ADEZIUNEA

Se refera la metodele :
Directa:
“Chire side”
fara amprenta si model
necesita post –polimerizare fototermica etraoral (
o singura sedinta de lucru
Indirecta
in cabinetul dentar “chiar side”
cu amprenta si modeldar in cabinetul de medicina dentara
o singura sedinta de lucru
Indirecta propriu-zisa
necesita laborator + restauratie provizorie

Adeziunea la smalt – prin gravarea acida cu acid fosforic 35 %-37 % se urmareste

indepartarea ionilor de calciu din prismele de smalt obtinand in final microspatii ce
vor fi umplute cu rasina adeziva .
-Prismele de smalt supuse demineralizari acide trebuie sa fie acate pe o suprafata
oblica --- aceasta obtinanduse prin bizotare
-In cazul reliefului ocluzal mai accentuat ,bizoul va fi mai lung
Adezivitatea la dentina –apar problem din cauza umeditatii excesive , acesta fiind dependent de 2 factori:
-permiabilitatea dentinara
-capacitatea de difuzibilitate
Acidul depus la smalt nu mai ae aceesi capacitate si la dentina din cauza :
-fluidului dentinar
-structura sa anarganica
Astfel sistemul acid la dentina va fi mai slab

Rolul acidului – curate, elibereaza reteaua fibrelor de collagen

Generatiile sistemelor adezive
Generatia IV “total etch” ( etch –and -rinse) ( gravaj acid separate )cu aplicare in 3 timpi :
1. Demineralizarea smaltului si dentine 15 secunde – dupa acesta, reteaua de collagen nu mai are sustinere si se
colabeaza
2. Primerul- se pensuleaza foarte bine pe toata suprafata , acesta va umecta reteaua de collagen care era colabata
,se lasa sa actioneze , in functie de solvent se usuca mai mult sau mai putin .
3 Rasina – se va aplica prin pensulare pana se termina picatura ,
• Primer-ul si rasina infiltreaza substratul dentinar demineralizat , ducand la formarea de microprelungiri in forma de con
invers , ce cresc retentia mecanica.
• Dupa polimerizare , rasinile patrunse in dentina produc o structura tridimensionala foarte stabile .
• Pentru a realiza stratul hybrid ,reteaua de collagen trebuie incorporate in rasina adeziva
Dezavantajul acestei generatii de sisteme de adezive este ca in toti acesti 3 timpi po aparea erori .
Generatia V – “ total etch “ ( etch –and –rinse) gravaj acid separate
( acid / primer+rasina ) atunci cand se aplica e necesar sa se agite flaconul
Are 2 component
Se aplica odata de 2 ori :
1. se plica ca primer se usuca usor
2. ca rasina si se fotopolimerizeaza

• Generatia VI “ self etch “ ( nu necesita spalare ) autogravant , tew step

(acid +primer /rasina )
2 component
Se aplica pe rand , se usuca pentru indepartarea solventului si se aplica apoi rasina dupa care se fotopolimerizeaza
Au indicatii limitate : - cavitati de cl. I mici
-cavitati cl V
Cavitati cl IV
- Cavitati cl.II ( slot)
Generatia VI “ self etch “ ( nu necesita spalare) autogravant , one step
2 coponente ce se vor amesteca intr-un godeu , se aplica , se usuca si se fotopolimerizeaza

• Generatia VII “ self etch” ( etchen dray ) se aplica intr-un singur timp
La acest system de adeziv nu avem sensibilitate postoperatorie
FATETELE SI INCRUSTATIILE SE VOR FIXA CU AJUTORUL SISTEMELOR ADEZIVE DE GENERATIA VI SI V , CU GRAVARE ACIDA
SEPARATA.
Tehnica “ selective etch” – demineralizare selective cu acid fosforic 35%-37% , strict pe mariginile preparative de smalt , NU
se aplica pe dentina , se lasa sa actioneze 30-40 secunde , se spala , se usuca .Se aplica apoi system adeziv monocomponetn
generatia VII, pe smalt si pe dentina .
Fixare adeziva
-Rasina adeziva nu se fotopolimerizeaza individual .
- Rasina adeziva se va fotopolimeriza imreuna cu cimentul rasinic adeziv.
-