PRINCIPALES PATOLOGÍAS DE

HABLA:
2° PARTE.
TÉCNICAS DE ESTIMULACIÓN VERBAL
PROFESORA BEATRIZ JIMÉNEZ F.
 RECORDEMOS ALGUNOS CONCEPTOS PREVIOS:

• Dentro de los trastornos articulatorios encontramos: dislalia, disglosia, disartria, trastorno

fonético y en los trastornos del ritmo están la taquilalia, bradilalia y tartamudez.
CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE HABLA:
Dislalias

Disglosias
Articulatorias
Disartrias
Trastornos de Habla

Trastorno fonético

Taquilalia

Del ritmo del habla bradilalia

Tartamudez
 CONCEPTOS DE FLUIDEZ, RITMO Y PROSODIA

El lenguaje que utilizamos para comunicarnos con los demás es expresado a través del proceso
motor del habla, esta instancia no constituye el simple hecho de emitir sonidos con significado, sino
que debe estar enriquecido por características como la fluidez, el ritmo y la prosodia. estos factores
determinan que nuestras emisiones sean armónicas, inteligibles y que expresen nuestro equilibrio
tanto físico como emocional, y de esta manera poder establecer una comunicación eficiente con el
medio social que nos rodea.
 LA FLUIDEZ

Si consideramos a la fluidez como la cantidad de palabras producidas en cierto tiempo, lo que se

traduce en la velocidad con que se emite el habla, podríamos deducir fácilmente las alteraciones de
este parámetro: aumento o disminución excesiva en la velocidad de producción de habla o
taquilalia y bradilalia respectivamente.
 1.-LA TAQUILALIA:

• La taquilalia corresponde más que a una enfermedad a un síntoma caracterizado por un

aumento en la fluidez del habla, donde la producción verbal alcanza más de cincuenta
palabras por minuto.
• El hecho de que el habla sea tan rápida y precipitada, produce una alteración de la
articulación puesto que las palabras se emiten muy seguidas las unas de las otras. esto
ultimo conlleva a la disminución de la inteligibilidad de los enunciados y por lo tanto
altera la comunicación del individuo.
• Es importante mencionar que la mayoría de las veces, la taquilalia se asocia a las características
de la personalidad de quien la porta. el perfil de individuo taquilalico corresponde a un sujeto
nervioso y acelerado en todas las actividades que depara la vida, y no solo en el habla.

• También cabe destacar que una cantidad importante de niños pasan por un período de habla
acelerada o taquilalica, sin embargo, este cuadro evoluciona favorablemente sin terapia, de allí
se concluye que esta etapa pudiera ser un período « normal » dentro del desarrollo.
 2.-LA BRADILALIA

• En relación a la bradilalia, podemos decir que tampoco corresponde a una patología, sino a un
síntoma dentro de cuadros mayores como la depresión y el daño neurológico. se define, al
contrario de la taquilalia, como la disminución excesiva en la velocidad de producción verbal, lo
que disminuye la cantidad de palabras por minuto (fluidez).
• cabe señalar que la bradilalia no posee tratamiento específico, puesto que al ser consecuencia de
cuadros mayores, no cede si la patología de base no se ha recuperado. de esta forma, el
tratamiento consiste en mejorar el estado de ánimo y trabajar el daño neurológico
respectivamente.
 EL RITMO

El ritmo del habla es una secuencia ordenada de pulsos que se asocia al tiempo que existe entre la
producción lingüística y sus pausas. una alteración de este elemento dará origen a las disritmias,
dentro de las cuales se encuentran la tartamudez y el farfulleo.
 3.- LA ESPASMOFEMIA
También llamada disfemia, es una perturbación del habla y de la comunicación social que afecta,
principalmente, al ritmo de la palabra. cabe destacar, que es un trastorno funcional que no presenta
anomalías en los órganos fonoarticulatorios (ofa). esta alteración se manifiesta mediante la
repetición y prolongación de sonidos, vocablos o frases, también por jadeos, pausas y bloqueos,
entre otros. por todo lo anterior, se pueden originar dificultades psicológicas importantes,
constituyéndose éstas en un serio impedimento para la rehabilitación y las interacciones sociales del
afectado.
 PREVALENCIA

La Espasmofemia se ha encontrado en todo tipo de niveles intelectuales y de personalidad y afecta,

según estudios, al 1% de la población en general y al 10% de la infantil. Ahora, refiriéndose a la
relación de esta patología según el sexo, se ha encontrado una proporción mayor de niños que de
niñas, siendo ésta de 3:1, aunque otros estudios señalan que sería de 4:1.
ETIOLOGÍA: con respecto a la etiología, se puede decir que no hay una causa clara y única
para este trastorno, sin embargo, entre otras se postulan las siguientes.

