PERIODO DE DILATACION

1) DURACION
• Empieza con el primer dolor verdadero del parto, y termina
cuando la dilatación es máxima (10cm). Su duración promedio
es:
Primíparas: 10 – 12 horas.
Multíparas: 5 – 6 horas.

CARACTERISTICAS DE LAS CONTRACCIONES

Durante el periodo de dilatación las contracciones de hacen cada
vez mas y mas frecuentes, intensas, duraderas. Sus
características promedio son:
Frecuencia: 2 – 3.
Duracion: 40 – 60 seg.
Intensidad: 30 – 50 mmHg
2. FISIOLOGIA DEL PERIODO DE DILATACION
Luego de contraerse, las fibras musculares del útero se retraen.
Esto provoca los siguientes efectos.

 BORRAMIENTO ( incorporación cervical)

DILATACION CERVICAL:
Se produce por la tracción que ejercen las fibras del cuerpo uterino en su
disposición espiral, por la presión hidrostática de la bolsa de las aguas o de
la presentación sobre el oricio cervical.
  FORMACION DE LA BOLSA DE LAS AGUAS

• Se forma por la presión

que ejerce el LA al
iniciarse la dilatación. La
bolsa ayuda a la dilatación
( efecto mecánico) y
además protege a la
cavidad ovular contra el
ascenso de gérmenes y al
feto contra la excesiva
compresión.
 FASES DEL PERIODO DE DILATACIÓN
Fase Latente: Es la más prolongada. Empieza con el inicio de
las contracciones, son poco intensas y no siguen un patrón
regular, lo que no produce grandes modificaciones en la
dilatación cervical. Termina cuando la dilatación alcanza 2,8-3
cm

Fase Activa: Periodo de tiempo comprendido entre los 3 y los

10 centímetros de dilatación.
 3. La desaceleración
Aquí se refleja la relación
1. La etapa de aceleración feto-pélvica, ya que en
Dilatación progresa con esta fase comienza a ser
bastante rapidez alcanza 2. La etapa de pendiente más evidente el descenso
los 4cm de dilatación. Es máxima. del punto guía.
una fase importante para Para alcanzar la dilatación
La dilatación alcanza su
definir el resultado final completa resulta
máxima velocidad desde
del trabajo de parto, ya indispensable que el
los 4 a los 9cm.
que cuando ésta se alarga, cuello se retraiga
suele indicar que el parto alrededor de la parte fetal
será prolongado. presentada y tenga una
pendiente poco
pronunciada.
 Parto disfuncional

 Descenso prolongado en la fase activa

 Detención del descenso

Sin embargo , el progreso de la dilatación cervical no es uniforme ni su velocidad
constante ; ocurre lentamente hasta los 5-6cm momento en que se acelera hasta
llegar a los 10 cm.

Por otro lado los estudios del CLAP han demostrado que 2/3 del tiempo total que dura
la dilatación se consumen hasta los 4.5 cm y el tercio distante hasta que la dilatación
se complete.
 ROTURA DE MEMBRANAS (AMNIORREXIS)

ROTURA ROTURA ROTURA ROTURA ROTURA

TEMPESTIVA PREMATURA FALSA PRECOZ TARDIA
 CARACTERISTICAS DEL LA

LA verdoso

LA rojo , en “BORRA DE VINO”

LA rojo vivo

LA de olor fétido