UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS

CARRERA DE MEDICINA
DOCENTE:
DR. GRESELY SUD LUDWING

MATERIA:
SEMIOLOGIA

TEMA:
PERCUSIÓN DE TÓRAX

RONNY MANUEL LOOR VELIZ

GRUPO:
2
Percusión dígito-digital
GERHARDT
 Dedo plesímetro

Puede ser el índice o el del

medio, aplicando el extremo
del falange terminal del dedo
plesímetro

 En el tórax se coloca paralelo a las costillas y sobre los espacios

intercostales.
 El dedo percutor

 El dedo percutor golpea de forma perpendicular al

dedo plesímetro.
 Se consigue flexionándolo de modo que su falange
terminal se halle en ángulo recto con el metacarpiano
 Antebrazo rígido en inmóvil
La ortopercusión de Plesch

 Sirve para limitar zonas de reducida

extensión en las que a veces es
difícil colocar el dedo plano.

 Se flexiona la 2da falange del dedo

percutorio

 Región supraclavicular.
 Axilar.
 PERCUSIÓN DIRECTA INMEDIATA O
DE AUENBRUGGER

 Es útil al comienzo de la exploración

para darnos rápida cuenta de si las
bases del pulmón se encuentran o no
ocupadas.
 SONIDO PERCUTORIO

 Sonido claro pulmonar

 Matidez

 Timpanismo.
 SONIDO CLARO PULMONAR:

 Resulta de la vibración simultánea del pulmón y de las

paredes del tórax.
 El tórax del niño el sonido es mas intenso, mas resonante
y de tonalidad que del adulto y del anciano.
 El tono de una persona delgada es más resonante que
una persona musculosa.
 Vértices hay cierta disminución de sonoridad.
 El sonido claropulmonar mas puro se obtiene a nivel de
ambas axilas sobre todo la derecha.
ZONAS DE PERCUSION
TORAX ANTERIOR
 DINÁMICA DE LA PERCUSIÓN PULMONAR:

1. Campos apicales de Kronig: se empieza a percutir entre

el cuello y el hombro hacia ambos lados, hasta encontrar
el paso del sonido de mate.
2 Plano posterior:
Sonido es de tonalidad mas elevada por las costillas.
Se percute en sentido descendente a partir del vértice; pasando por la
parte media de la región escapulovertebral.
Sonoridad va aumentando; haciéndose más sonoro en las bases
3 Plano anterior:
 Se comienza a percutir debajo de la clavícula.
 Al descender la sonoridad disminuye por la masa muscular.
 Al nivel del V espacio intercostal derecho empieza la matidez hepática.
 Debajo del corazón se encuentra el espacio semilunar de Traube.
4 Región axilar y lateral:
 Se percute de abajo arriba o visceversa siguiendo la línea
axilar media.
 En la axila el dedo plesímetro se coloca perpendicular.
 Percusión de los procesos respiratorios en el
sonido percutorio

Disminución a la sonoridad Aumento de la sonoridad

a la percusión a la percusión

 En todas las condensaciones  Enfisemas atróficos y

del parénquima pulmonar. compensador

 Derrames pleurales  Neumotórax espontaneo