con menores efectos indeseables.
Ej.: insulina humana (bacterias de células de levadura).

Principio activo: sustancia con actividad farmacológica sobre órgano blanco


Excipientes: sustancias presentes en la forma farmacéutica, carecen de
actividad farmacológica (estabilidad, facilidad adm., biodisponibilidad, forma o
consistencia)
TERAPEUTICA= rama de la medicina que se ocupa de
la prevención y tto de enfermedad

FARMACOLOGIA

FARMACOTERAPIA= empleo de fármacos con el


propósito de prevenir y tratar enfermedades
Proceso de evaluación y autorización de unfármaco

I. Investigación preclínica: (pruebas en células humanas y microbianas en lab,


animales.

II. Investigación clínica: Fase I, II y III (voluntarios sanos grandes grupos con enf.,
empleo en casos extremos).

III. Evaluación de registros de nuevos fármacos

IV. Vigilancia post comercial

FDA Food and


Administration

ISP
Patente 17 años pertenece al laboratorio
Nom enclatura
Nombre químico: Ej: Ácido 2-(acetiloxi)-benzoico
Nombre genérico: nombre dado a un medicamento por el consejo de
nomenclatura adoptada de los EEUU. Nombre oficial, con el cual es
reconocido en todo el mundo. DCI. Ej.: ácido acetil salicílico
Nombre comercial: (fantasía)
Laboratorios farmacéuticos asignan a su fármacos:
Final dado a un fármaco.
Indica que un medicamento está registrado y que su uso está limitado al
propietario del mismo. Ej.: aspirina laboratorio BAYER

IP = farmacopea internacional= texto publicado por la OMS con el fin de


unificar todas las formas farmacológicas.

USP-NF= farmacopea de EE.UU. código oficial de varios países.

=
Receta médica: orden suscrita por un médico
cirujano, c. dentistas, m. veterinario, matrona u otro
profesional legalmente habilitado para hacerlo, (art
34)

Receta magistral: fórmula especial, que debe


elaborarse en el momento.

Receta retenida: utilizada para fármacos


controlados
Ej: benzodiacepinas

Receta cheque: utilizada para opiáceos Ej: morfina


DOSIS: Fijación de la cantidad del fármaco que
debe ingerirse en cada toma.
Dosificación: es la determinación de la cantidad, frecuencia y
número de dosis de un agente terapéutico para conseguir un
efecto determinado.

Tipos de dosis:
1.- Dosis de carga: adm. de una mayor cantidad del fármaco
con el fin de alcanzar la plasmática suficiente para inducir
respuesta terapéutica rápida. Ej. Heparina (TVP)

2- Dosis de mantenimiento: dosis que asegura mantener


niveles plasmáticos del fármaco dentro de su rango terapéutico.
Ej: heparina en suero a goteo continuo o HBPM en dosis
fraccionadas c/12 hrs.
Tipos de dosis
3- Dosis única: equivalente a una vez al día / 24 horas
Ej:

4- Dosis total: dosis total para el tratamiento completo, por ejemplo


para 7 días. Ej: nitrofurantoina 150 mg, VO, c/8 hrs por 7 días

Dosis fraccionada o Intervalo de dosificación: período de tiempo


que existe entre las administraciones de cada dosis de medicamento
indicada.
Ej: Ceftriaxona 1 grs EV c/12 hrs

PRN: (latín= prore nata) si lo precisa el paciente en horario


establecido
SOS: administrar SOLO por 1 vez (en desuso)
Líquidas

Semisólidas

FO R M A S Gaseosa
FA R M A C E U T I C A S

Sólidas
Presentación líquida
1.- SOLUCIONES: principio activo en solvente (agua,
alcohol)

 Inyectable s

 Tópicas o lociones

 Colirios

 Enema

2.- JARABE (alto contenido de sacarosa)

3.- SUSPENSIONES

4.- EMULSIONES (p. activo en aceite y agua)


Presentación semisólida
1. Gel: p. activo en solución de gelatina c/agua
o alcohol.

2. Crema: p. activo tiene como vehículo una


emulsión con mas agua que aceite.

3. Ungüento: p. activo tiene como vehículo mas


aceite que agua.

4. Pomada: p. activo en forma de polvo fino en


un medio graso solido.

5. Pasta: igual a ant. pero con > proporción de


solido disperso.
Presentación gaseosa
1. AEROSOLES: partículas muy pequeñas
suspendidas en una fase de gas inerte a
presión (inhalación). Ej: salbutamol

2. PULVERIZACIONES: partículas de polvo


sin propelentes. Ej: Seretide

Presentación transdérmica
Ej:ACO, anestésicos
Presentación sólida
1. Comprimidos: compresión del principio activo que está en forma
de polvo (diferentes formas, con o sin ranurado)
2. Comprimidos con cubierta entérica: insoluble en el estomago

3. Cápsulas: cuerpos huecos (pequeños receptáculos), obtenidos


por moldeamiento de gelatina, dura o blanda; dentro de los cuales
se dosifican él o los principios activos y aditivos (excipientes) en
forma sólida (mezcla de polvos o microgránulos) o líquida.
(cubierta de gelatina y/o glicerina)

4. Grageas: recubierto con capa de sacarosa

5. Gránulos

6. Polvos

7. Supositorios: p. activo mesclado con glicerina (anales o

vaginales)
Com primidos
Medicamento puede dividirse si y solo si es RANURADO
(la ranura indica posibilidad de dividir= misma cantidad del
fármaco en uno y otro trozo)

