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VISION POSTURA Y

MOVIMIENTO

Lic. : Mónica Sánchez


SKEFFINGTON INICIADOR DEL
ENFOQUE FUNCIONAL DEL
ANÁLISIS DE LA VISIÓN , HIZO
INCAPIE EN LA INFLUENCIA
QUE EL CONTROL DE LA
POSTURA Y EL MOVIMIENTO
TIENEN SOBRE EL ADECUADO
DESARROLLO DE LA FUNCION
VISUAL
TODO LO QUE PASE EN EL CUERPO
CENTRAL EN TERMINOS DE ESTABILIDAD,
ORIENTACIÓN , SIMETRÍA , MOVILIDAD
INDEPENDIENTE Y FUNCIONALIDAD
AFECTARÁ Al SER LA PLATAFORMA DE LA
CABEZA, POR CONSIGUIENTE A LA
FUNCIÓN DE LOS OJOS EN CUANTO A SU
ESTABILIDAD , ORIENTACIÓN, SIMETRÍA
MOVILIDAD INDEPENDIENTE Y
FUNCIONALIDAD TOTAL
IGUAL A NIVEL OCULAR
CUALQUIER ALTERACIÓN
EN LA SIMETRÍA OCULAR ,
AFECTARÁ LA SIMETRIA Y
ORGANIZACIÓN
POSTURAL. ASI
PARA DESARROLLAR EL NIÑO LAS HABILIDADES
DE FIJACIÓN, RASTREO Y ACOMODACIÓN EL
NIÑO TUVO QUE HABER DESARROLLADO AL
PAREJO UN BUEN CONTROL POSTURAL Y UN
ADECUADO DOMINIO DE SU MOVIMIENTO EN
CONTRA DE LA FUERZA DE GRAVEDAD .

POR ELLO CUANDO TRATEMOS UN NIÑO Y


APLIQUEMOS METODOS TENDIENTES A
MEJORAR LA VISION TENEMOS QUE ESTAR
ATENTOS SOBRE LOS EFECTOS SOBRE LA
POSTURA Y EL MOVIMIENTO
UN EJEMPLO ES EN EL CASO DE HABER
SIMETRIAS CORPORALES Y /O CAPITALES, LOS
OJOS TENDERAN A CORREGIR ESTA CONDICION
TRATANDO DE MANTENER UN BALANCE
CORRECTO, FORZANDO DE MAS ALGUNOS
MUSCULOS Y RELAJANDO DE MAS OTROS Y ES
ASI COMO SE ESTABLECEN LAS DISTORSIONES.
VEMOS COMO UNA DIFERENCIA EN EL TONO
MUSCULAR DE UN LADO DEL CUERPO ES LO
SUFICIENTEMENTE FUERTE COMO PARA
PROVOCAR EL ESTRAVISMO, SI SU DESARRLLO
SENSORIO-MOTOR NO ES LO
SUFICIENTEMENTE BUENO PARA APOYAR LAS
ACTIVIDADES QUE EL NIÑO DEBE HACER
(MOVIMIENTOS CONTRALATERALES ,
ENTRECRUZAMIENTO DE LA LINEA MEDIA ETC).
LAS DESVIACIONES DE LOS OJOS HAN DE SER
VISTAS COMO UN UNA CONDUCTA TOTAL DEL
SISTEMA VISUAL Y NO COMO UN HECHO
MERAMENTE MUSCULAR, PUES AL TRATAR DE
CORREGIR LA DESVIACION OCULAR SE ESTARÁ
AFECTANDO LA CONDUCTA FÍSICA.
UN NIÑO QUE HA SUPRIMIDO LA VISION
DE UN OJO VIVE EN UN MUNDO
BIDIMENSIONAL Y SE AFECTA SU
BALANCE Y EQUILIBRIO, LO QUE LO HACE
SER TORPE E INCOORDINADO.PERO EN EL
AREA DONDE SE MANIFIESTA MAS EL
PROBLEMA ES EN LA ESCUELA YA QUE
TODO LO QUE EL NIÑO TENGA QUE
HACER QUE REQUIERE VISION BINOCULAR
(LEER , ESCRIBIR ,MATEMATICAS) TENDRA
UNA GRAN DIFICULTAD HACIENDOLO
SENTIR INQUIETO
EVOLUCION E
INTERRELACION ENTRE LA
VISION Y LA POSTURA
ETAPAS:
DE 0A 3 MESES
MONOLATERALIZACION:
MONOLATERALIDAD: AUSENCIA DE
RELACIONES FUNCIONALES ENTRE AMBOS
LADOS DEL CUERPO.
AUDICION: MONOAURALIDAD
VISION :MONOCULARIDAD (DIVERGENCIA) En
la primera fase los ojos funcionan de forma
MONOCULAR ALTERNA activando un ojo y otro
por separado. NO existe FUSIÓN.
Cuando el bebé hace los 1ros. Intentos de elevar la cabeza para ver, el reflejo
de enderezamiento óptico actúa para reforzar las reacciones de
enderezamiento de la cabeza.
• Así el sistema vestibular comienza a actuar sobre esta orientación
aumentando la coordinación de enderezamiento cefálico en diferentes
posiciones.
• Aquí todo lo que dirige su motricidad espontánea es todo lo que desea ver
y oír
REFLEJOS ARCAICOS:SEÑALAMOS ESTOS
REFLEJOS PUES LA PERTURBACION QUE
PRODUCEN SI ESTAN ACTIVOS MAS ALLA DEL
PRIMER AÑO DE VIDA ES MUCHA.

