Elvina/ perempuan/ 37 tahun

Ileus obstruksi post colostomy

 anamnesis
Keluhan utama : BAB (-)
Telaah : hal ini telah dialami oleh OS ± sejak
1 minggu yang lalu. Os juga mengeluhkan perut
kembung, mual dijumpai dan muntah dijumpai.
Os juga mengeluhkan nyeri perut. BAK (+)
normal. ± 5 bulan yang lalu os telah di operasi
colostomy di RSUPM.
 Vital sign
• Sens : compos mentis
• TD : 120/80 mmHg
• HR : 82 x/i
• RR : 20 x/i
• Temp : 36,8 oC
 Pemeriksaan fisik
• Kepala : dalam batas normal
• Leher : dalam batas normal
• Thoraks : dalam batas normal
• Abdomen : status lokalisata
• Ekstremitas : dalam batas normal
• Genitalia : perempuan, tidak dijumpai
kelainan
 Status lokalisata
Abdomen
Inspeksi : simetris, luka bekas operasi(+),
stoma (+), colostomy bag terpasang
Palpasi : distensi (+), nyeri tekan (+)
Perkusi : timpani
Auskultasi : peristaltik (+) melemah
Hasil lab
Usg upper abdomen
radiologis
Foto klinis terbaru
 terapi
• IVFD asering:D5 % 3:1  20 gtt/I
• Inj. Ketorolac 30 mg/ 8 jam
• Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam
• Alinamin F /12 jam
• Cabiven 1000/12 jam
• Laxadin syr
• Ondancentron /12 jam
 rencana
• Pasien observasi 3 hari kedepan
• Lakukan dekompresi :
Pasang NGT
Wash out / hari