 Se encuentra en la FID.

 Mide entre 6 y 10 cm de largo y entre 3

y 5 mm de diámetro.

 Se encuentra a 2 cm del orificio ileocecal.

 Posee 4 capas del intestino.

 Presenta folículos linfoides, que están

presentes desde la segunda semana de
vida.

 Es liso de color gris rosado.

Etiopatogenia:

 Obstrucción de la luz apendicular.

 La obstrucción estaría causada

principalmente por hiperplasia linfoidea en
el 60% de los casos, un fecalito en el 35% y
por cuerpos extraños, parásitos y estenosis
inflamatorias o tumorales en el resto.

 La apendicitis es un proceso evolutivo,

secuencial.
Apendicitis Congestiva o Catarral:
Cuando ocurre la obstrucción del lumen
apendicular se acumula la secreción mucosa y
agudamente distiende el lumen.

 el aumento de la presión intraluminal

produce una obstrucción venosa, acumulo de
bacterias y reacción del tejido linfoide.

 Todo esto macroscópicamente se traduce en

edema y congestión de la serosa y se llama
apendicitis congestiva.
Apendicitis Flemosa o Supurativa:

 La mucosa comienza a presentar

pequeñas ulceraciones o es
completamente destruida siendo invadida
por enterobacterias.

Apendicitis Gangrenosa o Necrótica:

Cuando el proceso flemoso es muy intenso.

 Presenta áreas de color purpura, verde,

rojo, gris o rojo oscuro puede ser
tenuemente purulento con un olor
fecaloideo.
Apendicitis Perforada:
Las perforaciones pequeñas se hacen
mas grandes, generalmente en el
borde antimesenterico y adyacente a
un fecalito, el liquido peritoneal se
hace francamente purulento.
 Manifestaciones clínicas:

 Dolor abdominal
 Anorexia
 Nauseas
 Vómitos
 Fiebre
 Estreñimiento
 Punto de McBurney

Reflejo viscerosensitivo de intensidad mediana,

sensación de distención o desgarro, hace que el
paciente tome una posición antalgica o
semiflexion, tratando de no realizar movimientos
que acentúen el dolor.
 Diagnostico Clínico

 Dolor constante en FID.

 Radiografía Abdominal.

 Por lo general la apendicitis se

caracteriza por leucocitosis.

 Glóbulos blancos con neutrofilia

 Otras causas de dolor agudo intraabdominal:
• Adenitis mesentérica
• Parasitosis abdominal
• Tumoraciones
• Pancreatitis
• colecistitis
 Dolor agudo de origen ginecológico:
• Enfermedad inflamatoria pélvica
• Folículo de graff roto
• Embarazo ectópico
• Quiste ovárico derecho
• Ovulación
 Urinarias:
• Infección urinaria ITU
• Litiasis renal
• Hiperplasia prostática
 Tratamiento

 Apendicetomía

Complicaciones
Preoperatorias: Posoperatorias:

 Perforación apendicular  Hemorragia

 Peritonitis generalizada  Peritonitis
 Choque séptico  Necrosis del ciego
 Absceso intraabdominal  Evisceración
 Infección en la herida
 Tumores del Apéndice Cecal
 Son raros, generalmente son diagnosticado en el intra o
postoperatorio.

 Constituyen entre el 0,9 – 1-4% de las apendicetomía

 Son asintomáticos
Tumores malignos:
• Carcinoide: Mayor incidencia en
mujeres.
• Se origina en las células
neuroendocrinas de la mucosa
• Son pequeños menores de 1cm,
localizados en la punta del apéndice.
• Su Tx es una apendicetomía.
• Adenocarcinoma: predomina en
los hombres.
• Varia de menos de 1cm a
tumores gigantes de mas de
20cm.
• Tumores de peor pronostico
• Su Tx es una Hemicolectomia
derecha formal.
 Tumores Benignos
• Mucocele: Da lugar al • Linfoma: La frecuencia del
crecimiento progresivo del linfoma primario del apéndice
apéndice por acumulación de una es de 1 a 3%.
sustancia mucoide.
• Es raro.
• Estos son de 4 tipos histológicos:
Quiste de retención, hiperplasias • Suele presentarse como una
mucosa, cistadenomas y apendicitis aguda.
cistadenocarcinomas.
• El Tx es una apendicetomía.
• Un mucocele de causa benigna se
trata de manera adecuada con una
apendicetomía.