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Composición iónica del plasma

• El plasma constituye el 55-60 %


del volumen de sangre.
• 90 % de agua
• 7 % de proteína (fibrinógeno,
albúmina y globulinas)
• 3 % de sales inorgánicas.
• En el plasma se encuentran las
sustancias nutritivas
provenientes del sistema
digestivo, las sustancias de
desecho producidas por los
tejidos y las hormonas.
Espacios extracelular e intracelular

ESPACIO INTRACELULAR
• Constituye 2/3 del
agua corporal
• Alrededor del 40% del
peso corporal.
• Es básicamente una
solución de potasio y
aniones orgánicos,
proteínas, etc.
• No es homogéneo.
Representa un
conglomerado de
fluidos de todas las
diferentes células.
ESPACIO EXTRACELULAR
• Constituye 1/3 del
agua corporal
• Alrededor del 20% del
peso corporal.
• Es básicamente una
solución de ClNa y
CO3HNa.
Líquido Intersticial rodea a las
células pero no circula.
Constituye alrededor de 3/4 del
LEC.
Plasma circula como el
componente extracelular de la
sangre. Constituye alrededor de
1/4 del LEC.
Fluido transcelular conjunto de
fluidos que está fuera de los
compartimentos normales.
Estos 1-2 litros de líquido
constituyen el LCR, los jugos
intestinales, el moco, etc.
Ósmosis
• La ósmosis es el
movimiento de agua a
través de una
membrana
selectivamente
permeable (difusión
simple)
OSMOLARIDAD PLASMÁTICA

Esta determinada por la Este sistema es gobernado


concentración de sodio por osmoreceptores hipotalámi
Concentración en plasma de plasmático, se mantiene cos, afectando a la entrada y
moléculas osmóticamente habitualmente dentro de un salida de agua mediante el
oscila entre 275-290 mosml/kg.
activas, es decir con capacidad estrecho margen debido a mecanismo de la SED (entrada
de ejercer presión osmótica. adecuadas variaciones de la de agua) y la ADH (incrementa
entrada y salida de agua del reabsorción de agua en el
organismo. túbulo).
Estos mecanismos que afectan al
balance de agua secundariamente a los
cambios en la presión osmótica (Posm)
tienen que ser diferenciados de aquellos La osmorregulación depende casi
en los que hay pérdida de fluido únicamente del equilibrio del agua.
isoosmótico (p.ej sangrado), lo cual daría
lugar a una depleción de volumen pero
no a cambios en la osmolaridad.

La excreción de agua ocurre


generalmente tan rápido que hay un
cambio muy pequeño en el volumen y
no se activan las rutas de regulación del
volumen. Sin embargo hay ocasiones en
las que los 2 sistemas se activan.
Cuando se produce un incremento
de Posm, el incremento de la sensación
Cuando se produce una disminución
de sed es la principal defensa frente a la
de Posm el sistema responde
hiperosmolaridad, dado que aunque el
suprimiendo la secreción de ADH,
riñón puede minimizar la pérdida de
resultando en disminución de la
agua mediante el efecto de la hormona
reabsorción de agua en el túbulo y
ADH, un déficit de agua únicamente se
excreción del exceso de agua.
puede corregir incrementando la ingesta
de la misma.
Se da en Ascitis, derrame
Es cuando se produce un
pericárdico, pulmonar, paciente
espacio donde no debería
en shock séptico que hace
haber uno, cuando una
edema por todo lado, paciente
solución que no es funcional se
quemado genera tercer
encuentra en ese espacio.
espacio.

TERCER
ESPACIO El Tercer espacio se encuentra
en el espacio intersticial. Desde
el punto de vista de ganancia y
Generalmente el líquido viene pérdidas el tercer espacio es
del extracelular al Intracelular. una pérdida de líquido, pero si
El líquido que se encuentra se supera la condición
aquí es una variante de LEC. fisiopatológica que lo produjo y
ese líquido se reabsorbe
entonces eso sería una
ganancia.
Sistema
linfático
• Es una red de
órganos, ganglios
linfáticos, conductos
y vasos linfáticos que
producen y
transportan linfa
desde los tejidos
hasta el torrente
sanguíneo. El
sistema linfático es
una parte principal
del sistema
inmunitario del
cuerpo.
Sistema linfático
Glóbulos blancos, especialmente
linfocitos, las células que atacan a
La linfa es un líquido entre
las bacterias en la sangre y líquido
transparente y blanquecino
proveniente de los intestinos,
compuesto de:
llamado quilo, que contiene
proteínas y grasas

Los ganglios linfáticos son


estructuras pequeñas, suaves y
redondas o en forma de fríjol. Por El cuello,las axilas,la ingle,el
lo general no se pueden ver ni interior del centro del tórax y el
sentir fácilmente. Se localizan en abdomen
racimos en diversas partes del
cuerpo como:
Papel del sistema linfático

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Los ganglios linfáticos producen células Ellos también filtran el líquido linfático y
inmunitarias que ayudan al cuerpo a eliminan material extraño, como bacterias y
combatir las infecciones. células cancerosas. Cuando las bacterias
son reconocidas en el líquido linfático, los
ganglios linfáticos producen más glóbulos
blancos para combatir la infección. Esto
hace que dichos ganglios se inflamen. Los
ganglios inflamados algunas veces se
sienten en el cuello, bajo los brazos y en la
ingle.
•Como el organismo
regula la ingesta y
excreción de agua
• La ingestión
esta regulada:
centro de la sed

• Hipotálamo
• La excreción por
la hormona
vasopresina
(ADH)
• Secretada por la
hipófisis

Hormona: aumentar la
reabsorción de agua en
los túbulos
La ingesta y la perdida de agua están
equilibradas durante la situaciones
normales
Diferencias entre la osmolaridad y
osmolalidad

Osmolaridad:
Osmoles por litros
de solucion

Osmolalidad:
Osmoles por kg de
agua
Osmolaridad de los liquidos corporales
• Liquido extracelular
• El 80% de la osmolaridad del liquido intersticial y
plasma se debe a los inones de sodio y cloro

• Liquido intracelular
• La mitad de su osmolaridad se debe a los iones
de potasio
Gracias

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