Envejecimiento

y evaluación de las actividades de la

vida diaria
 Envejecimiento
PROCESO

UNIVERSAL

PROGRESIVO
INTRÍNSECOS IRREVERSIBLE

DECLINANTES

MUERTE
 Envejecimiento Biológico

Órganos y Funciones

Estructural Molecular
y funcional Celular, tisular,
sistémico

Molecular
¿Qué Influye en la Adaptación al
Envejecimiento?

Historía Personal
La Autoestima
Las Creencias Religiosas
La Educación
La Personalidad
La Capacidad de adaptación a cambios
La Situación Socioeconómica
 Envejecimiento Psíquico

Acontecimientos vitales

Jubilación
Duelo
Social y fenomenológico

Social Rol
Papeles

Fenomenológico

Percepción subjetiva
La Organización Mundial de la Salud
OMS

Funcionalidad

Discapacidad
Actividades Vida Diaria AVD
Se dividen

Básicas Instrumentadas
 Actividades Básicas de la
Vida Diaria (ABVD)

Bañarse
Vestirse
Ir al servicio
Levantarse
Continencia
Comer
 Actividades Instrumentadas
de la diva diaria (AIVD)
Uso del teléfono
Ir de compras
Preparar alimentos
Manejo de la casa
Lavar
Trasporte
Uso de medicamentos
Instrumentos para medir las AVD

 El índice de Katz (IK), para las básicas,

confeccionado en 1963
 El índice de Lawton (IL), para las instrumentadas,
en 1969.

Papel de la Sociedad

Del Individuo
De la Familia
De la Comunidad
De los Gobiernos
 Geriatrización
Es la preparación de toda la comunidad
( todos los sectores ) en el actuar con los
adultos mayores
Requiere:
Capacitación
Educación
Formación
Dedicación
Programa del Adulto Mayor
Busca mejorar la Calidad de Vida de los A.M.
Requiere de un trabajo Multidisciplinario e
Interdisciplinario
Necesita Comprensión de todos los Sectores
Precisa de toda la comunidad para lograr su
empeño
NO ES SOLO EL SECTOR SALUD
La Función como Indicador de Salud
La Valoración de las Actividades
Básicas de la Vida Diaria
La Valoración de las Actividades
Instrumentadas de la Vida Diaria
Valoración del Equilibrio y la
Marcha
LA FUNCIÓN COMO INDICADOR DE
SALUD

Capacidad Funcional y Envejecimiento

Función y Salud en las Personas Mayores
Evaluación del Estado Funcional
 CAPACIDAD FUNCIONAL Y ENVEJECIMIENTO

Edad Edad Adulta Vejez

temprana Mantenimiento del Mantenimiento de la
Capacidad Funcional

mayor nivel funcional independencia y

Crecimiento y prevención de la
Desarrollo posible discapacidad

Nivel de Discapacidad

Edad

FUNCION Y SALUD EN LAS PERSONAS
MAYORES

Los cambios normales a causa del envejecimiento

y los problemas de salud, a menudo se manifiestan
como declinaciones en el estado funcional de las
personas adultas.
 EVALUACION DEL ESTADO FUNCIONAL
Una de las mejores maneras de
evaluar el estado de salud de los
adultos mayores es mediante la
evaluación funcional.

Si se identifica deterioro
funcional es necesario:
- Precisar la causa del
mismo.
- Precisar su tiempo de
evolución (que determina la
potencial reversibilidad).
 EVALUACION DEL ESTADO FUNCIONAL
Para estimar la capacidad funcional:

Pregunte por las actividades realizadas en el

mismo día de la visita.
Si hay deterioro cognoscitivo corrobore la
información con el acompañante.
Al observar como el paciente ingresa a la sala,
se sienta y se levanta de la silla obtenemos
información adicional.
 EVALUACION DEL ESTADO FUNCIONAL

La funcionabilidad se define por medio de

tres
componentes:

Las Actividades Básicas de la Vida Diaria

(ABVD).
Las Actividades Instrumentales de la Vida
Diaria (AIVD).
Marcha y equilibrio.
LA VALORACION DE LAS ACTIVIDADES
BASICAS DE LA VIDA DIARIA

El Indice de Katz
Clasifica la suficiencia del desempeño en las seis
funciones de: bañarse, vestirse, asearse,
transferencia, continencia y alimentación.
Un puntaje de 6 indica pleno funcionamiento , 4
deterioro moderado y 2 o menos deterioro funcional
severo.
Es más útil en sujetos que ya manifiestan
dificultades con las actividades instrumentales de
la vida diaria.
 LA VALORACION DE LAS ACTIVIDADES
INSTRUMENTADAS DE LA VIDA DIARIA
La Escala de Lawton es el instrumento más útil para
evaluar el desempeño de las actividades más complejas
de la vida diaria en forma independiente.
.
Clasifica la suficiencia del desempeño en las seis
funciones de: usar el teléfono , ir de compras, preparación
de la comida, control de sus medicamentos, manejo de
los asuntos económicos y uso de los medios de
transporte.
Puede y debe ser adaptada para que refleje más fielmente
el tipo de actividad que los adultos mayores consideran
indispensables para poder vivir independientemente en
áreas rurales o semi-rurales.
VALORACION DEL EQUILIBRIO Y LA
MARCHA

La pérdida de la capacidad para la

marcha y equilibrio son indicadores de
alto riesgo para la salud del individuo.

La Escala de Tinetti
 ENVEJECIMIENTO:LONGEVIDAD
SATISFACTORIA
ENVEJECIMIENTO EXITOSO: se observa solo
el decremento funcional atribuible a la edad y
donde ni la enfermedad, ni los factores ambientales
o adversos del estilo de vida complican o
acrecientan el deterioro.
Esto representa una mayor reserva fisiológica,
menor riesgo de enfermedad y mayor calida de
vida.
Envejecimiento satisfactorio