EXAMEN FÍSICO DEL RECIÉN

NACIDO

Walter Francisco Abad Peña

PEDIATRÍA
Viviana Belén Valverde Gallegos
GRUPO Nº 2 NOVENO SEMESTRE
Israel Isaac Vélez Guerrero
DR. PEDRO DÁVILA
Luis Aaron Ríos Delgado
 TEST DE
APGAR

ADAPTABILIDAD CARDIOPULMONAR

Walter Abad Peña

EVALUACIÓN DE LA EDAD GESTACIONAL
(MÉTODO DE USHER)
Walter Abad Peña
 INSPECCIÓN
GENERAL

• Peso
• Talla
• Circunferencia Cefálica
• Circunferencia Torácica y Abdominal

Walter Abad Peña

 DECÚBITO SUPINO
POSTURA Articulaciones de la cadera aún
separadas (parcialmente en
abducción)

DECÚBITO PRONO
Flexión de las extremidades marcada –
Nalgas elevadas y se sostienen las rodillas

CABEZA: Vuelta hacia un lado

Walter Abad Peña

 DATOS ANTROPOMÉTRICOS

PESO PROMEDIO: 3 Kg (2500 –

PESO
3800 gr)

TALLA PROMEDIO: 50 cm
TALLA
(45 – 55 cm)

PERÍMETRO CEFÁLICO 35 cm  Promedio

PERÍMETRO TORÁCICO 33 cm promedio

PERÍMETRO ABDOMINAL 34 – 37 cm

LONGITUD DEL PIE 7 – 8 cm

Walter Abad Peña
Vérnix caseoso o Unto
sebáceo Lanugo

• Localización: Dorso,
hombros,espalda
• Signo de prematuridad

Viviana Valverde Gallegos

Color de la piel  Palidez, cianosis, hemorragias, ictericia, erupciones o manchas de nacimiento
• Cambios rápidos del color de la piel
• Policitemia fisiológica En ocasiones NO uniformes
• Descamación de la piel:
A término: 2-3 días
Prematuro: 2-3 semanas

 Signo de arlequín

Viviana Valverde Gallegos

Petequias y Equimosis
• Compresiones, Lesiones durante el parto
• Enfermedades hemorrágicas o infecciosas
• Petequias generalizadas y abundantes ya es patológico

Naevi flammei o nevus flamígeros

• Zonas temporales de enrojecimiento
• Localización: raíz nasal, parpados superiores, nuca.

Viviana Valverde Gallegos

 Millium Hemangiomas Descamación

• No requiere tratamiento • Manchas rosadas o rojo

violáceas en nuca , cuero
• Diferenciar de las cabelludo, frente, parpado
pústulas cutáneas superior
• Pueden desaparecer en pocos
años y sin tto.

Viviana Valverde Gallegos

 Mancha
Pelo uñas
• Puede caer durante las • A nivel del pulpejo
mongólica
primeras semanas • Esbozadas
• Raras veces persiste el • Rebasan el reborde
mismo color

Localización: sacro glútea,

dorso, espalda, cara posterior
de extensión de las
extremidades
Viviana Valverde Gallegos
 Ictericia

• Fisiológica: a partir de 48-72 h de vida.

• Patológica: primeras 24h de nacido
• Entre el 2do y 3er dia de vida
incompatibilidad Rh
• Por el exceso de calor y humedad ambiental,
o exceso de ropa sepsis
TORCH

Viviana Valverde Gallegos

Palidez
• anemia

Cianosis
• Localizada (distal
o acrocianosis)
• generalizada
• Hipotermia
Causa común de
muerte en las
primeras 8h Viviana Valverde Gallegos
PEDIATRIA
AARON RIOS
◦ TODO NIÑO NACE EDEMATIZADO EN
MAYOR O MENOR GRADO
◦ PESO REAL DEL NIÑO SE DETERMINA
LOS 7 DÍAS
◦ SI EL EDEMA GENERALIZADO HAY
QUE DESCARTAR PATOLOGÍAS TALES
COMO
◦ SEPTICEMIA
◦ CARDIOPATÍAS
◦ ENFERMEDAD RENAL
◦ ENFERMEDAD HEMOLÍTICA NEONATAL

Luis Ríos Delgado

FONTANELAS

Luis Ríos Delgado

CRANEOSINOSTOSIS PRIMARIAS

Luis Ríos Delgado

CRANEOTABES
SUELE ASOCIARSE CON :
1. RAQUITISMO EN LA EPOCA DE
LACTANTE.
2. HIPERVITAMINOSIS A
3. SÍFILIS
4. HIDROCEFALIA.
LA CRANEOTABES PUEDE SER UN
HALLAZGO NORMAL DURANTE LOS
PRIMEROS 3 MESES DE VIDA.

Luis Ríos Delgado

Luis Ríos Delgado
HIPERTELORISMO

Luis Ríos Delgado

COLOBOMA
◦ TRISOMIA 13
◦ TRIPLOIDIA
◦ ASOCIACION CHARGE
◦ GOLTZ SINDROME
◦ RIEGER SINDROME
◦ ANIRIDIA = TUMOR DE WILMS
COLOBOMA = ANALSIS CROMOSOMICO

Luis Ríos Delgado

LENGUA

Luis Ríos Delgado

PALADAR

Luis Ríos Delgado

Cuello
• Observar la presencia de
tumefacciones de la parte blandas
(tortícolis, quise tirogloso, higroma
quístico)
• Palpar las clavículas
Israel Vélez Guerrero
Tórax
Valoración general de su forma
tamaño simetría y movimiento
• Pezones: posición, forma contorno,
pezones accesorios
• Mamas: ingurgitación mamaria, en
ocasiones hay secreción de
calostro.
• Costillas: son más horizontales
aumentando el diámetro
anteroposterior del tórax y
limitando el movimiento de la caja
torácica
Abdomen Cordón umbilical
• La ausencia de distensión • Observar el número de vasos
abdominal inferior, el • El desprendimiento del cordón
peristaltismo intenso o gran suele producirse entre el quinto
distensión sin peristaltismo son y décimo día
anormales.
• Un abdomen excavado con una
gran dificultad respiratoria
puede corresponder a una
hernia diafragmática

Israel Vélez Guerrero

Genitales
• Identificar la abertura uretral en
ambos sexos
• Los testículos deben ser verbales y
capaces de ser llevadas al escroto.
• En las mujeres, puede aparecer
una secreción blanca y espesa
• Verificar la permeabilidad de la
cavidad vaginal
• La hemorragia como resultado de
la supresión de estrógenos no se
considera anormal
Israel Vélez Guerrero
Extremidades
• Prestar atención a las longitudes
relativas de los segmentos
superiores e inferiores y
comparando ambos lados
• Los dedos de las manos y los pies
deben ser contados y separados
para descubrir la presencia de
membranas o dedos
supernumerarios
• Palpar los dedos para comprobar el
número de falanges e inspeccionar
las uñas