SISTEMAS DE

VIGILANCIA
Carlos Andrés Carmona Patiño
Vigilancia en salud pública
• “función esencial asociada a la responsabilidad estatal y
ciudadana de protección de la salud, consistente en el
proceso sistemático y constante de recolección, análisis,
interpretación y divulgación de datos específicos
relacionados con la salud, para su utilización en la
planificación, ejecución y evaluación de la práctica en salud
pública”.

Decreto 3518 de 2006.

 Vigilancia en Salud Pública
1. Que Vigilo?
 Frecuencia
 Severidad
 Morbilidad
 Mortalidad
 Impacto socioeconomico
 Interes de salud publica
 Interés de la comunidad

 Efectividad de la intervencion
 Vigilancia en Salud Pública
1. Que Vigilo?
1- Enfermedades profesionales: de interés en cada sitio o industria, son
frecuentes la vigilancia de hipoacusias por ruido, desordenes osteomusculares,
problemas visuales, dermatosis, y efectos de exposición a sustancias químicas
y toxicas, son de especial interés el cáncer ocupacional (relacionado con el
asbesto, los plaguicidas y los químicos en la industria)
2. Enfermedades comunes en trabajadores: como enfoque moderno de la salud
ocupacional, el trabajador se maneja como un ser integral incluye problemas
crónicos como dislipidemias, diabetes, hipertensión arterial y sus
complicaciones entre otras.
3. Factores de riesgo: como ejemplos de los VESO de riesgos físicos, químicos y
biológicos
4. infecciosas, portadores de gérmenes entero -patógenos
5. Accidentes de trabajo: con o sin lesiones incapacitantes
6. Incidentes o casi accidentes: sucesos con potencialidad de accidentes, cuya
identificación permite la prevención oportuna
7. Accidentes deportivos: de actividades deportivas desarrolladas en la empresa
 Vigilancia en Salud Pública
1. Que Vigilo?
2.- Tamaño del problema:
• Proporcion de personas directamente afectada por el
problema (incidencia y prevalencia)
• dividen la tasa de incidencia en quintiles y dan de 1 a 5
puntos segun en el quintil en que caiga
 Vigilancia en Salud Pública
1. Que Vigilo?
3.- Gravedad del problema
Morbilidad:
• A quien afecta edad, sexo (niños, mujeres)
• dias de hospitalizacion,
• incapacidad = años de vida saludables perdidos
 Vigilancia en Salud Pública
1. Que Vigilo?
Mortalidad:
• dividen la tasa de mortalidad en quintiles y dan de 1
a 5 puntos segun en el quintil en que caiga 0= no
casos max.*100.000 hbts=5)
• *Años de vida potencial perdidos
 Vigilancia en Salud Pública
1. Que Vigilo?
Razon caso:muerte
• Enfermedades que parecen con pocas muertes pero producen
pocos casos y la mayoria de ellos presentan un desenlace fatal.
 Vigilancia en Salud Pública
1. Que Vigilo?
• Impacto socioeconomico en la comunidad y para el individuo,
afeccion del grupo familiar (madre que trabaja y debe cuidar al
enfermo)
 Vigilancia en Salud Pública
1. Que Vigilo?
• Percepcion publica de riesgo
• Atencion de los medios de comunicacion
• Incontrolabilidad, no medidas de control conocidas
• Mecanismo de la enfermedad desconocido
 Vigilancia en Salud Pública
1. Que Vigilo?
4.- Efectividad de la intervencion
• Es el mas importante de los componentes,
• Para medirlo se deben establecer el mas alto y el
mas bajo limite de efectividad
• Vacuna es de la mas alta efectividad Vs
intervenciones para prevenir la artritis es
considerado como de la mas baja
 Vigilancia en Salud Pública
Como lo estamos haciendo?

Evaluación
• Atributos cuantitativos del sistema
• Sensibilidad, valor predictivo positivo, representatividad, costo
beneficio

• Costo de operar el sistema

Conclusiones y recomendaciones
Métodos de la vigilancia

• Vigilancia pasiva
• Vigilancia activa
• Vigilancia intensificada
• Vigilancia centinela
• Observatorio epidemiológico
• Encuestas periódicas
 Vigilancia Pasiva
Pasiva:

• Se limita a recoger en los registros la informacion

de los sujetos que acuden a los centros de
atencion medica.
Vigilancia pasiva

Fuentes: secundarias
• Anuarios y cifras demográficas.
• Anuarios y estadísticas vitales.
• Historias clínicas y registros hosp y amb.
• Constancia de defunción.
• Registros de instituciones especializadas
(Instituto de Medicina Legal, Instituto de
Cancerología, INS, etc.).
 Vigilancia activa
Activa

• La información activa se busca donde se

produce, sea que el sujeto acuda o no a los
centros médicos
• Recoge en el terreno, por encuestas
sitematicas, especializadas y toma de
datos que no existen en registros
pasivos.
Vigilancia activa

Fuentes: primarias. Tomadas por quién hace la vig.

• Encuestas de morbilidad
• Encuestas seroepidemiologia
• Investigacion de campo
• Encuestas entomológica
• Investigación de Brotes y de laboratorio
• Investigación de casos individuales
• Investigación de Contactos
• Tamizajes
Vigilancia intensificada
• Es un tipo de vigilancia para una patología
especifica la metodología puede ser activa o
pasiva
• Empleada para enfermedades transmisibles de
notificación individual
• Se justifica cuando se plantea el estricto
control o la erradicación de una patología

Participantes: todas las instituciones,

funcionarios de salud y
comunidad en general