REFLEJO TONICO ASIMETRICO DE CUELLO:


REFLEJO DE ESGRIMISTA
RESPUESTA: Cuando el niño gira la cabeza
hacia un lado se produce una extensión de
brazo y pierna homolateral y una flexión de los
miembros contralaterales.
Función: Permite al niño:- el paso del aire
cuando está boca abajo.
-primer acto motor reflejo de la coordinación
ojo-mano.
-su organización neurofuncional al ser base de
la lateralidad, y asegurar el paso por todas las
etapas de lateralización (monolat-duolat-
contralat-unilateralidad).
-junto con el RTL la independencia de la cabeza
respecto al cuerpo.
Debe estar inhibido a los 6 meses.
Si permanece activo determina Posición del test
siguientes disfunciones: De pie, con los pies juntos, los brazos se
mantienen rectos hacia delante a nivel de los
-El desarrollo de los movimientos oculares hombros, pero con las manos relajadas en las
laterales, como el seguimiento ocular, muñecas.
necesario para la lectura y la escritura. Procedimiento del test
Por ello cambia el sentido de la lectura La persona que hace el test se pone de pie
hace retrocesos y adelantamientos detrás del individuo y le da la pauta:
siendo su lectura poco fluida. “cuando gire tu cabeza, quiero que mantengas
-Coordinación óculo-manual los brazos rectos hacia delante, tal y
-Control automático del equilibrio. como están ahora. Es decir, quiero que los
-Integración bilateral –uso diferenciado e brazos permanezcan en la misma posición
integrado de los dos lados del cuerpo. y que se mueva sólo tu cabeza”. La persona
Disfunción en el patrón cruzado al andar. que hace el test girará la cabeza del
-Lateralidad cruzada o no ambigüedad de la individuo hasta que la barbilla esté paralela
lateralidad pasados los 8 años. con el hombro. Haz una pausa durante 10
segundos. Vuelve la cabeza a la línea media.
Haz una pausa otros 10 segundos. Gira
la cabeza hacia el otro lado y haz una pausa de
10 segundos. Repite este
procedimiento hasta 4 veces.
Observa
Cualquier movimiento de las manos o los
brazos en el lado
Observa
Cualquier movimiento de las manos o los
brazos en el lado del cuerpo hacia el que
gira la cabeza. ¿Siguen los brazos
automáticamente el movimiento de la cabeza?
Resultado
0 No hay respuesta.
1 Leve movimiento de los brazos en la
dirección hacia donde gira la cabeza.
2 Movimientos de los brazos en la dirección de
la cabeza unos 45 grados.
3 Movimientos de los brazos hasta 60 grados o
flexión del lado opuesto.
4 Rotaciones de los brazos hasta 90 grados y/o
pérdida del equilibrio como resultado
de rotar la cabeza.
Reflejo Tónico del Laberinto
Los reflejos de Moro y tónico del laberinto
están muy unidos durante los primeros
meses de vida. Ambos son de origen vestibular
y ambos son activados por la
estimulación de los laberintos en los oídos, el
movimiento de cabeza y la variación de
la localización en el espacio.
El reflejo tónico de laberinto se activa por el
movimiento de la cabeza hacia delante o
hacia atrás por encima y pode debajo del nivel
de la columna. Es decir cuando el niño dobla la
cabeza hacia adelante .
Disminuye el tono de los
músculos extensores del cuello
y las piernas y espalda se doblan
Cuando se dobla la cabeza hacia
atrás aumenta el tono muscular
el cuerpo se estira y
arquea la espalda.
PRUEBA PARA EVALUAR EL REFEJO