Deglución o disolviéndose en líquido


Puede tener cubierta entérica (evita la degradación por los
jugos gástricos y así se evita el efecto irritante del fármaco
en la mucosa y mejora absorción en intestino)

Masticables o efervescentes

De liberación retardada
• Oral (vo)
• Nasogástrica
ENTERAL
• Gástrica
• Sublingual
VIAS D E
A D M I N ISTRA C I O N • Intravenosa (EV)
• Subcutánea (SC)
PARENTERAL • Intradérmica(ID)

• Intramuscular (IM)

• Transdérmica
• Oftálmica
• Otica
TOPÍCA • Nasal
• Rectal
• Inhalaciones
Vía enteral
Vía oral
Administrar medicamentos vía GI para ejercer
efectos sistémicos y/o locales.

Mucosa GI  Sistema sanguíneo mesentérico


 Hígado  circulación general

Tiempo de acción > 30 minutos


Vómitos
Vía oral
Portadores de sonda de
aspiración gástrica o
Contraindicaciones intestinal
Inconsciencia
Problemas de deglución
VIA ORAL (ACV)

•Sonda gástrica
sonda (SNG)

•Sonda nasoyeyunal
(SNY)

•Gastrostomía
Vía sublingual (Sl)
No se deglute, va bajo la lengua.

Gran vascularización.

Tiempo acción: 15 a 20 min.

No pasan por el hígado (metabolismo de I paso).


Vía parenteral
Introducción de una solución medicamentosa en los tejidos corporales,
mediante un procedimiento invasivo que traspasa la barrera de
protección
natural que constituye la piel.

Vías más usadas son:


Intradérmica (ID)
Subcutánea (SC)
Intramuscular (IM)
Endovenosa (EV)
Utilidad
Suministro de fármacos que tienen absorción deficiente en el tubo
digestivo

Administrar sustancias inestables por vía enteral

Administrar medicamentos cuya administración por otras vías está


contraindicada

Individuos inconscientes

Inicio de acción rápido

Sitio de acción especifico (intrapleurales- intraarticulares)


Vía endovenosa (ev) (iv)
introducción de medicamentos y soluciones directamente al
torrente circulatorio.
Urgencias medicas.
Alcanzar y mantener concentraciones en sangre.
Administrar grandes dosis.
Evitar lesiones por fármacos peligrosos en capas subcutáneas e
intramusculares.
Vía endovenosa
Ventajas Desventajas
 No es posible corregir nu
 Acción rápida.
posible error en la
medicación.
 Efecto predecible.
 El fármaco puede ser
irritante para los vasos
 Útil en emergencias. sanguíneos.
Otras…..
Intraósea
Intratecal o
intrarraquídea

Epidural
Intrapleural
Intra articular
Importancia de la farmacología en
enfermería

Estamos involucrados en la administración directa de los


medicamentos.

Tenemos responsabilidad legal.

Tenemos responsabilidad ética.

Por lo tanto DEBEMOS adquirir el conocimiento de las


acciones, efectos secundarios, reacciones adversas y
tóxicos, interacciones, indicaciones y contraindicaciones de
fármacos o sustancias. = ADMINISTRACION SEGURA.
Práctica ética
Los 6 principios correctos en la
administración de medicamentos:

1. Paciente (es el paciente???)


2. Medicamento ( fecha vencimiento)
3. Vía de administración
4. Horario
5. Dosis
6. Registro ( fecha, hora, fármaco, dosis,
vía, responsable, rechazo por el paciente,
reacción adversa, REGISTRO DEL
ERROR DE MEDICACION.
Errores en la administración de
medicamentos
1. Dosis errónea.

2. Fármaco equivocado (no aceptar abreviaturas).

3. Omisión de una dosis.

4. Velocidad de administración.

5. Vía de administración.

6. Momento de la administración.

7. Otros…
¿Como evitar los errores?

Conocer la historia clínica del paciente.

Uso correcto de los insumos.

Información del uso del medicamento, precauciones y


contraindicaciones.

Conocer efectos que produce la droga.

Conocer reacciones adversas potenciales e


interacciones con la comida u otros medicamentos.
Conocer que medidas debo tomar cuando se
producen eventos adversos con los medicamentos.

Almacenar correctamente los medicamentos.


El kinesiólogo

No puede prescribir un fármaco.

No tiene autoridad para sustituir un fármaco.

No debe administrar un medicamento no


indicado por escrito.

No puede dispensar medicamentos.


INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA: ISP

Autoridad sanitaria a nivel nacional.

Registro

Producción

Almacenamiento

Custodia

Despacho

Distribución
ALIMENTOS DE U S O MÉDICO

Aquel que por haber sido sometido a procesos que


modifican la concentración relativa de los diversos
nutrientes de su constitución o la calidad de los mismos
o por incorporación de sustancias ajenas a su
composición, adquiere propiedades terapéuticas.

Suplementos como:
ADN
ENSURE
Qué es la Bioequivalencia

La bioequivalencia es un atributo de un medicamento


respecto de un referente, en donde ambos poseen
diferentes orígenes de fabricación, contienen igual
principio activo y cantidad y son similares en cantidad
y velocidad de fármaco absorbido, al ser
administrados por la vía oral, dentro de límites
razonables, establecidos por procedimientos
estadísticos.
BIBLIOGRAFIA

Goodman & Gilman

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