INTEGRACION DEL

TRONCO
Lic. Liliana Andrade Q.
 TRONCO

Es la porción del raquis comprendido entre la ultima vertebra

cervical y el primer segmento sacro
Su posición funcional es la actitud erecta en la que se
observa una pequeña curvatura torácica de convexidad
posterior y una curvatura lumbar de convexidad anterior .
Tres planos de movimiento y rango de movimiento
Directamente conectado a la cabeza, miembros superiores y
miembros inferiores.

Lic. LILIANA ANDRADE Q

 BIOMECANICA DEL TRONCO

Tres planos de movimiento

Rangos de movimiento
Relacionado con la
función muscular
Centro de gravedad
Relación de sinergia entre
diagrama y los músculos
abdominales
Contenedor de las vísceras

Lic. LILIANA ANDRADE Q

 ESTABILIDAD DEL TRONCO

• BALANCE ISOMETRICO DE LA MUSCULATURA DEL TRONCO

• DEPENDE DE LA ALINEACION
• ANTICIPATORIA
• SE UNEN A ACTIVIDADES DE OTROS SEGMENTOS CORPORALES
• SE UNEN A DEMANDAS DEL MEDIO AMBIENTE

Lic. LILIANA ANDRADE Q

 MOVILIDAD DEL TRONCO

• Requiere activación y control de agonistas y antagonistas

• Depende del alineamiento y del rangos de movimientos
• Esencial para las reacciones posturales
• Responden a otros segmentos corporales
• El movimiento es determinada por la meta o actividad a ejecuta

Lic. LILIANA ANDRADE Q

 COMPONENTES DEL TRONCO
ORGANOS SENSORIALES Y
MECANISMO MOTOR ORAL
VISON LENGUAJE
MASTICACION
SE CONECTAN Y SE
DISOCIAN
SU ESTABILIZACION SE DEBE
AL CONTROL POSTURAL
DURANTE EL MOVIMIENTO
DIRECTAMENTE ARTICULACION MULTIAXIAL
DEPENDIENTE DEL TRONCO ESFERICAS Y CONCAVA
AL PROVEER MECANISMO PELVIS Y COLUMNA
DE ESTURTURA ARTICULAR LUMBAR SON LAS UNIONES
PRESENTA ARTICULACIONES CON EL TRONCO
PARA LA FAJA DEL LA ARTICULACION DE LA
HOMBRO CADERA SIRVE PARA
MAYORME SON MOVILES Y DESCARGA DE PESO Y
DE CADENA ABIERTA OBSOCION DE CHOQUE
ES UN INSTRUMENTO DE
CARGA DE PESO
Lic. LILIANA ANDRADE Q
 CARACTERISTICAS DE LOS MUSCULOS

Fibras musculares posturales Fibras musculares de movimiento

De resistencia Fasicos
Son lentos Rápidos
Son pequeños Largos
Son profundos Superficial
Mas proximales Mas distales
Son bio o multipeinados Unipeinado
1 articulación 2 o mas articulaciones

Lic. LILIANA ANDRADE Q

Lic. LILIANA ANDRADE Q
 CONTROL POSTURAL

• Antecedentes de las habilidades de movimiento funcionales

• Funcionalmente la postura y el movimiento son inseparables
• El movimiento funcional controlado requiere tanto de la
estabilidad y movilidad
• Recordar la estabilidad dinámica

Lic. LILIANA ANDRADE Q

Se organiza alrededor de una tarea

1.- Mecanismo anticipatorio o feedforward

2.- Retroalimentación cierra el circuito y promueve
aprendizaje motor
3.- Influenciado por la practica y la experiencia

CONTROL POSTURAL

Lic. LILIANA ANDRADE Q

 CONTROL NORMAL DE TRONCO

R
• TONO NORMAL
E
Q
• INERVACION RECIPROCA NORMAL
U
E
• SENSIBILIDAD NORMAL
R
I
• LONGITUD MUSCULAR NORMAL EN AMBOS
M
LADOS DEL CUERPO
I
E
• RANGO NORMAL EN EL MOVIMIENO ARTICULAR
T
O
• REACCION NORMAL DE ENDEREZAMIENTO Y
S
EQUILIBRIO