• Investigaciones muestran que existiría un factor de predisposición en los niños que puede
Genéticas facilitar la aparición del tartamudeo.

• Esta corriente habla de la tartamudez como producto de una disfunción psicológica dada por
las características de sobreprotección en una relación madre-hijo. Al mismo tiempo, existe una
psicosociales creencia generalizada que dice que las personas tartamudean en situaciones que elevan su
nivel de ansiedad.

• Esta teoría forma parte organizacionista, la cual plantea que la tartamudez se produce por una
Endocrina disfunción glandular a nivel de la tiroide, hipófisis, etc. Esto aumentaría el nivel de hormonas
acentuando el metabolismo basal de la persona.

• Los médicos, por lo general, están a favor de esta corriente y plantean diferentes problemas
orgánicos. En primer lugar se habla de “Teorías basadas en disfunciones orgánico-cerebrales”.
Desde este punto de vista, la tartamudez se debería a la existencia de anormalidades en el
Orgánica funcionamiento cognitivo del cerebro, especialmente en lo que se refiere al establecimiento de
la lateralidad de las funciones entre los dos hemisferios cerebrales y, concretamente, a la
dominancia auditiva, de lenguaje, de la visión y manipulativa.
 TEORÍAS QUE EXPLICAN LA CAUSA.
• RESPIRATORIA: esta teoría forma parte de una corriente antigua que estuvo vigente hasta los años ’80. ésta plantea
que a la base de la disfemia existiría una incoordinación fonorespiratoria. sin embargo, la teoría fue rechazada, pues
investigaciones encontraron que ésta sólo se presentaba al tartamudear por lo que sería un síntoma y no una causa de la
patología.

• ALTERACIONES DEL SISTEMA CENSOR DEL HABLA: esta hipótesis forma parte de una línea orgánica, pero más cercana a
lo funcional la cual explica, a grandes rangos, que todos, a través de la percepción, poseen un sistema de
retroalimentación que se vería afectado en la tartamudez.

• RETROALIMENTACIÓN ACÚSTICA DEMORADA: diversos autores proponen que las personas tartamudean, porque no
perciben en el momento adecuado las sílabas o palabras que acaban de emitir. para ser más exactos, se debe a
diferencias en la velocidad de transmisión de los 3 canales de retroalimentación (auditivo, óseo y propioceptivo). de este
modo, un tartamudo repetirá un vocablo porque no le ha llegado información al cerebro de que este ya lo ha
pronunciado.
 CLASIFICACIÓN
LA ESPASMOFEMIA PUEDE CLASIFICARSE SEGÚN DIFERENTES CRITERIOS.
TIPOS DE BLOQUEOS:
1-. TÓNICA: es aquella en la cual se producen fuertes espasmos al empezar la emisión. éstos afectan a
distintos grupos musculares relacionados con la articulación y la fonación. y a su vez, bloquean la
producción del habla aumentando la presión intraoral. en un principio el sujeto no emite ningún sonido,
pero luego comienza a hablar con una velocidad aumentada (taquilalia) acompañado de una prosodia
monótona y una incoordinación fonorespiratoria.
2-. CLÓNICA: se caracteriza por la repetición de fonemas y sílabas en forma involuntaria. aquí también
se producen espasmos y bloqueos en secuencia, lo que altera la fluidez del habla y provoca una
prosodia monótona.
3-. MIXTA O TÓNICO-CLÓNICA O CLÓNICO- TÓNICA: en estos casos se presentan las dos
características, tónico y clónicas, predominando, por lo general, una de ellas.
 IMPORTANTE…

