TERAPI MANUAL

(Massage)

Sejarah dan Teknik Massage

Disajikan oleh
Drs. Soeparman SSt.FT
 TERAPI
• Diklasifikasikan :
1. Farmakologikal terapi
2. Non Farmakologikal terapi (CAM =
Complementary and Alternative Medicine).
• Tipe CAM, termasuk Fisioterapi, Manual terapi,
Zonetherapy, Touch Healing, Massage,
Acupunture, Chiropractic, TENS, Herbal
supplement, Biofeetback, MBTs=Mind Body
Therapies spt; meditasi, hipnosis, relaksasi.
• Manual terapi, termasuk moboilisasi sendi dan
massage
PETA MASSAGE

1. Basis Budaya Timur

2. Basis IImiah
3. Tradisi Regional
 1.BASIS BUDAYA TIMUR

• Akar teori, tubuh diatur oleh 5 elemen, logam,

udara, air, api dan tanah.
• Teori 7 cakra ; Cakra Akar, Cakra Sacral, Solar
Fleksus, Cakra Hati, Cakra Tenggorokan, Cakra
Mata Ketiga, Cakra mahkota.
• Teori Meridian
• Muncul Shiatsu Jepang, Ayurveda India,
Akupresure di Cina, Tui Na, Thai Massge.
• Respon, dijelaskan dengan energi positif dan
negatif atau Yin dan Yang
 2.BASIS ILMIAH
• Mengikuti perkembangan upaya manusia
mencapai hidup sehat.
• Konsep sehat dari zaman ke zaman berubah
sesuai dg pemahaman mengenai konsep tubuh.
• Massage mulai dg berdoa, menekan , menggosok.
• Muncul teknik strocking, effleurage, petrissage dsb
(Swedish massage)
• Respon yg terjadi , mekanik dan reflexif
berdasarkan penelitian.
 3.TRADISI REGIONAL
• Belum jelas basis teorinya
• Ada dimana-mana, diperoleh secara turun
temurun
• Diakui manfaatnya oleh masyarakat
• Misal ; Pijat Sangkal putung, Cimande,
Pijat ala Bali, Pijat ala Banten, Pijat ala
Jawa dsb
• Respon ; melihat manfaatnya
BATASAN ATAU PENGERTIAN
Unsur : 1. terapi
2. tehnik manual
3. sasaran pada jaringan lunak
4. tujuan menghilangkan gejala atau
memperbaiki fungsi.
Jadi pengertian massage adalah suatu tehnik terapi
dengan menggunakan tangan atau anggota tubuh
lain dengan atau tanpa alat bantu, dimana
sasarannya pada jaringan lunak dengan tujuan
untuk menghilangkan gejala atau memperbaiki
fungsi tubuh.
 SEJARAH MASSAGE
Asal kata secara harfiah :
Yunani : masso, massin
Latin : massa
Arab : mass’h
S.Sekerta : makeh
French : masser
Terapi : instinktif sdh akrab sejak zaman dulu sentuhan
tgn dipakai utk mengurangi nyeri, sampai dunia
modern diakui efek terapeutik massage mendapat
peran penting pd bidang medis.
* Zaman Prasejarah 15000 B.C di Eropa
sdh dikenal sebagai terapi sentuh (touch)
* 3000 B.C di China sudah digunakan
massage.
* 1800 B.C di Hindia dikenal sbg
Ayur-veda.
• 460-375 B.C Hippocrates sdh
menggunakan dlm kasus post operasi.
• 100-40 B.C. di Roma (Julius Caesar) sdh
menggunakan massage.
Zaman Pertenganhan : SM -1500
Setelah jatuhnya roma dunia pengobatan
di Eropa mengalami kemunduran (476).
Sampai kekuasaan Islam berkembang,
Ibnu Sina bersama dokter Yunani dan
Roma tlh menggunakan massage dlm
praktek pengobatan(980-1037).
Era Modern (setelah 1500):
Pehr Henrik Ling 1776-1839, seorang
instruktur gymnastic di Swedia
memelopori terapi latihan dengan
massage (Swedish Massage).
Johann Mezger (1852-1909) mengatakan
massage merupakan fundamental dari
rehabilitasi fisik. Masih banyak tokoh lain
yg menggunakan masage.
 Perkembangan selanjutnya
1. Esalen massage dikembangkan di
Institut Aselan, utk relaksasi.
2. Rolfing, dikembangkan Dr.Ida Rolf.utk
massage pd jaringan yg mengalami
adhesion seperti fascia sekitar otot.
3. Deep Tissue massage, dgn teknik lebih
lambat dan dalam/keras (Swedish