Lic. LILIANA ANDRADE Q

 CONTROL NORMAL DE TRONCO

Control postural y
movimiento en un
nivel mas alto

Puntos
de Control de
control la línea
media

Estabilidad Rango
dinámica normal

Lic. LILIANA ANDRADE Q

PRINCIPIOS QUE TOMAR EN CUENTA EN EL ABORDAJE

Enfatizar en:

• Alineamiento

• Rangos y patrones de movimiento

• Tiempo

• Velocidad

• Elasticidad

• Control postural

Lic. LILIANA ANDRADE Q

POSICION SEDENTE

• En posición sentado se observara:

• El centro de gravedad desciende
• Existe mayor superficie de apoyo
• La pelvis rota sobre las tuberosidades isquiát
• Control postural eficaz
• Habilidad para trasferir peso en la silla

Lic. LILIANA ANDRADE Q

 TIPOS DE POSICION SENTADA

SENTADA MEDIA SENTADA ANTERIOR SENTADA POSTERIOR

Lic. LILIANA ANDRADE Q

 FASES DE SENTADO A PARADO

• Momento de flexión

• Momento de transferencia

• Momento de extensión

• Momento de estabilización

Lic. LILIANA ANDRADE Q

MOMENTO DE FLEXION( iniciación del movimiento- nalgas dejen el asiento

• Anticipando la postura
• Grado de soporte
• Alineamiento y actividad postural
• Altura del asiento y superficie relativa

Lic. LILIANA ANDRADE Q

MOMENTO DE TRANSFERENCIA (deja el asiento – máxima dorsiflexion de tobill

• Máximo poder en los miembros inferiores

• El centro de gravedad se ahora se encuentra en los pies
• En esta fase usualmente el paciente pierde el control
• Mayor trabajo a nivel de tobillos
• Trabajo coordinado entre el tibial anterior y el soleo

Lic. LILIANA ANDRADE Q

FASE DE EXTENSION ( dorsiflexion de tobillo-antes de la extensión de cadera

• Gran demanda de control postural

• Coordinada activación de cadera , rodilla y tobillo
• Se reduce el grado de flexión de la pelvis

Lic. LILIANA ANDRADE Q

MOMENTO DE ESTABILIZACION ( extensión de cadera- movimiento acaba)

• Es una de las fases mas difíciles de definir

• Balance del brazo hacia delante
• Flexión de tronco

Lic. LILIANA ANDRADE Q

 PARADO A SENTADO

Existe mayor demanda por parte del paciente y el fisioterapeuta

No existe guía óptica
Tarea desestabilizadora
Requiere mayor estabilidad postural

Lic. LILIANA ANDRADE Q

ESTRATEGIA DE TRATAMIENTO- SOBRE SUPERFICIES INESTABLES

• Necesidad de
mayor control de
movimiento
• Ideal para
problemas sensorio
motores
• Se puede usar para
iniciación de
movimiento
• Aumenta la
atención del
control motor
• Aumenta la
planificación
motora

Lic. LILIANA ANDRADE Q

LOCOMOCION

Locomoción es una tarea compleja para el ser humano que

se ha desarrollado con la maduración de muchos diferentes y
armoniosamente interconectados en el SNC.

Es una serie de movimientos alternantes y rítmicos de las

extremidades y del tronco que determinan un desplazamiento del
centro de gravedad hacia delante
CONTROL POSTURAL COMO BASE DEL ANDAR

Base de equilibrio
Estabilidad de tronco superior
Estabilidad del tronco inferior

REACCIONES POSTURALES
CRITEROS DE CONSIDERAR PARA EL TRATAMIENTO

Feed-forward/feedback

Alineacion /tono postural normal

Inervación reciproca normal

Coordinación especial y temporal de movimiento