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PARTO
Y PARTO
ESTETOSCOPIO DE PINARD
SONICAID
MANIOBRAS DE LEOPOLD:
1.
2.
4.
3.
Propagación: descendente.
Intensidad: Partes altas del útero.
Duración: Mayor en el fondo uterino.
CARACTERÍSTICAS DE LA CONTRACCIÓN
UTERINA:
Tono basal: Es la presión más baja registrada
entre las contracciones.
Frecuencia: Se cuentan las contracciones que
tiene la mujer cada 10 minutos. A medida que
avanza el trabajo de parto son más frecuentes,
siendo la frecuencia en el parto normal entre 3 y
5 contracciones en 10 minutos.
Intervalo: Durante el trabajo de parto los
espacios o pausas entre cada contracción son de
igual duración, y se van acortando a medida que
las contracciones son más frecuentes porque
avanza el trabajo de parto.
INTERVALO
ACMÉ
INTENSIDAD
TONO BASAL
DURACIÓN
Intensidad: Se mide por la altura de la onda
contráctil del registro, es decir, por la diferencia de
presión entre el vértice (acmé) y la base de la
contracción (tono basal).
INTENSIDAD
TONO BASAL
DURACIÓN
Duración: Corresponde al tiempo que transcurre entre el
punto que aumenta la presión provocado por una
contracción, hasta el momento en que retorna al mismo
valor por relajación del útero.
3/25”-30”/10´
INTENSIDAD
TONO BASAL
DURACIÓN
Al iniciar el parto las contracciones suelen ser
regulares (vienen con la misma intensidad y en
intervalos fijos), y eficaces, ya que logran que el
cuello del útero se dilate.
Contracciones uterinas
Pujos maternos
FENÓMENOS PASIVOS
OCI
OCE
El borramiento se mide en porcentajes
a través del tacto vaginal
La dilatación se refiere sólo al OCE, en las nulíparas
primero se tiene que borrar el cuello uterino y después
comienza la dilatación , en cambio en las multíparas
puede existir un cuello parcialmente borrado con una
dilatación de tres a cuatro centímetros, como
consecuencia de la dilatación sufrida en partos
anteriores.
La dilatación se mide en centímetros, llegando hasta 10,
lo que significa que ya está lista para el parto.
Existe un concepto que se denomina MADURACIÓN
CERVICAL, que se refiere a los cambios que
experimenta el cuello en las últimas semanas de
embarazo y en los días previos al parto, en que junto
con empezar a borrarse y exhibir cierta dilatación, su
consistencia se hace más blanda y a la vez la posición
del cuello en la vagina se hace más centrada o anterior.
Este grado de maduración cervical se mide por medio
del índice de BISHOP, en que se da un puntaje a los
parámetros ya señalados, más el grado de encajamiento
de la presentación.
A mayor puntaje mayor maduración, lo que indica o
predice un parto más rápido en caso de inducción
médica.
TEST DE BISHOP:
TAPÓN MUCOSO
4.- FORMACIÓN Y RUPTURA DE LA BOLSA DE LAS AGUAS
Protuberancia anal
PERÍODO DE ALUMBRAMIENTO
Este período de inicia después de la expulsión del feto
y finaliza con la expulsión de las membranas.
Tiene una duración entre 15 y 30 min si es espontáneo
y de unos 5 min si es dirigido.