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 GASCO ARTEAGA LESLIE  GONZALES YOVERA JHEAN  GUEVARA COTRINA CRISTHIAN  HERRERA CERCADO LUIS
 GASCO ARTEAGA LESLIE  GONZALES YOVERA JHEAN  GUEVARA COTRINA CRISTHIAN  HERRERA CERCADO LUIS
  • GASCO ARTEAGA LESLIE

  • GONZALES YOVERA JHEAN

  • GUEVARA COTRINA CRISTHIAN

  • HERRERA CERCADO LUIS ROMAIN

  • HUAMAN SEMINARIO YASMINA

  • LOZANO BURGA YENNY

  • MAS GOLAC CIRO

  • MENDOZA CASTILLO ALDO

  • MENDOZA HERNANDEZ ALEX

  • MESTANZA MORON RICARDO

  • MORENO VASQUEZ LUIGUI

  • OCAÑA PAREDES ANDRE

  • PALACIOS APAESTEGUI ALBERTO

  • PEDEMONTE MURILLO ELKY

1. INTRODUCCION 2. OBJETIVOS 3. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA 4. BRONQUITIS CRONICA 5. ENFISEMA 6. BRONQUIECTASIS 7.
1. INTRODUCCION 2. OBJETIVOS 3. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA 4. BRONQUITIS CRONICA 5. ENFISEMA 6. BRONQUIECTASIS 7.
1.
INTRODUCCION
2. OBJETIVOS
3.
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA
4. BRONQUITIS CRONICA
5.
ENFISEMA
6.
BRONQUIECTASIS
7.
ASMA BRONQUIAL
8.
NEUMONIA LOBAR
9.
BRONCONEUMONIA
10.ABSCESO PULMONAR
11.INFECCIONES VIRALES
12.CONCLUSIONES

El

aparato respiratorio está formado por

las vías

respiratorias superiores e inferiores y los pulmones.

Según la OMS Cientos de millones de personas sufren cada día las consecuencias de

una enfermedad respiratoria. Estas se deben

principalmente a la polución atmosférica y consumo de tabaco que es considerado el primer causante de enfermedades del aparato respiratorio, desde cáncer de pulmón hasta obstrucciones pulmonares crónicas

  • Una consecuencia importante de las enfermedades graves del aparato respiratorio es la alteración de la oxigenación sanguínea, que da lugar a insuficiencia respiratoria.

Definición de Enfermedades

Respiratorias

  • Las

enfermedades

respiratorias son todas

aquellas que afectan al

sistema respiratorio .

  • Este

consta

de

boca,

fosas

nasales,

faringe,

laringe,

tráquea,

y

bronquios.

  • Las

enfermedades

respiratorias pueden

incluir una variedad

de

afecciones

de

distinta

etiología

Definición de Enfermedades Respiratorias  Las enfermedades respiratorias son todas aquellas que afectan al sistema respiratorio

C L A S

I

F I C A C I Ó N

MALFORMACIONES CONGÉNITAS

Quistes congénitos Secuestro pulmonar Atelectasia pulmonar

NEUMONÍAS NO INFLAMATORIA

Neumonía por hipersensibilidad Neumonías lipídicas Neumonía lipoidea endógena y exógena

Proteinosis alveolar

POR PATOLOGÍA CIRCULATORIA

INFECCIONES PULMONARES

Congestión y edema

Infecciones bacterianas

Hemorragia pulmonar Hemosiderosis pulmonar Embolia pulmonar

Neumonía lobar Bronconeumonía Absceso pulmonar

Infarto pulmonar

TBC pulmonar

Hipertensión pulmonar

Infecciones virales

PATOLOGÍA OBSTRUCTIVA

Infecciones por hongos

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Aspergilosis

Bronquitis crónica

Candidiasis

Enfisema

Mucormicosis

Enf. De Vía aérea periférica

Bronquiectasias

Asma bronquial

Otros

Pneumocystis y Quiste hidatídico

NEOPLASIAS BRONCOPULMONARES

PATOLOGÍA RESTRICTIVA

Daño alveolar difuso (DAD)

Enf. Intesticial idiopática : Fibrosis difusa

Neumonía intesticial de tipo usual Neumonía intesticial descamativa Neumonía intesticial linfocitaria Neumonía intesticial de células gigantes

POR ENFERMEDADES SISTÉMICAS

Neoplasia broncopulmonar benigna Neoplasia broncopulminar maligna Carcinoma escamoso Adenocarcinoma Carcinoma de células grandes

Carcinoma de células pequeñas Carcinoma adenoescamoso Tumor carcinoide Metástasis

Artritis reumatoide Lupus eritematoso sistémico Escllerodermia Sarcoidosis Amiloidosis Granulomatosis de wegener

PATOLOGÍA PLEURAL

No tumoral

Derrame pleural Neumotorax Tumoral Mesotelioma benigno Mesotelioma maligno

OBJETIVOS

Conocer las enfermedades obstructivas,

restrictivas e infecciosas que afectan al

aparato respiratorio.