Reflejo tónico laberíntico (de pie)


Posición del test
De pie con los pies juntos, los brazos relajados
a ambos lados del cuerpo.
Procedimiento del test
Despacio lleva la cabeza del sujeto hacia atrás,
en posición de extensión, pídele que
cierre los ojos. (Colócate detrás en caso de que
pierda el equilibrio). Al cabo de 10
segundos pídele que lleve la cabeza despacio
hacia delante como si quisiera mirarse
los pies y que mantenga esa posición 10
segundos. Repite la secuencia 6 veces.
Se inhibe en extensión a los 3-4 meses. En
flexión a los 3 años.
Se va integrando por la actividad que
hace el niño boca arriba y boca abajo.
Si permanece activo :
-En flexión hay hipotonía e
hipertonía en extensión.
-Disfunción en el control postural.
-Problemas de atención.
-Disfunción en la disociación ojos-cabeza.
por lo tanto hay problemas de lectura lenta o
comprensión.
-Disfunción en la coordinación
ojo –mano.-Disfunción
en el calculo de distancias
Observa si como resultado del movimiento de
cabeza hay:
La pérdida o alteración del equilibrio .
Cambio compensatorio en el tono muscular
en la parte de atrás de las rodillas, o dedos de
los pies en garra.
Reacción de nausea o mareo después del test.
Pues ello sugiere un mal funcionamiento
vestibular y/o una presencia residual del
reflejo tónico laberíntico.
Resultado
0 No hay respuesta.
1 Leve alteración del equilibrio como resultado
de la posición o el movimiento de la
cabeza.
2 Alteraciones del equilibrio durante el test y/o
alteración del tono muscular detrás de
las rodillas.
DE 3 A 8 MESES
DUOLATERALIZACION :INICIO DE LAS
RELACIONES FUNCIONALES BILATERALES
REPTACION CON MOVIMIENTO SIMETRICO
DE BRAZOS Y PIERNAS. Y LUEGO HACIA LA
FINALIZACION DEL PERÍODO LA REPTACION
HOMOLATERAL.
AUDICION: DUOAURALIDAD.
VISION:En el inicio se da la VISION
SIMULTANEA .No hay fusión.
Luego DUOCULARIDAD : CONVERGENCIA
Esto permite que sus
.PRIMER GRADO DE FUSION DE LAS IMÁGENES
movimientos sean dirigidos
DE LOS DOS OJOS.
por todo lo que quiere
A nivel de manipulación se observa
ver y tocar
movimientos simultáneos de ambos brazos .
AMPLITUD DE
SEGUIMIENTO
A 180 GRADOS
Se da una experiencia
unificada boca abajo
entre los músculos
extra oculares y
la activación del tono
en hemicuerpo
homolateral y
luego contralateral.

