OBJETIVOS

• Estandarizar la Administración de
Medicamentos en el proceso de atención
sanitaria, como estrategia fundamental para el
logro de la Calidad Asistencial relacionada con
la atención directa al paciente en la unidad de
psiquiatría.
 ALCANCE

Aplica a pacientes hospitalizados en UHCIPIA

que reciben tratamiento farmacológico.
 RESPONSABLES
Medico clínico:
• Según evolución y plan de intervención, indica
tratamiento farmacológico.

Enfermera Clínica
• Encargada de la transcripción de indicaciones de la ficha a tarjetón de tratamiento.
• Retiro de fármacos por paciente del pixys.
• Preparación, administración, educación de farmacoterapia y supervisión de su
ingesta.
• En casos de requerirlo puede delegar la acción, pero NO la responsabilidad a TENS.

TENS
• Encargado de reunir a los pacientes en los horarios de administración
• Apoyo en la supervisión de ingesta y tolerancia a los fármacos.
• En caso de requerirlo administrar tratamiento indicado por
enfermera.
Norma de administración de
tratamiento farmacológico

Realización de lavado de manos

según norma

Reunir tarjeta de indicación y frascos

de cada paciente.

Retirar fármacos del pixys, con la tarjeta de

indicaciones y depositar la dosis indicada en el
frasco para medicamentos del paciente

Preparar bandeja con medicamentos a

administrar y las tarjetas de indicaciones
En la estación de enfermería en forma individual, identificándolo
verbalmente, con el brazalete y la tarjeta de medicamentos

Informar el procedimiento al paciente, revisar signos vitales,

preguntar al paciente por fármacos y dosis (fármaco educación)

Proporcionar líquido para que el paciente ingiera el medicamento,

confirmar la ingesta revisando cavidad bucal y manos del paciente
• Evaluar tolerancia y vigilar que paciente realice algún intento de auto infringirse el
vómito

Registrar: nombre de medicamento, presentación, dosis, hora, vía

de administración y tolerancia
• Observar a paciente si presenta alguna reacción adversa; registrar y notificar de ser
necesario
 EL TRATAMIENTO DE LOS FINES DE
NUNCA administrar medicamentos si
SEMANA Y FESTIVOS, donde la
el paciente está en ayuno
entrada es a las 09:00 AM el
(excepcionalmente si el
responsable de la administración de
medicamento así lo requiere).
medicamentos es el turno saliente.

IMPORTANTE

En caso de OMISIÓN de dosis dejar

Al observar irregularidad en la
consignado justificación y acciones
ingesta ( observar pastillas en la
realizadas. Dejar registrado cuando
boca, manos o que las bota)
los fármacos administrados sean
administrar medicamentos molidos.
MUESTRAS MÉDICAS
FLUJOGRAMA DE INGRESO DE
PACIENTES A LA UHCE
SE INFORMA
EN REUNIÓN CLINICO
SE VERIFICA PACIENTE CON PROCEDIMIENTO, SE EDUCA
MEDICO TRATANTE DEFINE
BRAZALETE Y SE REVISAN DE SER NECESARIO SOBRE
TRATAMIENTO
SIGNOS VITALES FARMACOS Y SE SUPERVISA
FARMACOLOGICO
LA INGESTA

TENS VIGILA A PACIENTES

TENS LES PROPORCIONA
MEDICO DEJA RECETA POR POSTERIORMENTE PARA
LIQUIDOS Y SE LES LLAMA
SISTEMA PARA PIXYS OBSERVAR INDUCCION DE
EN FORMA INDICVIDUAL
VOMITOS Y TOLARANCIA.

ENFERMERA REGISTRA EN
ENFERMERA TRANSCRIBE
HOJA DE ENFERMERIA
INDICACIONES DESDE FICHA TENS REUNE A PACIENTES
(NOMBRE, PRESENTACION,
MEDICA A TARJETA DE EN MESON DE ENFERMERIA
DOSIS , HORA Y VIA A
INDICACIONES CON FIRMA Y SEGUN HORARIOS
ADMINISTRADA POSTERIOR
FECHA
A CADA PACIENTE

ENFERMERA PREVIO
ENFERMERA REUNE TRAJETA
LAVADO DE MANOS REVISA
DE INDICACIONES, FRASCOS
Y PREPARA FARMACOS DE
Y RETIRA FARMACOS DEL
CADA PACIENTE
PIXYS CON TARJETA DE
CORROBORANDO
INDICACIONES
NOMBRES.
 OBJETIVOS
• Promover la continuidad de los cuidados y
seguridad de los pacientes durante el permiso.

ALCANCE
• Aplica a pacientes adultos hospitalizados con
permiso terapéutico.
 RESPONSABLES.
Medico clínico
• Según evolución y plan de intervención, indica permiso terapéutico.

Asistente social
• Una vez evaluado e indicado el permiso terapéutico avisa a familiar
responsable hora y día de salida.

Enfermera
• Encargada de entregar educación al familiar sobre los cuidados en el hogar,
medicamentos e indicar fecha y hora de retorno a la salida (completar formulario de
permiso terapéutico y de reingreso)

TENS
• Encargado de entrega del tríptico de cuidados en el hogar a la salida y al
reingresar del CSV, la revisión de pertenencias y registro o devolución si
corresponde.

Auxiliar de servicio
• Revisar pertenencias del paciente al reingresar a la Unidad
 SALIDA
Encargada de avisar a tutor
Asistente Social fecha y hora de salida.