massage) utk jaringan yg lebih dalam.
4.Sport massage, utk memelihara kondisi,
menghilangkan capai, dan terapi cidera.
5.Neuromuscular massage, pd triger point utk
menghilangkan nyeri.
6. Reflexology,atau Zona Therapy dengan tekanan ujung
jari pada daerah telapak kaki/tangan atau daerah lain,
utk memperbaiaki fungsi organ tubuh.
7.Lymphatic drain massage, utk menghilangkan
racun/sisa metabolisme.
8. Bindegewebsmassage (myogelosis massage) utk
myofascial adhesion (perlengketan).
 Teknik Massage
1.Stroking
2.Effleurage
3.Petrissage (kneading, picking-up,
wringing, squeezing,friction).
4.Tapotemen (clapping, pounding,
beating, hacking).
5. Vibrasi dan shaking
 1.STROKING
• Adalah sejenis usapan/membelai
lembut,ringan, dan arahnya tidak menentu
yg tujuannya membuat prakondisi agar
pasien/klien dlm keadaan relaks tidak
tegang. Biasanya dilakukan sambil
meratakan bahan pelicin utk massage.
 2.EFFLEURAGE
• Adalah gosokan/urut yg lebih mantab,
cukup keras dan dalam yang tujuannya
utk memperlancar aliran vena dan lymphe.
Oleh karena itu arahnya tertentu dari distal
ke proximal atau dari insertio ke origo
suatu otot (searah dg serabut otot).
 3.PETRISSAGE
a. Picking up
Adalah teknik mengangkat jaringan dgn
mengunakan ibujari dan jari-jari, bisa
dilakukan dgn tangan satu atau dua
tangan tergantung besarnya otot.
Tujuannya untuk memisahkan jaringan
dgn jaringan dibawahnya, serta utk
memperlancar aliran darah (pumping
action).
b.Wringing
Adalah mendorong dan menarik jaringan
dengan dua tangan dari samping sisi yang
berlawanan sehingga terjadi saling dorong
dan tarik pd jaringan. Tujuannnya utk
memisahkan jaringan dari kedua sisinya.
c. Kneading
Adalah tekanan berputar pd jaringan,
bisa menggunakan telapak tangan (palm
kneading), ibujari (thumb kneading), buku-
buku jari (knuckle), siku, lengan bawah.
Tujuannya untuk menurunkan ketegangan
otot, menghancurkan lemak, dan
memperleancar sirkulasi.
d. Squeezing
Adalah teknik meremas jaringan, merupakan
kombinasi dari picking-up dan wringing.
Tujuannya utk melemaskan dan
meregangkan otot shg menjadi lebih
lentur/flexible.
e. Alterniting
Adalah kneading/kombinasi dgn picking-up,
tujuan mendorong sirkulasi.
f.Friction
Adalah tekanan lebih keras dan dalam
menggunakan ujung jari/ibujari pada ujung otot
(tendon) atau ligament di dekat sendi.Bisa
dilakukan transversal utk mobilisasi dan
longitudinal utk sirkulasi.Tujuannya utk
menghancurkan perlengketan jaringan serta
membuat inflamasi baru sehingga terjadi proses
penyembuhan yang lebih baik.
 TAPOTEMENT
Adalah jenis pukulan pd jaringan melalui permukaan kulit,
yang bertujuan utk vasodilatasi kapiler kulit dan
mengembalikan tonus otot, menghancurkan lemak. Ada
4 macam.
a.Clouping/cupping (telapak tangan cekung)
b.Hacking (telapak tangan miring/cincang)
c.Pounding (tgn. mengepal/pukulan samping)
d.Beating (tgn.mengepal pukulan tengkurep)
Khusus cupping bersama vibrasi dapat utk membersihkan
saluran napas pd postural drainage.
Vibrasi (getaran)
Adalah getaran menetap arah getaran
kedalam jaringan shg jaringan bergetar dgn
gelombang longitudinal. Tujuannya untuk
mengurangi nyeri,memberi kompresi
pd rongga dada untuk mendorong cairan
keluar dari saluran napas.
Shaking (goncangan).
Adalah teknik menggoncang jaringan kulit, otot,
atau sendi, arah gelombangnya
transversal.Tujuannya utk melepaskan
perlengketan jaringan (loosening).

