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Y SUS ALTERACIONES
Fundamental:
Un medio ambiente sano que favorezca el desarrollo
psicomotor
Si el curso del desarrollo secuencial de las
distintas destrezas que va adquiriendo el niño
no es la esperable estamos frente a un
Retraso del Desarrollo Psicomotor.
Area motora
• Postura en “patas de rana”
• Postura “en tijera” de EEII
• 4 meses: ausencia de control cefálico
• 4.5 meses: no empuja para sentarse
• 9-10 meses: no descarga peso
• 15 meses: no camina
• < 18 meses: presencia de dominancia manual
• 30 meses: no salta en dos pies
• 4 años: no salta en un pie
¿Cuándo preocuparnos si el niño no logra algún hito
del desarrollo?
Area lenguaje:
• 6 meses: no balbucea
• 10-11 meses: no silabea
• 18 meses: no dice tres palabras mono o disilábicas
• 24 meses: no construye frases
• 3,5 años: no comprende más del 50% del lenguaje
¿Cuándo preocuparnos si el niño no logra algún hito
del desarrollo?
Area cognitiva:
Objetivos:
Detectar causas tratables ( hipotiroidismo,
fenilquetonuria, hipoestimulación)
Consejo genético
¿Cómo evaluamos a un niño con retraso del DSM?
Anamnesis (antecedentes):
Historia familiar: consanguinidad, retraso DSM,
progenitor (es) con Déficit intelectual, sordera, ceguera,
enfs, degenerativas SNC, enf. neuromusculares.
Maternos prenatales: control embarazo, enfs.
generales, enfs. infecciosas, alcohol, drogas, toxemia
gravídica, aborto espontáneo o muerte neonatal previa.
Perinatales: parto sin atención profesional,
complicaciones obstétricas, bajo peso, gestación
múltiple, prematuridad, asfixia neonatal, convulsiones,
sepsis, meningitis, encefalopatía hipóxico-isquémica.
¿Cómo evaluamos a un niño con retraso del DSM?
Anamnesis (antecedentes):
Postnatales: ausencia de controles Niño Sano, sepsis,
meningitis, convulsiones, otitis media aguda recurrente,
exposición a tóxicos, malnutrición por déficit, signos
maltrato físico, hospitalizaciones recurrentes y/o
prolongadas, escasa respuesta a estímulos del entorno.
Historia Social: deprivación sociocultural, pobreza,
padres adolescentes, niño institucionalizado, familia con
problemas económicos serios.
¿Qué buscamos en el examen físico?
1.-Diferenciar:
Lentitud en la adquisición de habilidades (¿retraso?)