Educación al familiar
sobre cuidados en el
hogar y administración
Verificar quién está en de medicamentos.
condiciones de permiso Enfermera
terapéutico Entregar formulario
con indicaciones de
tratamiento, fecha y
hora de regreso.

Entregar tríptico de
TENS cuidados en el hogar.
REINGRESO
Revisar pertenencias
Auxiliar de servicio que trae el paciente

Examinar en presencia
Realizar examen físico de familiar y otro
completo, en búsqueda de funcionario
lesiones y/o objetos idealmente del mismo
sexo.
Enfermero
Solicitará formulario
entregado al familiar para
evaluar adherencia al
tratamiento y
comportamiento en el hogar.

Revisar nuevamente las

pertenencias que se
ingresen a la unidad

TENS

CSV.
FLUJOGRAMA DE INGRESO DE
PACIENTES A LA UHCE
TENS REALIZA CONTROL DE
EN REUNIÓN CLINICO AUX. DE SERVICIO REALIZA
SIGNOS VITALES Y REVISA
MEDICO TRATANTE DEFINE REVISIÓN DE PERTENENCIAS
NUEVAMENTE LAS
PERMISO TERAPEUTICO DEL PACIENTE
PERTENENCIAS

ENFERMERA REALIZA
ASISTENTE SOCIAL AVISA A REINGRESO DEL PACIENTE
EXALMEN FISICO EN BUSCA
FAMILIAR O TUTOR CON FAMILIAR
DE LESIONES U OBJETOS NO
RESPONSABLE DIA Y HORA RESPONSABLE INGRESA ALA
PERMITIDOS EN PRESENCIA
DE SALIDA UNDIAD
DE TENS Y FAMILIAR.

SALIDA DEL PACIENTE

ENFERMERA EDUCA AL
ENCOMPAÑIA DE SU TUTOR SE DEJA CON VIGILANCIA
CUIDADOR SOBRE
CON FORMULARIO DE PERMANENTE POR 2 DIAS
CUIDADOS Y TRATAMIENTO.
SALIDA Y MEDICAMENTOS

SE CONSIGNA EDUCACIÓN
TENS ENTREGA TRIPTICO DE
EN FICHA CON FIRMA DEL
CUIDADOS EN EL HOGAR
CUIDADOR
• OBJETIVOS
Orientar al personal respecto a los pasos a
realizar para la prevención de fugas y en caso de
ocurrir los conductos a seguir.
• ALCANCE
Aplica a pacientes adultos con riesgo de fuga y
pacientes que salgan de la Unidad sin indicación.
Responsables
Medico clínico
• Evalúa riesgo de Fuga

Enfermera supervisora
• Mantener funcional las medidas estructurales de seguridad.

Enfermera
• Evalúa conductas de riesgo de Fuga
• Designa personal para vigilancia permanente.

TENS
• Encargado de la vigilancia permanente de pacientes con riesgo de
fuga y de la búsqueda del paciente en las inmediaciones del hospital.
 Al identificarse Fuga de un paciente se
debe
Revisar en toda la unidad y solicitar
apoyo de los guardias para la
revisión alrededor de las
inmediaciones.
Notificar la fuga en el formulario de
EVENTO ADVERSO. Enviar copia por
mail a Enfermera Supervisora a
elizabethintriago77@gmail.com
Enfermera de apoyo en calidad
danielaanjel.da@gmail.com.
Si no es encontrado se debe
DENUNCIAR LA FUGA A
CARABINERO DE TURNO, Extraer
consigo el nº de párrafo y el nº de
folio de la denuncia emitida en el
libro de carabineros.
La enfermera clínica debe Informar
telefónicamente a los familiares
Registrar por escrito en la ficha
clínica del paciente el hecho,
registrando hora, datos de la
denuncia y los antecedentes que
sean necesarios dejar consignados.
Notificar a jefe de servicio en
horario hábil, el cual debe informar
por escrito el acontecimiento al
Director del establecimiento.
EL paciente aunque vuelva de
forma inmediata a la Unidad
debe notificarse al
departamento de calidad
FLUJOGRAMA DE MANEJO DE FUGAS
EN PACIENTES HOSPITALIZADOS
DE NO SER SE REGISTRA EL HECHO
PACIENTE CON
ENCONTRADO SE CON NUMERO DE
CONDUCTAS DE RIESGO
NOTIOFICA A DENUNCIA EN FICHA
DE FUGA
CARABINEROS DEL PACIENTE.

ES IDENTIFICADO POR SI NO ES ENCONTRADO

SE AVISA VIA
MEDICO , ENFERMERA SE AVISA A GUARDIAS
TELEFONICA A
U OTRO PROFESIONAL QUE BUSCARAN
FAMILIARES
QUE DE AVISO. DENTRO DEL HOSPITAL

SE NOTIFICA EVENTO
SE REGISTRA EL RIESGO SE BUSCA DENTRO DE ADVERSO A
EN FICHA CLINICA LA UNIDAD SUPRVISORA Y
ENFERMERA DE APOYO.

SENFERMERA DESINA SE AVISA A JEFE DE

VIGILANCIA SERVICIO QUIEN
SI EL PACIENTE SE FUGA
PERMANENTE, NOTIFICA POR ESCRITO
REGISTRO RESALTADO. AL DIRECTOR.