Vous êtes sur la page 1sur 57

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR

VÍA PARENTERAL

MS.c Esp. ANTONIO CLAVIJO


Ingeniero Agroforestal
Zootecnista
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
POR VIA PARENTERAL

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 2


*El término parenteral se refiere a la
administración de medicamentos por medio
de una inyección.
*Se emplea básicamente cuando los
medicamentos a utilizar no pueden ser
administrados por otras vías.
*Cuando se requiere un efecto terapéutico
rápido y preciso.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 3


• La técnica que se utiliza al administrar
medicamentos por vía parenteral debe
ser estrictamente estéril .

Inyección: introducción en los tejidos


orgánicos de un líquido a presión,
mediante una jeringa y aguja.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 4


EQUIPO PARA LA
ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS POR VIA
PARENTERAL

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 5


Partes de la
aguja Bisel
Cono

Parte Metálica

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 6


VÍA PARENTERAL

27Gx1/2’’

25Gx5/8’’
Tamaños de las agujas
más utilizadas por vía
23Gx1’’
parenteral
23Gx11/4’’

22Gx1’’

21Gx11/2’’

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 7


JERINGAS
• Cilindro (tubo o cuerpo): donde se deposita el líquido
que se va a inyectar, graduado en mililitros .
• Embolo: parte interna, se desliza por el centro del
cilindro, actúa como pistón.
• Pivote (cono o portaaguja): extremo de cilindro, para
conectar la aguja.

Jeringas de 1, 3, 5, 10, 20 50 ml o cc.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 8


Partes de una jeringa y aguja

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 9


17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 10
Presentación de medicamentos inyectables:
• Ampollas: vidrio, listo para ser aplicado.
• Viales o frasco: Varias dosis de solución o medicamento en
polvo soluble en agua

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 11


Forma correcta de romper una ampolla

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 12


Forma de servir medicamento de
una ampolla

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 13


Forma de servir un medicamento de un frasco

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 14


VÍA PARENTERAL

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 15


ANGULOS DE INSERCION DE LA AGUJA

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 16


VIA INTRADERMICA

*Definición.-
Aplicación de sustancias líquidas en la dermis.
*Volumen máximo: 0,1 ml.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 17


Jeringa. Se emplean las de 1 ml, pues el volumen
que hay que administrar no supera normalmente los
0,3 ml.

Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la


sustancia y otra para inyectarla intradérmicamente
(calibre de 25-26G y bisel corto).

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 18


15º C

Vía intradérmica.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 19


17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 20
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 21
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 22
17/06/2018 Vacuna B.C.G.
ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 23
PRUEBA DE TUBERCULINA

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 24


VIA SUBCUTANEA

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 25


Es la aplicación de un medicamento o sustancia
en el tejido subcutáneo, tejido adiposo o tejido
graso.
Absorción más lenta.
Posee menos receptores nerviosos que la piel,
cuando la aguja esta en su lugar la inyección es
relativamente indolora.
El volumen máximo de líquido que puede
inyectarse por esta vía es de 1,5 ml a 2 ml.
Jeringa. Se emplean normalmente las de 1 ml o
2ml.
Agujas. Una aguja para cargar la medicación y
otra para inyectarla subcutáneamente (calibre de
25-27G y bisel medio).
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 26
45º C

Vía Subcutanea
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 27
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 28
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 29
INYECCION DE INSULINA

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 30


VACUNA
ANTISARAMPIONOSA

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 31


VIA INTRAMUSCULAR

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 32


VIA INTRAMUSCULAR
Es la inyección aplicada en el tejido muscular
profundo y que permite la introducción de cantidades
de medicamentos.

Indicaciones de la vía

1. Cuando se desea una absorción rápida del medicamento.

2. Cuando se usan soluciones que pueden irritar el Tejido


celular subcutaneo, pues el tejido muscular profundo
tiene pocas terminaciones nerviosas y es menos doloroso.
VENTAJAS
1. Ofrece una absorción más rápida del medicamento.
2. Existe un riesgo menor de provocar lesiones
tisulares al entrar los medicamentos a la profundidad
del músculo.
3. Al tener el tejido muscular profundo pocas
terminaciones nerviosas, se pueden colocar
medicamentos viscosos, oleosos e irritantes a otros
tejidos.
DESVENTAJAS
1. Existe el riesgo de inyectar el medicamento en
los vasos sanguíneos de forma inadvertida.
2. Crea ansiedad en el paciente, por lo que el
sostén psicológico es fundamental.
3. De no tomarse las precauciones de asepsia se
puede ocasionar un absceso infeccioso en la
zona.
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 36
90º C

Vía Intramuscular
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 37
SITIOS DE APLICACIÓN DE INYECCION
INTRAMUSCULAR
N INTRA

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 38


 Zona deltoidea.

