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SOPLOS CARDIACOS

Enfermería- Semestre IV
02 de marzo de 2018
Diana Alfonso Valero
Yuly Amalia Avila Rojas
Lina Mayerly Castro Beltran
Catherin Viviana González Vásquez
María Isabel Romero Velasco
Diego Eduardo Ruiz Chila
https://goo.gl/QBqemF
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Fisiopatología
El corazón consta de:
• 2 aurículas.
• 2 ventrículos.
• 4 válvulas principales.
• Grandes vasos como
arterias y venas que se
encargan de la circulación
mayor y menor. https://goo.gl/XeGUw
Y

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Clasificación según intensidad
Graves Agudas

Turbulencia Regurgitación http://bit.ly/2FfiQjh

Estenosis Insuficiencia
http://bit.ly/2Fj8u1Z
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Soplos cardiacos
Son vibraciones debidas a
turbulencias en el flujo
sanguíneo al pasar por el
corazón y los grandes vasos,
que se transmiten a la pared
torácica y/o al cuello.
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Etiología
● Aumento de la velocidad circulatoria.
● Pasaje de sangre por válvulas estrechadas.
● Inversión en la dirección del flujo
sanguíneo.
● pasaje por cavidades o vasos dilatados.
● Las anomalías en el tabique
● Las anomalías en las válvulas
● Los problemas en el músculo cardíaco
(cardiomiopatías)

https://goo.gl/zSse7k
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Características de los soplos.

Se deben precisar teniendo en cuenta:


• Su intensidad.
• Frecuencia sonora.
• Área de localización en el tórax.
• Localización en el ciclo cardíaco (sístole,
diástole)

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Maniobras que pueden modificar la
intensidad

https://goo.gl/eQ1akL
https://goo.gl/eQ1akL

Realizar ejercicio
Posición decúbito
lateral izquierdo https://goo.gl/GBjkFK

Inspiración
profunda
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Según su Intensidad Levine en 1933.
Grado 1 Soplo muy débil, difícil de oír.

Grado 2 Soplo débil, fácil de auscultar rápidamente.

Grado 3 Soplo Moderado, Claramente audible.

Grado 4 Soplo intenso acompañado de frémito.

Soplo muy intenso puede ser auscultado por el solo contacto del
Grado 5 borde del fonendoscopio sobre el tórax.

Sopló Muy intenso, de intensidad máxima. Thrill palpable, se oye,


Grado 6 aun sin el fonendoscopio.

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Según su Tono y Timbre
Tono Timbre
• Alto o agudo • Suave o aspirativo
• Bajo o grave. • Soplante
• Chorro o escape de
vapor
• Musicales.
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CLASIFICACIÓN SEGÚN SU FISIOPATOLOGÍA
SOPLOS SISTOLICOS

Soplos eyectivos: Se relacionan a una estenosis de la válvula aórtica o


pulmonar, o una estrechez del tracto de salida, o un flujo aumentado.

Estos soplos aumentan y disminuyen, presentando la máxima intensidad


como en la mitad del sístole. Se habla de soplos "mesosistólicos". No
siempre implican un daño valvular y entonces se habla de soplos
funcionales o "inocentes" (por ejemplo, a veces en niños están presentes y
con los años desaparecen.
Causas: Anemia
Fiebre
Embarazo

Con alguna frecuencia, los soplos aórticos se irradian a la base del cuello.

https://goo.gl/5wa7fK

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Soplos de regurgitación: (Mitral o
Tricúspide): en estos casos los
velos de la válvula no cierran bien
y permiten que refluya sangre.
Se habla de una insuficiencia mitral
o tricúspide. Estos soplos tienden
a mantener su intensidad durante
todo el sístole, extendiéndose,
incluso, hasta el segundo ruido. Se
habla de soplos holosistólicos o https://goo.gl/Qwdyai

pansistólicos.

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Soplos diastólicos:

Soplos por reflujo debido a una insuficiencia de la


válvula aórtica o pulmonar: Son de baja
intensidad y, por lo tanto, es fácil que al
examinador se les escapen. Muchas veces se habla
de soplos "aspirativos", ya que en algo se parece
al ruido que se produce cuando uno aspira aire
por la boca. https://goo.gl/7uJGcq

Se va a escuchar más claramente en la base del


corazón sobre el foco aórtico o pulmonar, según
corresponda, y se puede seguir su irradiación
hacia el mesocardio o el borde izquierdo del 12
Soplos por estenosis, especialmente de la
mitral: En este caso el paso de la sangre de la
aurícula al ventrículo está dificultado por la
estrechez valvular.
Es frecuente que después del segundo ruido, al
abrirse la válvula, se escuche un ruido, que se
llama chasquido de apertura.
Un poco antes de terminar el diástole, en
pacientes que están en ritmo sinusal, ocurre la
contracción de la aurícula que impulsa una https://goo.gl/6Yty4h

cantidad adicional de sangre al ventrículo y es


capaz de producir un nuevo soplo, pero que
esta vez va en aumento hasta terminar con el
primer ruido.
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signos y síntomas
Algunos niños pueden presentar: En niños o adolescentes:

● Estar muy cansado


● Taquipnea
● Tener dificultades para hacer
● Dificultades para alimentarse
Ejercicio o actividades físicas
● Cianosis
● Tener dolor de pecho.
● Retraso del crecimiento
● polipnea.
● Ruidos cardíacos anormales.
● Cianosis.

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FOCOS CARDIACOS

https://goo.gl/qJVAS4
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• Soplos cardíacos. [Internet]. scielo. Duhagón Pedro; [citado el 23 de febrero
de 2018]. Disponibles desde:
http://www.scielo.edu.uy/pdf/adp/v73n1/expertos-soplos.pdf
• Exploración del sistema circulatorio. Región Precordial. [Internet].
Propedéutica Clínica y Semiología Médica; [citado el 23 de febrero de
2018]. Disponibles desde:
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/pdguanabo/cap11.pdf
• kidshealth.[Internet].Soplos cardiacos; [citado el 23 de febrero de 2018].
Disponibles desde: https://kidshealth.org/es/parents/murmurs-esp.html
• Manual de semiologia[Internet]. Examen del corazón. Gazitua Ricardo;
[citado el 23 de febrero de 2018]. Disponibles desde:
http://publicacionesmedicina.uc.cl/ManualSemiologia/280ExamenCorazon.
htm

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