Conocer la definición de EPOC, sus causas y su fisiopatología.

Conocer los mecanismos etiopatogenéticos que conllevan a una Bronquitis y

diferenciarlos de una Bronquiectasia.

Conocer la definición de asma, sus causas y su fisiopatología.

Conocer la patogenia de la bronconeumonía y la neumonía así como sus generalidades.

Conocer que virus son más frecuentes que afectan la vía aérea.

DEFINICION Trastorno Causada por: pulmonar Humo del tabaco Síntoma principal: Existencia de Progresiva y no Obstrucción
DEFINICION
Trastorno
Causada por:
pulmonar
Humo del tabaco
Síntoma principal:
Existencia de
Progresiva y no
Obstrucción de la
vías aéreas
reversible
Disminución de la
capacidad
respiratoria

DIAGNOSTICO :

ESPIROMETRIA Mide la capacidad funcional pulmonar
ESPIROMETRIA
Mide la capacidad
funcional pulmonar

ASOCIADA A 2 ENFERMEDADES:

ENFISEMA BRONQUITIS CRONICA
ENFISEMA
BRONQUITIS
CRONICA
ETIOLOGIA ASOCIADA AL TABAQUISMO EXPOSICION A HUMOS TOXICOS COCINA CON FUEGO DE LEÑA
ETIOLOGIA
ASOCIADA AL
TABAQUISMO
EXPOSICION A
HUMOS TOXICOS
COCINA CON
FUEGO DE LEÑA
MORTALIDAD EPOC 1990 • SEXTA POSICION
MORTALIDAD
EPOC 1990
• SEXTA
POSICION
MORTALIDAD EPOC 2020
MORTALIDAD
EPOC 2020

TERCERA POSICION

FACTORES

DE RIESGO

Países Desarrollados:

Tabaquismo

FACTORES DE RIESGO • Países Desarrollados: Tabaquismo Factores de huésped • Factores Genéticos: • Dieta •

Factores de huésped

Factores Genéticos:

Dieta Atopia e hiperreactividad bronquial Genero

FACTORES DE RIESGO • Países Desarrollados: Tabaquismo Factores de huésped • Factores Genéticos: • Dieta •

Factores

ambientales

Tabaquismo Contaminación Atmosférica

Polvo y pdtos químicos en ambiente laboral

Infección

Lesión de la célula epitelial bronquial

Activación de macrófagos y liberación de

factores FISIOPATOLO GIA Proteólisis Fibrosis Remodelado de las vías aéreas
factores
FISIOPATOLO
GIA
Proteólisis
Fibrosis
Remodelado de las vías aéreas

quimiotacticos

Respuesta Inflamatoria de protección

Lesión de la célula epitelial bronquial Activación de macrófagos y liberación de factores FISIOPATOLO GIA Proteólisis
Lesión de la célula epitelial bronquial Activación de macrófagos y liberación de factores FISIOPATOLO GIA Proteólisis

Alteraciones del tejido conjuntivo

LAS CÉLULAS Y SUS MECANISMOS: MACRÓFAGOS LINFOCITOS T

LAS CÉLULAS Y SUS

MECANISMOS:

LAS CÉLULAS Y SUS MECANISMOS: MACRÓFAGOS LINFOCITOS T
LAS CÉLULAS Y SUS MECANISMOS: MACRÓFAGOS LINFOCITOS T
LAS CÉLULAS Y SUS MECANISMOS: MACRÓFAGOS LINFOCITOS T

MACRÓFAGOS

LAS CÉLULAS Y SUS MECANISMOS: MACRÓFAGOS LINFOCITOS T

LINFOCITOS T

Tos productiva persistente durante al menos 3 meses consecutivos en al menos 2 años consecutivos.
Tos productiva persistente durante
al menos 3 meses consecutivos en
al menos 2 años consecutivos.
El tabaquismo es el factor de riesgo subyacente más importante, también contribuye la contaminación ambiental.
El tabaquismo es el factor
de riesgo subyacente más
importante, también
contribuye la
contaminación ambiental.
EL COMPONENTE OBSTRUCTIVO CRÓNICO ENFERMEDAD DE LAS VÍAS AÉREAS PEQUEÑAS (BRONQUIOLITIS CRÓNICA) CON ENFISEMA ACOMPAÑANTE
EL COMPONENTE OBSTRUCTIVO
CRÓNICO
ENFERMEDAD DE LAS
VÍAS AÉREAS PEQUEÑAS
(BRONQUIOLITIS
CRÓNICA) CON
ENFISEMA
ACOMPAÑANTE