Skin rolling
adalah teknik menggulung kulit gerakannya
sperti kepiting, tujuannya utk
melepaskan kulit dgn jaringan dibawahnya.
 VARIASI LAIN
1.Stroking dgn ujung kuku.
2.Stroking dgn buku-buku jari
3.Stroking dgn lengan bawah
4.Tekanan menetap dgn ujung jari.
5.Tekanan berputar dgn sisi telapak tangan
6.Pukulan dgn membolak-balik tangan.
 FISIOLOGI MASSAGE
1.Respon Mekanik
Akibat tekanan, Gosokan, jaringan
terangkat/cubitan, jaringan terulur,
efeknya memperlancar sirkulasi,
melepaskan perlengketan jaringan.
2.Respon Reflexif
Akibat rangsang pada reseptor,efeknya
relaksasi, pain relief, delatasi kapiler,
sedatif.
 MANFAAT MASSAGE TERHADAP
SISTEM SIRKULASI
• 1.Memperlancar aliran darah vena.
• 2.Memperlancar aliran limfe(getah bening).
• 3.Meningkatkan sel darah putih (akibat
mikro trauma).
• 4.Menurunkan iskemia shg nyeri
berkurang.
• 5.Menghilang toxin serta zat tak berguna
bagi tubuh.
• 6.Menurunkan tekanan darah sementara.
MANFAAT MASSAGE TERHADAP
INTEGUMENT DAN KULIT
• 1.Merangsang kelenjar sebaseus shg
produksi sebum meningkat dan kulit
menjadi halus, segar dan kencang.
• 2.Vaso dilatasi kapiler, shg sirkulasi pada
kulit lebih lancar, kondisi kulit lebih bagus.
• 3.Mengurangi terbentuknya scar shg
menjadi lebih halus.
• 4,Mengurangi28 cellulite
MANFAAT MASSAGE TERHADAP
SYARAF DAN ENDOKRIN
• 1.Mengaktifkan reseptor
• 2.Mengurangi nyeri
• 3.Inhibisi nociceptor
• 4.Menurunkan hormon stres (cortisol)
• 5.Memulihkan tonus otot melalui
rangsangan muscle spindle
• 6.General relaxasi
MANFAAT MASSAGE TERHADAP
OTOT
• 1.Menurunkan ketegangan otot (spasme)
• 2.Menghilangkan kelelahan
• 3.Memperbaiki sirkulasi otot
• 4 Memelihara kondisi otot
• 5.Memutuskan siklus nyeri
MANFAAT MASSAGE TERHADAP
TULANG DAN JARINGAN IKAT
• 1.Meningkatkan retensi zat terpakai
seperti nitrogen,sulfur, poapor.
• 2.Mengrangi cellulite
• 3.Menurunkan berat badan
• 4.Menghilang adhesif/perlengketan
jaringan,
MANFAAT MASSAGE TERHADAP
SISTEM PERNAPASAN
• 1.Menurunkan irama pernapasan
(respirasi rate)
• 2.Membersihkan saluran napas (postural
drainage)
• 3.Meningkatkan mobilisasi rongga toraks
sehingga dapat meningktakan kapasitas
vital.
MANFAAT MASSAGE TERHADAP
PENCERNAAN DAN URINARI
• 1.Merangsang gerakan peristaltik.
• 2.Mencegah terjadinya konstipasi
• 3.Memperlancar pencernaan melalui
rangsangan parasimpatic.
• 4.Mengatur keseimbangan pembuangan
urin (homeostasis)
MANFAAT MASSAGE TERHADAP
PSIKOLOGIS
• 1.Menurunkan stress
• 2.Pada ADHD (atention defisit
Hiperactivity Disorder) dpt menekan
aktifitas.
• 3.Relaksasi fisik dan mental;.
 EFEK TERAPI

