MAG. OBSTA.

DEIZA YANNET ARONES APARCANA

DEFINICION
 QUE ES SER MEDICO
• PROFESIONAL QUE MANTIENE Y RECUPERA LA
SALUD Y QUE ESTUDIA DIAGNOSTICA Y TRATA
LA ENFERMEDAD
 LEY DEL TRABAJO MEDICO
• Artículo 4.- El acto médico es lo fundamental
del trabajo del Médico Cirujano, por el cual
tiene la más alta responsabilidad moral y legal
de sus efectos.
 LEY GENERAL DE SALUD
• Artículo 36º.Los profesionales, técnicos y
auxiliares a que se refiere este Capítulo, son
responsables por los daños y perjuicios que
ocasionen al paciente por el ejercicio
negligente, imprudente e imperito de sus
actividades .
 LEY GENERAL DE SALUD
• Artículo 36º.Los profesionales, técnicos y
auxiliares a que se refiere este Capítulo, son
responsables por los daños y perjuicios que
ocasionen al paciente por el ejercicio
negligente, imprudente e imperito de sus
actividades .
Art: 65 PROTECCION AL CONSUMIDOR
• El Estado defiende el interés de los
consumidores y usuarios. Para tal efecto
garantiza el derecho a la información sobre los
bienes y servicios que se encuentran a su
disposición en el mercado. Asimismo vela, en
particular por la salud y la seguridad de la
población.
 CODIGO CIVIL
• Artículo 1969.- Indemnización por daño
moroso y culposo
• Aquel que por dolo o culpa causa un daño a
otro está obligado a indemnizarlo. El descargo
por falta de dolo o culpa corresponde a su
autor.
 RESPONSABILIDAD PENAL
• DOLO: Media la voluntad de dañar
• CULPA: No hay voluntad pero se produce el
daño.
 ACTO OBSTÉTRICO

Importancia Médico Legal: Para desvirtuar

una falsa acusación de aborto, en caso de
rapto como prueba de adulterio en
materia de donación etc.
 ¿Qué es un acto Obstétrico?

Es toda acción o disposición que realiza el obstetra en el

ejercicio de la profesión Obstetricia.
Comprende, los actos de atención en el campo de
diagnostico y pronostico terapéutico que realiza en la
atención integral y/o participación de las pacientes que
les corresponda.
El acto obstétrico se efectúa teniendo en cuenta el
principio de alta responsabilidad, siendo ello lo
fundamental y característico del trabajo profesional
enmarcado en su Perfil profesional y su Código de Ética y
Deontología.
 QUE ES EL ACTO MEDICO
• Es una forma especial de relación entre
personas, en el cual una de ellas (el enfermo)
acude motivado por la alteración de su salud,
y la otra (el médico) tiene los conocimientos
para recuperar la salud alterada del paciente.
 Campos de aplicación
I. EMBARAZO
II. PARTO
III. ABORTO
CUANDO OCURRE
FORMAS DE COMETER MALA PRAXIS
 RESPONSABILIDADES DEL EJERCICIO
MEDICO