METAPLASIA DE

CÉLULAS

CÉLULAS

CALICIFORMES

AUMENTO DEL

TAMAÑO DE LAS

FIBROSIS DE LA PARED BRONQUIOLAR

GLÁNDULAS

HISTOLOGÍ A
HISTOLOGÍ
A

SECRETORAS DE

MOCO

DEFINICIONES

DEFINICIONES Dilatación permanente de cualquier parte del acino respiratorio con destrucción celular y ausencia de cicatrización.

Dilatación permanente de

cualquier parte del acino respiratorio con destrucción celular y ausencia de

cicatrización.

DEFINICIONES Dilatación permanente de cualquier parte del acino respiratorio con destrucción celular y ausencia de cicatrización.

Perdida de elasticidad pulmonar por destrucción de tejido respiratorio y disminuye el área disponible

para el intercambio gaseoso

ACINO RESPIRATORIO: Espacio aéreo distal al bronquiolo terminal

PATOGENIA

PATOGENIA

En individuos con enfisema intenso:

Captación de oxigeno disminuido

En individuos con enfisema intenso: Captación de oxigeno disminuido Mecanismo compensatorio provoca AUMENTO DE LA VENTILACIÓN
Mecanismo compensatorio provoca
Mecanismo compensatorio
provoca

AUMENTO DE LA VENTILACIÓN

(aumento frecuencia respiratoria)

logra mantener la oxigenación sanguínea Sin embargo sienten ahogo y sufren hipoxia al mas mínimo ejercicio
logra mantener la
oxigenación sanguínea
Sin
embargo
sienten ahogo y sufren hipoxia al
mas mínimo ejercicio

Aparecen cianosis, hipercapnia y cor pulmonale en la fase final de la enfermedad, tras un deterioro progresivo

de la función respiratoria.

FORMAS PRINCIPALES DE ENFISEMA:

ENFISEMA

CENTROACINAR

Dilatación de los bronquiolos respiratorios en el centro del acino

 

ENFISEMA

 

PANACINAR

Dilatación de los alveolos terminales y conductos alveolares, con dilatación posterior de bronquiolos respiratorios Todo el acino que afectado

Bronquios normales
Bronquios
normales

Dilatación anormal y

permanente de bronquios debido al debilitamiento de los

componentes

musculares y elásticos

Permanente

Irreversible

Anormales

Dilatación

DEFINICION

DEFINICION cartilaginosas Fibras: elásticas Destrucción muscular Destrucción pared bronquial
DEFINICION cartilaginosas Fibras: elásticas Destrucción muscular Destrucción pared bronquial

cartilaginosas

Fibras: elásticas

Destrucción

muscular

DEFINICION cartilaginosas Fibras: elásticas Destrucción muscular Destrucción pared bronquial
Destrucción pared bronquial
Destrucción pared bronquial

CLASIFICACION DE LAS BRONQUIECTASIAS

  • c) Por daño bronquial químico

-Neumonías necrotizantes

-Tuberculosis

Con mecanismo de defensa normales

  • a) Por infecciones

ADQUIRIDAS

CONGENITAS

-Coqueluche

NH 3 , amoniaco,etc,

-Intraluminal: cuerpo extraño, tapones mucosos

-Parietal: cáncer bronquial, tumores semimalignos

-Extrínseca: adenopatía en complejo primario

  • b) Por obstrucción bronquial localizada

-Inhalación de gases tóxicos en altas concentraciones: SO 2 ,

-Aspiración de contenido gástrico

-Artritis reumatoidea y otras enfermedades del mesénquima

-Aspergilosis broncopulmonar alérgica

-Alteraciones cualitativas del mucus: fibrosis quística.

inmóvil

-Discinesia ciliar: síndrome de Kartagener, síndrome de cilio

-Alteraciones inmunitarias primarias: déficit de inmunoglobulinas

Con mecanismos de defensa alterados

-Adenovirus

-Sarampión

ETIOPATOGENÍA

DILATACIÓN:

- retención de secreciones
  • - retención de secreciones

- suceptibilidad nuevas colonizaciones
  • - suceptibilidad nuevas colonizaciones

ETIOPATOGENÍA DILATACIÓN: - retención de secreciones - suceptibilidad nuevas colonizaciones Recurrencia infecciones Progreso inflamación Germenes Proteasas