1. Memperlancar sistem sirkulasi cairan tubuh, shg dpt

mengurangi oedem.
2. Melemaskan ketegangan otot, shg dpt mencapai relaksasi.
3. Memperbaiki nutrisi dan sistem kelenjar kulit, sehingga tampak
segar dan elastis.
4. Membersihkan saluran napas shg dpt mengurangi sesak
napas.
5. Memperlancar sistem pencernaan shg dpt mencegah opstipasi
(susah buang air besar)
6. Sedatif efek pada syaraf shg dpt mengurangi rasa nyeri
7. Menurunkan kecemasan/stres.
8. Melepaskan perlengketan antar jaringan shg gerakan sendi
menjadi longgar
 KOMPONEN TEKNIK
MASSAGE
1.Arah gerakan
* menuju jantung
* dari distal ke proksimal
* pd otot dari insertio ke origo
* lymphatic drainage, arah lymph node
2.Tekanan
* tergantung keadaan jaringan / tonus
* dibawah otot langsung tulang maka
tekanan tidak terlalu keras.
* lymphatic drainage, tekanan lemah/halus
* otot yg tebal, tekanan lebih dalam
3.Irama Gerakan
* umumnya seirama dg denyut jantung
* tujuan stimulasi, keras dan cepat
* tujuan relaksasi, lambat dan mantab
* jenis manipulatif, tapotemen lbh cepat
* efek yg diharapkan.
4. Durasi dan Frekuensi
* Lihat respon dan reaksi
* Faktor usia
* Tujuan terapi atau hanya relaksasi
5. Posisi
* semua bagian yg dimasage disannga
* bagi terapis gunakan pengaruh body mechanic
* Jangan banyak bergerak
6. Konsentrasi
* Lakukan massage dg konsentrasi dan penuh
perasaan.
 MEDIA YANG DIGUNAKAN
1.Bedak
2.Vaselin / massage creame
3.Minyak, baby oil
4.Aroma (untuk terapi)
 INDIKASI
1.Sakit kepala
2.Fatique (kecapaian)
3.Insomia dan stres, kecemasan
4.Nyeri otot, ketegangan otot
5.Oedema
6.Kondisi kulit yg kering
7.Sesak napas
8 Postural deviasi shg terjadi myofasial pain
9.Sprain dan strain
10.Gangguan TMJ, TOS, LBP
 KONTRA INDIKASI
1. Sedang keadaan demam
2. Radang/Inflamasi akut (merah, panas, bengkak, nyeri,
fungsi terganggu).
3. Penyakit jantung
4. Cancer
5. Luka baru, luka terbuka
6. Patah tulang
7 Hernia
8. Hepatitis
9. Diabet
10.Nyeri yg hebat
 ETIKA DAN TATA TERTIB
1.Pakaian bersih dan sopan
2.Lepaskan jam tangan dan cincin
3.Kuku jangan panjang
4.Bagian tubuh yg tidak dimassage ditutup.
5.Berpindah tempat jangan lewat atas
kepala.
6.Jaga komunikasi dg sejawat maupun klien
7.Jangan terlalu mengharapkan imbalan
TERIMA KASIH