• R. Moral
• R. Ética
• R. Administrativa
• R. Penal
• R. Civil
• R. Ante Indecopi
 QUE ES EL ACTO JURIDICO
• Es una acción jurídica y responsable. Jurídica,
porque está de acuerdo al derecho o la ley.
Responsable, porque tenemos la obligación de
sufrir las consecuencias de las fallas cometidas
en el ejercicio de nuestro arte.
 ¿QUIÉNES REALIZAN ACTOS
PROFESIONALES MÉDICOS?
• LEY GENERAL DE SALUD N° 26842
• Contempla los profesionales, auxiliares y
técnicos tienen funciones y responsabilidades
delimitadas: incluye médicos, odontólogos,
enfermeras, técnicos, auxiliares de enfermería,
tecnólogos médicos, químicos farmacéuticos,
administrativos,directivos,etc. Son responsables
por los daños y perjuicios que ocasionen al
paciente por el ejercicio negligente, imprudente e
imperito de sus actividades
 ACTO MÉDICO DOCUMENTAL
TIENEN VALOR LEGAL PROBATORIO
• EN LOS PROCESOS DE RECLAMO
DOCUMENTOS PÚBLICOS
• DOCUMENTOS PRIVADOS
• DECLARACIÓN TESTIMONIAL
• PERICIA CINTAS DE AUDIO VIDEOS FOTOS
 ACTO MÉDICO DOCUMENTAL
• CERTIFICADO MÉDICO
• INFORMES Y CONSTANCIAS MÉDICAS
RESULTADOS DE ANÁLISIS RESULTADOS DE
PROCEDIMIENTOS RECETAS, BOLETAS,
FACTURAS HISTORIA CLÍNICA OTROS QUE
ESTIMEN NECESARIO
 ACTO MÉDICO DOCUMENTAL
• LA HISTORIA CLÍNICA
Art. 29° Ley General de Salud “ El acto médico
debe estar sustentado en una historia clínica
veraz y suficiente que contenga las prácticas y
procedimientos aplicados al paciente para
resolver el problema de salud diagnosticado
 RESPONSABLIDADES DEL EJERCICIO
MÉDICO
• Responsabilidad: Capacidad para aceptar las
consecuencias de un acto consciente y
voluntario. Obligación de reparar y satisfacer
la pérdida causada, el mal inferido o el daño
originado
 RESPONSABLIDADES DEL EJERCICIO
MÉDICO
• EVASIÓN DE LA RESPONSABILIDAD
MEDICINA DEFENSIVA
 CODIGO PENAL
• Artículo 124.- Lesiones Culposas La pena será
no mayor de tres años si el delito resulta de la
inobservancia de reglas de profesión, de
ocupación o industria y cuando sean varias las
víctimas del mismo hecho, la pena será no
mayor de cuatro años.
 Artículo 111.
• Homicidio Culposo:
• El que, por culpa, ocasiona la muerte de una
persona, será reprimido con pena privativa de
libertad no mayor de dos años o con prestación
de servicios comunitarios de cincuenta y dos a
ciento cuatro jornadas. La pena será no mayor
de cuatro años si el delito resulta de la
inobservancia de reglas de profesión, de
ocupación o industria y cuando sean varias las
víctimas del mismo hecho, la pena será no mayor
de seis años.
 Artículo 125
• Exposición o abandono peligrosos El que
expone a peligro de muerte o de grave e
inminente daño a la salud o abandona en
iguales circunstancias a un menor de edad o a
una persona incapaz de valerse por sí misma
que estén legalmente bajo su protección o
que se hallen de hecho bajo su cuidado, será
reprimido con pena privativa de libertad no
menor de uno ni mayor de cuatro años.
 HISTORIA CLINICA
• EVALUACIONES (FECHA Y HORA)
• DIAGNOSTICOS, CONSIGNAR PROCEDIMIENTOS
PLANES, TERAPIAS, EXAMENES, COMENTARIOS,
PRONOSTICOS
• INTERCONSULTAR ALTAS VOLUNTARIAS
• JUNTAS MEDICAS CONSENTIMIENTO INFORMADO
• BUENA RELACION CON FAMILIARES INFORMAR
• NO SER FACILISTA PACIENTE SE PUEDE COMPLICAR
• NO HACER MAS DE LO QUE UNO SABE MAS AUN SI
SON PACIENTES COMPLEJOS Y CON FAMILIARES
PROBLEMATICOS
 APTITUD ACTITUD
• LA MAYORIA DE DEMANDAS SON A PEDIDO
DE PARTE Y SURGEN PRODUCTO DE UNA
MALA RELACION PERSONAL MEDICO-
PACIENTE, FAMILIARPACIENTE.
 ETAPA PRELIMINAR
A CARGO DEL FISCAL (ACUSADOR)
• INVESTIGA CON APOYO DE LA PNP
MANIFESTACIONES PARTE ACUSASORA
• PARTE INCULPADA PRUEBAS PERITAJES
 CASOS
• Negligencia por operación equivocada de
rodilla el Dr. Alberto, quien tampoco prestó la
atención correspondiente al examen
preoperatorio ni a la historia clínica, lo que
determinó que se interviniese dicha rodilla
izquierda, al detectarse en la misma ciertas
imperfecciones, sin recabar el consentimiento
del paciente
 CASO
• Diagnóstico erróneo de V.I.H. La Sentencia de
19 de julio de 2007 de la Sala 1ª del Tribunal
Supremo condena al médico que atendió al
demandante a indemnizarle por su negligente
actuación. Fue diagnosticado erróneamente
de V.I.H. y estuvo a tratamiento durante
cuatro años, con el consiguiente sufrimiento
moral, sin que se le hubiese practicado nuevas
pruebas para confirmar el diagnóstico pese a
su clínica normal.
 CODIGO CIVIL
• Artículo 1972.- Irresponsabilidad por caso
fortuito o fuerza mayor….. el autor no está
obligado a la reparación cuando el daño fue
consecuencia de caso fortuito o fuerza mayor,
de hecho determinante de tercero o de la
imprudencia de quien padece el daño.