Recurrencia

infecciones

Progreso

inflamación

Germenes
Germenes

Proteasas

Toxinas

ETIOPATOGENÍA DILATACIÓN: - retención de secreciones - suceptibilidad nuevas colonizaciones Recurrencia infecciones Progreso inflamación Germenes Proteasas

Destruyen

Epitelio

ETIOPATOGENÍA

ETIOPATOGENÍA Mediadores Neutrofilos Destrucción bronquial (bronquiectasia) Las alteraciones estructurales de las bronquiectasias ya constituidas dificultan la
ETIOPATOGENÍA Mediadores Neutrofilos Destrucción bronquial (bronquiectasia) Las alteraciones estructurales de las bronquiectasias ya constituidas dificultan la
ETIOPATOGENÍA Mediadores Neutrofilos Destrucción bronquial (bronquiectasia) Las alteraciones estructurales de las bronquiectasias ya constituidas dificultan la
ETIOPATOGENÍA Mediadores Neutrofilos Destrucción bronquial (bronquiectasia) Las alteraciones estructurales de las bronquiectasias ya constituidas dificultan la
ETIOPATOGENÍA Mediadores Neutrofilos Destrucción bronquial (bronquiectasia) Las alteraciones estructurales de las bronquiectasias ya constituidas dificultan la

Mediadores

Neutrofilos

ETIOPATOGENÍA Mediadores Neutrofilos Destrucción bronquial (bronquiectasia) Las alteraciones estructurales de las bronquiectasias ya constituidas dificultan la

Destrucción

bronquial

(bronquiectasia)

Las alteraciones estructurales de las bronquiectasias ya constituidas dificultan la eliminación de secreciones y determinan nuevos episodios de infección

ETIOPATOGENÍA Mediadores Neutrofilos Destrucción bronquial (bronquiectasia) Las alteraciones estructurales de las bronquiectasias ya constituidas dificultan la

CLASIFICACIÓN

Bronquiectasias

Congénitas

Adquiridas

BRONQUIECTASIAS

BRONQUIECTASIAS SÍNTOMAS TRATAMIENTO  Coloración azulada de la piel  Mal aliento  Tos crónica con
SÍNTOMAS
SÍNTOMAS
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
  • Coloración azulada de la piel

  • Mal aliento

  • Tos crónica con producción de grandes cantidades de esputo fétido

  • Expectoración con sangre

  • Tos que empeora al acostarse hacia un lado

Un terapeuta respiratorio puede enseñarle al paciente ejercicios

para la expectoración que pueden ayudar.

le

antibióticos, broncodilatadores y

expectorantes para las

infecciones.

Se puede necesitar cirugía

para extirpar

el

pulmón

si

los

medicamentos no funcionan o si

  • Fatiga

el paciente presenta un sangrado

  • Palidez

profuso.

ataque asmático Sustancia irritante ACTIVACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO Contacto Ulterior con el antígeno LOS MASTOCITOS Prostaglandinas
ataque asmático Sustancia irritante ACTIVACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO Contacto Ulterior con el antígeno LOS MASTOCITOS Prostaglandinas

ataque asmático

Sustancia irritante

ataque asmático Sustancia irritante ACTIVACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO Contacto Ulterior con el antígeno LOS MASTOCITOS Prostaglandinas
ataque asmático Sustancia irritante ACTIVACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO Contacto Ulterior con el antígeno LOS MASTOCITOS Prostaglandinas
ataque asmático Sustancia irritante ACTIVACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO Contacto Ulterior con el antígeno LOS MASTOCITOS Prostaglandinas
ataque asmático Sustancia irritante ACTIVACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO Contacto Ulterior con el antígeno LOS MASTOCITOS Prostaglandinas

ACTIVACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO

ataque asmático Sustancia irritante ACTIVACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO Contacto Ulterior con el antígeno LOS MASTOCITOS Prostaglandinas

Contacto Ulterior con el antígeno

ataque asmático Sustancia irritante ACTIVACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO Contacto Ulterior con el antígeno LOS MASTOCITOS Prostaglandinas

LOS MASTOCITOS

Prostaglandinas
Prostaglandinas

Inmunoglobulina IgE

ataque asmático Sustancia irritante ACTIVACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO Contacto Ulterior con el antígeno LOS MASTOCITOS Prostaglandinas
ataque asmático Sustancia irritante ACTIVACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO Contacto Ulterior con el antígeno LOS MASTOCITOS Prostaglandinas