Está ubicada en la cara externa del deltoides, a


cuatro dedos por debajo del acromion. Se debe
de tener en cuenta que el nervio radial pasa
cerca de ahí. Admite hasta 2 ml de volumen. El
paciente puede estar prácticamente en todas
las posiciones: decúbito supino, decúbito
lateral.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 39


17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 40
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 41
 Cara externa del muslo.

Admite hasta 5 ml de volumen. Con el


paciente en decúbito dorsal o sentado,
delimitaremos una banda imaginaria que
vaya, por la cara externa del muslo elegido,
desde el trocánter mayor hasta la rótula. La
zona óptima de inyección está localizada en
esta banda, 5 cm por arriba y 5 cm por
debajo de su punto medio.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 42


17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 43
ZONA GLÚTEA

• Se localiza en el cuadrante superior externo de la


nalga, se evita lesionar el nervio ciático. El
paciente puede estar en decúbito lateral, en
decúbito prono. Esta región puede recibir un
volumen de líquido, un máximo de 10 cc por cada
glúteo.

• Se debe identificar bien el sitio de inyección para


evitar lesionar el nervio ciático.

• Debe de evitarse su uso en los menores de tres


años.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 44


17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 45
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 46
Antes de introducir el medicamento siempre se
debe aspirar para ver si hemos conectado con un
vaso. En caso afirmativo, debemos extraer la
aguja y pinchar nuevamente en otro lugar.

El medicamento se debe de inyectar lentamente


ya que, aparte de ser menos doloroso, iremos
dando tiempo a que se vaya distribuyendo por el
músculo, de treinta segundos a un minuto en
introducir 5 ml de sustancia. Durante todo el
procedimiento iremos observando cómo va
reaccionando el paciente y le preguntaremos si
tiene dolor, si se encuentra mareado, etc.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 47


A continuación colocaremos la torunda con el
antiséptico justo sobre el punto de la inyección -al
sujetar la piel minimizaremos en lo posible el
dolor- y retiraremos la aguja con suavidad y
rapidez.

Posteriormente haremos una suave presión


mientras friccionamos ligeramente la zona para
evitar que el medicamento se acumule y así
favorecer su absorción.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 48


17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 49
Complicaciones de la Vía Intramuscular

1. Hematomas por punción de un vaso sanguíneo.

2. Lesión del nervio ciático.

3. Absceso purulento por infección.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 50


VIA ENDOVENOSA O
INTRAVENOSA

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 51


 Desventajas de la Vía Endovenosa
* Mayor dificultad de la técnica.
* No puede aplicarse sustancias oleosas
(peligro de embolia).
* Mayor riesgo de reacciones adversas.
* Peligro de extravasación del medicamento.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 52


A la hora de elegir el lugar para la venopunción
hay que tener en cuenta una serie de factores
previos:

La duración del tratamiento. Si se prevé que va


a ser menor de 6 horas, se escogerá el dorso de la
mano. Si se estima que la duración va a ser mayor,
se preferirá el antebrazo.

El tipo de solución. Si es fleboirritante


(soluciones ácidas, alcalinas o hipertónicas, de uso
poco frecuente en atención primaria), se aconsejan
las venas gruesas.
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 53
El tamaño de la aguja. Para venas de pequeño
calibre, agujas de pequeño calibre y para venas
de mayor calibre, agujas de mayor diámetro. En
los adultos los calibres que mas se emplean son
el de 22 G y el de 20 G . En los niños y en los
adultos en los que hay que elegir una vena de
pequeño calibre, se utiliza el catéter de 23G.

El tipo de vena. Son de preferencia las venas


que sean flexibles y rectas. Está contraindicado
pinchar cualquier trayecto venoso que esté
inflamado.

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 54


Las zonas donde se pueden administrar los
medicamentos se localizan en las extremidades,
prefiriéndose siempre la extremidad superior a la
inferior:

Red venosa dorsal de la mano: venas cefálica y


basílica.
Antebrazo: venas cefálica y antebraquiales.
Fosa antecubital: vena basílica (la de elección), vena
cubital (es la de elección para las extracciones de
sangre periférica, pero no para canalizar una vena, ya
que su trayecto es corto) y vena cefálica (es difícil de
canalizar porque no es recta y “se mueve” bastante).
Brazo: venas basílica y cefálica.
Red venosa dorsal del pie.
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 55
17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 56
EQUIPO

17/06/2018 ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE MEDICAMENTOS 57

Vous aimerez peut-être aussi