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Este documento describe la anatomía abdominal y los tipos de traumatismos abdominales. Explica que en los traumatismos penetrantes se lesionan frecuentemente los órganos huecos y sólidos, mientras que en los traumatismos cerrados se lesionan principalmente los órganos sólidos como el hígado y el bazo. También señala que en los niños los órganos abdominales tienen mayor riesgo de lesión que en los adultos debido a su anatomía.
Este documento describe la anatomía abdominal y los tipos de traumatismos abdominales. Explica que en los traumatismos penetrantes se lesionan frecuentemente los órganos huecos y sólidos, mientras que en los traumatismos cerrados se lesionan principalmente los órganos sólidos como el hígado y el bazo. También señala que en los niños los órganos abdominales tienen mayor riesgo de lesión que en los adultos debido a su anatomía.
Este documento describe la anatomía abdominal y los tipos de traumatismos abdominales. Explica que en los traumatismos penetrantes se lesionan frecuentemente los órganos huecos y sólidos, mientras que en los traumatismos cerrados se lesionan principalmente los órganos sólidos como el hígado y el bazo. También señala que en los niños los órganos abdominales tienen mayor riesgo de lesión que en los adultos debido a su anatomía.
Cirujano General Hospital Viedma 2006 Regiones anatomicas principales Pared anterior abdominal Limites: 4to espacio intercostal en espiracion Linea axilar anterior Arcada crural y sinfisis del pubis TOPOGRAFIA CLINICA DE ABDOMEN Anatomia abdomen Pared lateral ,limites: Linea axilar anterior Linea axilar posterior Pared posterior , limites: Vertice escapular Region paravertebral Cresta iliaca Anatomia abdominal Gluteos: “ 50% de lesiones penetrantes en gluteos, lesionan organos intrapelvicos “ Cavidad peritoneal Subdivision: abdomen superior ( diafragma a colon transverso ) Higado y vias biliares Bazo Estomago y duodeno Cavidad peritoneal Subdivision : abdomen inferior y pelvis Intestino delgado Resto de colon y recto Vejiga y prostata Organos genitales femeninos Tipos de traumatismo abdominal Abierto o penetrante Causas: arma blanca, arma de fuego, esquirlas de granadas o bombas “ Existe solucion de continuidad en la pared abdominal” Tipos de traumatismo abdominal Cerrado o contuso Causas: accidentes automovilisticos , atropellos, agresion fisica “ No existe solucion de continuidad” TRAUMA CONTUSO CON LESION HEPATICA Trauma abdominal Penetrante: lesiona frecuentemente ( Visceras huecas y solidas ) No penetrante lesiona organos solidos ( Higado 38%, Bazo 26% vs. Gastrointestinal 5% ) TRAUMA PENETRANTE TRAUMA PENETRANTE Trauma abdominal pediatrico “ La constitucion anatomica del niño expone los organos abdominales a mayor riesgo que en adultos “ Trauma en pediatria Visceras solidas mayores en comparacion con adultos Musculatura abdominal menos desarrollada Menor grasa perivisceral Vejiga urinaria rebasa sinfisis del pubis diagnostico Evaluacion Inicial A.- estado via aerea y permeabilidad B.- establecer ventilacion pulmonar C.- controlar hemorragia y restablecer circulacion. Anamnesis Averiguar mecanismo de lesion Mediante interrogatorio de paciente o relato de personal testigo Examen fisico abdominal Inspeccion : ( Abrasiones, soluciones de continuidad, hematomas o equimosis ) Examen fisico abdominal Palpacion : ( dolor a la palpacion y contractura muscular ) Existen resultados equivocos en: Trauma craneoencefalico, intoxicacion alcoholica o lesion raquimedular. Examen fisico perianal y perineal Sangrado en meato urinario Equimosis o hematomas Fractura de pelvis Terapeutica A- B- C- Instalar vias venosas perifericas ( Ringer Lactato 30 –40ml / kp Trasladar a Centro de Trauma