INFLAMACION

Histamina

Leucotrienos

VIAS RESP. Y PULMONES

Hipersecreción de moco Broncoconstricción Vasodilatación PATRÓN DE OBSTRUCCIÓN vencido por la fuerza inspiratoria no permite la
Hipersecreción de moco Broncoconstricción Vasodilatación PATRÓN DE OBSTRUCCIÓN vencido por la fuerza inspiratoria no permite la
Hipersecreción de moco Broncoconstricción Vasodilatación PATRÓN DE OBSTRUCCIÓN vencido por la fuerza inspiratoria no permite la
Hipersecreción de moco Broncoconstricción Vasodilatación PATRÓN DE OBSTRUCCIÓN vencido por la fuerza inspiratoria no permite la

Hipersecreción de moco

Broncoconstricción

Hipersecreción de moco Broncoconstricción Vasodilatación PATRÓN DE OBSTRUCCIÓN vencido por la fuerza inspiratoria no permite la
Hipersecreción de moco Broncoconstricción Vasodilatación PATRÓN DE OBSTRUCCIÓN vencido por la fuerza inspiratoria no permite la

Vasodilatación

Hipersecreción de moco Broncoconstricción Vasodilatación PATRÓN DE OBSTRUCCIÓN vencido por la fuerza inspiratoria no permite la

PATRÓN DE OBSTRUCCIÓN

vencido por la fuerza inspiratoria no permite la espiración completa
vencido por la
fuerza inspiratoria
no permite la
espiración completa
ASMA ATÓPICO ASMA NO ATÓPICO ASMA PROVOCADA ASMA POR PROFESIONAL FÁRMACOS
ASMA
ATÓPICO
ASMA NO
ATÓPICO
ASMA
PROVOCADA
ASMA
POR
PROFESIONAL
FÁRMACOS
Respuesta temprana Respuesta inflamator ia tardía Los alergenos forman complejos Los linfocitos T producen una serie
Respuesta
temprana
Respuesta
inflamator
ia tardía
Los alergenos
forman complejos
Los linfocitos T
producen una serie
con IgE en la
de citocinas que
superficie de los
mastocitos,
activándolos.
estimulan a los
eosinófilos y
linfocitos B,
Tales células liberan
mediadores
inflamatorios.
Perpetuando la
cadena
inflamatoria
IgE ALERGENO Ep Ep Ep En CC CC CC En PROTEASAS N LEUCOTRIENOS Eo PROSTAGLANDINA D
IgE
ALERGENO
Ep
Ep
Ep
En
CC
CC
CC
En
PROTEASAS
N
LEUCOTRIENOS
Eo
PROSTAGLANDINA D 2
ML
Eo
CITOCINAS
ML
ML
QUIMIOCINAS
ML
FISIOPATOLOGÍA

MEDIADORES

LIBERADOS

Constricción musculo bronquial. Edema vías aéreas y laringe. Incremento de secreción de moco en vías aéreas Contracción musculo liso gastrointestinal (vómitos) Rompe integridad vascular piel (urticaria y angioedema) Vasodilatación

HISTAMINA

MEDIADORES LIBERADOS Constricción musculo bronquial. Edema vías aéreas y laringe. Incremento de secreción de moco en

Proinflamatorios Contracción de musculatura lisa bronquial

Vasodilatacion

LEUCOTRIENOS

PROSTAGLANDINAS

Musculatura lisa

• • Permeabilidad vascular

FACTOR ACTIVADOR DE PLAQUETAS

Incrementa liberación de histamina y serotonina de las plaquetas

Normal

Inflamación aguda

Broncoespasmo

precoz

Broncoespasmo

tardío

Inflamación

crónica

Remodelado

• • Susceptibilidad Genética Eosinófilos Histamina Leucotrienos Neutrófilos Neutrófilos Ejercicio Prostaglandinas Monocitos Infección Tromboxanos Irritantes Alergenos
Susceptibilidad
Genética
Eosinófilos
Histamina
Leucotrienos
Neutrófilos
Neutrófilos
Ejercicio
Prostaglandinas
Monocitos
Infección
Tromboxanos
Irritantes
Alergenos
Etc.
Mastocito
Citoquinas y quimioquinas
Inflamación aguda Broncoespasmo precoz Broncoespasmo tardío Inflamación crónica Remodelado • • Susceptibilidad Genética Eosinófilos Histamina Leucotrienos
•

Células epitelial y

mucosa Fibroblasto

Matriz extracelular

Mastocitos

Macrófagos

Otras céls. Inflamat.