Esto se da porque el niño gira la cabeza


para mirar y carga peso hacia ese lado, en
esto es importante las experiencias
reequilibradoras que va teniendo el niño y
como entra en acción e haz vestíbulo
espinal , a partir de los giros cefálicos
activados por la visión.
Se activa el REFLEJO TONICO SIMETRICO DE Si esta prueba la hacemos en el niño o en el
CUELLO. adulto y se produce esto, quiere decir que
Modo de presentación: Estando en gateo el sigue activa.
bebé,cuando flexiona la cabeza, Se desarrolla e integra ante de la etapa del
los miembros superiores se flexionan y los gateo siempre y cuando los RTL y RTAC ya se
miembros inferiores se estiran , si extiende la hayan integrado .
cabeza hacia atrás los miembros superiores Si esta activo el niño no gatea o gatea mal.
se estiran y los miembros inferiores se Su disfunción lleva a problemas en el
doblan sentándose sobre los pies. desarrollo motor grueso y fino

Su presencia impedirá el desarrollo de los


reflejos de enderezamiento. Si falla el control
de la cabeza, el funcionamiento de los ojos
también se verá afectado, ya que los ojos
operan desde le mismo circuito en el cerebro,
a través del arco del reflejo vestíbulo ocular.
• La señal que este reflejo está activo es cuando
levanta la cabeza, para mirar la pizarra los brazos se
estiran y las piernas se doblan por debajo de la mesa,
cuando mira el papel los brazos se le estiran y los se
le doblan. Su estrategia es sentarse mal para
bloquear el reflejo.
• Se observan además problemas acomodativos, al
efectuar el enfoque de cerca y lejos por el estrés
visual para trabajar de cerca y converger al querer
bloquear el reflejo.
• Hay lentificación en el proceso de copia
ETAPA DE 8 A 24 M
- Contralateralización ,Integración de la linea media.
-Transferencia de peso sobre el plano medio .
-Anda en 4 patas , de pie , carrera.
-Manipulación :transferencias sobre la línea media ,coordinación ojo-mano.
Audición : binauralidad .
-Visión: BINOCULARIDAD se produce la coordinación de los movimientos de
ambos ojos a cualquier punto para la perfecta percepción de las tres
dimensiones o control de profundidades. Para ello, debemos pasar de percibir
los objetos en un espacio plano, a calcular distancias y profundidades en un
espacio tridimensional llegando así al SEGUNDO GRADO DE FUSIÓN.
• Mejoría gradual de la
coordinación en una variedad de
orientaciones posturales. La
cabeza dirige al cuerpo para que
se oriente en relación a la
posición con los cambios de
alineamento del cuerpo.
• Estas interacciones que
dependen del contacto
propioceptivo con la superficie
son llamadas reacciones de
enderezamiento. Y le dan al
sistema visual una gran variedad
de experiencias al cambiar
constantemente la posición de la
cabeza con el espacio
• Y le ofrecen una gran variedad de
complejos panoramas visuales.
• ETAPA A PARTIR DE LOS DOS AÑOS.
• PASAJE DE LA BILATERALIZACION A LA UNILATERALIZACION.
• Asimetría funcional, se desarrollan las habilidades unilaterales
de, patear la pelota , el salto con altura .
• Pasaje del movimiento global al segmentado por laLa
maduración neuromotora .
• Se desarrolla la preferencia manual para la escritura .
• A nivel visual tenemos la estereocularidad, con la dominancia
u ojo director. El niño logra el total desarrollo de la fusión.
APAREAMIENTO VISOMOTOR –
INTEGRACION SENSORIAL

amedida que el cuerpo


se mueve en el espacio
el sistema visual registra
el ambiente periférico.
Y el constante registro
corporal se correlaciona
con las experiencias
kinestésicas del cuerpo.
¿Cuándo un niño de 12
meses explora desde los
sentidos el entorno está
aprendiendo? ¿Cuándo un
niño juega en una plaza, o en
un pelotero esta aprendiendo
algo importante? ¿Cuándo un
niño prueba sus posibilidades
motrices de ir más fuerte o
despacio en la hamaca está
haciendo alguna experiencia
de velocidad?
Proceso de integración sensorial

