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República Dominicana
Reunión del Sector Salud de Centroamérica y
República Dominicana (RESSCAD)
Sur America
“…produccion y trafico de cocaina a gran escala, elevado
consumo, principalmente en paises del Cono Sur,…”
(WHO, 2009 )
Poblacion de Alto Riesgo
Vulnerabilidad
• Derecho a la Salud de Poblacion Privada de
Libertad (Prisiones)
• VIH
• TBC
• Trastornos por Consumo de SPA’s
• Abordaje de violaciones del derecho a la salud
• Trabajo coordinado (Gobiernos- ONG’s –
Organizaciones Internacionales)
Estructuras Asistenciales
para el Tratamiento de los
problemas por consumo de
SPA’s en la region
Deficit de Recursos para la
prevencion y el tratamiento
ATLAS-SU (OMS, 2010)
• Encuesta-cuestionario de puntos focales Estados
Miembros OMS
• 147 paises (88% poblacion global
Panorámica Regional
• Desigual distribución de recursos para la atención en la región
• Predominio de intervenciones “voluntaristas”, no
profesionalizadas a cargo de ONG’s (CT ó modelos afines:
“Casas Hogares”)
o Asilos privados
o Instalaciones precarias
o Atención no profesionalizada
o Ausencia de protocolos sistemáticos
• Enfoque religioso “teoterapia”
• Programas de 12 pasos
• CT
• Residencial: 95%
• Albergues o refugios
• Escasa atención inmediata
RRHH
• Masculino
• Adictos “rehabilitados”
Fuente: Diagnostico ONG’s El Salvador, CICAD (2007)
• Escasa formación en el tema
Nicaragua
• Ausencia de formación en • Centros de Tratamiento
materia de drogas en carreras
afines a la temática (Medicina, • -Modalidad
Psicología, Trabajo social, Enfermería) Residenciales (31)
• Atención inmediata: Red de Ambulatorios (6)
Salud MINSA
• Comorbilidad: Hospital
• -Cobertura geográfica: 8/15
departamentos (53%). > Región
Psiquiátrico Nacional y
del pacifico
ambulatorios de salud mental
o 70%: Managua
• Residencial: ONG’s o 20%: ciudades cercanas a la
• Predominio de adictos capital 10%: Centro-
“recuperados” y voluntarios Norte
• Médicos: 16% de los centros • Regiones Atlántica Norte y
Sur: totalmente descubiertas.
o Equidad de Genero
o Sensibilidad Etnica
o Derechos Humanos
o Promocion de la Salud
o Atencion Primaria de Salud
Desafios
• Deficiencias (brecha) en la respuesta de Salud
Publica
• Necesidad de un papel mas significativo de la
OPS
• Medidas de Salud Publica: complementarias al
control de oferta y fiscalizacion
• Intervenciones con base en la evidencia
Estrategia y Plan de
Accion sobre Consumo
de Sustancias
Psicoactivas y la Salud
Publica
Estrategia regional de salud publica a 10-anos, para
responder a los problemas de salud publica
asociados con el uso indebido de SPA’s en las
Americas
• Complementa esfuerzos en reduccion de la oferta
y relacionada con intervenciones de justicia penal
• Enfasis en principios de Salud Publica
• Respeto de Derechos Humanos
• Participacion comunitaria
• Politicas e intervenciones basadas en la evidencia
cientifica.
• Sistemas nacionales como elementos principales
de un enfoque multisectorial de salud publica
5 Areas Estrategicas
1-Desarrollo e implementacion de politicas nacionales
compatibles con la magnitud del problema
2-Promocion de Prevencion universal, enfasis en poblacion
infanto-juvenil
3: Promocion de intervencion temprana en APS y
desarrollos de sistemas de tratamiento
4: Fortalecimiento de capacidad de manejar informacion
y desarrollo de RRHH
5: Alianzas Estrategicas
Acciones de OPS
• Deteccion temprana e Intervencion Breve (ASSIST-OMS)