Célula múscular lisa Vascularización

Tos, Sibilancias, Disnea

Hiperreactividad

bronquial

Disminución

capacidad

pulmonar

CONCEPTO INFECCIÓN BACTERIANA AGUDA Que Afecta a una gran parte de un lóbulo
CONCEPTO
INFECCIÓN
BACTERIANA
AGUDA
Que
Afecta a una gran parte
de un lóbulo

NEUMONÍA

LOBAR

ETIOPATOGENIA

• La vía de entrada más frecuente son las vías aéreas. • Los tipos más frecuentes
• La vía de entrada
más frecuente son las
vías aéreas.
• Los tipos más
frecuentes son el 1, 3,
7 y 2
ETIOPATOGENIA • La vía de entrada más frecuente son las vías aéreas. • Los tipos más
ETIOPATOGENIA • La vía de entrada más frecuente son las vías aéreas. • Los tipos más
• El 90-95% de las neumonías lobares son producidos por los neumococos (Streptococcus pneumoniae)
• El 90-95% de las
neumonías lobares
son producidos por
los neumococos
(Streptococcus
pneumoniae)
ETIOPATOGENIA • La vía de entrada más frecuente son las vías aéreas. • Los tipos más
ETIOPATOGENIA • La vía de entrada más frecuente son las vías aéreas. • Los tipos más
• La distribución lobar parece estar en relación simplemente con la virulencia del microorganismo y con
• La distribución lobar
parece estar en
relación simplemente
con la virulencia del
microorganismo y con
la vulnerabilidad del
huésped.
ETIOPATOGENIA • La vía de entrada más frecuente son las vías aéreas. • Los tipos más
ETIOPATOGENIA • La vía de entrada más frecuente son las vías aéreas. • Los tipos más

conduce a la diseminación por los poros de Kohn. Además la

En la neumonía lobar la exudación es más extensa, lo que

copiosa encapsulación mucoide del neumococo le protege de la fagocitosis y facilita la diseminación.

FISIOPATOLOGIA

Trasudación de liquido Migración de células inflamatorias

FISIOPATOLOGIA • Trasudación de liquido • Migración de células inflamatorias • La liberación de mediadores inflamatorios,de

La liberación de mediadores inflamatorios,de fibrina y otras

proteínas en el intersticio y en la luz

alveolar

FISIOPATOLOGIA • Trasudación de liquido • Migración de células inflamatorias • La liberación de mediadores inflamatorios,de

La distensibilidad pulmonar

FISIOPATOLOGIA • Trasudación de liquido • Migración de células inflamatorias • La liberación de mediadores inflamatorios,de
FISIOPATOLOGIA • Trasudación de liquido • Migración de células inflamatorias • La liberación de mediadores inflamatorios,de

Los volúmenes pulmonares

Alteración de la relación ventilación - perfusión
Alteración de la relación ventilación - perfusión
FISIOPATOLOGIA • Trasudación de liquido • Migración de células inflamatorias • La liberación de mediadores inflamatorios,de

Trabajo respiratorio

FISIOPATOLOGIA • Trasudación de liquido • Migración de células inflamatorias • La liberación de mediadores inflamatorios,de

Disnea , respiración rápida y superficial

NEUMONÍA LOBAR Consiste , en esencia, en una extensa consolidación exudativa de grandes áreas, incluso lóbulos
NEUMONÍA LOBAR
Consiste , en esencia, en una extensa consolidación exudativa de
grandes áreas, incluso lóbulos enteros del pulmón.
A lo largo de su evolución, la afectación neumónica sigue el patrón
básico de todas las inflamaciones y comienza con exudación serosa e
ingurgitación vascular, seguidas de exudación fibrino-celular, y
culminando en la resolución de los exudados.
Clásicamente se han descrito cuatro estadios
en la respuesta inflamatoria:
*Congestión.
*Hepatización roja.
*Hepatización gris.
*Resolución.
Organización del exudado Derrame pleural Absceso pulmonar Metástasis sépticas • Se debe a un defecto en

Organización del exudado

Derrame

pleural

Absceso

pulmonar

Metástasis

sépticas

• Se debe a un defecto en la reabsorción y eliminación del exudado inflamatorio intraalveolar. •
• Se debe a un defecto en la reabsorción y eliminación del exudado
inflamatorio intraalveolar.
• Los espacios alveolares son ocupados por fibroblastos
• Alteración crónica cicatricial, que altera la difusión gaseosa
• Ocurre asociado a la pleuritis metaneumónica. • Puede evolucionar a empiema pleural • La cavitación
• Ocurre asociado a la pleuritis metaneumónica.
• Puede evolucionar a empiema pleural
• La cavitación de una neumonía es una de las causas más
frecuentes de la formación de un absceso pulmonar.
• Procesos infecciosos desarrollados a distancia del pulmón como
colonización de los gérmenes causantes de la neumonía
• son la meningitis supurada, otitis o endocarditis bacteriana.