Como base para comprender las habilidades


de integración visomotora y las limitaciones
de los niños jóvenes limitados visuales es
imperativo hablar del proceso de integración
sensorial , el registro de sensaciones debe
estar bien integrado para que se de un ajuste
visomotor eficiente, las sensaciones visuales
deben integrarse eficazmente con las
sensaciones propioceptivas, vestibulares y
táctiles para que se produzca una respuesta
motriz ajustada a las características sensoriales
del ambiente
El uso de todos los sentidos debe
ser activo y equilibrado desde el
principio, para que el modelo de
receptividad sensorial y de
procesamiento sensorial
establecido por el niño sea un
modelo globalizador y de
integración y no un modelo de
procesamiento sensorial La integración sensorial no es mas
fragmentado. que la capacidad de procesar
correctamente los estímulos
sensoriales de nuestro entorno y
generar las respuestas adaptadas
que la interacción con el entorno
demanda.
.
APRENDIZAJE SENSORIOMOTOR
ESQUEMA DE ACCION
• ESQUEMA DE ACCION : DE LO SIMPLE A LO
COMPLEJO.
• LAS INTERCONEXIONES ENTRE EL SISTEMA
SENSORIAL Y MOTOR DAN SIGNIFICADO A
LAS SENSACIONES Y PROPOSITO A LOS
MOVIMIENTOS
Un bebé ve un sonajero e intenta
alcanzarlo, se estira no alcanza, se
le cae, mira modifica su toma
doblando los dedos y logra
atraparla, aquí tenemos u ejemplo
de aprendizaje sensoriomotor echo
por planeamiento motor (que es el
aprender haciendo).

Es decir el niño va modificando y


complejizando sus esquemas de
acción en su interacción con el
medio
Tomemos un niño de 8 años con diagnóstico
presuntivo de torpeza motora, que se halla
intentando atarse los cordones de las
zapatillas.
En la dimensión personal, el cuerpo del niño se
hace presente en el nivel de resolución de la
estructura compleja de acción (saber hacer)
que la superación de dicho problema requiere.
La resolución de la estructura compleja de
acción de atarse los cordones es posible o
imposibles gracias a la capacidad o dificultad
de tipo orgánico o de desarrollo que el niño
tenga (poder hacer), y que se sustenta en su
capacidad de Ser Persona y en su deseo de
hacerlo o no (Querer hacer).
Vale la pena pensar en como en el ámbito de
una escuela de natación, se espera que este
niño se cambie solo para ingresar y egresar del
natatorio (Sistema institucional). Si este no
ocurre. Se genera retraso y trabajo extra para
los profesores que denuncia la situación a los
padres. Los hermanos burlan al niño por su
imposibilidad y los padres lo presionan para
que logre atarse sólo los cordones, cosa que su
vecino logra desde los cuatro (Sistema
Familiar)
Estas presiones de todo tipo generan tensión
sobre agregada en el Sistema Persona y los
subsistemas integrantes del mismo. Esta
tensión incrementa el nivel de torpeza motora
para atarse los cordones, lo cual retrasa el
logro esperado.
El uso de todos los sentidos
debe ser activo y equilibrado
desde el principio, para que el
modelo de receptividad
sensorial y de procesamiento
sensorial establecido por el
niño sea un modelo
globalizador y de integración y
no un modelo de
procesamiento sensorial
fragmentado.
El término comportamiento de estado se refiere a la
capacidad del niño para adaptarse a las exigencias
sensoriales del mundo y a estar en condiciones de asistir a
los fines del aprendizaje. El comportamiento de estado se
ve afectado por una variedad de factores intrínsecos e
intrínsecos (medicación , estado nutricional) y Extrínsecos
input visual , el ruido , el tacto. Muchas veces la falta de
conocimiento de las condiciones que debe tener un
ambiente para ser facilitador del desarrollo , de acuerdo a
las características individuales del niño y a las
características de su patología visual de base, lleva a los
padres y a los terapeutas a brindarle al niño dietas
multisensoriales que lo abruman y determinan su
repliegue y evitación.
Por ejemplo la disfunción visual cortical con lleva gran
dificultad para procesar e interpretar la información del
medio ambiente.
La disfunción en el procesamiento
sensorial visual, conlleva a una
disfunción en la integración
sensorial, es decir a interpretar
adecuadamente la información
sensorial, tanto del entorno como
del propio cuerpo, lo que conlleva
al retraso psicomotor y a las
disfunciones en la interacción con
el entorno

Es necesario prevenir dichos


aspectos a partir de una atención
oportuna, a fin de que el niño logre
planificar acciones adaptadas a las
exigencias del ambiente.