• La tartamudez, como todo trastorno del habla, requiere de una detección precoz para tener un mejor pronóstico.
esto se debe a que mientras más tardío sea el hallazgo de la afección, más factores asociados se le sumarán a
ésta. así, el paciente presentará un agravamiento de su condición, siendo más incierto su destino.
• Es importante aconsejar a los padres sobre la tartamudez fisiológica, ya que ellos, la mayoría de las veces
desconocen la condición natural de ésta. por ello, se debe tranquilizar a los progenitores enseñándoles las mejores
conductas para desenvolverse ante sus hijos. también es necesario informar les sobre la precaución que deben
tener con respecto al medio que envuelve al niño. lo anterior toma relevancia, debido a que es el ambiente (
grupo familiar y comunidad) el determinante del cambio de tartamudez fisiológica a patológica.
 ASOCIADOS A OTRAS PATOLOGÍAS:

1-. ASOCIADA A SÍNDROME DE DOWN: algunos autores relatan que existiría una tartamudez
característica de esta patología, la cual no ofrecería tanta variabilidad en la intensidad de los síntomas.

2-. ASOCIADA A TRASTORNOS EPILÉPTICOS: en ciertos casos de epilepsia, sobre todo en las de tipo
ausencia, parece existir una relación entre descargas paroxísticas y tartamudez, al punto tal que el
control de la epilepsia conduce a una mejoría e incluso a la desaparición de la disfemia.
 GRAVEDAD DE LOS SÍNTOMAS: (BLOQUEO V/S
NÚMERO DE PALABRAS)

• MUY LIGERA: UN BLOQUEO CADA 100 PALABRAS

• LIGERA: UN BLOQUEO CADA 50 PALABRAS
• MODERADA: UN BLOQUEO CADA 15 PALABRAS
• GRAVE: UN BLOQUEO CADA 7 PALABRAS
• MUY GRAVE: UN BLOQUEO CADA 4 PALABRAS
 APARICIÓN Y DURACIÓN:

1-. TARTAMUDEO EVOLUTIVO: de inicio temprano y de una maduración de tan sólo unos meses
2-. TARTAMUDEO BENIGNO: es aquel que se recupera espontáneamente hacia los 8 o 10 años de
edad, después de haber persistido durante 2 o 3 años.
3-. TARTAMUDEO PERSISTENTE O CRÓNICO: se presenta en los adultos.
A. ALTERACIÓN DE LA FLUIDEZ Y LA ORGANIZACIÓN TEMPORAL NORMALES DEL HABLA (INADECUADAS PARA LA EDAD DEL SUJETO),
CARACTERIZADA POR OCURRENCIAS FRECUENTES DE UNO O MÁS DE LOS SIGUIENTES FENÓMENOS:
- REPETICIONES DE SONIDOS Y SÍLABAS
- PROLONGACIONES DE SONIDOS
- INTERJECCIONES
- FRAGMENTACIÓN DE PALABRAS (COMO PAUSAS EN MEDIO DE LAS PALABRAS)
- BLOQUEOS AUDIBLES O SILENCIOSOS (PAUSAS EN EL HABLA OCUPADAS O NO)
- CIRCUNLOQUIOS (SUSTITUCIONES DE PALABRAS PARA EVITAR PALABRAS PROBLEMÁTICAS)
- PALABRAS PRODUCIDAS POR UN EXCESO DE TENSIÓN EN LOS MÚSCULOS MOTORES DEL HABLA
- REPETICIONES DE PALABRAS MONOSILÁBICAS.

B. LA ALTERACIÓN DE LA FLUIDEZ INTERFIERE EN EL RENDIMIENTO ESCOLAR O LABORAL, O LA COMUNICACIÓN SOCIAL

C. SI YA HAY UN DÉFICIT SENSORIAL O MOTOR DEL HABLA, EL TRASTORNO SE AGRAVARÁ.

EN EL DSM-IV SE ESTABLECE LA SIGNIFICACIÓN CLÍNICA CON ARREGLO AL GRADO DE INTERFERENCIA SOBRE LOS LOGROS ACADÉMICOS
Y LABORALES O LA COMUNICACIÓN SOCIAL.
 TALLER N° 2 CON NOTA.
Pruebas de Evaluación del habla.
1.- Test de Evaluación completo y Actualizado (set de láminas, protocolo, manual de aplicación,
material, etc.)
2.- Confeccionar Ficha Técnica.
3.- Realizar una presentación en power point del test.
4.- Realizar rolle playing de la aplicación del test (puede ser grabada o presentada el mismo día
de la presentación del test).
5.- Realizar la corrección de la ficha técnica.
6.- Adjuntar test Completo y ficha técnica al portafolio.