FACTORES DE RIESGO:

FACTORES DE RIESGO:  Edad < a 3 meses  Prematurez y bajo peso al nacer
FACTORES DE RIESGO:  Edad < a 3 meses  Prematurez y bajo peso al nacer
  • Edad < a 3 meses

  • Prematurez y bajo peso al nacer

  • Desnutrición grave

  • Inmunosuprimidos

  • Cardiopatía congénita

  • Fibrosis quística

  • Enfermedad neuromuscular.

• Malestar general, temblor, escalofríos y fiebre • Tos con expectoración, esputo purulento y hemorrágico Inicio
• Malestar general, temblor, escalofríos y fiebre • Tos con expectoración, esputo purulento y hemorrágico Inicio
• Malestar general, temblor, escalofríos y
fiebre
• Tos con expectoración, esputo
purulento y hemorrágico
Inicio
• Disnea, ortopnea y cianosis
Pleuritis
• Dolor pleurítico y roce pleural
• Presencia de estertores finos
fibrinosupura
da
• Aumento de las vibraciones y frémito
vocal y el ruido bronquial que refleja la
Dos o tres
solidificación del parénquima
días
después
• Malestar general, temblor, escalofríos y fiebre • Tos con expectoración, esputo purulento y hemorrágico Inicio
El aspecto radiológico típico es la radiopacidad, generalmente bien circunscrita de un lóbulo.
El aspecto radiológico típico
es la radiopacidad,
generalmente bien
circunscrita de un lóbulo.
  • CIRITO Y ALEX

NEUMONIA

NECROSANTE

Evoluciona a
Evoluciona a
NEUMONIA NECROSANTE Evoluciona a ZONA LOCALIZADA DE NECROSIS SUPURATIVA DENTRO DEL PARENQUIMA PULMONAR FORMACION DE CAVIDADES

ZONA

LOCALIZADA DE

NECROSIS

SUPURATIVA

NEUMONIA NECROSANTE Evoluciona a ZONA LOCALIZADA DE NECROSIS SUPURATIVA DENTRO DEL PARENQUIMA PULMONAR FORMACION DE CAVIDADES

DENTRO DEL

PARENQUIMA

PULMONAR

NEUMONIA NECROSANTE Evoluciona a ZONA LOCALIZADA DE NECROSIS SUPURATIVA DENTRO DEL PARENQUIMA PULMONAR FORMACION DE CAVIDADES

FORMACION DE CAVIDADES GRANDES

El germen causal puede introducirse

Aspiracion de material

infeccioso:diente cariado,amigdalas infectadas, depresion reflejo de la tos

Obstruccion

bronquial,atelectasia

distal

Aspiracion de contenido gastrico

:germenes infecciosos

Embolia séptica, por tromboflebitis séptica

o por endocarditis

infecciosa

Los anaerobios observados con más

frecuencia :

estreptococos

microaerófilos

Neumnias bacterianas

necrosantes ,

infecciones micoticas, bronquientacias

bacteriemia

estafilocócica

MORFOLOGIA

Los abscesos pulmonares debidos a la aspiración de material infeccioso son mucho más frecuentes en el lado derecho.

En el lado derecho, tienden a aparecer en el segmento posterior del lóbulo superior y en los segmentos apicales del lóbulo inferior.

Los abscesos que aparecen durante el transcurso de

una neumonía o bronquiectasias con frecuencia son

múltiples, basales y dispersos de forma difusa.

FOCO DE

SUPURACION SE

FOCO DE SUPURACION SE ROMPE Hay SUPURACION, cicatrización fibrosa e infiltrado mononuclear HACIA CAVIDAD PLEURAL FISTULAS

ROMPE

FOCO DE SUPURACION SE ROMPE Hay SUPURACION, cicatrización fibrosa e infiltrado mononuclear HACIA CAVIDAD PLEURAL FISTULAS
FOCO DE SUPURACION SE ROMPE Hay SUPURACION, cicatrización fibrosa e infiltrado mononuclear HACIA CAVIDAD PLEURAL FISTULAS

Hay

SUPURACION,

cicatrización

fibrosa e infiltrado

mononuclear

HACIA

CAVIDAD

PLEURAL

FOCO DE SUPURACION SE ROMPE Hay SUPURACION, cicatrización fibrosa e infiltrado mononuclear HACIA CAVIDAD PLEURAL FISTULAS

FISTULAS

BRONQUIOPLEURAL

ES

VIAS AEREAS

FOCO DE SUPURACION SE ROMPE Hay SUPURACION, cicatrización fibrosa e infiltrado mononuclear HACIA CAVIDAD PLEURAL FISTULAS

NEUMOTORAZ,E

MPIEMA

CLINICA

ACROPAQUIAS AS ESPUTO FIEBRE MALOLIENTE
ACROPAQUIAS
AS
ESPUTO
FIEBRE
MALOLIENTE

ESPUTO

SIMILARES A LAS

BRONQUIECTASI

Perdida de peso

anemia

Amiloidosis

SANGUINOLENT

O

HEMOPTISIS

secundiaria :

casos criticos

INFECCIONES VÍRICAS RESPIRATORIAS
INFECCIONES VÍRICAS
RESPIRATORIAS
  • + frecuentes:

 + frecuentes: Las vías respiratorias altas y el pulmón

Las vías respiratorias altas y el pulmón

INFECCIONES VÍRICAS RESPIRATORIAS  + frecuentes: Las vías respiratorias altas y el pulmón
INFECCIONES VÍRICAS RESPIRATORIAS  + frecuentes: Las vías respiratorias altas y el pulmón
INFECCIONES VÍRICAS RESPIRATORIAS  + frecuentes: Las vías respiratorias altas y el pulmón
INFECCIONES VÍRICAS RESPIRATORIAS  + frecuentes: Las vías respiratorias altas y el pulmón
INFECCIONES VÍRICAS RESPIRATORIAS  + frecuentes: Las vías respiratorias altas y el pulmón
INFECCIONES VÍRICAS RESPIRATORIAS  + frecuentes: Las vías respiratorias altas y el pulmón
Principalmente : “St. Aureus”, “S. pneumoniae” y “H. influenzae”. Microscópicamente se caracterizan por la aparición de
Principalmente : “St. Aureus”, “S. pneumoniae” y “H. influenzae”.
Principalmente :
“St. Aureus”,
“S. pneumoniae” y
“H. influenzae”.
Principalmente : “St. Aureus”, “S. pneumoniae” y “H. influenzae”. Microscópicamente se caracterizan por la aparición de
Principalmente : “St. Aureus”, “S. pneumoniae” y “H. influenzae”. Microscópicamente se caracterizan por la aparición de
Microscópicamente se caracterizan por la aparición de un infiltrado mononuclear, intersticial y peribronquial, acompañado de metaplasia
Microscópicamente se caracterizan por la aparición de
un infiltrado mononuclear, intersticial y peribronquial,
acompañado de metaplasia escamosa bronquial e
hiperplasia de neumocitos tipo II.
Las infecciones por citomegalovirus pueden aparecer en: la vida intrauterina o perinatal o en pacientes inmunosuprimidos
Las infecciones por citomegalovirus pueden aparecer en: la vida
intrauterina o perinatal o en pacientes inmunosuprimidos de
cualquier edad
La gran cantidad de individuos seropositivos -50 a 80% de la población- indica enorme facilidad de
La gran cantidad de
individuos seropositivos -50
a 80% de la población-
indica enorme facilidad de
semen y la sangre.
transmisión del virus.

Se puede transmitir a través de la

leche materna, en las gotas de la

respiración, en el fluido vaginal, el

El virus respiratorio sincitial es la causa más común de neumonía viral en niños menores de
El virus respiratorio sincitial es la causa más común
de neumonía viral en niños menores de dos años.
 Se pudo conocer que la EPOC es un trastorno pulmonar caracterizado por la obstrucción de
 Se pudo conocer que la EPOC es un trastorno
pulmonar caracterizado por la obstrucción de las vías
aéreas progresiva y no reversible, principalmente
causada por la inhalación de humos tóxicos.
 La
Bronquitis
Crónica
es
un
proceso
cuya
importancia radica en su carácter progresivo que
lleva a la EPOC.
 La Bronquiectasia representa una entidad de riesgo
por posibles hemorragias debidas a erosiones
vasculares e infecciones que produzcan alteraciones
en el sistema de limpieza de la vía aérea.
 Se pudo conocer las causas que originan el asma, también los tipos de respuestas que
Se pudo conocer las
causas que originan el asma,
también los tipos de respuestas que se presentan en
esta enfermedad.
Se comprendió que la neumonía lobular se extiende
por los alveolos y afecta a lóbulos completos. La
bronconeumonía se desarrolla a partir de una infección
traqueobronquial.
Se pudo conocer que las infecciones en la via aérea
son causadas mayormente por virus en relación con
otros microorganismos: El virus de la Influenza, virus
respiratorio sincitial, adenovirus, herpes virus entre
otros.